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2025年養(yǎng)老護(hù)理員專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷養(yǎng)老護(hù)理員老年護(hù)理管理綜合及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于老年人認(rèn)知功能評(píng)估,以下哪項(xiàng)工具主要用于篩查輕度認(rèn)知障礙?A.日常生活能力量表(ADL)B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)C.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)D.神經(jīng)精神問(wèn)卷(NPI)2.失能老人使用紙尿褲時(shí),更換間隔時(shí)間應(yīng)控制在:A.每1-2小時(shí)B.每3-4小時(shí)C.每5-6小時(shí)D.每7-8小時(shí)3.老年糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)一般為:A.≤7.8mmol/LB.≤10.0mmol/LC.≤11.1mmol/LD.≤13.9mmol/L4.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施中,“體位變換”的頻率應(yīng)為:A.每0.5小時(shí)1次B.每1-2小時(shí)1次C.每3-4小時(shí)1次D.每6小時(shí)1次5.對(duì)存在吞咽障礙的老年人進(jìn)行喂食時(shí),食物性狀應(yīng)首選:A.稀流質(zhì)(如水)B.濃流質(zhì)(如米糊)C.軟食(如軟米飯)D.普通固體食物6.老年阿爾茨海默病患者出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí),主要表現(xiàn)為:A.晨起情緒低落B.午后血壓升高C.傍晚躁動(dòng)、焦慮D.夜間睡眠增多7.老年人跌倒后,若懷疑有骨折,現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是:A.立即攙扶起身B.觀察有無(wú)開(kāi)放性傷口C.固定受傷部位D.撥打急救電話(huà)8.長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練時(shí),每個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)次數(shù)應(yīng)至少為:A.5-10次B.11-15次C.16-20次D.21-25次9.老年慢性病管理中,“用藥五對(duì)”原則不包括:A.對(duì)姓名B.對(duì)劑量C.對(duì)時(shí)間D.對(duì)家屬10.評(píng)估老年人社會(huì)支持系統(tǒng)時(shí),核心指標(biāo)不包括:A.子女探望頻率B.社區(qū)服務(wù)可及性C.經(jīng)濟(jì)收入水平D.宗教信仰11.老年人肺炎的典型癥狀中,最易被忽視的是:A.高熱B.咳嗽C.精神萎靡D.胸痛12.失智老人出現(xiàn)“藏東西”行為時(shí),正確的應(yīng)對(duì)方式是:A.嚴(yán)厲批評(píng)并要求歸還B.悄悄找回并放置原處C.引導(dǎo)其回憶物品用途D.沒(méi)收所有可能被藏的物品13.老年高血壓患者的血壓控制目標(biāo)(無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥)一般為:A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/95mmHg14.為臨終老人提供安寧療護(hù)時(shí),首要原則是:A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.控制疼痛C.滿(mǎn)足心理需求D.維持生命體征15.老年人皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因不包括:A.皮膚干燥B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.長(zhǎng)期使用保濕霜16.失能老人進(jìn)行床上擦浴時(shí),室溫應(yīng)保持在:A.18-22℃B.22-26℃C.26-30℃D.30-34℃17.老年骨質(zhì)疏松癥患者最易發(fā)生骨折的部位是:A.橈骨遠(yuǎn)端B.腰椎C.股骨頸D.肱骨近端18.對(duì)有攻擊行為的失智老人,護(hù)理時(shí)應(yīng)避免:A.保持環(huán)境安靜B.正面直視對(duì)話(huà)C.使用簡(jiǎn)單指令D.給予熟悉物品安撫19.老年人留置導(dǎo)尿管護(hù)理中,每日尿量記錄應(yīng)至少:A.1次B.2次C.3次D.4次20.老年抑郁量表(GDS)評(píng)估時(shí),若得分≥11分,提示:A.無(wú)抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.老年人安全用藥原則包括:A.能用一種藥不用兩種B.遵循“最小有效劑量”C.自行調(diào)整保健品與藥物的服用時(shí)間D.定期檢查肝腎功能2.失能老人預(yù)防肺部感染的措施有:A.每2小時(shí)翻身拍背B.喂食后保持半臥位30分鐘C.鼓勵(lì)主動(dòng)咳嗽D.每日口腔護(hù)理2次3.老年認(rèn)知癥患者的環(huán)境改造要點(diǎn)包括:A.移除門(mén)檻、地毯B.衛(wèi)生間安裝扶手C.房間使用復(fù)雜圖案墻紙D.夜間保持適度照明4.評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)有:A.體重指數(shù)(BMI)B.血清白蛋白水平C.吞咽功能D.24小時(shí)食物攝入量5.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括:A.視力、聽(tīng)力狀況B.近期跌倒史C.