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文檔簡介
完美準備2025年鄉(xiāng)村全科醫(yī)師考試試題及答案1.【A1型題】下列哪項不是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出的基層衛(wèi)生服務重點?A.家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋B.15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈C.縣級醫(yī)院三級甲等比例≥90%D.高血壓規(guī)范管理率≥70%E.居民健康素養(yǎng)水平≥30%答案:C2.【A1型題】某村醫(yī)接診一發(fā)熱3日患兒,體溫39.2℃,咽部充血,雙手見散在紅色丘疹,無膿皰及脫皮。最有助于鑒別猩紅熱與手足口病的體征是A.腭部黏膜疹B.口周蒼白圈C.頸部淋巴結腫痛D.卡他癥狀E.指端脫皮答案:B3.【A1型題】國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)中,對2型糖尿病患者隨訪時,下列哪項屬于必查且必須記錄的項目?A.24h尿蛋白定量B.足背動脈搏動C.糖化血紅蛋白D.空腹血糖E.眼底照相答案:D4.【A1型題】鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診急性咳嗽患者時,若考慮百日咳,首選的初始抗菌藥物為A.阿莫西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.復方磺胺甲噁唑答案:C5.【A1型題】下列關于老年人跌倒風險評估工具的描述,正確的是A.Tinetti量表滿分28分,≤24分提示高跌倒風險B.Berg量表滿分56分,<45分提示高跌倒風險C.Morse量表滿分125分,≥25分提示高跌倒風險D.STRATIFY量表滿分5分,≥2分提示高跌倒風險E.HendrichⅡ量表滿分16分,≥5分提示高跌倒風險答案:B6.【A1型題】某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)一例外來務工人員疑似霍亂,依法應在多少小時內通過傳染病網絡直報系統(tǒng)報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時E.48小時答案:A7.【A1型題】下列哪項不是急性有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀?A.肌束震顫B.呼吸肌麻痹C.血壓升高D.瞳孔縮小E.心動過速答案:D8.【A1型題】對確診高血壓的初診患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生在建立健康檔案時,必須完成的實驗室檢查項目是A.血同型半胱氨酸B.血尿酸C.血鉀D.血肌酐E.血皮質醇答案:D9.【A1型題】關于兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖(WHO2006版),下列說法正確的是A.身高別體重Z值>+2為超重B.年齡別身高Z值<3為矮小C.年齡別體重Z值在1~+1之間為正常D.圖上百分位線與Z值完全對應E.0~6歲男童女童共用一張圖答案:B10.【A1型題】某村民被狗咬傷后第3日出現(xiàn)恐水、怕風,查體見頸項強直。此時最恰當?shù)奶幚硎茿.傷口清創(chuàng)+青霉素靜滴B.立即接種狂犬病疫苗C.立即注射狂犬病免疫球蛋白+疫苗D.單純對癥鎮(zhèn)靜E.轉上級醫(yī)院隔離治療并報告疾控答案:E11.【A1型題】下列關于中醫(yī)藥健康管理服務的說法,符合規(guī)范的是A.65歲及以上老年人每年提供1次中醫(yī)體質辨識B.0~36月齡兒童每年提供2次中醫(yī)調養(yǎng)指導C.體質辨識后需開中藥處方D.服務記錄可單獨建檔,不入健康檔案E.體質辨識結果分為5種答案:A12.【A1型題】急性心肌梗死患者自發(fā)病至就診時間≤12分鐘,村醫(yī)首要處置中錯誤的是A.立即嚼服阿司匹林300mgB.建立靜脈通道靜滴生理鹽水C.給予嗎啡3mg靜注止痛D.立即聯(lián)系120轉運E.舌下含服硝酸甘油0.5mg答案:C13.【A1型題】下列哪項不是《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生義務?A.及時報告疫情B.參與居民健康檔案建立C.開展家庭訪視D.獨立出具死亡醫(yī)學證明(推斷)書E.宣傳衛(wèi)生保健知識答案:D14.【A1型題】某孕婦,G2P1,孕13周,BMI30.5kg/m2,空腹血糖6.8mmol/L。按規(guī)范應A.診斷妊娠期糖尿病,立即胰島素治療B.建議口服75gOGTTC.建議轉診至縣級醫(yī)院產前診斷D.納入高危孕產婦專案管理E.囑控制飲食,2周后復查空腹血糖答案:D15.【A1型題】下列關于肺結核患者健康管理隨訪時間的說法,正確的是A.首次入戶隨訪在接到通知后3天內B.強化期每10天隨訪1次C.繼續(xù)期每月隨訪1次D.出現(xiàn)藥物不良反應時3天內隨訪E.結案評估在停止治療后5天內答案:A16.【A1型題】某村醫(yī)使用速干手消毒劑進行手衛(wèi)生,需揉搓至少A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒E.60秒答案:C17.【A1型題】下列關于老年人認知功能初篩量表的描述,正確的是A.MiniCog滿分10分,≤3分提示認知受損B.MMSE滿分30分,≤24分提示認知受損C.AD8滿分8分,≥2分提示需要進一步評估D.GPCOG滿分15分,≤9分提示認知受損E.