婦產(chǎn)科三基考試題與答案一、選擇題1.下列哪項不是雌激素的生理作用A.使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖B.使宮頸黏液變稀薄，拉絲度增長C.促進水鈉潴留D.使陰道上皮細胞脫落加快E.對下丘腦和垂體有正、負反饋調(diào)節(jié)答案：D2.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時間是A.妊娠4～6周B.妊娠6～8周C.妊娠8～10周D.妊娠10～12周E.妊娠12～14周答案：C3.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的高危因素A.孕婦年齡小于18歲或大于40歲B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.營養(yǎng)不良E.經(jīng)產(chǎn)婦答案：E4.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.破膜后陰道流血E.出血量大導致休克答案：A5.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤血管痙攣答案：A6.關(guān)于早產(chǎn)的概念，正確的是A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者B.妊娠滿24周至不滿36足周間分娩者C.妊娠滿20周至不滿38足周間分娩者D.妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者E.妊娠滿24周至不滿37足周間分娩者答案：A7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理，正確的是A.人工破膜B.靜滴縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.肌注哌替啶答案：B8.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A9.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.白色豆腐渣樣B.黃色水樣C.稀薄泡沫狀D.膿血樣E.血性答案：C10.子宮肌瘤最常見的類型是A.漿膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.宮頸肌瘤答案：C11.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是A.陰道排液B.接觸性出血C.絕經(jīng)后陰道流血D.腹痛E.腹部包塊答案：C12.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A13.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A.短效口服避孕藥B.長效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針答案：D14.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是A.不孕B.月經(jīng)失調(diào)C.性交痛D.繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重E.白帶增多答案：D15.女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤是A.子宮肌瘤B.卵巢纖維瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢漿液性囊腺瘤E.卵巢黏液性囊腺瘤答案：A16.診斷早期妊娠最快速、準確的方法是A.基礎(chǔ)體溫測定B.尿妊娠試驗C.超聲檢查D.宮頸黏液檢查E.黃體酮試驗答案：C17.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計數(shù)B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心E.胎兒心電圖監(jiān)測答案：A18.分娩時最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案：A19.胎兒娩出后首先處理的是A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時間E.新生兒評分答案：B20.產(chǎn)褥期是指A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常的一段時間B.從胎盤娩出到全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的時間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復正常的一段時間D.從胎兒娩出到全身恢復正常的一段時間E.從胎盤娩出到惡露干凈的這段時間答案：B二、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括______、______、______和______。答案：陰道、子宮、輸卵管、卵巢2.卵巢的主要功能是______和______。答案：產(chǎn)生卵子并排卵、分泌女性激素3.受精卵著床必須具備的條件有______、______、______和______。答案：透明帶消失、囊胚細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞、囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)、孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮4.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是______。答案：全身小動脈痙攣5.前置胎盤分為______、______和______三類。答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤6.胎盤早剝的主要病理變化是______，按病理類型可分為______、______和______。答案：底蛻膜出血、顯性剝離、隱性剝離、混合性剝離7.決定分娩的因素包括______、______和______。答案：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒8.分娩機制包括______、______、______、______、______、______和______七個過程。答案：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出9.產(chǎn)后出血的原因主要有______、______、______和______。答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙10.滴蟲陰道炎的病原體是______，治療首選藥物是______。答案：陰道毛滴蟲、甲硝唑11.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為______、______和______。答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤12.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑有______、______和______。答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移13.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有______、______、______和______。答案：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變14.葡萄胎的典型臨床表現(xiàn)有______、______、______、______和______。答案：停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐、子癇前期征象、卵巢黃素化囊腫15.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法主要有______、______和______。答案：期待治療、藥物治療、手術(shù)治療三、名詞解釋1.圍生期是指圍繞分娩前后的一段特定時期，我國采用的圍生期定義是從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后1周。2.胎方位胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位，簡稱胎位。3.妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。4.前置胎盤妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。