2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級模擬試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.老年人正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.0℃B.36.0-36.5℃C.36.5-37.0℃D.37.0-37.5℃2.協(xié)助失能老人使用輪椅時，輪椅與床的角度應(yīng)保持（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°3.為臥床老人更換床單時，正確的操作順序是（）A.移枕→松近側(cè)床單→卷臟床單→鋪清潔床單→移老人→處理對側(cè)B.移枕→卷臟床單→松近側(cè)床單→鋪清潔床單→移老人→處理對側(cè)C.松近側(cè)床單→移枕→卷臟床單→鋪清潔床單→移老人→處理對側(cè)D.松近側(cè)床單→卷臟床單→移枕→鋪清潔床單→移老人→處理對側(cè)4.老年人皮膚瘙癢的常見原因不包括（）A.皮膚干燥B.血糖升高C.衣物過緊D.每日洗澡1次5.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有白色凝乳狀斑塊，最可能的診斷是（）A.口腔潰瘍B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.細(xì)菌性口炎6.預(yù)防老年人跌倒的措施中，錯誤的是（）A.衛(wèi)生間安裝扶手B.地面保持濕滑C.夜間開小夜燈D.鞋子選擇防滑底7.協(xié)助老人進(jìn)食時，食物溫度應(yīng)控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃8.老年人每日飲水量（包括飲食中的水分）建議為（）A.500-800mlB.800-1200mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml9.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力后30分鐘不消退D.壞死組織發(fā)黑，有臭味10.為老人測量脈搏時，應(yīng)計數(shù)（）A.15秒×4B.30秒×2C.1分鐘D.2分鐘11.老年人睡眠護(hù)理中，錯誤的做法是（）A.睡前避免飲濃茶B.白天適當(dāng)活動C.睡前用熱水泡腳D.午睡時間3小時以上12.協(xié)助老人穿脫衣物時，應(yīng)遵循（）A.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)B.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)C.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)D.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)13.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)控制在（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃14.下列屬于老年人心理特點的是（）A.注意力集中B.記憶力增強(qiáng)C.情緒波動大D.思維敏捷15.為尿失禁老人更換尿布時，錯誤的操作是（）A.動作輕柔，避免拖、拉B.清潔會陰部時由后向前擦拭C.觀察尿液顏色、量及氣味D.更換后檢查皮膚是否潮濕16.老年人便秘的護(hù)理措施不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.每日按摩腹部（順時針方向）C.長期使用開塞露D.鼓勵適當(dāng)活動17.協(xié)助老人翻身時，應(yīng)間隔（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時18.老年人佩戴義齒時，護(hù)理要點錯誤的是（）A.每日清潔義齒2次B.夜間將義齒浸泡在清水中C.用熱水浸泡義齒D.佩戴前檢查義齒是否完好19.為老人進(jìn)行叩背排痰時，手法應(yīng)為（）A.手掌張開，用力拍打B.手掌呈杯狀，從下往上、由外向內(nèi)叩擊C.手掌平貼背部，來回摩擦D.手指并攏，從上往下叩擊20.老年人發(fā)生輕度燙傷（局部紅腫無水皰）時，正確的處理是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰塊直接冷敷C.用流動冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水皰后涂抹燙傷膏二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.養(yǎng)老護(hù)理員在與老人溝通時，應(yīng)注意（）A.語速緩慢，吐字清晰B.耐心傾聽，不隨意打斷C.使用專業(yè)術(shù)語D.保持眼神交流2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期翻身，使用氣墊床B.