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常見處方審核要點(diǎn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.下列哪項(xiàng)不屬于處方前記必須包含的內(nèi)容()A.患者姓名、性別、年齡
B.臨床診斷
C.藥品通用名
D.處方日期答案:C解析:藥品通用名屬于處方正文內(nèi)容,前記不含藥品信息。2.處方中“Sig.”的含義是()A.立即
B.用法
C.飯前
D.睡前答案:B解析:Sig.為拉丁文“Signa”的縮寫,意為“用法”。3.對(duì)青霉素過敏患者,以下哪種藥物需禁用()A.頭孢唑林
B.阿奇霉素
C.克林霉素
D.萬(wàn)古霉素答案:A解析:頭孢唑林與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)。4.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下有效期最長(zhǎng)可延長(zhǎng)至()A.1日
B.2日
C.3日
D.5日答案:C解析:《處方管理辦法》規(guī)定最長(zhǎng)3日。5.下列關(guān)于兒科處方用量描述正確的是()A.按成人劑量減半
B.按體表面積計(jì)算
C.按年齡線性折算
D.按體重固定系數(shù)答案:B解析:兒童用藥優(yōu)先按體表面積或公斤體重精確計(jì)算。6.麻醉藥品處方印刷用紙顏色為()A.白色
B.淡綠色
C.淡紅色
D.淡黃色答案:C解析:麻醉、一類精神藥品處方統(tǒng)一淡紅色。7.處方中“q8h”表示()A.每日8次
B.每8小時(shí)一次
C.8小時(shí)后停用
D.每日第8時(shí)給藥答案:B解析:q8h即每8小時(shí)給藥一次。8.下列哪種藥物與華法林合用會(huì)顯著增強(qiáng)抗凝作用()A.奧美拉唑
B.阿莫西林
C.氟康唑
D.頭孢曲松答案:C解析:氟康唑抑制CYP2C9,升高華法林血藥濃度。9.處方審核時(shí),對(duì)“重復(fù)用藥”最敏感的指標(biāo)是()A.藥品價(jià)格
B.藥品通用名
C.藥品商品名
D.藥品規(guī)格答案:B解析:通用名相同即視為同一藥物,可快速識(shí)別重復(fù)。10.腎功能不全患者需減量使用的藥物是()A.阿奇霉素
B.頭孢哌酮
C.左氧氟沙星
D.克拉霉素答案:C解析:左氧氟沙星主要經(jīng)腎排泄,CrCl降低需調(diào)整劑量。11.處方中“NS100mLivgttq12h”缺少的關(guān)鍵信息是()A.滴速
B.療程
C.給藥部位
D.藥品批號(hào)答案:A解析:靜脈滴注必須注明滴速或輸注時(shí)間。12.下列哪種藥物需做皮試且處方應(yīng)注明結(jié)果()A.頭孢噻肟
B.青霉素G
C.慶大霉素
D.甲硝唑答案:B解析:青霉素類必須皮試,并在處方記錄陰性結(jié)果。13.處方中“prn”的含義是()A.每日一次
B.睡前
C.需要時(shí)
D.立即答案:C解析:prn為“prorenata”縮寫,意為必要時(shí)。14.下列哪項(xiàng)屬于超常處方()A.用量超說明書
B.用法錯(cuò)誤
C.配伍禁忌
D.書寫潦草答案:A解析:超說明書用量且無(wú)充分依據(jù)即超常處方。15.老年人使用苯二氮?類藥物最易導(dǎo)致的不良反應(yīng)是()A.肝毒性
B.認(rèn)知障礙
C.低血糖
D.耳毒性答案:B解析:老年人中樞敏感,易出現(xiàn)嗜睡、譫妄、跌倒。16.處方中“阿托品0.5mgimst”的“st”表示()A.飯后
B.立即
C.睡前
D.隔日答案:B解析:st為“statim”縮寫,立即執(zhí)行。17.下列哪種藥物與胺碘酮合用可致尖端扭轉(zhuǎn)型室速()A.阿奇霉素
B.頭孢他啶
C.奧硝唑
D.萬(wàn)古霉素答案:A解析:阿奇霉素延長(zhǎng)QT間期,與胺碘酮協(xié)同致心律失常。18.處方審核發(fā)現(xiàn)“地高辛0.25mgqd×30天”用于腎功能不全患者,應(yīng)()A.直接發(fā)藥
B.減量至0.125mgqd
C.改用毒毛旋花子苷
D.增加給藥頻次答案:B解析:腎功能下降地高辛半衰期延長(zhǎng),需減量并監(jiān)測(cè)血藥濃度。19.下列哪種藥物需空腹服用以保證吸收()A.阿侖膦酸鈉
B.頭孢呋辛酯
C.對(duì)乙酰氨基酚
