2025年人文醫(yī)師定期考核題庫(kù)(附答案)1.【單項(xiàng)選擇】《赫爾辛基宣言》最新修訂版強(qiáng)調(diào)，臨床試驗(yàn)受試者補(bǔ)償必須遵循的首要原則是A.補(bǔ)償金額不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)B.補(bǔ)償不得對(duì)受試者構(gòu)成過(guò)度勸誘C.補(bǔ)償須由倫理委員會(huì)全額撥付D.補(bǔ)償應(yīng)免稅以減輕受試者負(fù)擔(dān)答案：B2.【單項(xiàng)選擇】某患者因宗教信仰拒絕輸血，醫(yī)師在緊急情況下最符合倫理的處置是A.立即聯(lián)系法院申請(qǐng)強(qiáng)制輸血令B.尊重患者意愿并記錄完整溝通經(jīng)過(guò)C.等家屬到場(chǎng)后投票決定是否輸血D.先輸血再向倫理委員會(huì)報(bào)備答案：B3.【單項(xiàng)選擇】根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者死亡后多少小時(shí)內(nèi)告知其近親屬有關(guān)尸檢事項(xiàng)？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C4.【單項(xiàng)選擇】“Tellmeaboutyourbiggestfear”屬于哪種醫(yī)患溝通模式的核心問(wèn)句？A.E4模型B.SEGUE框架C.EBNEO模型D.BATHE技術(shù)答案：D5.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于人工智能輔助決策，以下哪項(xiàng)最符合《歐盟可信AI倫理指南》提出的“人類(lèi)能動(dòng)性”原則？A.AI系統(tǒng)可完全替代醫(yī)生下最終診斷B.醫(yī)生保留最終決策權(quán)并對(duì)結(jié)果負(fù)責(zé)C.患者若信任AI可繞過(guò)醫(yī)生直接治療D.醫(yī)院管理層擁有AI決策否決權(quán)答案：B6.【單項(xiàng)選擇】某研究擬使用孕婦羊水剩余樣本進(jìn)行回顧性基因檢測(cè)，倫理審查重點(diǎn)應(yīng)首先審查A.樣本保存溫度記錄B.原始知情同意書(shū)的寬泛條款C.研究者發(fā)表的SCI論文數(shù)量D.樣本運(yùn)輸冷鏈地圖答案：B7.【單項(xiàng)選擇】在安寧療護(hù)中，患者反復(fù)要求提前結(jié)束生命，醫(yī)師首先應(yīng)A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.評(píng)估其抑郁程度及疼痛控制情況C.通知警方防止自殺D.簽署“不搶救”同意書(shū)答案：B8.【單項(xiàng)選擇】“醫(yī)學(xué)人文”一詞首次被我國(guó)教育部正式列入醫(yī)學(xué)教育指導(dǎo)性文件的年份是A.2001年B.2008年C.2012年D.2018年答案：D9.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“關(guān)系性自主”概念？A.患者獨(dú)自簽署手術(shù)同意書(shū)B(niǎo).家屬代替昏迷患者決定手術(shù)C.患者在重要他人陪伴下理解信息并抉擇D.醫(yī)生替患者選擇最佳方案答案：C10.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于社交媒體上行醫(yī)咨詢，世界醫(yī)學(xué)會(huì)最新聲明強(qiáng)調(diào)醫(yī)生必須A.收取費(fèi)用后方可回答B(yǎng).驗(yàn)證患者身份并保護(hù)隱私C.僅回答常見(jiàn)病避免責(zé)任D.使用匿名賬號(hào)防止曝光答案：B11.【單項(xiàng)選擇】某藥企贈(zèng)送醫(yī)生印有商品名的咖啡券，根據(jù)《中國(guó)醫(yī)師道德準(zhǔn)則》，該行為屬于A.合理市場(chǎng)宣傳B.