保持皮膚清潔干燥C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免局部長期受壓3.協(xié)助老人進(jìn)食時，需觀察的內(nèi)容有（）A.進(jìn)食量B.咀嚼和吞咽功能C.食物溫度D.有無嗆咳4.老年人安全用藥護(hù)理要點包括（）A.核對藥名、劑量、時間B.協(xié)助老人按時服藥C.觀察藥物不良反應(yīng)D.自行調(diào)整藥物劑量5.為臥床老人進(jìn)行床上擦浴時，正確的操作是（）A.水溫38-42℃B.先擦面部，再擦四肢C.擦浴時間控制在30分鐘內(nèi)D.注意保暖，避免受涼6.老年人常見的心理問題有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.成就感7.協(xié)助老人如廁時，需要注意（）A.扶穩(wěn)老人，避免跌倒B.關(guān)閉門窗，注意隱私C.觀察大便顏色、形狀D.長時間讓老人獨(dú)自如廁8.老年人跌倒后，正確的處理步驟是（）A.立即扶起老人B.詢問有無疼痛或不適C.觀察有無外傷或骨折D.若懷疑骨折，保持原位并聯(lián)系醫(yī)生9.為老人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.口腔清潔B.整理床單位C.皮膚觀察D.協(xié)助排便10.老年人營養(yǎng)需求特點包括（）A.蛋白質(zhì)需求增加B.脂肪攝入需適量C.鈣和維生素D需求增加D.碳水化合物需求增加三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.老年人空腹血糖正常范圍是3.9-6.1mmol/L。（）2.為老人進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液溫度應(yīng)控制在20-25℃。（）3.壓瘡Ⅲ期（淺度潰瘍期）會出現(xiàn)全層皮膚破壞，可深及皮下組織。（）4.老年人使用輪椅時，應(yīng)系好安全帶，雙腳置于腳踏板上。（）5.為老人滴眼藥時，應(yīng)將藥液滴入下眼瞼內(nèi)，避免直接滴在角膜上。（）6.老年人便秘時，可通過增加飲水量和膳食纖維改善。（）7.養(yǎng)老護(hù)理員可以私自將老人的個人信息告知他人。（）8.協(xié)助老人穿脫衣物時，應(yīng)先脫患側(cè)，先穿健側(cè)。（）9.老年人睡眠時，應(yīng)保持環(huán)境安靜，光線適宜。（）10.發(fā)現(xiàn)老人意識喪失時，應(yīng)立即搖晃其身體并大聲呼喊。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。2.列舉預(yù)防老年人跌倒的5項措施。3.說明協(xié)助失能老人進(jìn)食的注意事項。4.壓瘡分為哪幾期？各期的主要表現(xiàn)是什么？5.如何為老人進(jìn)行口腔護(hù)理（以昏迷老人為例）？五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）1.王奶奶，78歲，因腦梗死導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱，長期臥床。今日護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，按壓不褪色，觸之皮溫升高。（1）王奶奶骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么問題？屬于哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.李爺爺，82歲，早餐時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、不能說話，面色發(fā)紺。護(hù)理員判斷其發(fā)生了噎食。（1）如何快速判斷老人是否為噎食？（2）應(yīng)立即采取哪些急救措施？參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.D5.B6.B7.C8.C9.C10.C11.D12.A13.B14.C15.B16.C17.B18.C19.B20.C二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABC8.BCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.×（鼻飼液溫度應(yīng)為38-40℃）3.√4.√5.√6.√7.×8.×（應(yīng)先脫健側(cè)，先穿患側(cè)）9.√10.×（不應(yīng)搖晃，應(yīng)輕拍雙肩呼喊）四、簡答題1.為臥床老人更換床單的操作步驟：（1）準(zhǔn)備用物：清潔床單、被套、枕套等，核對老人信息。（2）移枕：將老人頭部移向?qū)?cè)，協(xié)助其側(cè)臥，背向護(hù)理員，將枕頭移至對側(cè)。（3）松近側(cè)床單：松開近側(cè)床尾、床頭的床單，將臟床單從老人身下向上卷至身體中線處。（4）鋪清潔床單：將清潔床單中線對齊床中線，近側(cè)床單平鋪于床面，從床頭至床尾拉緊，塞入床墊下固定。（5）移老人：協(xié)助老人翻身至已鋪好的一側(cè)，面向護(hù)理員。