2025年養(yǎng)老護(hù)理測(cè)試試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人壓瘡的分期，以下描述正確的是（）A.Ⅰ期：局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.Ⅱ期：全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪組織C.Ⅲ期：皮膚破損達(dá)皮下組織，未穿透筋膜D.Ⅳ期：僅表皮破損，伴滲液答案：A2.為認(rèn)知癥（失智癥）老人進(jìn)行進(jìn)食照護(hù)時(shí)，正確的做法是（）A.強(qiáng)迫老人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)吃完B.用“吃飯了，快張嘴”等指令性語(yǔ)言催促C.將食物切成小塊，避免老人嗆咳D.讓老人獨(dú)自用餐，減少干擾答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于老年人跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素？（）A.服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物B.視力模糊C.每日步行30分鐘D.地面濕滑答案：C4.為留置導(dǎo)尿管的老人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí)，操作順序應(yīng)為（）A.由外向內(nèi)、由上至下B.由內(nèi)向外、由上至下C.由外向內(nèi)、由下至上D.由內(nèi)向外、由下至上答案：B5.老年人口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)牙齦出血、口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～3%過(guò)氧化氫溶液答案：D6.關(guān)于老年人睡眠照護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.睡前30分鐘可飲用熱牛奶B.保持臥室溫度22～24℃，濕度50%～60%C.鼓勵(lì)白天多睡，彌補(bǔ)夜間睡眠不足D.避免睡前使用手機(jī)等電子設(shè)備答案：C7.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒躁動(dòng)）時(shí)，照護(hù)措施首選（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.關(guān)閉房間燈光，強(qiáng)制休息C.播放老人熟悉的音樂(lè)，陪伴散步D.約束四肢防止意外答案：C8.為截癱老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，正確的方法是（）A.每1小時(shí)導(dǎo)尿1次B.白天每2～3小時(shí)飲水200ml，夜間減少飲水C.持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿管，避免膀胱充盈D.訓(xùn)練時(shí)按壓下腹部幫助排尿答案：B9.老年人使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，首先應(yīng)（）A.立即注射葡萄糖B.測(cè)量血糖C.喂食餅干或糖水D.通知醫(yī)生答案：C10.關(guān)于老年人防走失照護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.在老人衣物內(nèi)縫制帶有姓名、家屬電話的標(biāo)識(shí)牌B.限制老人獨(dú)自外出C.利用定位手環(huán)實(shí)時(shí)追蹤位置D.與老人共同熟悉居住環(huán)境，減少陌生感答案：B11.為吞咽障礙老人喂食糊狀食物時(shí)，應(yīng)將食物送至（）A.舌尖部B.舌根部C.口腔一側(cè)D.口腔中央答案：C12.老年人發(fā)生噎食（食物阻塞氣道）時(shí)，若意識(shí)清醒但無(wú)法說(shuō)話，應(yīng)立即（）A.拍背B.實(shí)施海姆立克急救法C.讓老人喝水沖下食物D.送往醫(yī)院答案：B13.關(guān)于老年抑郁癥的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.情緒低落，對(duì)以往興趣喪失B.睡眠障礙，早醒明顯C.食欲亢進(jìn)，體重增加D.常伴有無(wú)用感、自責(zé)感答案：C14.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行叩背排痰，操作順序是（）A.由下至上、由外向內(nèi)B.由上至下、由外向內(nèi)C.由下至上、由內(nèi)向外D.由上至下、由內(nèi)向外答案：A15.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅應(yīng)與床呈（）A.90°直角B.30°～45°角C.180°平行D.60°角答案：B16.關(guān)于老年糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.嚴(yán)格禁食所有甜食B.每日主食控制在100g以內(nèi)C.多食用高纖維蔬菜，如芹菜、菠菜D.晚餐后不再進(jìn)食任何食物答案：C17.失能老人更換床單時(shí)，正確的步驟是（）A.先將老人移至對(duì)側(cè)，撤去污床單，鋪清潔床單B.直接拉拽老人身體，翻身更換C.保持老人平臥位，從床頭向床尾更換D.更換時(shí)不使用床檔，方便操作答案：A18.老年人氧療時(shí)，氧流量一般控制在（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A19.關(guān)于認(rèn)知癥老人的記憶訓(xùn)練，最有效的方法是（）A.強(qiáng)制背誦數(shù)字B.反復(fù)提問(wèn)“今天星期幾”C.利用舊照片、熟悉的物品回憶往事D.進(jìn)行復(fù)雜拼圖游戲答案：C20.為臨終老人提供心理照護(hù)時(shí)，核心原則是（）A.避免討論死亡話題B.滿足其未完成的心愿C.強(qiáng)調(diào)“積極治療就能康復(fù)”D.要求家屬全程陪伴不許離開(kāi)答案：B二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為昏迷老人喂食時(shí)，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：×（應(yīng)取側(cè)臥位）2.老年人血壓正常范圍與成年人相同，收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。