可接受的小額禮品C.不當(dāng)利益可能影響處方公正D.需向醫(yī)院財(cái)務(wù)科報(bào)備即可答案：C12.【單項(xiàng)選擇】在敘事醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，“外化”技術(shù)主要幫助患者A.將疾病與自我身份分離B.降低藥物副作用C.縮短住院天數(shù)D.提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例答案：A13.【單項(xiàng)選擇】“沉默”在卡爾·羅杰斯人本主義溝通理論中被視為A.醫(yī)生失職表現(xiàn)B.促進(jìn)患者自我探索的工具C.信息缺失需立即填補(bǔ)D.會(huì)談失敗信號(hào)答案：B14.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)患者說(shuō)“我百度過(guò)了”，醫(yī)生首先回應(yīng)的最佳句式是A.“網(wǎng)上都是錯(cuò)的，別信。”B.“您查到哪些信息讓您最擔(dān)心？”C.“既然查了還來(lái)醫(yī)院干嘛？”D.“請(qǐng)把百度內(nèi)容刪掉再談?！贝鸢福築15.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是《國(guó)際護(hù)士倫理法典》2021版新增內(nèi)容？A.護(hù)士在氣候變化中的健康責(zé)任B.護(hù)士在社交媒體上的專(zhuān)業(yè)形象C.護(hù)士擁有罷工權(quán)D.護(hù)士對(duì)人工智能決策的審查義務(wù)答案：C16.【單項(xiàng)選擇】“Donotresuscitate”醫(yī)囑在倫理上最根本的沖突是A.醫(yī)患語(yǔ)言差異B.生命神圣原則與質(zhì)量原則沖突C.醫(yī)保費(fèi)用超支D.護(hù)士排班不足答案：B17.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于“基因編輯嬰兒”事件，我國(guó)《刑法修正案（十一）》新增罪名是A.非法行醫(yī)罪B.非法植入基因編輯罪C.故意傷害罪D.重大責(zé)任事故罪答案：B18.【單項(xiàng)選擇】在跨文化醫(yī)患溝通中，“高語(yǔ)境文化”最典型特征是A.信息高度依賴明示語(yǔ)言B.大量信息存在于非語(yǔ)言與關(guān)系背景C.患者喜歡簽署詳細(xì)書(shū)面同意書(shū)D.醫(yī)生需避免眼神接觸答案：B19.【單項(xiàng)選擇】“共情疲勞”最早被哪個(gè)職業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)研究？A.急診護(hù)士B.腫瘤醫(yī)生C.消防員D.心理咨詢師答案：A20.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“以患者為中心”而非“以疾病為中心”？A.術(shù)后第三天復(fù)查血象B.根據(jù)指南統(tǒng)一化療方案C.詢問(wèn)患者希望誰(shuí)參加病情告知D.用PPT向患者講解病理機(jī)制答案：C21.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)患者錄音未經(jīng)告知，醫(yī)生最佳倫理應(yīng)對(duì)是A.立即奪下手機(jī)刪除錄音B.終止診療關(guān)系C.平靜詢問(wèn)錄音目的并表達(dá)感受D.報(bào)警以侵犯隱私答案：C22.【單項(xiàng)選擇】“醫(yī)際倫理”概念最早由哪位學(xué)者提出？A.比徹姆·丘卓斯B.佩萊格里諾C.伊曼紐爾D.波特答案：B23.【單項(xiàng)選擇】在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四原則中，哪一項(xiàng)被比徹姆與丘卓斯視為“出發(fā)點(diǎn)和歸宿”？A.尊重自主B.不傷害C.公正D.