牙科種植牙合同范本甲方（患者姓名）：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（牙科醫(yī)療機構(gòu)名稱）：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方有牙科種植牙的需求，乙方具備提供相關服務的專業(yè)資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方接受牙科種植牙服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容及標的物描述1.種植牙品牌及型號：乙方將為甲方提供[具體種植牙品牌]的種植牙服務，種植牙型號為[具體型號]。該種植牙產(chǎn)品應符合國家相關質(zhì)量標準及行業(yè)規(guī)范，具備良好的生物相容性和穩(wěn)定性，能夠有效恢復甲方牙齒的咀嚼功能和美觀。2.服務流程術前檢查：乙方應在種植牙手術前對甲方進行全面的口腔檢查，包括口腔X光片、CT掃描等，以確定甲方口腔的具體情況，如牙槽骨的密度、高度、寬度等，為制定個性化的種植方案提供依據(jù)。種植方案制定：根據(jù)術前檢查結(jié)果，乙方專業(yè)的口腔醫(yī)生團隊將為甲方制定詳細的種植方案，明確種植體的植入位置、數(shù)量、深度等具體參數(shù)，并向甲方充分說明方案內(nèi)容及可能出現(xiàn)的風險和注意事項，確保甲方對方案完全理解并同意。種植牙手術：在甲方簽署手術同意書后，乙方將按照既定的種植方案進行種植牙手術。手術過程中，乙方應嚴格遵守無菌操作原則，確保手術的安全性和成功率。手術醫(yī)生應具備豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)資質(zhì)，熟練掌握種植牙技術。術后護理及復查：手術后，乙方應為甲方提供詳細的術后護理指導，包括口腔衛(wèi)生維護、飲食注意事項等。同時，乙方應按照約定的時間安排甲方進行術后復查，及時了解種植體的愈合情況，對出現(xiàn)的問題及時進行處理和調(diào)整。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解乙方提供的種植牙服務的詳細內(nèi)容、流程、價格等信息。有權要求乙方按照本合同約定及相關法律法規(guī)的規(guī)定提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的服務。在乙方未按照合同約定履行義務或提供的服務存在質(zhì)量問題時，有權要求乙方承擔違約責任并采取補救措施。2.義務向乙方如實告知自身的健康狀況、過敏史、用藥史等與種植牙手術相關的信息，如因隱瞞或不實告知導致手術出現(xiàn)問題，甲方應承擔相應責任。按照乙方的要求進行術前各項檢查，并配合乙方完成種植方案的制定。按照合同約定支付服務費用。嚴格遵守乙方提供的術后護理指導，積極配合術后復查。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照本合同約定收取服務費用。在甲方未按照合同約定支付費用或違反其他合同義務時，有權要求甲方承擔違約責任。2.義務具備合法的牙科醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，并向甲方提供相關證明文件。按照國家相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本合同約定，為甲方提供安全、有效的牙科種植牙服務。確保所使用的種植牙產(chǎn)品來源合法、質(zhì)量合格，并向甲方提供產(chǎn)品的相關資料和證明文件。安排專業(yè)的口腔醫(yī)生團隊為甲方提供服務，醫(yī)生應具備相應的專業(yè)資質(zhì)和臨床經(jīng)驗。對甲方的個人信息和隱私予以保密，不得泄露給任何第三方。在服務過程中如發(fā)現(xiàn)甲方的健康狀況或口腔情況發(fā)生變化，可能影響種植牙手術效果或安全時，應及時告知甲方并采取相應措施。三、服務費用及支付方式1.服務費用本合同項下的牙科種植牙服務費用總計為人民幣[X]元。該費用包含種植牙產(chǎn)品費用、手術費用、術后護理及復查費用等一切與本次種植牙服務相關的費用，但不包括可能因甲方自身原因?qū)е碌念~外檢查、治療費用。2.支付方式甲方應在簽訂本合同之日向乙方支付定金人民幣[X]元，作為確保甲方履行合同義務的擔保。在種植牙手術開始前，甲方應支付剩余服務費用人民幣[XX]元。乙方收到甲方支付的全部費用后，應向甲方出具合法有效的發(fā)票。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照合同約定支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本合同，并要求甲方支付已發(fā)生服務對應的費用及違約金，同時甲方應承擔乙方為實現(xiàn)債權而支付的合理費用（包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等）。若甲方違反乙方提供的術后護理指導或拒絕配合術后復查，導致種植體出現(xiàn)問題或影響種植效果的，甲方應自行承擔相應的責任，乙方有權根據(jù)實際情況要求甲方支付額外的治療費用或采取補救措施的費用。若甲方因自身原因擅自變更或解除本合同，應向乙方支付合同總金額[X%]的違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方未按照合同約定及相關法律法規(guī)的規(guī)定提供服務，如使用不合格的種植牙產(chǎn)品、手術操作失誤等，導致甲方人身損害或財產(chǎn)損失的，乙方應承擔全部賠償責任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）、財產(chǎn)損失等。同時，乙方應退還甲方已支付的全部費用，并按照合同總金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方未按照合同約定的時間安排甲方進行術前檢查、手術、術后復查等服務，每逾期一日，應按照合同總金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本合同，并要求乙方退還已支付的費用，同時乙方應按照合同總金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方泄露甲方的個人信息和隱私，應向甲方支付合同總金額[X%]的違約金，并采取措施消除不良影響。如因乙方泄露信息給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。五、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，