5.胎盤早剝?nèi)焉?0周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。6.早產(chǎn)妊娠滿28周至不足37周間分娩者稱早產(chǎn)。7.分娩機制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進行的一連串適應性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。8.產(chǎn)后出血胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml者稱為產(chǎn)后出血，是分娩期的嚴重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。9.滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥，也是常見的性傳播疾病。10.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。11.子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌，是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最常見。12.卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，死亡率居婦科惡性腫瘤首位。13.葡萄胎又稱水泡狀胎塊，妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。14.子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮體以外的部位。15.人工流產(chǎn)是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法終止妊娠，是避孕失敗的補救方法。四、簡答題1.簡述雌激素的生理作用。答：雌激素的生理作用主要包括以下幾個方面：（1）生殖系統(tǒng)：①子宮?。捍龠M子宮肌細胞增生和肥大，使肌層增厚；增進血運，促使和維持子宮發(fā)育；增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性。②子宮內(nèi)膜：使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖。③宮頸：使宮頸口松弛、擴張，宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。④輸卵管：促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮的分泌活動，并可加強輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅。⑤陰道上皮：使陰道上皮細胞增生和角化，黏膜變厚，并增加細胞內(nèi)糖原含量，使陰道維持酸性環(huán)境。⑥外生殖器：使陰唇發(fā)育、豐滿、色素加深。⑦卵巢：協(xié)同F(xiàn)SH促進卵泡發(fā)育。⑧下丘腦、垂體：通過對下丘腦和垂體的正負反饋調(diào)節(jié)，控制促性腺激素的分泌。（2）乳房：促使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色。（3）代謝作用：促進水鈉潴留；促進肝臟高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循環(huán)中膽固醇水平；維持和促進骨基質(zhì)代謝。2.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答：妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)如下：（1）妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常；尿蛋白（）；可伴有上腹部不適或血小板減少。（2）子癇前期：①輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；可伴有上腹部不適、頭痛等癥狀。②重度：血壓≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適。（3）子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板＜100×10?/L。（5）妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細胞疾病），妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。3.簡述前置胎盤的處理原則。答：前置胎盤的處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預防感染。根據(jù)陰道流血量、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。（1）期待療法：適用于妊娠＜34周、胎兒體重＜2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周，提高圍生兒存活率。包括絕對臥床休息、抑制宮縮、糾正貧血、預防感染等。（2）終止妊娠：①指征：孕婦反復發(fā)生多量出血甚至休克者，無論胎兒成熟與否，為了母親安全應終止妊娠；胎齡達36周以上；胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者；胎齡未達36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象或胎兒電子監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胎心異常者。②剖宮產(chǎn)：是處理前置胎盤的主要手段。③陰道分娩：適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、估計在短時間內(nèi)能結(jié)束分娩者。4.簡述胎盤早剝的并發(fā)癥。答：胎盤早剝的并發(fā)癥主要有以下幾種：（1）彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）：胎盤早剝是妊娠期發(fā)生DIC最常見的原因，伴有死胎時約1/3患者可發(fā)生。臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜及注射部位出血，陰道出血不凝或凝血塊較軟，甚至發(fā)生血尿、咯血和嘔血。（2）產(chǎn)后出血：胎盤早剝發(fā)生子宮胎盤卒中時，影響子宮肌層收縮導致產(chǎn)后出血，經(jīng)治療多可好轉(zhuǎn)。若并發(fā)DIC，產(chǎn)后出血難以糾正，可引起休克，多臟器功能衰竭，腦垂體及腎上腺皮質(zhì)壞死。（3）急性腎衰竭：主要原因是大量出血使腎灌注嚴重受損，導致腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死，出現(xiàn)急性腎衰竭。（4）羊水栓塞：胎盤早剝時，羊水可經(jīng)剝離面開放的子宮血管進入母血循環(huán)，羊水中的有形成分形成栓子，栓塞肺血管導致羊水栓塞。5.簡述分娩機制的各個過程。答：分娩機制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進行的一連串適應性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，包括以下七個過程：（1）銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭以半俯屈狀態(tài)以枕額徑進入骨盆入口，由于枕額徑大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎頭枕骨在骨盆左前方。（2）下降：是胎兒娩出的首要條件，胎頭沿骨盆軸前進的動作稱為下降。下降動作貫穿于分娩全過程，與其他動作相伴隨。（3）俯屈：當胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時，原處于半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用進一步俯屈，使下頦接近胸部，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑，以適應產(chǎn)道，有利于胎頭繼續(xù)下降。（4）內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。內(nèi)旋轉(zhuǎn)從中骨盆平面開始至骨盆出口平面完成，以適應中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑的特點，有利于胎頭下降。（5）仰伸：當完全俯屈的胎頭下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進。