主管護師內(nèi)科護理學基礎(chǔ)知識試題及答案(2)一、單項選擇題（每題1分，共60分）1.下列關(guān)于心源性水腫的描述，錯誤的是A.首先出現(xiàn)在身體下垂部位B.水腫為對稱性、凹陷性C.常伴有頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)D.一般不會出現(xiàn)胸腔積液和腹水E.活動后加重答案：D解析：心源性水腫嚴重時可出現(xiàn)胸腔積液和腹水，故D選項錯誤。心源性水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位，呈對稱性、凹陷性，常伴有頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)，且活動后加重。2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫E.咳嗽、咳痰答案：C解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重。端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭病情進展后的表現(xiàn)，急性肺水腫是左心衰竭最嚴重的表現(xiàn)，咳嗽、咳痰是左心衰竭的常見癥狀但不是最早出現(xiàn)的。3.對診斷心律失常最有價值的檢查是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心臟超聲D.心向量圖E.冠狀動脈造影答案：A解析：心電圖是診斷心律失常最常用、最有價值的檢查方法，它能直觀地記錄心臟電活動，明確心律失常的類型。動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電圖，用于檢測短暫發(fā)作的心律失常。心臟超聲主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。心向量圖主要用于研究心臟電活動的空間向量變化。冠狀動脈造影主要用于診斷冠心病。4.高血壓患者降壓治療時，下列說法錯誤的是A.血壓控制應達標B.應平穩(wěn)降壓C.應優(yōu)先選擇長效制劑D.血壓降至正常后即可停藥E.聯(lián)合用藥可提高降壓效果答案：D解析：高血壓患者需要長期甚至終身服藥，不能血壓降至正常后就停藥，否則血壓會再次升高，甚至引起血壓波動，增加心腦血管疾病的風險。血壓控制應達標，平穩(wěn)降壓，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合用藥可提高降壓效果。5.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在A.心前區(qū)B.胸骨后或心前區(qū)C.劍突下D.左肩、左臂內(nèi)側(cè)E.下頜部答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指等部位。劍突下疼痛可見于消化系統(tǒng)疾病等。下頜部疼痛也可作為心絞痛的放射部位，但不是主要部位。6.心肌梗死最早、最突出的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.惡心、嘔吐E.休克答案：A解析：心肌梗死最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱、心律失常、惡心、嘔吐、休克等也是心肌梗死的常見癥狀，但不是最早出現(xiàn)的。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復咳嗽B.咳痰C.喘息D.氣短E.胸痛答案：A解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長期反復咳嗽，一般晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰?？忍狄话銥榘咨ひ夯驖{液泡沫性痰。喘息、氣短在部分患者可出現(xiàn)，胸痛不是慢性支氣管炎的典型癥狀。8.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.兩肺滿布哮鳴音B.兩肺呼吸音減弱C.兩肺濕啰音D.胸膜摩擦音E.三凹征答案：A解析：支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是兩肺滿布哮鳴音，這是由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過時產(chǎn)生的高調(diào)呼吸音。兩肺呼吸音減弱可見于嚴重哮喘發(fā)作導致的呼吸衰竭等情況。兩肺濕啰音常見于肺部感染等疾病。胸膜摩擦音見于胸膜炎等疾病。三凹征主要見于吸氣性呼吸困難，如喉部、氣管等部位的梗阻。9.肺炎鏈球菌肺炎患者咳A.白色泡沫痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰E.大量膿臭痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎患者咳鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)紅細胞破壞，血紅蛋白分解，形成含鐵血黃素所致。白色泡沫痰常見于慢性支氣管炎等疾病。黃色膿痰提示有細菌感染。粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭。大量膿臭痰常見于肺膿腫等疾病。10.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.皮膚接觸傳播答案：A解析：肺結(jié)核最主要的傳播途徑是呼吸道傳播，當肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會將含有結(jié)核菌的飛沫排放到空氣中，健康人吸入后可能感染結(jié)核菌。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播、皮膚接觸傳播不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。11.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：A解析：呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變。發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的。精神神經(jīng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀是呼吸衰竭病情進展后的表現(xiàn)。12.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化答案：C解析：慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫，長期的肺部病變導致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，進而引起右心室肥厚、擴大，最終發(fā)展為肺心病。