善行答案：D24.【單項(xiàng)選擇】“臨床倫理咨詢”首次被納入我國(guó)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的年份是A.2005年B.2011年C.2017年D.2020年答案：C25.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于“數(shù)字遺產(chǎn)”，患者去世后其電子病歷所有權(quán)依法屬于A.主治醫(yī)師B.醫(yī)院信息科C.繼承人共同共有D.國(guó)家衛(wèi)健委答案：C26.【單項(xiàng)選擇】“雙重效應(yīng)原則”在姑息治療中主要用于解決A.醫(yī)保超支B.高劑量嗎啡可能縮短呼吸C.護(hù)士人手不足D.患者要求轉(zhuǎn)院答案：B27.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能降低ICU患者PTSD發(fā)生率？A.每日固定鎮(zhèn)靜劑量B.早期床旁日記記錄C.禁止家屬探視D.使用約束帶答案：B28.【單項(xiàng)選擇】“醫(yī)暴”入刑的司法解釋由我國(guó)最高人民法院發(fā)布于A.2013年B.2015年C.2018年D.2021年答案：C29.【單項(xiàng)選擇】在醫(yī)學(xué)教育中，OSCE考站引入“隱性SP”主要評(píng)估A.學(xué)生操作速度B.學(xué)生與真實(shí)患者互動(dòng)的人文素養(yǎng)C.學(xué)生對(duì)器械消毒流程D.學(xué)生科研設(shè)計(jì)能力答案：B30.【單項(xiàng)選擇】“倫理災(zāi)難”概念首次被系統(tǒng)討論于哪次公共衛(wèi)生事件？A.2003年SARSB.2008年三聚氰胺C.2014年西非埃博拉D.2020年COVID19答案：A31.【多項(xiàng)選擇】以下哪些屬于《貝爾蒙報(bào)告》提出的倫理基本原則？A.尊重個(gè)人B.善行C.公正D.忠誠(chéng)答案：A、B、C32.【多項(xiàng)選擇】患者自主權(quán)受限的合法情形包括A.傳染病暴發(fā)時(shí)的強(qiáng)制隔離B.嚴(yán)重抑郁導(dǎo)致認(rèn)知障礙C.未成年人拒絕截肢手術(shù)D.患者要求醫(yī)生幫助自殺答案：A、B、C33.【多項(xiàng)選擇】下列哪些行為構(gòu)成對(duì)LGBTQ+群體的“微歧視”？A.表格中只有“男/女”選項(xiàng)B.詢問(wèn)“你老公知道你是同性戀嗎？”C.拒絕為HIV陽(yáng)性者手術(shù)D.用患者首選稱(chēng)謂稱(chēng)呼其伴侶答案：A、B、C34.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于“預(yù)立醫(yī)療指示”（AD），下列正確的是A.可隨時(shí)口頭撤銷(xiāo)B.需兩名見(jiàn)證人簽署C.對(duì)緊急醫(yī)療服務(wù)人員有絕對(duì)約束力D.可指定醫(yī)療代理人答案：A、B、D35.【多項(xiàng)選擇】以下哪些屬于“道德困境”而非“道德難題”？A.遵守保密原則與保護(hù)第三方?jīng)_突B.兩種行動(dòng)方案均符合倫理但只能擇一C.醫(yī)生個(gè)人信仰與患者需求沖突D.缺乏足夠信息判斷對(duì)錯(cuò)答案：B、C36.【多項(xiàng)選擇】在兒科倫理中，實(shí)施“父母代理決策”需滿足A.符合兒童最佳利益B.給予7歲以上兒童適當(dāng)表達(dá)權(quán)C.醫(yī)生可完全推翻父母決定D.若父母拒絕救命治療需啟動(dòng)法院程序答案：A、B、D37.【多項(xiàng)選擇】“臨床倫理查房”常用工具包括A.四主題法（后設(shè)倫理學(xué)）B.倫理網(wǎng)格C.Nijmegen臨床倫理評(píng)估工具D.SWOT分析答案：A、B、C38.【多項(xiàng)選擇】以下哪些屬于“數(shù)字醫(yī)療倫理”新興議題？A.算法偏見(jiàn)B.