2025年護理醫(yī)學結(jié)構(gòu)化面試題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀通常是：A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道癥狀和皮膚瘙癢答案：D。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）和皮膚瘙癢，這是因為過敏反應發(fā)生時，機體的肥大細胞和嗜堿性粒細胞會釋放組胺等介質(zhì)，首先影響到呼吸道和皮膚。而煩躁不安、血壓下降是休克進一步發(fā)展的表現(xiàn)；四肢麻木、頭暈眼花不是最早出現(xiàn)的典型癥狀；腹痛、腹瀉一般不是青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀。2.下列哪種疾病需要采取嚴密隔離：A.傷寒B.肺結(jié)核C.霍亂D.艾滋病答案：C。解析：嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等。傷寒主要通過消化道傳播，采取腸道隔離；肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，采取呼吸道隔離；艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，采取血液-體液隔離。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。袖帶過窄對脈壓差影響不大。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有：A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應D.連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯事故；根據(jù)病情（如心肺功能情況）和藥物性質(zhì)（如高滲溶液、刺激性藥物等）調(diào)節(jié)輸液速度是保證治療效果和患者安全的重要措施；輸液過程中加強巡視，能及時發(fā)現(xiàn)有無發(fā)熱、急性肺水腫等輸液反應；連續(xù)輸液24小時以上者，每天更換輸液器可降低感染風險。3.下列哪些是護士的義務(wù)：A.依法進行臨床護理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護患者隱私的義務(wù)答案：ABCD。解析：護士有依法進行臨床護理的義務(wù)，要按照相關(guān)法律法規(guī)和護理規(guī)范進行護理操作；在患者病情危急時，有緊急救治患者的義務(wù)；執(zhí)行醫(yī)囑時要正確查對，確保治療的準確性；同時要保護患者的隱私，尊重患者的人格尊嚴。判斷題（每題6分，共5題）1.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）答案：錯誤。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用漱口液漱口容易導致誤吸，引起窒息等嚴重后果，所以昏迷患者不能使用漱口液漱口，可采用棉球擦拭口腔。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確。解析：為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。3.只要做好充分的準備，護理工作中可以避免一切護理差錯事故的發(fā)生。（）答案：錯誤。解析：雖然做好充分準備可以大大降低護理差錯事故的發(fā)生率，但由于護理工作的復雜性、患者病情的多變性等多種因素，很難完全避免一切護理差錯事故的發(fā)生。只能通過不斷提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)、加強管理等措施來減少差錯事故的發(fā)生。4.長期臥床患者應鼓勵其多飲水，以預防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。（）答案：正確。解析：長期臥床患者活動減少，尿液在尿路中流動緩慢，容易發(fā)生感染和形成結(jié)石。多飲水可以增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，有助于預防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。5.輸血時應先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴。（）答案：正確。解析：輸血開始時速度要慢，觀察患者有無輸血反應，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴，如無不良反應，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：心肺復蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟停所采取的搶救措施。操作步驟如下：-判斷意識：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無反應。-呼救：確認患者無意識后，立即呼叫他人幫忙撥打急救電話，并取來自動體外除顫儀（AED）。-判斷呼吸和脈搏：同時用耳聽呼吸音、眼看胸廓起伏，用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭-抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。-重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直到AED到達或?qū)I(yè)急救人員到來。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。預防措施如下：-避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓坐墊等。-保護皮膚，避免局部刺激：保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物和分泌物；避免摩擦力和剪切力的作用，如協(xié)助患者翻身時避免拖、拉、推等動作。-促進局部血液循環(huán)：對長期臥床患者，可進行溫水擦浴、按摩受壓部位等。-改善機體營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者病情給予高蛋白、高維生素飲食，不能進食者可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。-健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預防方法，提高其預防意識。討論題（每題20分，共1題）討論如何提高護士的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力。答案：護士的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力直接關(guān)系到護理服務(wù)的質(zhì)量和患者的健康安全。以下從多個角度探討提高護士職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力的方法：1.加強職業(yè)道德教育：-開展職業(yè)道德培訓課程，通過案例分析、專題講座等形式，讓護士深刻理解護理工作的神圣使命和責任，培養(yǎng)其關(guān)愛患者、尊重患者、敬業(yè)奉獻的精神。-建立良好的醫(yī)院文化，營造積極向上、團結(jié)協(xié)作的工作氛圍，引導護士樹立正確的價值觀和職業(yè)態(tài)度。2.提升專業(yè)知識和技能：-組織定期的業(yè)務(wù)學習和培訓，內(nèi)容涵蓋基礎(chǔ)護理知識、專科護理知識、護理新技術(shù)等方面。例如，邀請專家進行學術(shù)講座，開展護理操作技能培訓和考核。-鼓勵護士參加繼續(xù)教育和學術(shù)交流活動，如參加護理學術(shù)會議、短期培訓班等，拓寬視野，了解行業(yè)最新動態(tài)和發(fā)展趨勢。-建立臨床實踐指導制度，由經(jīng)驗豐富的護士帶教新護士，通過實際操作指導和案例分析，提高新護士的臨床實踐能力。3.培養(yǎng)溝通能力：-開設(shè)溝通技巧培訓課程，教導護士如何與患者、家屬及其他醫(yī)護人員進行有效的溝通。包括傾聽技巧、語言表達技巧、非語言溝通技巧等。-在臨床實踐中，鼓勵護士多與患者交流，了解患者的需求和心理狀態(tài)，建立良好的護患關(guān)系。同時，加強與其他醫(yī)護人員的溝通協(xié)作，提高團隊工作效率。4.強化法律意識：-開展法律法規(guī)培訓，讓護士了解護理工作中的法律責任和義務(wù)，避免因法律意識淡薄而引發(fā)醫(yī)療糾紛。-在日常工作中，嚴格遵守法律法規(guī)和護理操作規(guī)范，規(guī)范護理文書書寫，保障患者的合法權(quán)益。5.提高應急處理能力：-制定應急預案和演練計劃，定期組織護士進行應急演練，如火災、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急演練，提高護士的應急反應能力和