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《護理學(xué)基礎(chǔ)》一、名詞解釋(每題4分,共20分)5.尿潴留二、填空(每空i分,共10分)1.在一般系統(tǒng)理論中,按照系統(tǒng)的復(fù)雜程度可以將系統(tǒng)分為--------系統(tǒng)和---------系統(tǒng)。2.顱腦手術(shù)的患者應(yīng)取---------位或平臥位,翻身時頭部不可劇烈翻動,以防引起-----------,而導(dǎo)致猝死。3.膀胱高度膨脹時首次放尿不得超過----------ml,否則膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜----------發(fā)生血尿。4.睡眠可分為兩種不同的時相,即-----------睡眠和-------睡眠。5.一般病室適宜的溫度范圍是-------------℃,適宜的相三、選擇題(每題2分,共40分’)1.有關(guān)人的概念,下列描述錯誤的是()A.人有自理能力B.人是一個開放系統(tǒng)C.人不是被動地等待治療和護理D.人在不同的發(fā)展階段有相同的基本需要E.人是一個整體,由身體、心理和社會幾方面組成2.有關(guān)健康與疾病關(guān)系的描述正確的是()A.健康和疾病具有清晰的界限B.健康或疾病絕對的兩個狀態(tài)C.健康與疾病是一個連續(xù)的過程D.健康和疾病是靜止不動的E.健康和疾病受相同因素的影響3.某患者,男性,47歲,教師,因“急性闌尾炎”發(fā)作而急診入院,患者目前最需要滿足的需要是()A.生理層次的需要B.安全層次的需要C.愛與歸屬層次的需要D.尊重層次的需要E.自我實現(xiàn)層次的需要4.患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎入院,護士收集資料,屬于主觀性資料的是()A.呼吸困難、發(fā)熱B.感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C.心悸、疲乏、周身不適D.氣促、心動過速、發(fā)熱E.氣促、感覺心慌、心率快5.屬于心理評估內(nèi)容的選項是()A.人格類型B.工作性質(zhì)C.生活模式D.休閑方式E.角色和身份6.患者左側(cè)上臂外傷縫合術(shù)后,幫助其更換上衣的步驟是A.先脫右側(cè),后穿右側(cè)B.先脫左側(cè),后穿右側(cè)C.先脫左側(cè),后穿左側(cè)D.先脫左側(cè),先穿右側(cè)E.先脫右側(cè),后穿左側(cè)7.支氣管哮喘發(fā)作患者的最佳的體位是()A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.頭高腳低位D.端坐臥位E.頭低腳高位8.進行藥物過敏試驗應(yīng)采用()A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.動脈注射9.輸入下列哪種溶液時速度宜慢()A.升壓藥B.抗生素C.生理鹽水D.5%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐10.殺滅物品所有致病菌和非致病菌的方法稱為()A.清潔B.消毒C.滅菌D.無菌E.間歇滅菌11.下列有關(guān)心臟按壓的操作方法,不正確的是()A.按壓前應(yīng)在病人身下放一軟墊,以免按壓時損傷皮膚B.搶救者的腰部應(yīng)高于病人的胸部C.按壓時搶救者雙臂應(yīng)伸直,并垂直向下用力D.按壓力量應(yīng)使病人胸骨被壓下3—4cm為宜E.下壓時間與放松時間之比為1:212.下列疾病采取隔離措施不正確的描述是()A.白喉應(yīng)進行嚴密隔離B.瘧疾應(yīng)進行血液隔離C.傷寒應(yīng)進行呼吸道隔離D.臟器移植應(yīng)進行保護性隔離E.流行性出血熱應(yīng)進行昆蟲隔離13.用吸引器進行氣管內(nèi)吸痰的方法是()A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.旋轉(zhuǎn)并上提抽吸D.固定于一處抽吸E.上下移動反復(fù)抽吸14.鼻導(dǎo)管給氧時,導(dǎo)管插入的長度為()A.鼻尖至耳垂的長度B.鼻翼至耳垂的長度C.鼻尖至耳垂的1/2長度D.鼻尖至耳垂的1/3長度E.鼻尖至耳垂的2/3長度15.無菌持物鑷長28cm,浸泡消毒時,容器內(nèi)消毒液面高度應(yīng)是()16.用于肺下葉分泌物體位引流時,可采取以下何種體位頭高腳低位E.屈膝仰臥位17.對尿失禁病人的護理中錯誤的是()A.對長期尿失禁病人可給予留置導(dǎo)尿管B.囑病人少飲水,C.指導(dǎo)病人行盆底肌肉鍛煉D.可采用接尿器或尿壺接尿E.注意皮膚護理18.戴無菌手套時,需特別注意的是()A.選擇適合手大小號碼的手套B.滑石粉擦抹要均勻,滑石粉包用后放于包布上C.不可強拉手套邊緣,以免損壞手套D.未戴手套的手不可觸及手套的外面E.手套的翻折邊緣要扣套在工作服的袖口外面19.當(dāng)只有一名搶救者搶救心臟驟停病人時,人工呼吸和心臟按壓的正確配合是(A.1次人工呼吸,5次心臟按壓B.1次人工呼吸,15次心臟按壓C.2次人工呼吸,5次心臟按壓D.2次人工呼吸,15次心臟按壓E.1次人工呼吸,3次心臟按壓20.關(guān)于采集標本,錯誤的是()A.尿糖定性,需留取12小時尿標本B.尿妊娠試驗,留取清晨第一次尿C.痰培養(yǎng)標本,采集前先漱口D.大便查阿米巴原蟲,便盆應(yīng)先加溫E.咽試子培養(yǎng),在扁桃體及咽部取分泌物四、簡答題(每題8分,共16分)1.列舉3種影響有效溝通的不當(dāng)行為。2.簡述去枕仰臥位的適用范圍及機理。五、論述題(共14分)一、名詞解釋(每題4分。共20分)1.整體護理:以整體人為中心,以護理程序為手段,以現(xiàn)代2.脈短絀:某些心率失常的情況下,由于一部分心搏出量過少,致使周圍血管不能出現(xiàn)動脈搏動,造成脈率少于心率。3.隔離:傳染源在傳染期間被安置在指定的地方與一般人分開管理,以便消毒污染物,縮小污染范圍,減少傳染病傳播機會的方法。4.馳張熱:是體溫在39"C以上,波動幅度大,24小時內(nèi)溫差達2。C以上,但在波動中體溫始終未降至正常,多見于敗血5.尿潴留:指尿液制造功能正常,但蓄積在體內(nèi)無法排出的狀態(tài)。二、填空(每空1分,共10分)4.正相負相三、選擇題(每題2分。共40分)四、簡答題(每題8分,共16分)1.列舉3種影響有效溝通的不當(dāng)行為。答:①突然改變話題;②急于陳述自己的觀點;③虛假酊或不適當(dāng)?shù)谋WC;④迅速或解答;⑤不適當(dāng)?shù)匾靡恍┦聦嵉取?①~③每點2分,④、⑤點各1分)2.答:①用于昏迷或全麻未清醒者,可防止嘔吐物流人氣管,而引起窒息及肺部并發(fā)癥(5分);②用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后,預(yù)防腦壓減低iliii;I起頭疼(3分)。五、論述題(共14分)答:(1)病理分期:第一期瘀血紅潤期、第二期炎性浸潤期、第三期淺度潰瘍期、第四期深度潰瘍期
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