妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)專(zhuān)家共識(shí)2026目錄CONTENTS共識(shí)制訂過(guò)程和方法學(xué)妊娠期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)與母嬰健康的關(guān)系妊娠期運(yùn)動(dòng)的適宜人群及禁忌證運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)的推薦共識(shí)制訂過(guò)程和方法學(xué)共識(shí)制訂過(guò)程共識(shí)制訂過(guò)程概述文獻(xiàn)檢索策略證據(jù)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和推薦強(qiáng)度共識(shí)的編撰過(guò)程遵循了標(biāo)準(zhǔn)的臨床實(shí)踐指南制訂流程，由專(zhuān)家組成員組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)參與。專(zhuān)家組圍繞妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵臨床問(wèn)題，在多個(gè)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)展了廣泛的文獻(xiàn)檢索。本共識(shí)的制訂參考了美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）和加拿大婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（SOGC）等學(xué)術(shù)組織的妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)指南及專(zhuān)家共識(shí)。010203文獻(xiàn)檢索范圍關(guān)鍵詞選擇篩選標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間包括妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)的相關(guān)臨床研究、綜述、系統(tǒng)評(píng)價(jià)等。中文關(guān)鍵詞如“妊娠期運(yùn)動(dòng)”“產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)”等，英文關(guān)鍵詞如“pregnancyexercise”“postpartumexercise”等。篩選包含妊娠期或產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)相關(guān)臨床研究的文獻(xiàn)，檢索時(shí)間為2010年1月1日至2025年6月。文獻(xiàn)檢索策略010203證據(jù)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和推薦強(qiáng)度本共識(shí)參考了美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）和加拿大婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（SOGC）等學(xué)術(shù)組織的妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)指南及專(zhuān)家共識(shí)。證據(jù)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于較高臨床循證證據(jù)等級(jí)（Ⅲ級(jí)及以上）、被國(guó)外指南以強(qiáng)或中推薦的措施，本共識(shí)予以直接引用。推薦強(qiáng)度分類(lèi)通過(guò)三輪專(zhuān)家意見(jiàn)征詢(xún)，形成了適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的妊娠期與產(chǎn)后女性運(yùn)動(dòng)專(zhuān)家共識(shí)，作為本共識(shí)的弱推薦意見(jiàn)。弱推薦意見(jiàn)形成過(guò)程妊娠期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)與母嬰健康的關(guān)系運(yùn)動(dòng)對(duì)母嬰健康的益處適度的妊娠期運(yùn)動(dòng)可降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如妊娠期糖尿病和高血壓，同時(shí)促進(jìn)胎兒健康發(fā)育。妊娠期運(yùn)動(dòng)對(duì)母嬰健康的影響產(chǎn)后早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是盆底肌肉訓(xùn)練，有助于預(yù)防和減少盆底損傷及產(chǎn)后尿失禁。產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的健康益處研究表明，妊娠期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防圍產(chǎn)期和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提升孕產(chǎn)婦的心理健康狀況。運(yùn)動(dòng)與心理健康的關(guān)系適度的妊娠期運(yùn)動(dòng)可降低體重過(guò)度增加、妊娠糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防妊娠期并發(fā)癥早期進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練有助于預(yù)防和減少產(chǎn)后尿失禁及盆底損傷。產(chǎn)后盆底健康妊娠期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防圍產(chǎn)期和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。心理健康維護(hù)運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的作用010203研究表明，妊娠期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防圍產(chǎn)期和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。產(chǎn)后早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐璧准∪庥?xùn)練對(duì)預(yù)防和減少盆底損傷及產(chǎn)后尿失禁有益。孕期及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)調(diào)節(jié)母體內(nèi)環(huán)境，對(duì)后代的體格發(fā)育、神經(jīng)行為發(fā)育和慢性病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)與心理健康盆底肌肉訓(xùn)練的重要性運(yùn)動(dòng)干預(yù)的長(zhǎng)期效益運(yùn)動(dòng)對(duì)產(chǎn)后抑郁的預(yù)防妊娠期運(yùn)動(dòng)的適宜人群及禁忌證適合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的人群沒(méi)有絕對(duì)禁忌證的孕婦均應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行有計(jì)劃的規(guī)律運(yùn)動(dòng)。適合進(jìn)行妊娠期運(yùn)動(dòng)的人群對(duì)于存在輕至中度心臟或呼吸系統(tǒng)疾病、有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或早產(chǎn)史等情況的孕婦，屬于運(yùn)動(dòng)的相對(duì)禁忌證。存在相對(duì)禁忌證的孕婦對(duì)于孕前無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的孕婦，建議其妊娠期運(yùn)動(dòng)從輕度開(kāi)始，循序漸進(jìn)。無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的孕婦嚴(yán)重的心臟病或呼吸系統(tǒng)疾病胎膜早破和先兆早產(chǎn)重度貧血和胎兒生長(zhǎng)受限包括未控制的高血壓、重度子癇前期/子癇等，這些狀況會(huì)顯著增加妊娠期運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破保胎需嚴(yán)格臥床者，建議在床上進(jìn)行肢體活動(dòng)預(yù)防血栓形成。這些情況需要專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估后決定是否可進(jìn)行輕度身體活動(dòng)或日常生活活動(dòng)。絕對(duì)禁忌證輕至中度心臟或呼吸系統(tǒng)疾病復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或早產(chǎn)史嚴(yán)重病理性肥胖患有此類(lèi)疾病的孕婦在專(zhuān)業(yè)評(píng)估后，可進(jìn)行輕度身體活動(dòng)或日常生活活動(dòng)。有此類(lèi)病史的孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，綜合評(píng)估運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)與益處，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥35kg/m2的孕婦需謹(jǐn)慎考慮運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，避免過(guò)度負(fù)重和高強(qiáng)度訓(xùn)練。相對(duì)禁忌證運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)的推薦包括快走、慢跑、游泳等，有助于心肺功能和循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)作效率。如彈力帶訓(xùn)練、水中阻力練習(xí)及借助簡(jiǎn)單器械的局部肌肉訓(xùn)練等，增強(qiáng)肌肉力量和耐力。如站立骨盆前傾/后傾、靠墻抬腿、小步側(cè)移等，提高下肢本體感覺(jué)和預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。有氧運(yùn)動(dòng)抗阻力運(yùn)動(dòng)柔韌性和平衡性訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)類(lèi)型的選擇TITLEHERE運(yùn)動(dòng)頻率的建議每日運(yùn)動(dòng)的必要性鼓勵(lì)孕婦每日進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有助于減少妊娠期糖尿病和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以降低妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)頻率調(diào)整根據(jù)個(gè)人能力和身體狀況，逐步增加運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間，確保安全有效。010203運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的調(diào)整建議孕婦進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，以減少妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)推薦盡管研究表明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加與風(fēng)險(xiǎn)降