髕下脂肪墊損傷課件匯報人：XX目錄01髕下脂肪墊概述02髕下脂肪墊損傷原因03髕下脂肪墊損傷癥狀04髕下脂肪墊損傷診斷05髕下脂肪墊損傷治療06髕下脂肪墊損傷預(yù)防髕下脂肪墊概述01定義與功能01定義髕下脂肪墊是位于髕骨下方、髕韌帶后方的三角形脂肪組織。02功能具有緩沖壓力、潤滑關(guān)節(jié)、維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。解剖位置位于髕骨下方、髕腱后方，填充于髕骨與脛骨平臺間隙，呈楔形結(jié)構(gòu)。位置結(jié)構(gòu)生理作用分泌滑液成分，降低髕腱與骨骼摩擦潤滑關(guān)節(jié)吸收膝關(guān)節(jié)運動沖擊力，減少關(guān)節(jié)面磨損緩沖減震髕下脂肪墊損傷原因02直接外傷運動中膝關(guān)節(jié)受外力撞擊，致髕下脂肪墊受損。撞擊損傷不慎跌倒時膝關(guān)節(jié)著地，引發(fā)髕下脂肪墊挫傷。跌倒損傷長期磨損長期高強度運動，膝關(guān)節(jié)反復屈伸致髕下脂肪墊持續(xù)受壓磨損。運動過度日常行走、坐立姿勢錯誤，增加髕下脂肪墊異常摩擦機會。姿勢不當疾病相關(guān)因素高空跌落、車禍或運動碰撞等直接暴力導致髕下脂肪墊挫傷、撕裂。外傷因素滑膜炎、關(guān)節(jié)炎等炎癥反應(yīng)波及髕下脂肪墊，導致其出現(xiàn)炎性損傷。炎癥因素長期過度使用膝關(guān)節(jié)，如頻繁上下樓梯、跑步，引發(fā)脂肪墊慢性勞損。勞損因素髕下脂肪墊損傷癥狀03疼痛特點患者在上下樓梯、蹲下或長時間行走后，疼痛感會明顯加劇?；顒訒r加劇疼痛通常集中在髕骨下方，定位較為明確，易于患者感知。定位明確功能受限表現(xiàn)患者行走時因疼痛而步態(tài)異常，難以長距離行走。行走困難上下樓梯時，膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，導致動作不流暢、受限。上下樓不便伴隨癥狀疼痛與壓痛膝關(guān)節(jié)前方疼痛，髕韌帶兩側(cè)壓痛明顯，活動時加劇。腫脹與摩擦感膝關(guān)節(jié)前方腫脹，屈伸時髕下有摩擦感或彈響?；顒邮芟尴リP(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)活動受限，嚴重時影響行走。髕下脂肪墊損傷診斷04臨床檢查方法01視診與觸診視診可見膝眼腫脹，觸診膝眼及髕尖后部有壓痛、質(zhì)硬02特殊試驗過伸試驗、摳髕試驗、伸膝擠壓試驗陽性提示損傷可能影像學評估MRI可清晰顯示髕下脂肪墊形態(tài)、信號及與周圍組織關(guān)系，判斷損傷程度。MRI診斷價值01X線排除骨折，CT觀察軟組織形態(tài)及血流，輔助診斷髕下脂肪墊損傷。X線與CT輔助02鑒別診斷要點髕下脂肪墊炎壓痛位于內(nèi)外膝眼，半月板損傷壓痛位置不同與半月板損傷鑒別髕骨軟化癥屈曲體位疼痛加重，髕下脂肪墊炎屈曲體位疼痛減輕與髕骨軟化癥鑒別髕下脂肪墊損傷治療05保守治療方法口服塞來昔布止痛，配合超聲波、微波理療促進修復。藥物與物理治療01進行股四頭肌訓練，避免爬樓梯，膝下墊軟枕休息。康復與日常護理02手術(shù)治療方案適用于保守治療無效者，清理炎性組織，刨削增生脂肪墊，術(shù)后需佩戴支具固定。01關(guān)節(jié)鏡手術(shù)針對嚴重粘連嵌頓，切除病變組織，術(shù)后早期行等長收縮訓練，預(yù)防肌肉萎縮。02脂肪墊部分切除康復與護理進行針對性康復訓練，增強肌肉力量，促進功能恢復。注意患處保暖，避免過度活動，定期復查評估恢復情況?？祻陀柧毴粘Ｗo理髕下脂肪墊損傷預(yù)防06避免損傷措施選擇適合的運動，避免過度屈膝等動作，減少髕下脂肪墊壓力。合理運動方式增強股四頭肌等腿部肌肉力量，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，降低損傷風險。加強肌肉鍛煉運動保護建議運動前充分熱身，運動后進行拉伸，減少肌肉緊張和損傷風險。熱身與拉伸根據(jù)自身情況選擇合適的運動強度，避免過度運動導致?lián)p傷。合理運動強度長期健康管理定期進行膝