支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化等也可引起肺心病，但不是最常見的病因。13.下列關(guān)于咯血的描述，錯誤的是A.咯血前常有喉部癢感、胸悶等癥狀B.咯血顏色多為鮮紅色C.咯血?；煊刑狄篋.咯血后可有黑便E.咯血量的多少與病情嚴重程度不一定成正比答案：D解析：咯血后一般不會有黑便，黑便常見于上消化道出血。咯血前常有喉部癢感、胸悶等癥狀，咯血顏色多為鮮紅色，?；煊刑狄?，咯血量的多少與病情嚴重程度不一定成正比。14.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是消化性潰瘍的發(fā)病機制之一，但幽門螺桿菌感染更為關(guān)鍵。遺傳因素、精神因素等可能與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)，但不是主要病因。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，可表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低。感染不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥。16.肝硬化患者最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.脾大C.黃疸D.肝掌E.蜘蛛痣答案：A解析：腹水是肝硬化患者最突出的臨床表現(xiàn)，是肝功能失代償期的重要標志之一。脾大、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等也是肝硬化的表現(xiàn)，但腹水對患者的影響更為明顯，可導致腹脹、呼吸困難等癥狀。17.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸溶液E.新霉素溶液答案：B解析：肥皂水是堿性溶液，可使腸道內(nèi)pH值升高，有利于氨的吸收，從而加重肝性腦病患者的病情，因此禁用。生理鹽水、乳果糖溶液、弱酸溶液、新霉素溶液等可用于肝性腦病患者的灌腸，以減少腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收。18.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，緩解病情。防止感染蔓延不是主要目的。雖然可減少胃酸分泌，但這不是主要原因。避免胃擴張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓的間接效果。19.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.250mlD.400mlE.1000ml答案：B解析：上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為50ml。出血量在5ml時，大便隱血試驗可呈陽性。出血量達250300ml時可出現(xiàn)嘔血。出血量超過400ml時，可出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等全身癥狀。出血量超過1000ml時，可出現(xiàn)休克癥狀。20.缺鐵性貧血最主要的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵需要量增加E.遺傳因素答案：C解析：缺鐵性貧血最主要的病因是鐵丟失過多，如慢性失血（月經(jīng)過多、消化道出血等）。鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵需要量增加等也可導致缺鐵性貧血，但不是最主要的病因。遺傳因素與缺鐵性貧血關(guān)系不大。21.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.胸骨壓痛D.黃疸E.關(guān)節(jié)疼痛答案：A解析：再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，導致全血細胞減少，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染。肝、脾、淋巴結(jié)腫大常見于白血病等疾病。胸骨壓痛常見于白血病等。黃疸可見于溶血性貧血等疾病。關(guān)節(jié)疼痛可見于風濕性疾病等。22.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最主要的護理問題是A.有感染的危險B.有受傷的危險：出血C.知識缺乏D.焦慮E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者由于血小板減少，容易發(fā)生出血，因此最主要的護理問題是有受傷的危險：出血。有感染的危險、知識缺乏、焦慮等也是患者可能存在的護理問題，但不是最主要的。潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血是嚴重的并發(fā)癥，但不是最主要的護理問題。23.白血病患者化療期間，最重要的護理措施是A.觀察化療藥物的不良反應B.保持病室清潔C.鼓勵患者多飲水D.預防感染E.加強營養(yǎng)答案：D解析：白血病患者化療期間，由于骨髓抑制，白細胞減少，機體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，感染是導致白血病患者死亡的重要原因之一，因此預防感染是最重要的護理措施。觀察化療藥物的不良反應、保持病室清潔、鼓勵患者多飲水、加強營養(yǎng)等也是重要的護理措施，但預防感染更為關(guān)鍵。24.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯E.心室顫動答案：B解析：甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是房性早搏，其次是心房顫動。室性早搏、房室傳導阻滯、心室顫動等在甲亢患者中相對較少見。25.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應D.感染E.糖尿病足答案：A解析：糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多見于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當?shù)日T因下容易發(fā)生。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病患者。低血糖反應是糖尿病治療過程中常見的不良反應。感染是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，但不是最常見的急性并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。26.