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工地事故調(diào)解協(xié)議書甲方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系方式:地址:乙方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系方式:地址:鑒于[具體工地名稱]于[事故發(fā)生日期]發(fā)生了一起工地事故(以下簡(jiǎn)稱“本次事故”),導(dǎo)致乙方[具體受傷情況或損失情況]。為妥善解決本次事故引發(fā)的相關(guān)問題,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故詳情本次事故發(fā)生于[事故發(fā)生具體時(shí)間],在[工地具體地點(diǎn)],因[詳細(xì)事故原因,如甲方施工操作不當(dāng)、乙方自身疏忽等],致使乙方遭受[具體傷害,如身體受傷部位、受傷程度等,或財(cái)產(chǎn)損失情況,如設(shè)備損壞、材料損失等]。事故發(fā)生后,乙方被及時(shí)送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,目前乙方的傷情為[說明當(dāng)前傷情狀態(tài)]。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)事故經(jīng)過及相關(guān)情況進(jìn)行了解和核實(shí)。在法律允許的范圍內(nèi),對(duì)調(diào)解協(xié)議的履行情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)承擔(dān)因本次事故給乙方造成傷害或損失的相應(yīng)責(zé)任。積極配合乙方進(jìn)行事故處理及后續(xù)相關(guān)事宜,包括但不限于提供必要的證明材料、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款等相關(guān)費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方承擔(dān)本次事故的責(zé)任,獲得相應(yīng)的賠償。有權(quán)要求甲方提供與事故處理相關(guān)的必要協(xié)助。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過及自身受傷或損失情況。積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查及處理工作,提供相關(guān)證據(jù)和資料。在收到甲方支付的賠償款等相關(guān)費(fèi)用后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他權(quán)利。三、賠償內(nèi)容及支付方式(一)賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)甲方同意賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),截至[核對(duì)日期],乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用憑有效票據(jù)由甲方承擔(dān)。2.誤工費(fèi)考慮到乙方因本次事故受傷無法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前的月平均工資標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方自事故發(fā)生之日起至[預(yù)計(jì)誤工截止日期]的誤工費(fèi)。經(jīng)核算,乙方月平均工資為人民幣[X]元,誤工期間共計(jì)[X]天,誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)因乙方受傷需要專人護(hù)理,甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方自事故發(fā)生之日起至[護(hù)理截止日期]的護(hù)理費(fèi)。經(jīng)協(xié)商,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,護(hù)理期間共計(jì)[X]天,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情,甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元,用于乙方受傷后的營養(yǎng)補(bǔ)充。5.傷殘賠償金(如有)若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí),甲方將根據(jù)傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的賠償標(biāo)準(zhǔn),另行賠償乙方傷殘賠償金。具體賠償金額以鑒定結(jié)論出具后雙方協(xié)商確定為準(zhǔn)。6.精神損害撫慰金考慮到本次事故給乙方身體和精神造成的傷害,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。7.財(cái)產(chǎn)損失賠償對(duì)于乙方因本次事故造成的財(cái)產(chǎn)損失,包括但不限于設(shè)備損壞、材料損失等,經(jīng)雙方協(xié)商或評(píng)估確定損失金額為人民幣[X]元,甲方同意予以賠償。(二)支付方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款的[X]%作為首期款項(xiàng),即人民幣[X]元。2.剩余賠償款在乙方提供完整的事故處理相關(guān)資料(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用清單、誤工證明、護(hù)理協(xié)議、財(cái)產(chǎn)損失清單及相關(guān)票據(jù)等)且雙方對(duì)賠償金額無異議后,甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付完畢。甲方支付賠償款時(shí),應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號(hào):戶名:四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過及自身受傷或損失情況,或提供虛假證據(jù)和資料,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即
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