2025年貴州護理考試題庫及答案考試時長：120分鐘滿分：100分一、選擇題（總共10題，每題2分）1.護理評估中，屬于主觀資料的是（）（A）體溫38.5℃（B）患者自述“頭痛劇烈”（C）呼吸頻率24次/分（D）瞳孔直徑5mm2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現的癥狀是（）（A）呼吸困難（B）胸痛（C）發(fā)紺（D）心悸3.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是（）（A）保持皮膚清潔干燥（B）使用氣墊床（C）定時翻身（D）按摩受壓部位4.靜脈輸注氯化鉀時，錯誤的做法是（）（A）稀釋后緩慢滴注（B）避免與葡萄糖溶液混合（C）濃度不得超過40mmol/L（D）直接加入靜脈注射器內推注5.心臟驟?；颊邠尵葧r首選的復蘇藥物是（）（A）腎上腺素（B）利多卡因（C）阿托品（D）碳酸氫鈉6.肺癌患者出現刺激性咳嗽，伴痰中帶血，最可能的并發(fā)癥是（）（A）肺不張（B）肺栓塞（C）支氣管擴張（D）咯血7.糖尿病患者足部護理中，最重要的是（）（A）每日溫水泡腳（B）修剪趾甲（C）檢查足部皮膚（D）使用彈性襪8.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪唑后，需監(jiān)測的指標是（）（A）血壓（B）心率（C）肝功能（D）腎功能9.胃癌患者出現嘔吐宿食，不含膽汁，提示（）（A）幽門梗阻（B）十二指腸潰瘍（C）膽囊炎（D）胃潰瘍10.護理危重患者時，最重要的原則是（）（A）嚴密觀察病情（B）嚴格執(zhí)行無菌操作（C）保持患者舒適（D）及時溝通病情二、判斷題（總共10題，每題2分）1.護理記錄應客觀、準確、及時，可涂改或私藏（）2.患者發(fā)熱時，應首選物理降溫（）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面應低于瓶口（）4.心臟驟?；颊邠尵葧r，按壓與通氣比例為30:2（）5.肺癌患者出現胸痛，提示可能發(fā)生肺栓塞（）6.糖尿病患者足部出現水泡，應自行挑破（）7.甲狀腺功能亢進癥患者應避免攝入含碘食物（）8.胃癌患者出現黑便，提示可能發(fā)生消化道出血（）9.護理操作前需告知患者并征得同意（）10.危重患者搶救時，可先執(zhí)行醫(yī)囑再記錄（）三、填空題（總共10題，每題2分）1.護理評估的基本方法是______、______和______。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即______患者，______穿刺部位。3.長期臥床患者預防壓瘡的“M”字翻身法是指每______小時翻身一次。4.靜脈輸注氯化鉀時，濃度不得超過______mmol/L。5.心臟驟?；颊邠尵葧r，按壓深度應為______厘米。6.肺癌患者出現咯血，應采取______體位。7.糖尿病患者足部護理中，應避免______和______。8.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪咪唑后，需監(jiān)測______和______。9.胃癌患者出現嘔吐宿食，不含膽汁，提示______。10.護理危重患者時，最重要的原則是______。四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述護理評估的基本步驟。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應采取哪些緊急措施？3.糖尿病患者足部護理的重點是什么？4.甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施有哪些？五、討論題（總共4題，每題5分）1.如何評估危重患者的病情變化？2.靜脈輸液時發(fā)生過敏反應，應如何處理？3.胃癌患者術后護理的重點是什么？4.護理記錄中常見的錯誤有哪些？參考答案一、選擇題1.B2.D3.C4.D5.A6.D7.C8.B9.A10.A二、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×三、填空題1.詢問、觀察、體格檢查2.頭低腳高位、緊閉穿刺部位3.24.405.5-66.側臥位7.穿透性鞋、過緊的鞋襪8.血常規(guī)、肝功能9.幽門梗阻10.嚴密觀察病情四、簡答題1.護理評估的基本步驟：（1）準備評估工具和環(huán)境；（2）核對患者信息，建立信任關系；（3）進行系統(tǒng)評估（主訴、現病史、既往史等）；（4）實施體格檢查；（5）整理評估結果，制定護理計劃。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應采取的緊急措施：（1）立即停止輸液，頭低腳高位；（2）高流量吸氧；（3）遵醫(yī)囑使用阿司匹林；（4）嚴密監(jiān)測生命體征；（5）必要時進行經皮穿刺抽氣。3.糖尿病患者足部護理的重點：（1）每日檢查足部皮膚，注意水泡、破潰等；（2）避免使用刺激性鞋襪；（3）控制血糖；（4）避免吸煙；（5）定期進行足部按摩。4.甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施：（1）保持環(huán)境安靜，避免情緒激動；（2）遵醫(yī)囑用藥，監(jiān)測藥物不良反應；（3）高蛋白、高維生素飲食；（4）監(jiān)測心率、血壓等生命體征；（5）避免攝入含碘食物。五、討論題1.如何評估危重患者的病情變化？（1）生命體征監(jiān)測：心率、血壓、呼吸、體溫；（2）意識狀態(tài)評估：格拉斯哥評分；（3）神經系統(tǒng)檢查：瞳孔、肢體活動等；（4）實驗室檢查：血常規(guī)、電解質等；（5）動態(tài)觀察病情變化，及時報告醫(yī)生。2.靜脈輸液時發(fā)生過敏反應，應如何處理？（1）立即停止輸液，更換液體；（2）遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物（如腎上腺素）；（3）保持呼吸道通暢，必要時吸氧；（4）觀察患者反應，記錄處理過程；（5）嚴重者行緊急搶救。3.胃癌患者術后護理的重點：（1）觀察生命體征，預防并發(fā)癥；（2）保持引流通暢，觀察引流液性質；（3）指導患者早期活動，預