D.奧美拉唑答案:A解析:阿侖膦酸鈉與食物同服吸收率顯著下降,必須空腹。20.處方中“胰島素10UiHac”的“ac”表示()A.飯后
B.飯前
C.睡前
D.晨起答案:B解析:ac為“antecibum”縮寫,飯前。21.下列哪項(xiàng)屬于處方正文內(nèi)容()A.科別
B.臨床診斷
C.藥品劑型
D.醫(yī)師簽名答案:C解析:劑型、規(guī)格、用量均屬正文,其余為前記或后記。22.下列哪種藥物與西咪替丁合用血藥濃度升高最明顯()A.茶堿
B.阿莫西林
C.頭孢拉定
D.呋塞米答案:A解析:西咪替丁抑制茶堿代謝,可致中毒。23.處方中“氯化鉀注射液直接iv”屬于()A.超常處方
B.不規(guī)范處方
C.用藥錯(cuò)誤處方
D.合理處方答案:C解析:氯化鉀禁止直接靜推,可致心臟驟停。24.下列哪種藥物需監(jiān)測(cè)INR并調(diào)整劑量()A.達(dá)比加群
B.華法林
C.利伐沙班
D.阿哌沙班答案:B解析:華法林抗凝強(qiáng)度用INR衡量,目標(biāo)2-3。25.處方中“甲氨蝶呤10mgqd”用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,審核要點(diǎn)是()A.每日一次正確
B.需聯(lián)合葉酸
C.每周一次而非每日
D.需空腹答案:C解析:甲氨蝶呤類風(fēng)濕方案為每周一次,每日服用可致骨髓抑制。26.下列哪種藥物與克拉霉素合用可致急性腎損傷()A.二甲雙胍
B.阿托伐他汀
C.非洛地平
D.別嘌醇答案:C解析:克拉霉素抑制CYP3A4,升高非洛地平濃度,導(dǎo)致急性腎損傷。27.處方中“對(duì)乙酰氨基酚2gq6h”屬于()A.合理劑量
B.用量不足
C.超劑量
D.頻次不足答案:C解析:成人每日最大4g,2gq6h日總量8g,超量可致肝毒性。28.下列哪項(xiàng)不是處方后記內(nèi)容()A.藥師簽名
B.調(diào)配日期
C.藥品金額
D.臨床診斷答案:D解析:臨床診斷屬前記,后記為簽名、金額、審核日期等。29.下列哪種藥物需避光輸注()A.硝普鈉
B.頭孢曲松
C.奧美拉唑
D.甲強(qiáng)龍答案:A解析:硝普鈉見光分解產(chǎn)生氰化物,必須避光。30.處方中“硫酸鎂5givpush”用于孕婦,審核要點(diǎn)是()A.需監(jiān)測(cè)膝反射
B.需空腹
C.需皮試
D.需聯(lián)合鈣劑答案:A解析:靜推硫酸鎂可致呼吸抑制,必須監(jiān)測(cè)膝反射及呼吸。31.下列哪種藥物與阿托品合用可致眼壓升高()A.沙丁胺醇
B.腎上腺素
C.毛果蕓香堿
D.噻嗎洛爾答案:B解析:腎上腺素散瞳作用與阿托品協(xié)同,誘發(fā)閉角型青光眼。32.處方中“萬(wàn)古霉素1givgttqd”缺少的關(guān)鍵審核點(diǎn)是()A.滴速≥1h
B.需監(jiān)測(cè)血藥濃度
C.需空腹
D.需皮試答案:B解析:萬(wàn)古霉素需監(jiān)測(cè)谷濃度,維持10-20mg/L。33.下列哪種藥物與華法林合用可致INR降低()A.利福平
B.氟康唑
C.胺碘酮
D.甲硝唑答案:A解析:利福平誘導(dǎo)CYP2C9,加速華法林代謝。34.處方中“地西泮5mgimq4hprn”用于90歲老人,應(yīng)()A.維持原方案
B.減量50%
C.改用口服
D.禁用并建議非苯二氮?答案:D解析:老年人苯二氮?易致譫妄跌倒,建議首選非藥物或非苯二氮?。35.下列哪種藥物需首劑加倍()A.頭孢曲松
B.阿奇霉素
C.多西環(huán)素
D.青霉素答案:B解析:阿奇霉素半衰期長(zhǎng),首劑加倍可快速達(dá)穩(wěn)態(tài)。36.處方中“奧美拉唑20mgtid”用于胃潰瘍,應(yīng)修正為()A.20mgqd
B.20mgbid
C.40mgqd
D.10mgqid答案:C解析:胃潰瘍標(biāo)準(zhǔn)劑量40mg每日一次晨起服用。37.下列哪種藥物與阿司匹林合用可致潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)增加()A.克拉霉素
B.布洛芬
C.阿莫西林
D.甲硝唑答案:B解析:NSAIDs與阿司匹林協(xié)同抑制前列腺素,增加GI出血。38.處方中“胰島素筆芯3mL常溫保存”審核要點(diǎn)是()A.需避光
B.需冷藏
C.需冷凍
D.需防潮答案:B解析:未開封胰島素需2-8℃冷藏,常溫易失效。39.下列哪種藥物與地高辛合用可致血藥濃度升高()A.阿奇霉素