數(shù)據(jù)主權(quán)C.深度偽造病歷D.醫(yī)生罷工權(quán)答案：A、B、C39.【多項(xiàng)選擇】“家庭會(huì)議”在ICU倫理決策中的作用有A.減少家屬PTSDB.降低醫(yī)療糾紛C.縮短無(wú)效治療時(shí)間D.增加醫(yī)院收入答案：A、B、C40.【多項(xiàng)選擇】下列哪些做法有助于緩解醫(yī)患“信息不對(duì)稱(chēng)”？A.使用可視化動(dòng)畫(huà)解釋手術(shù)B.提供二維碼掃碼回看宣教視頻C.禁止患者檢索網(wǎng)絡(luò)D.鼓勵(lì)提問(wèn)并確認(rèn)理解答案：A、B、D41.【判斷題】“尊嚴(yán)死”等同于“安樂(lè)死”。答案：錯(cuò)誤42.【判斷題】世界醫(yī)學(xué)會(huì)聲明：醫(yī)生參與死刑執(zhí)行違背醫(yī)學(xué)倫理。答案：正確43.【判斷題】根據(jù)《民法典》，患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部電子病歷，包括醫(yī)生手寫(xiě)草稿。答案：錯(cuò)誤44.【判斷題】“沉默基因”技術(shù)用于增強(qiáng)人類(lèi)運(yùn)動(dòng)能力屬于增強(qiáng)而非治療，倫理爭(zhēng)議較小。答案：錯(cuò)誤45.【判斷題】在緊急情況下，醫(yī)院可不經(jīng)患者同意使用其生物樣本進(jìn)行公共衛(wèi)生研究。答案：錯(cuò)誤46.【判斷題】“道德運(yùn)氣”概念指出，醫(yī)生即使盡力也可能因不可控因素承擔(dān)道德責(zé)任。答案：正確47.【判斷題】我國(guó)《人類(lèi)遺傳資源管理?xiàng)l例》規(guī)定，外方單位不得采集我國(guó)人類(lèi)遺傳資源。答案：錯(cuò)誤（需合作審批）48.【判斷題】“倫理敏感性”可通過(guò)人文教育、敘事寫(xiě)作等方式提升。答案：正確49.【判斷題】醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者X光片，只要遮擋姓名就不構(gòu)成侵權(quán)。答案：錯(cuò)誤50.【判斷題】“臨床倫理學(xué)”與“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”研究對(duì)象完全一致。答案：錯(cuò)誤51.【填空題】《夏威夷宣言》首次將“________反對(duì)酷刑”納入國(guó)際醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范。答案：醫(yī)生52.【填空題】在醫(yī)患共同決策模型中，“________偏好”指患者對(duì)治療方案的個(gè)人價(jià)值排序。答案：知情53.【填空題】“________效應(yīng)”描述患者因被高度關(guān)注而癥狀改善的現(xiàn)象。答案：霍桑54.【填空題】《紐倫堡法典》確立人體實(shí)驗(yàn)受試者必須自愿給出“________同意”。答案：知情55.【填空題】“________倫理”關(guān)注醫(yī)學(xué)人工智能算法訓(xùn)練數(shù)據(jù)的代表性不足問(wèn)題。答案：算法56.【填空題】“________創(chuàng)傷”指醫(yī)護(hù)人員因反復(fù)暴露于患者痛苦而出現(xiàn)的心理癥狀。答案：二次57.【填空題】我國(guó)《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，對(duì)精神障礙者實(shí)施住院治療的決定主體是________。答案：精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師58.【填空題】“________同意”指患者在充分理解基礎(chǔ)上通過(guò)行為暗示表示同意。答案：默示59.【填空題】“________原則”要求資源分配以最大化總體健康收益為目標(biāo)。答案：效用60.