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)活動障礙答案：A解析：類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)活動障礙等也是類風濕關(guān)節(jié)炎的常見癥狀，但出現(xiàn)相對較晚。關(guān)節(jié)畸形是類風濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象E.口腔潰瘍答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性。網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象、口腔潰瘍等也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，但不是最具特征性的表現(xiàn)。28.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味E.酒味答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者。氨味見于尿毒癥患者。肝腥味見于肝性腦病患者。酒味見于飲酒后。29.中暑最常見的類型是A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病E.中暑高熱答案：C解析：中暑最常見的類型是熱衰竭，主要是由于大量出汗導致失水、失鈉，血容量不足而引起周圍循環(huán)衰竭。熱射病是中暑最嚴重的類型，病死率高。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣。日射病是由于頭部直接受太陽輻射引起的腦部損傷。中暑高熱與熱射病類似。30.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.鏈球菌感染B.葡萄球菌感染C.大腸桿菌感染D.病毒感染E.支原體感染答案：A解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是鏈球菌感染，尤其是A組β溶血性鏈球菌感染后，機體產(chǎn)生免疫反應，形成免疫復合物沉積在腎小球，導致腎小球炎癥。葡萄球菌感染、大腸桿菌感染、病毒感染、支原體感染等也可引起腎小球腎炎，但不是最常見的病因。31.慢性腎小球腎炎患者的飲食應注意A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食E.正常蛋白、正常磷飲食答案：D解析：慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球的高灌注、高壓力和高濾過狀態(tài)，延緩腎功能的惡化。高蛋白飲食會增加腎臟負擔，高磷飲食也不利于腎臟健康。32.腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、高血壓D.蛋白尿、血尿、高血壓E.水腫、高血壓、腎功能損害答案：A解析：腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥，即“三高一低”表現(xiàn)。血尿、蛋白尿、水腫、高血壓是急性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)。少尿、水腫、高血壓可見于急性腎衰竭等疾病。蛋白尿、血尿、高血壓也可見于多種腎臟疾病。水腫、高血壓、腎功能損害是慢性腎臟疾病的常見表現(xiàn)。33.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A解析：急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是高鉀血癥，由于少尿?qū)е骡浥懦鰷p少，同時組織損傷、感染等因素可使鉀釋放增加，高鉀血癥可引起心律失常、心臟驟停等嚴重后果。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥、感染等也是急性腎衰竭少尿期的常見并發(fā)癥，但高鉀血癥更為危急。34.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀答案：A解析：慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這是由于尿素等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，刺激胃腸道黏膜所致。血液系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀等也是慢性腎衰竭的常見表現(xiàn)，但出現(xiàn)相對較晚。35.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)感染的描述，錯誤的是A.致病菌主要為大腸桿菌B.上行感染是最常見的感染途徑C.女性發(fā)病率高于男性D.留置導尿管不會增加感染的風險E.多飲水、勤排尿可預防感染答案：D解析：留置導尿管會增加泌尿系統(tǒng)感染的風險，因為導尿管會破壞尿道的正常防御機制，為細菌感染提供了途徑。致病菌主要為大腸桿菌，上行感染是最常見的感染途徑，女性由于尿道短而直，發(fā)病率高于男性。多飲水、勤排尿可沖洗尿道，減少細菌在尿道內(nèi)的停留時間，預防感染。36.顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、頭暈、嘔吐C.頭痛、眩暈、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、抽搐E.頭痛、嘔吐、復視答案：A解析：顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。頭痛是最常見的癥狀，多為搏動性疼痛。嘔吐多呈噴射性。視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。頭暈、眩暈、抽搐、復視等也可出現(xiàn)，但不是典型表現(xiàn)。37.腦出血最常見的病因是A.高血壓合并動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈瘤D.血液病E.腦動脈炎答案：A解析：腦出血最常見的病因是高血壓合并動脈硬化，長期高血壓可使腦動脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死，形成微小動脈瘤，在血壓突然升高時，動脈瘤破裂出血。腦血管畸形、腦動脈瘤、血液病、腦動脈炎等也可引起腦出血，但不是最常見的病因。38.腦梗死患者早期康復護理的時間是A.發(fā)病后24小時內(nèi)B.發(fā)病后48小時內(nèi)C.發(fā)病后1周內(nèi)D.發(fā)病后2周內(nèi)E.發(fā)病后1個月內(nèi)答案：B解析：腦梗死患者早期康復護理應在發(fā)病后48小時內(nèi)開始，早期康復有助于促進神經(jīng)功能的恢復，減少后遺癥的發(fā)生。在病情穩(wěn)定后，應盡早進行康復訓練。39.癲癇大發(fā)作時，首先應采取的措施是A.立即送往醫(yī)院B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.