B.利福平
C.苯巴比妥
D.考來(lái)烯胺答案:A解析:阿奇霉素抑制P-gp,減少地高辛排泄。40.處方中“對(duì)乙酰氨基酚500mgpoq6hprn退熱”最大療程建議()A.1天
B.3天
C.7天
D.14天答案:B解析:退熱使用不超過3天,止痛不超過5天,防止肝毒性。二、配伍選擇題(每題1分,共10分)41.將下列藥物與對(duì)應(yīng)的主要相互作用機(jī)制配對(duì)()A.紅霉素
B.利福平
C.西咪替丁
D.苯妥英鈉
E.氟康唑(1).誘導(dǎo)CYP3A4
(2).抑制CYP3A4
(3).誘導(dǎo)CYP2C9
(4).抑制CYP2C9
(5).抑制CYP1A2答案:(1).B(2).A(3).D(4).E(5).C解析:紅霉素抑制CYP3A4,利福平誘導(dǎo)多種CYP;西咪替丁抑制1A2;氟康唑抑制2C9;苯妥英鈉誘導(dǎo)2C9。42.將下列處方問題與對(duì)應(yīng)分類配對(duì)()A.用藥錯(cuò)誤處方
B.不規(guī)范處方
C.超常處方
D.合理處方(1).未寫劑型
(2).無(wú)適應(yīng)證使用左氧氟沙星
(3).氯化鉀直接靜推
(4).青霉素皮試陰性后開具答案:(1).B(2).C(3).A(4).D解析:缺劑型屬書寫不規(guī)范;無(wú)適應(yīng)證屬超常;氯化鉀靜推屬用藥錯(cuò)誤;皮試陰性后開具合理。三、填空題(每空1分,共20分)43.處方中“bid”表示每日給藥___次。答案:244.麻醉藥品處方保存年限為___年。答案:345.老年人使用苯二氮?類藥物跌倒風(fēng)險(xiǎn)可增加___%。答案:5046.萬(wàn)古霉素輸注時(shí)間應(yīng)不少于___分鐘。答案:6047.甲氨蝶呤用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)給藥頻率為每周___次。答案:148.華法林抗凝治療目標(biāo)INR范圍為___。答案:2.0-3.049.對(duì)乙酰氨基酚成人每日最大劑量為___g。答案:450.青霉素皮試觀察時(shí)間為___分鐘。答案:2051.氯化鉀注射液最高輸注濃度為___‰。答案:352.胰島素開封后室溫下最多保存___天。答案:2853.地高辛治療窗窄,有效血藥濃度范圍為___ng/mL。答案:0.5-2.054.阿侖膦酸鈉服藥后需保持直立___分鐘。答案:3055.硫酸鎂中毒時(shí)首選拮抗劑為___。答案:葡萄糖酸鈣56.紅霉素與洛伐他汀合用可致___溶解風(fēng)險(xiǎn)。答案:橫紋肌57.利福平可使尿液變___色。答案:橘紅58.西咪替丁可抑制___酶,升高茶堿濃度。答案:CYP1A259.氟康唑可抑制___酶,升高華法林濃度。答案:CYP2C960.阿奇霉素半衰期長(zhǎng)達(dá)___小時(shí)。答案:6861.萬(wàn)古霉素谷濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)在第___劑前采血。答案:562.老年人使用抗膽堿藥易誘發(fā)___青光眼。答案:閉角型四、判斷題(每題1分,共10分)63.處方中“qid”表示每日四次。()答案:√解析:qid即quaterindie,每日四次。64.所有頭孢菌素類均無(wú)需皮試。()答案:×解析:頭孢噻肟等部分品種說明書要求皮試。65.奧美拉唑可空腹或餐后服用,不影響吸收。()答案:×解析:食物減少奧美拉唑吸收,應(yīng)晨起空腹。66.利福平可誘導(dǎo)CYP450酶,加速多種藥物代謝。()答案:√解析:利福平強(qiáng)誘導(dǎo)劑,降低合用藥濃度。67.萬(wàn)古霉素紅人綜合征與滴速過快有關(guān)。()答案:√解析:組胺釋放導(dǎo)致紅人綜合征,需緩慢輸注。68.對(duì)乙酰氨基酚可與布洛芬交替用于兒童退熱。()答案:√解析:指南推薦交替使用減少單藥超量。69.西咪替丁可升高苯妥英鈉血藥濃度。()答案:√解析:西咪替丁抑制CYP2C9,減少苯妥英鈉清除。70.阿奇霉素可用于青霉素過敏患者鏈球菌感染。()答案:√解析:大環(huán)內(nèi)酯類為青霉素替代選擇。71.胰島素筆芯可冷凍保存以延長(zhǎng)效期。()答案:×解析:冷凍使蛋白變性失效,
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