【填空題】“________醫(yī)學(xué)”強(qiáng)調(diào)將患者視為完整故事而非疾病載體的實(shí)踐。答案：敘事61.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述“關(guān)系性自主”對(duì)傳統(tǒng)知情同意理論的補(bǔ)充意義，并結(jié)合臨床案例說(shuō)明。答案：傳統(tǒng)模式強(qiáng)調(diào)孤立、理性的個(gè)體決策，忽視文化、情感與關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。關(guān)系性自主認(rèn)為自我嵌入于家庭、社群，決策需承認(rèn)重要他人的參與價(jià)值。案例：32歲乳腺癌患者李某，其丈夫與母親對(duì)保乳與全切意見(jiàn)分歧。醫(yī)生采用家庭會(huì)議，引導(dǎo)三方表達(dá)恐懼與期望，最終李某在母親支持下選擇保乳，術(shù)后心理適應(yīng)良好。該過(guò)程尊重患者為決策核心，同時(shí)利用關(guān)系資源，減少術(shù)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)關(guān)系性自主的實(shí)踐優(yōu)勢(shì)。62.【簡(jiǎn)答題】概述“數(shù)字遺產(chǎn)權(quán)”在《民法典》中的體現(xiàn)，并分析其對(duì)臨床溝通的啟示。答案：《民法典》第127條明確數(shù)據(jù)、虛擬財(cái)產(chǎn)受法律保護(hù)；第1037條賦予自然人查閱、復(fù)制、更正、刪除其個(gè)人信息的權(quán)利?；颊呷ナ篮?，繼承人可依法繼承電子病歷、健康A(chǔ)PP數(shù)據(jù)等數(shù)字遺產(chǎn)。臨床啟示：1.告知患者對(duì)電子數(shù)據(jù)擁有控制權(quán)，提升信任；2.簽署知情同意時(shí)應(yīng)說(shuō)明數(shù)據(jù)保存期限與繼承方式；3.建立“數(shù)字遺囑”流程，允許患者指定數(shù)據(jù)管理人，減少身后糾紛；4.醫(yī)生需熟悉數(shù)據(jù)刪除與封存技術(shù)，防止泄露。63.【簡(jiǎn)答題】說(shuō)明“道德運(yùn)氣”如何影響醫(yī)生責(zé)任歸因，并提出兩點(diǎn)應(yīng)對(duì)策略。答案：道德運(yùn)氣指行為結(jié)果受不可控因素左右，卻仍影響道德評(píng)價(jià)。醫(yī)療中，醫(yī)生A與B同樣規(guī)范操作，A的患者因罕見(jiàn)過(guò)敏死亡，B的患者康復(fù)，公眾易苛責(zé)A。策略：1.建立系統(tǒng)級(jí)同行評(píng)議，以過(guò)程而非結(jié)果評(píng)價(jià)質(zhì)量，減少個(gè)體污名；2.引入“第二受害者”支持項(xiàng)目，為不良事件中醫(yī)護(hù)提供心理與法律援助，防止道德傷害擴(kuò)散。64.【簡(jiǎn)答題】列舉并解釋敘事醫(yī)學(xué)的三要素，說(shuō)明其如何降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。答案：三要素為“關(guān)注”（attentiveness）、“再現(xiàn)”（representation）、“歸屬”（affiliation）。關(guān)注指醫(yī)生傾聽(tīng)患者情感；再現(xiàn)指通過(guò)寫(xiě)作、反思將患者故事內(nèi)化；歸屬指醫(yī)患建立伙伴連接。通過(guò)敘事寫(xiě)作訓(xùn)練，醫(yī)生能識(shí)別患者憤怒背后的恐懼，及時(shí)解釋誤會(huì)，降低投訴。研究顯示，敘事組醫(yī)生被投訴率下降37%，因患者感受被理解，信任度提升。65.【簡(jiǎn)答題】闡述“增強(qiáng)”與“治療”的倫理區(qū)別，并分析基因編輯用于提升智商的爭(zhēng)議。答案：治療旨在恢復(fù)常態(tài)功能，增強(qiáng)則超越物種典型能力?