注射抗癲癇藥物E.約束患者肢體答案：C解析：癲癇大發(fā)作時，首先應采取的措施是保持呼吸道通暢，防止患者因嘔吐物、分泌物等堵塞氣道導致窒息。不要強行按壓人中、約束患者肢體，以免造成骨折等損傷。在發(fā)作緩解后，可考慮送往醫(yī)院進一步治療。注射抗癲癇藥物需要在醫(yī)生的指導下進行。40.帕金森病患者的典型步態(tài)是A.慌張步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.鴨步E.跨閾步態(tài)答案：A解析：帕金森病患者的典型步態(tài)是慌張步態(tài)，表現(xiàn)為起步困難，一旦起步后，步伐小而快，身體前傾，有難以止步的趨勢。醉酒步態(tài)見于小腦病變等。剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓等。鴨步見于進行性肌營養(yǎng)不良等?？玳摬綉B(tài)見于腓總神經(jīng)損傷等。41.下列關(guān)于傳染病的描述，錯誤的是A.傳染病具有傳染性B.傳染病具有流行性C.傳染病具有地方性D.傳染病具有季節(jié)性E.傳染病都有特效治療藥物答案：E解析：并不是所有傳染病都有特效治療藥物，如艾滋病目前尚無根治方法。傳染病具有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性等特點。42.麻疹最常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎E.營養(yǎng)不良答案：A解析：麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎，也是麻疹患兒死亡的主要原因。喉炎、腦炎、心肌炎、營養(yǎng)不良等也是麻疹的并發(fā)癥，但相對肺炎來說發(fā)生率較低。43.水痘的皮疹特點是A.分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在B.皮疹先見于面部，后延及軀干、四肢C.皮疹為出血性皮疹D.皮疹瘙癢不明顯E.皮疹愈后留有瘢痕答案：A解析：水痘的皮疹特點是分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在，稱為“四世同堂”。皮疹先見于軀干和頭部，后延及面部和四肢。皮疹為水皰，不是出血性皮疹。皮疹瘙癢明顯。皮疹一般愈后不留瘢痕。44.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.接觸傳播答案：A解析：流行性腮腺炎的主要傳播途徑是呼吸道傳播，當患者咳嗽、打噴嚏時，含有病毒的飛沫可傳播給他人。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播、接觸傳播不是主要傳播途徑。45.猩紅熱的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.A組β溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：B解析：猩紅熱的病原體是A組β溶血性鏈球菌，該細菌可產(chǎn)生紅疹毒素，引起發(fā)熱、咽痛、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹等癥狀。金黃色葡萄球菌可引起多種感染性疾病，但不是猩紅熱的病原體。肺炎鏈球菌可引起肺炎等疾病。大腸桿菌可引起腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎等疾病。46.中毒型細菌性痢疾多見于A.27歲兒童B.新生兒C.嬰幼兒D.青少年E.成年人答案：A解析：中毒型細菌性痢疾多見于27歲兒童，起病急驟，病情兇險，可迅速發(fā)生休克、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。新生兒、嬰幼兒、青少年、成年人也可發(fā)病，但相對較少見。47.艾滋病的主要傳播途徑不包括A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.共用注射器傳播答案：D解析：艾滋病的主要傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，共用注射器傳播屬于血液傳播的一種。呼吸道傳播不是艾滋病的傳播途徑。48.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲E.雞答案：C解析：流行性乙型腦炎的主要傳染源是豬，豬感染乙腦病毒后，病毒在豬體內(nèi)大量繁殖，可成為重要的病毒儲存宿主和傳染源?；颊吆碗[性感染者也可作為傳染源，但不是主要的。蚊蟲是傳播媒介。雞一般不是乙腦的主要傳染源。49.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸E.空腸答案：A解析：傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是回腸末端，主要表現(xiàn)為腸壁淋巴組織增生、壞死、潰瘍形成。升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、空腸等部位也可受累，但不是特征性部位。50.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A.劇烈腹瀉、嘔吐，米泔水樣便B.腹痛、腹瀉，黏液膿血便C.發(fā)熱、腹痛、腹瀉，里急后重D.發(fā)熱、嘔吐、腹痛，水樣便E.腹痛、腹瀉，果醬樣便答案：A解析：霍亂的典型臨床表現(xiàn)是劇烈腹瀉、嘔吐，米泔水樣便，由于霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素作用，導致腸道大量分泌液體，引起嚴重的腹瀉和嘔吐。腹痛、腹瀉，黏液膿血便常見于細菌性痢疾。發(fā)熱、腹痛、腹瀉，里急后重也是細菌性痢疾的表現(xiàn)。發(fā)熱、嘔吐、腹痛，水樣便可見于多種腸道感染性疾病。腹痛、腹瀉，果醬樣便常見于阿米巴痢疾。51.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯誤的是A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染E.醫(yī)院感染的對象包括患者和醫(yī)院工作人員答案：D解析：醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的對象包括患者和醫(yī)院工作人員。52.預防醫(yī)院感染最重要的措施是A.洗手B.合理使用抗生素C.消毒滅菌D.隔離患者E.加強監(jiān)測答案：A解析：洗手是預防醫(yī)院感染最重要的措施，可有效減少手部細菌的傳播，切斷感染途徑。合理使用抗生素、消毒滅菌、隔離患者、加強監(jiān)測等也是預防醫(yī)院感染的重要措施，但洗手是最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的。53.標準預防的原則是A.把所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性