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危急值及危急值報告制度試題及答案一、單項選擇題1.下列哪項不屬于檢驗科危急值項目()A.血鉀7.2mmol/LB.白細胞計數(shù)25×10?/LC.血紅蛋白50g/LD.血小板計數(shù)10×10?/L答案:B。解析:白細胞計數(shù)25×10?/L雖可能提示異常,但一般不屬于危急值范疇。血鉀7.2mmol/L會影響心臟功能等,血紅蛋白50g/L提示重度貧血,血小板計數(shù)10×10?/L有嚴重出血風險,均為危急值。2.臨床科室接到危急值報告后,處理措施不正確的是()A.立即報告上級醫(yī)師或科主任B.無需記錄報告時間和報告人C.結(jié)合患者病情進行分析D.采取相應(yīng)的治療措施答案:B。解析:臨床科室接到危急值報告后,必須記錄報告時間和報告人,以便追溯和核查。同時要立即報告上級醫(yī)師或科主任,結(jié)合病情分析并采取相應(yīng)治療措施。3.危急值報告制度的目的不包括()A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.增加醫(yī)院收入D.及時發(fā)現(xiàn)潛在危險答案:C。解析:危急值報告制度主要是為了及時發(fā)現(xiàn)患者潛在危險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,與增加醫(yī)院收入無關(guān)。4.當影像科發(fā)現(xiàn)患者有急性大面積肺栓塞等危急情況時,應(yīng)()A.等檢查報告完成后再通知臨床科室B.立即電話通知臨床科室C.第二天上班再告知D.讓患者自己去告訴醫(yī)生答案:B。解析:發(fā)現(xiàn)危急情況應(yīng)立即電話通知臨床科室,以便及時采取救治措施,不能等檢查報告完成,更不能拖延到第二天或讓患者自己告知。5.下列關(guān)于危急值報告流程,正確的是()A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→記錄報告情況→臨床科室處理B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄報告情況→通知臨床科室→臨床科室處理C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→臨床科室處理→通知臨床科室→記錄報告情況D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→臨床科室處理→記錄報告情況→通知臨床科室答案:A。解析:首先檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值,然后通知臨床科室,接著記錄報告情況,最后臨床科室進行處理。二、多項選擇題1.屬于危急值的有()A.血糖2.2mmol/LB.血鈣1.5mmol/LC.血鈉110mmol/LD.動脈血氧分壓40mmHg答案:ABCD。解析:血糖2.2mmol/L可能導(dǎo)致低血糖昏迷;血鈣1.5mmol/L會影響神經(jīng)肌肉興奮性等;血鈉110mmol/L屬于嚴重低鈉血癥;動脈血氧分壓40mmHg提示嚴重缺氧,均為危急值。2.危急值報告制度中,檢查科室的職責包括()A.準確識別危急值B.及時通知臨床科室C.記錄危急值報告的相關(guān)信息D.跟蹤患者的治療情況答案:ABC。解析:檢查科室主要職責是準確識別危急值,及時通知臨床科室并記錄相關(guān)信息。跟蹤患者治療情況主要是臨床科室的職責。3.臨床科室接到危急值報告后,需要做的工作有()A.再次核對患者信息B.評估患者病情C.制定治療方案D.向醫(yī)務(wù)科報告答案:ABC。解析:臨床科室接到報告后要再次核對患者信息確保無誤,評估患者病情,然后制定治療方案。一般只有在特殊情況或嚴重醫(yī)療安全事件時才向醫(yī)務(wù)科報告。4.危急值報告的注意事項包括()A.報告要及時、準確B.記錄要完整、清晰C.口頭報告后無需書面報告D.報告過程中要確認接聽人員身份答案:ABD。解析:危急值報告要及時、準確,記錄完整、清晰,口頭報告后一般還需要書面報告以留存資料,報告過程中要確認接聽人員身份,確保信息傳達準確。5.以下哪些情況可能觸發(fā)危急值()A.急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)室顫圖形B.腦出血患者頭顱CT顯示大量出血C.嚴重創(chuàng)傷患者血紅蛋白進行性下降D.新生兒黃疸患者膽紅素水平持續(xù)升高答案:ABCD。解析:急性心肌梗死患者室顫圖形、腦出血患者大量出血、嚴重創(chuàng)傷患者血紅蛋白進行性下降、新生兒黃疸患者膽紅素水平持續(xù)升高都可能對患者生命造成嚴重威脅,會觸發(fā)危急值。三、判斷題1.危急值就是患者生命體征出現(xiàn)異常的數(shù)值。()答案:錯誤。解析:危急值是指某些檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),并非單純指生命體征異常數(shù)值。2.臨床科室接到危急值報告后,可以根據(jù)自己的判斷決定是否處理。()答案:錯誤。解析:臨床科室接到危急值報告后,必須立即采取相應(yīng)措施,不能自行決定是否處理,要保障患者安全。3.檢查科室只需要報告危急值的數(shù)值,不需要報告患者基本信息。()答案:錯誤。解析:檢查科室報告危急值時,需要準確報告患者基本信息和危急值數(shù)值,以便臨床科室準確處理。4.危急值報告制度只適用于住院患者。()答案:錯誤。解析:危急值報告制度適用于所有就診患者,包括門診、急診和住院患者。5.若患者病情好轉(zhuǎn),危急值消失,臨床科室無需再進行記錄。()答案:錯誤。解析:即使患者病情好轉(zhuǎn),危急值消失,臨床科室也需要記錄整個過程,包括危急值出現(xiàn)、處理及消失等情況,以便醫(yī)療質(zhì)量控制和回顧分析。四、簡答題1.簡述危急值報告制度的重要意義。答:危急值報告制度具有重要意義。首先,它能及時發(fā)現(xiàn)患者生命體征、檢驗檢查結(jié)果等方面的嚴重異常情況,使臨床醫(yī)生在第一時間得到信息,為患者的緊急救治爭取寶貴時間,保障患者生命安全。其次,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量,通過及時處理危急值,避免病情延誤和惡化,減少醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。再者,規(guī)范了醫(yī)療流程,明確了檢查科室和臨床科室的職責,加強了科室之間的溝通與協(xié)作,提高了醫(yī)療工作效率。最后,危急值報告的記錄和分析可以為醫(yī)療質(zhì)量評估和持續(xù)改進提供依據(jù),促進醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提升。2.當臨床科室接到危急值報告后,應(yīng)遵循怎樣的處理流程?答:臨床科室接到危急值報告后,應(yīng)按以下流程處理:首先,再次核對患者的基本信息,確保報告的危急值是該患者的準確結(jié)果。然后,立即報告上級醫(yī)師或科主任,共同對患者的病情進行全面評估,結(jié)合患者的癥狀、體征及其他相關(guān)檢查結(jié)果,分析危急值出現(xiàn)的原因和可能對患者造成的影響。接著

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