（6）處理對側(cè)：將對側(cè)臟床單從老人身下卷出，清潔床單拉平后塞入床墊下，整理床尾。（7）更換被套：將臟被套從頭部向下翻轉(zhuǎn)，取出棉胎放入清潔被套內(nèi)，整理平整。（8）更換枕套：取下臟枕套，套上清潔枕套，放回老人頭下。（9）整理床單位，觀察老人反應(yīng)，記錄操作情況。2.預(yù)防老年人跌倒的5項措施：（1）環(huán)境改造：保持地面干燥、無障礙物，衛(wèi)生間安裝扶手，樓梯加裝防滑條。（2）衣物選擇：穿著合身衣物，鞋子選擇防滑底、大小合適。（3）活動指導(dǎo)：協(xié)助老人起身時遵循“三部曲”（臥床30秒→坐起30秒→站立30秒），避免突然改變體位。（4）視力管理：定期檢查視力，及時更換老化的眼鏡。（5）疾病管理：控制高血壓、糖尿病等慢性病，避免因頭暈、低血糖導(dǎo)致跌倒。3.協(xié)助失能老人進(jìn)食的注意事項：（1）環(huán)境準(zhǔn)備：保持環(huán)境安靜，避免干擾，溫度適宜。（2）體位調(diào)整：協(xié)助老人取坐位或半臥位（床頭抬高30-45°），頸部微前傾，防止嗆咳。（3）食物選擇：根據(jù)老人咀嚼和吞咽能力，選擇軟食、糊狀或流質(zhì)食物，避免干硬、粘性大的食物（如湯圓）。（4）喂食技巧：用小湯匙喂食，每次量約1/3匙，喂食后觀察吞咽情況，確認(rèn)完全咽下再喂下一口。（5）觀察反應(yīng)：進(jìn)食過程中注意老人有無嗆咳、呼吸急促等異常，如有立即停止喂食并處理。（6）餐后護(hù)理：喂食后保持體位30分鐘，清潔口腔，記錄進(jìn)食量。4.壓瘡的分期及各期表現(xiàn)：（1）Ⅰ期（淤血紅潤期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑（指壓后30秒不恢復(fù)），皮溫升高或降低，有疼痛、麻木感。（2）Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚破損，形成水皰或表淺潰瘍，創(chuàng)面濕潤，基底呈粉紅色，無腐肉。（3）Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌腱暴露，創(chuàng)面有腐肉或滲液。（4）Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚及組織缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，常有腐肉或焦痂，可能伴有竇道或潛行。（5）不可分期：全層皮膚缺失，創(chuàng)面被腐肉（黃色、綠色、灰色）或焦痂（黑色、棕色）覆蓋，無法判斷損傷深度。5.為昏迷老人進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟：（1）準(zhǔn)備用物：治療盤（內(nèi)備彎盤、鑷子、棉球、壓舌板、治療碗（內(nèi)盛漱口水，如生理鹽水或1%-3%過氧化氫溶液）、石蠟油、棉簽、紗布、吸水管（昏迷老人禁用）、治療巾）。（2）體位：協(xié)助老人取側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，鋪治療巾于頜下，彎盤置于口角旁。（3）清潔口腔：用壓舌板輕輕撐開一側(cè)頰部，鑷子夾取濕潤棉球（以不滴水為宜），從臼齒處開始，依次清潔牙齒外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，再清潔頰黏膜、上顎、舌面及舌下。每擦一個部位更換一個棉球。（4）特殊處理：若口腔黏膜有潰瘍，遵醫(yī)囑涂藥（如冰硼散）；口唇干燥者涂石蠟油。（5）整理：清潔面部，取出治療巾，清點棉球數(shù)量（避免遺漏），記錄口腔情況（如黏膜有無破損、異味等）。五、案例分析題1.（1）王奶奶骶尾部出現(xiàn)了壓瘡，屬于Ⅰ期（淤血紅潤期）。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、按壓不褪色、皮溫升高，未出現(xiàn)皮膚破損。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時翻身1次，使用氣墊床或軟枕墊高骶尾部，減少與床面的接觸。②皮膚護(hù)理：保持局部皮膚清潔干燥，用溫水清洗后輕柔擦干，避免摩擦。③促進(jìn)血液循環(huán)：用50%乙醇或紅花油按摩受壓部位（皮膚未破損時），手法由輕到重，再由重到輕，每次3-5分鐘。④加強(qiáng)營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生素攝入（如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果），促進(jìn)皮膚修復(fù)。⑤觀察記錄：密切觀察皮膚顏色、溫度變化，若紅斑加重或出現(xiàn)水皰，及時報告醫(yī)生。2.（1）噎食的快速判斷：老人突然停止進(jìn)食，出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、不能說話或發(fā)出異常聲音（如喉鳴音），面色發(fā)紺（口唇、甲床青紫），雙手抓喉（窒息典型手勢）。（2）急救措施：①立