藥物使用(如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥)D.鞋底防滑性6.臨終老人心理照護(hù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括:A.允許表達(dá)恐懼與憤怒B.避免討論死亡話(huà)題C.幫助完成未竟心愿D.強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)奇跡7.老年糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)可能有:A.心慌、手抖B.大汗淋漓C.意識(shí)模糊D.血壓升高8.失智老人睡眠障礙的干預(yù)措施包括:A.白天增加光照與活動(dòng)B.睡前飲用咖啡C.建立固定作息時(shí)間D.夜間減少噪音干擾9.老年人康復(fù)護(hù)理的原則包括:A.早期介入B.家屬參與C.以恢復(fù)功能為核心D.忽略心理需求10.老年高血壓患者的飲食指導(dǎo)正確的是:A.每日鹽攝入≤5gB.多吃新鮮蔬菜、水果C.適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚(yú)肉)D.鼓勵(lì)飲用高度白酒三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.老年人發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即使用大劑量退燒藥降溫。()2.失能老人使用氣墊床可以完全替代翻身。()3.為防止老年人走失,失智老人應(yīng)嚴(yán)格限制外出。()4.老年便秘患者可長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露。()5.老年人聽(tīng)力下降時(shí),與他們溝通應(yīng)提高語(yǔ)速。()6.留置導(dǎo)尿管的老人,每日飲水量應(yīng)≥2000ml(無(wú)禁忌)。()7.老年肺炎患者的痰培養(yǎng)結(jié)果比癥狀觀察更重要。()8.失智老人出現(xiàn)“漫游”行為時(shí),應(yīng)引導(dǎo)其參與簡(jiǎn)單活動(dòng)。()9.老年人骨折后,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛完全消失后開(kāi)始。()10.安寧療護(hù)的核心是提高臨終階段的生活質(zhì)量。()四、案例分析題(每題10分,共20分)案例一:張奶奶,82歲,獨(dú)居,有高血壓(規(guī)律服藥,血壓控制在150/90mmHg左右)、骨質(zhì)疏松病史。3天前在家中如廁時(shí)滑倒,右髖部疼痛,無(wú)法站立。家屬送醫(yī)后診斷為“右側(cè)股骨頸骨折”,行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后1周,現(xiàn)轉(zhuǎn)回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)。問(wèn)題:1.針對(duì)張奶奶術(shù)后康復(fù),需重點(diǎn)評(píng)估哪些內(nèi)容?(4分)2.請(qǐng)制定一項(xiàng)預(yù)防再次跌倒的環(huán)境改造措施,并說(shuō)明理由。(6分)案例二:李爺爺,75歲,確診阿爾茨海默病5年,近3個(gè)月出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊大叫,白天嗜睡,家屬反映“晚上根本沒(méi)法睡覺(jué)”。查體無(wú)明顯軀體疾病,認(rèn)知評(píng)估MMSE得分為12分(滿(mǎn)分30分)。問(wèn)題:1.李爺爺出現(xiàn)的癥狀最可能的原因是什么?(3分)2.提出3項(xiàng)針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。(7分)答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.B5.B6.C7.A8.A9.D10.D11.C12.C13.C14.B15.D16.B17.C18.B19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.AC7.ABC8.ACD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析題案例一答案要點(diǎn):1.重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容:①手術(shù)切口愈合情況(有無(wú)紅腫、滲液);②右下肢活動(dòng)功能(關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力);③疼痛程度(采用數(shù)字評(píng)分法或面部表情量表);④平衡能力與步態(tài)(防跌倒風(fēng)險(xiǎn));⑤用藥依從性(尤其是抗凝藥、降壓藥);⑥心理狀態(tài)(是否因骨折產(chǎn)生焦慮、抑郁)。(答對(duì)4項(xiàng)得4分)2.環(huán)境改造措施示例:在衛(wèi)生間安裝扶手(1分)。理由:股骨頸骨折與如廁時(shí)滑倒直接相關(guān),老年人因骨質(zhì)疏松、肌力下降,如廁起身或轉(zhuǎn)身時(shí)易失去平衡(2分);扶手可提供支撐,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)(2分);需選擇固定牢固、高度適宜(與腰部齊平)的扶手,材質(zhì)防滑(1分)。(其他合理措施如更換防滑地磚、移除衛(wèi)生間門(mén)檻等,按邏輯給分)案例二答案要點(diǎn):1.最可能的原因:阿爾茨海默病相關(guān)的睡眠-覺(jué)醒周期紊亂(“日落綜合征”加重)(3分)。2.護(hù)理干預(yù)措施:①調(diào)整日間活動(dòng):白天增加光照(如上午戶(hù)外活動(dòng)30分鐘),安排輕度體力活動(dòng)(如散
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