兩者的共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下向前的方向轉(zhuǎn)向前，胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頦依次由會陰前緣娩出。（6）復位及外旋轉(zhuǎn)：胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復正常關(guān)系，胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°，稱為復位。胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°，以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系，稱為外旋轉(zhuǎn)。（7）胎肩及胎兒娩出：胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后，胎兒前（右）肩在恥骨弓下先娩出，隨即后（左）肩從會陰前緣娩出。胎兒雙肩娩出后，胎體及胎兒下肢隨之取側(cè)位順利娩出。6.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：產(chǎn)后出血的處理原則是針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。（1）子宮收縮乏力：加強宮縮是最迅速有效的止血方法。①按摩子宮：助產(chǎn)者一手置于子宮底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，均勻有節(jié)律地按摩子宮；也可一手握拳置于陰道前穹隆，頂住子宮前壁，另一手自腹壁按壓子宮后壁，使子宮體前屈，兩手相對緊壓子宮并按摩。②應用宮縮劑：常用藥物有縮宮素、麥角新堿、前列腺素類藥物等。③宮腔填塞：有宮腔紗條填塞和球囊填塞兩種方法。④子宮壓縮縫合術(shù)：常用BLynch縫合術(shù)。⑤結(jié)扎盆腔血管：經(jīng)上述處理無效，可結(jié)扎子宮動脈或髂內(nèi)動脈。⑥切除子宮：經(jīng)積極搶救無效、危及產(chǎn)婦生命時，應行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。（2）胎盤因素：若胎盤已剝離未排出，膀胱過度膨脹應導尿排空膀胱，用手按摩使子宮收縮，另一手輕輕牽拉臍帶協(xié)助胎盤娩出。胎盤部分剝離者，可行徒手剝離胎盤術(shù)。胎盤部分殘留者，可用大號刮匙刮除殘留組織。胎盤植入者，應根據(jù)胎盤植入的面積大小、深淺，選擇保守治療或子宮切除術(shù)。（3）軟產(chǎn)道裂傷：應徹底止血，按解剖層次逐層縫合裂傷。（4）凝血功能障礙：應盡快輸新鮮全血，補充血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子等。若并發(fā)DIC，應按DIC處理。7.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療。答：（1）臨床表現(xiàn)：潛伏期為4～28日。主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。檢查見陰道黏膜充血，嚴重者有散在出血點，甚至宮頸有出血斑點，形成“草莓樣”宮頸，后穹隆有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲者陰道黏膜無異常改變。（2）治療：①全身用藥：初次治療可選擇甲硝唑2g，單次口服；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。性伴侶應同時進行治療，治愈前應避免無保護性交。②局部用藥：不能耐受口服藥物或不適宜全身用藥者，可選擇陰道局部用藥。甲硝唑陰道泡騰片200mg，每晚1次，連用7日。③隨訪：治療后無癥狀者不需隨訪。對甲硝唑2g單次口服，治療失敗且排除再次感染者，增加甲硝唑療程及劑量仍有效。若為初次治療失敗，可重復應用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日；或替硝唑2g，單次口服。若治療仍失敗，給予甲硝唑2g，每日1次，連服5日或替硝唑2g，每日1次，連服5日。8.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：多數(shù)患者無癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。癥狀與肌瘤部位、有無變性相關(guān)，而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。常見癥狀有：①經(jīng)量增多及經(jīng)期延長：是子宮肌瘤最常見的癥狀，多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤。②下腹包塊：肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。③白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多；脫出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤表面極易感染、壞死，產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出，伴臭味。④壓迫癥狀：子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤（峽部或后壁）可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展，嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻，形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。⑤其他：常見下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期加重?？梢鸩辉谢蛄鳟a(chǎn)。肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛；漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛；子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。（2）治療原則：治療應根據(jù)患者年齡、癥狀和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮。①觀察等待：無癥狀肌瘤一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女。每3～6個月隨訪一次。②藥物治療：適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等。③手術(shù)治療：適應證為月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；有膀胱、直腸壓迫癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因者；肌瘤生長較快，懷疑有惡變。手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。④非侵入性治療：如子宮動脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲、射頻消融等。9.簡述子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：①癥狀：極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。主要癥狀為陰道流血，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多；尚未絕經(jīng)者可表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂。陰道排液多為血性液體或漿液性分泌物，合并感染則有膿血性排液，惡臭。下腹疼痛及其他，若癌腫累及宮頸內(nèi)口，可引起宮腔積膿，出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦及惡病質(zhì)等相應癥狀。②體征：早期婦科檢查可無異常發(fā)現(xiàn)。晚期可有子宮增大，合并宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內(nèi)偶有癌組織脫出，觸之易出血。癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀物。（2）治療原則：主要治療方法為手術(shù)、放療及藥物（化學藥物及激素）治療。應根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學類型，選用和制訂適宜的治療方案。①手術(shù)治療：為首選的治療方法，尤其是早期病例。手術(shù)目的一是進行手術(shù)病理分期，確定病變范圍及與預后相關(guān)因素，二是切除癌變的子宮及其他可能存