2025年廣東省珠海市醫(yī)療三嚴(yán)三基理論考試題庫及答案一、單選題1.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A解析：正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分，呼吸與脈搏之比為1:4。2.下列哪種藥物不是抗生素（）A.青霉素B.慶大霉素C.胰島素D.頭孢菌素答案：C解析：胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖的激素，不屬于抗生素。青霉素、慶大霉素、頭孢菌素都屬于抗生素類藥物。3.成人血壓的正常范圍是（）A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgC.收縮壓80120mmHg，舒張壓5070mmHgD.收縮壓110150mmHg，舒張壓6595mmHg答案：A解析：成人血壓正常范圍是收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。4.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.呼吸困難答案：D解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等。呼吸困難不是輸血特有的不良反應(yīng)，很多原因都可能導(dǎo)致呼吸困難。5.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上答案：B解析：取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布，手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒，使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者在入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案：ABC解析：患者在入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，而本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。2.關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列說法正確的是（）A.按壓頻率至少100次/分B.按壓深度至少5cmC.按壓與通氣比為30:2D.心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)盡量減少按壓中斷答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與通氣比為30:2，且在心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)盡量減少按壓中斷。3.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：ABC解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。4.下列屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪屬于利尿劑，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，它們都可用于抗高血壓治療。5.下列關(guān)于消毒隔離的說法正確的是（）A.傳染病患者應(yīng)安置在隔離病房B.接觸傳染病患者后應(yīng)洗手C.醫(yī)用垃圾應(yīng)分類收集處理D.病房的空氣消毒可采用紫外線照射答案：ABCD解析：傳染病患者應(yīng)安置在隔離病房以防止交叉感染，接觸傳染病患者后洗手可避免病原體傳播，醫(yī)用垃圾分類收集處理能防止污染擴(kuò)散，病房空氣消毒可采用紫外線照射等方法。三、判斷題1.凡是藥物都有不良反應(yīng)。（）答案：正確解析：藥物在治療疾病的同時(shí)，可能會(huì)對機(jī)體產(chǎn)生一些與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)，所以凡是藥物都有不良反應(yīng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢棄物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢棄物含有大量的病原體等有害物質(zhì)，不能與生活垃圾混放，應(yīng)分類收集、處理。3.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯(cuò)誤解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)先向醫(yī)生核實(shí)，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，而不是立即執(zhí)行。5.成人洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液量為300500ml。（）答案：正確解析：成人洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液量一般為300500ml，過多易引起窒息或急性胃擴(kuò)張。四、簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫變化，一般每4小時(shí)測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可減至每日2次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征及伴隨癥狀。（2）降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法，可采用物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等；體溫超過38.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在25003000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)協(xié)助患者在晨起、餐后、睡前漱口，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。（6）休息：為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者有足夠的睡眠，以利于身體恢復(fù)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應(yīng)適當(dāng)減慢輸液速度；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快。（3）輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察患者有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等，以及輸液部位有無腫脹、疼痛、滲漏等情況，及時(shí)處理。（4）保持輸液通暢，防止針頭阻塞、移位或脫出，輸液管有無扭曲、受壓等。（5）連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器。（6）需長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺。（7）如輸入刺激性強(qiáng)或特殊藥物，應(yīng)在確認(rèn)針頭在血管內(nèi)且輸液通暢后再輸入，輸完后用生理鹽水沖管，以減輕藥物對血管的刺激。3.簡述高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答：（1）飲食指導(dǎo)：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜、水果；減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等；適量攝入蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等。（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的年齡、身體狀況等選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少運(yùn)動(dòng)35次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后心率不超過（170年齡）次/分為宜。（3）戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會(huì)加重高血壓病情，應(yīng)勸導(dǎo)患者戒煙，限制飲酒量，男性飲酒的酒精量不超過25g/d，女性減半。（4）心理指導(dǎo)：保持樂觀、平和的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。（5）用藥指導(dǎo)：告知患者按時(shí)服藥的重要性，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。了解藥物的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。（6）血壓監(jiān)測：教會(huì)患者或家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并做好記錄，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。（7）定期復(fù)查：定期到醫(yī)院復(fù)查，了解血壓控制情況及有無并發(fā)癥發(fā)生。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。患者胸痛呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：血壓80/50mmHg，心率110次/分，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者有高血壓、糖尿病等心血管危險(xiǎn)因素，突發(fā)胸痛呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀，且心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救措施？答：（1）絕對臥床休息：讓患者立即平臥，減少心肌耗氧量。（2）吸氧：給予高流量吸氧，改善心肌缺氧狀況。（3）心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測患者的心電圖、血壓、心率、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。（4）建立靜脈通道：遵醫(yī)囑快速