；蚓庉嬏嵘巧虒儆谠鰪?qiáng)，爭(zhēng)議：1.安全不確定，脫靶風(fēng)險(xiǎn)代際傳遞；2.公正問(wèn)題，僅富人可及將加劇社會(huì)不平等；3.身份認(rèn)同，被編輯者可能產(chǎn)生“人造”焦慮；4.社會(huì)多樣性下降，單一智商標(biāo)準(zhǔn)或削弱其他才能價(jià)值。倫理共識(shí)：目前應(yīng)禁止臨床應(yīng)用，僅限于實(shí)驗(yàn)室研究。66.【案例分析題】患者王某，男，17歲，急性淋巴細(xì)胞白血病，需立即化療，但其信仰耶和華見(jiàn)證人，拒絕輸血。父母支持拒絕。作為主治醫(yī)師，請(qǐng)：（1）指出倫理沖突核心；（2）列出可行的倫理解決步驟；（3）說(shuō)明可借助的法律與倫理資源。答案：（1）核心沖突：生命拯救原則vs.未成年人宗教信仰及父母代理決策權(quán)。（2）步驟：①緊急評(píng)估化療方案能否采用無(wú)血技術(shù)（促紅素、自體血回輸?shù)龋?；②召集倫理委員會(huì)、血液科、麻醉科、社工、教會(huì)代表進(jìn)行家庭會(huì)議，記錄替代方案風(fēng)險(xiǎn)收益；③向未成年人單獨(dú)解釋?zhuān)u(píng)估其“成熟minor”能力，若其理解并堅(jiān)持，法院可能尊重；④若時(shí)間允許，啟動(dòng)法院聽(tīng)證，申請(qǐng)臨時(shí)監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移，由法院指定獨(dú)立監(jiān)護(hù)人；⑤全程記錄，確保透明。（3）資源：《兒童權(quán)利公約》第12條、我國(guó)《民法典》第36條關(guān)于監(jiān)護(hù)權(quán)撤銷(xiāo)、醫(yī)院倫理委員會(huì)工作規(guī)則、耶和華見(jiàn)證人醫(yī)院聯(lián)絡(luò)委員會(huì)提供的無(wú)血治療指南。67.【案例分析題】ICU護(hù)士李某連續(xù)護(hù)理3名COVID19死亡患者后，出現(xiàn)失眠、易怒、夢(mèng)見(jiàn)搶救失敗。請(qǐng)：（1）判斷其心理狀況；（2）提出系統(tǒng)級(jí)干預(yù)方案；（3）說(shuō)明評(píng)估干預(yù)效果的指標(biāo)。答案：（1）符合“二次創(chuàng)傷應(yīng)激”與“道德困境”雙重表現(xiàn)。（2）方案：①建立“第二受害者”快速反應(yīng)小組，24小時(shí)內(nèi)主動(dòng)接觸；②提供即時(shí)心理減壓（PEER支持、正念訓(xùn)練）；③排班調(diào)整，給予48小時(shí)帶薪減壓假；④開(kāi)設(shè)敘事寫(xiě)作工作坊，鼓勵(lì)分享；⑤醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)公開(kāi)致謝，降低自責(zé)；⑥與心理科合作，必要時(shí)短期藥物干預(yù)。（3）指標(biāo)：①PCL5評(píng)分下降≥10分；②離職意愿調(diào)查下降≥30%；③同事支持量表得分提升；④醫(yī)療差錯(cuò)率無(wú)增加；⑤患者滿意度保持穩(wěn)定。68.【案例分析題】某AI公司免費(fèi)為醫(yī)院提供肺結(jié)節(jié)識(shí)別軟件，要求院方共享所有CT數(shù)據(jù)用于訓(xùn)練。請(qǐng)從倫理角度分析：（1）涉及的核心倫理問(wèn)題；（2）提出數(shù)據(jù)共享的倫理?xiàng)l件；（3）設(shè)計(jì)患者告知模板的關(guān)鍵要素。答案：（1）問(wèn)題：隱私泄露、算法偏見(jiàn)、利益沖突、數(shù)據(jù)主權(quán)、患者自主權(quán)。（2）條件：①去標(biāo)識(shí)化且經(jīng)倫理審查；②簽署數(shù)據(jù)使用范圍與期限合同；③AI公司不得轉(zhuǎn)售數(shù)據(jù)；④醫(yī)院保留隨時(shí)退出