（）答案：×（老年人可放寬至收縮壓＜150mmHg）3.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行約束。（）答案：×（應(yīng)先安撫情緒，減少刺激）4.留置胃管的老人，鼻飼前需回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。（）答案：√5.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)首選酒精擦浴降溫。（）答案：×（酒精可能刺激皮膚，首選溫水擦?。?.為預(yù)防壓瘡，臥床老人每2小時(shí)翻身1次。（）答案：√7.老年便秘患者應(yīng)避免食用香蕉，以免加重便秘。（）答案：×（熟透的香蕉可緩解便秘）8.糖尿病老人足部護(hù)理時(shí)，可用熱水泡腳（水溫45℃以上）。（）答案：×（水溫應(yīng)≤40℃，避免燙傷）9.認(rèn)知癥老人走失多因記憶障礙，與環(huán)境變化無(wú)關(guān)。（）答案：×（陌生環(huán)境會(huì)增加走失風(fēng)險(xiǎn)）10.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”時(shí)，應(yīng)告知家屬做好心理準(zhǔn)備。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述失能老人良肢位擺放的目的及要點(diǎn)。答案：目的：預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、壓瘡及肢體畸形，保持功能位。要點(diǎn)：①平臥位：頭部墊軟枕，上肢外展稍屈，掌心向上；下肢伸直，膝關(guān)節(jié)下墊小枕，防止過(guò)伸；②側(cè)臥位：背部墊枕支撐，上方下肢屈髖屈膝，下方下肢伸直；③輪椅位：背部緊貼椅背，雙足平放踏板，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)均呈90°。2.列舉老年抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)。答案：①情緒癥狀：持續(xù)情緒低落、興趣減退、快感缺失；②軀體癥狀：睡眠障礙（早醒）、食欲減退、體重下降、乏力、疼痛（無(wú)明確病因）；③認(rèn)知癥狀：注意力不集中、記憶力減退、自責(zé)自罪；④行為癥狀：活動(dòng)減少、回避社交，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺傾向。3.簡(jiǎn)述老年人跌倒后的緊急處理流程。答案：①保持冷靜，觀察老人意識(shí)、呼吸及有無(wú)外傷（如出血、骨折）；②若意識(shí)清醒，詢問(wèn)有無(wú)疼痛（尤其是頸部、腰部、髖部），不可隨意搬動(dòng)；③若意識(shí)不清或懷疑骨折，立即撥打急救電話；④若僅皮外傷，清潔傷口后包扎；⑤記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)及老人反應(yīng)，報(bào)告醫(yī)生或家屬。4.如何為留置導(dǎo)尿管的老人進(jìn)行日常照護(hù)？答案：①保持會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗2次，大便后及時(shí)清潔；②定期更換尿袋（普通尿袋每3天更換，抗反流尿袋每周更換），避免尿袋高于膀胱；③觀察尿液顏色、量及性狀（正常為淡黃色、澄清，每日尿量1500～2000ml）；④鼓勵(lì)老人多飲水（每日1500～2000ml），預(yù)防尿路感染；⑤長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者，需定期夾閉尿管訓(xùn)練膀胱功能（每2～3小時(shí)開(kāi)放1次）。5.針對(duì)認(rèn)知癥老人的“重復(fù)提問(wèn)”行為，照護(hù)者應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？答案：①理解這是記憶障礙的表現(xiàn)，避免煩躁或責(zé)備；②用簡(jiǎn)單、具體的語(yǔ)言回答（如“您剛吃過(guò)午飯，是紅燒肉和米飯”）；③結(jié)合非語(yǔ)言溝通（輕拍手背、微笑），給予安全感；④轉(zhuǎn)移注意力（如遞上老人喜歡的物品、播放音樂(lè)）；⑤記錄老人常問(wèn)的問(wèn)題，制作提示卡片（如“現(xiàn)在是下午3點(diǎn)，女兒晚上會(huì)來(lái)看您”）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張爺爺，82歲，因股骨骨折術(shù)后臥床1周，既往有2型糖尿病史（空腹血糖7～8mmol/L）。今日照護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問(wèn)題：（1）張爺爺目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題是什么？（2）應(yīng)采取哪些針對(duì)性照護(hù)措施？答案：（1）主要護(hù)理問(wèn)題：①壓瘡Ⅰ期（骶尾部皮膚紅斑）；②糖尿病血糖管理；③術(shù)后康復(fù)需求；④臥床相關(guān)并發(fā)癥（如深靜脈血栓、肺部感染）風(fēng)險(xiǎn)。（2）照護(hù)措施：①壓瘡預(yù)防：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；②血糖監(jiān)測(cè)：每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食（控制主食量，增加優(yōu)質(zhì)蛋白）；③康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（如踝泵運(yùn)動(dòng)），預(yù)防肌肉萎縮；④基礎(chǔ)照護(hù)：鼓勵(lì)咳嗽排痰（拍背輔助），多飲水（每日1500ml），觀察尿液顏色（警惕尿路感染）。案例2：李奶奶，75歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊“家里進(jìn)小偷了”，白天嗜睡，家屬照護(hù)壓力大。問(wèn)題：（1）分析李奶奶行為異常的可能原因；（2）提出具體照護(hù)建議。答案：（1）可能原因：①認(rèn)知癥導(dǎo)致的“日落綜合征”（傍晚至夜間癥狀加重）；②睡眠周期紊亂（晝夜顛倒）；③環(huán)境刺激（如光線過(guò)暗、噪音）引發(fā)錯(cuò)覺(jué)；④身體不適（如尿急、疼痛）未被正確表達(dá)。（2）照護(hù)建議：①環(huán)境調(diào)整：夜間保持柔和燈光，減