畫鐘試驗7分法,≤4分提示認知受損答案:C18.【A1型題】對確診的嚴重精神障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少面訪幾次?A.2次B.3次C.4次D.6次E.12次答案:C19.【A1型題】下列哪項不是急性腦卒中“FAST”原則的組成部分?A.FaceB.ArmC.SpeechD.TimeE.Leg答案:E20.【A1型題】某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)飲用水井被洪水淹沒,最優(yōu)先采取的飲水消毒方法是A.持續(xù)煮沸15分鐘B.漂白粉精片按4mg/L作用30分鐘C.紫外線消毒器連續(xù)照射D.0.3%過氧乙酸噴灑E.高錳酸鉀1:10000浸泡答案:B21.【A2型題】男,58歲,農民,因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”就診。既往高血壓10年,未規(guī)律服藥。查體:BP180/110mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底濕啰音,心率110次/分,奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示竇速、左室高電壓。該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.肺栓塞E.急性心肌梗死答案:C22.【A2型題】女,26歲,產后14天,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,右乳紅腫疼痛,局部波動感明顯。血WBC18×10?/L,中性粒細胞90%。此時首要處理為A.熱敷+手法通乳B.抗生素+繼續(xù)哺乳C.抗生素+暫停哺乳+切開引流D.中藥外敷E.立即回奶答案:C23.【A2型題】男,68歲,因“咳嗽、痰中帶血2個月”就診。吸煙史40包年。胸片示右肺門團塊影,邊緣毛刺。村醫(yī)首要措施是A.給予左氧氟沙星抗感染B.轉診至縣級醫(yī)院行胸部CTC.囑1個月后復查胸片D.行結核菌素試驗E.給予止血藥答案:B24.【A2型題】女,33歲,因“右下腹疼痛6小時”就診。查體:麥氏點壓痛陽性,反跳痛陽性。體溫37.8℃,WBC15×10?/L。村醫(yī)無B超條件,下一步應A.給予頭孢曲松+甲硝唑靜滴觀察B.立即轉院行手術治療C.行診斷性腹腔穿刺D.給予解痙止痛藥E.囑禁食水,次日復診答案:B25.【A2型題】男,45歲,因“頭暈、乏力1個月”就診。查體:面色蒼白,瞼結膜蒼白,指甲扁平。血常規(guī):Hb68g/L,MCV68fL,血清鐵4μmol/L。最恰當?shù)奶幚硎茿.口服硫酸亞鐵+維生素C,2周后復查B.立即輸血C.肌注右旋糖酐鐵D.行骨髓穿刺E.給予葉酸口服答案:A26.【A2型題】男,7歲,課間突發(fā)雙目上視、四肢強直、口吐白沫,持續(xù)約2分鐘緩解。查體無定位體征。既往體健。村醫(yī)首要處置是A.立即肌注地西泮B.靜注20%甘露醇C.側臥防誤吸,觀察并轉診D.口服苯巴比妥E.行腰穿答案:C27.【A2型題】女,55歲,因“多飲多尿消瘦2個月”就診。隨機血糖22mmol/L,尿酮體(++)。村醫(yī)應A.給予格列美脲口服B.給予二甲雙胍口服C.建立靜脈通道,靜滴生理鹽水+胰島素,立即轉診D.囑多飲水,次日空腹血糖E.皮下注射胰島素8U答案:C28.【A2型題】男,38歲,因“右踝關節(jié)腫脹疼痛3小時”就診。既往類似發(fā)作2次。查體:右踝紅腫,皮溫高。血尿酸520μmol/L。此時首選藥物為A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.潑尼松E.布洛芬答案:C29.【A2型題】女,29歲,停經50天,突發(fā)下腹痛伴陰道流血。查體:宮頸舉痛陽性,后穹隆飽滿。尿hCG陽性。村醫(yī)無B超,應A.給予黃體酮肌注保胎B.立即轉院排除宮外孕C.觀察1天D.行后穹隆穿刺E.給予止血藥答案:B30.【A2型題】男,60歲,因“突發(fā)右側肢體無力伴言語不清1小時”就診。既往房顫病史。查體:NIHSS評分12分。村醫(yī)首要措施是A.立即給予阿司匹林300mg嚼服B.立即聯(lián)系120,告知疑似卒中,需CTC.給予甘露醇降顱壓D.行頸動脈彩超E.給予rtPA靜注答案:B31.【A3型題】共用題干:男,50歲,農民,因“咳嗽、低熱、盜汗2個月”就診。胸片示右上肺斑片影,有空洞。(1)村醫(yī)首先應進行的公共衛(wèi)生處置是A.立即轉診至結核病定點醫(yī)院B.給予左氧氟沙星口服C.囑戴口罩,居家隔離D.3天后復查胸片E.行結核菌素試驗答案:A(2)患者確診涂陽肺結核,村醫(yī)應在接到通知后幾天內首次入戶隨訪?A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天答案:B(3)隨訪時發(fā)現(xiàn)患者漏服2次藥物,正確處理是A.記錄并向上級匯報,加強宣教B.立即停藥C.改為隔日療法D.囑自行購買二線藥E.不再隨訪答案:A32.【A3型題】共用題干:女,64歲,農民,因“反復頭暈5年,加重1天”就診。既往高血壓、糖尿病。查體:BP200/110mmHg,HR100次/分,律齊,雙肺(),雙下肢水腫(+)。(1)首要處理不包括A.靜滴硝普鈉B.口服硝苯地平10mgC.建立靜脈通道D.監(jiān)測血壓E.轉診至縣級醫(yī)院答案:A(2)轉診途中,患者突發(fā)意識不清,口唇發(fā)紺,呼吸停止。村醫(yī)應立即A.靜注洛貝林B.氣管插管C.平臥頭偏一側,徒手心肺復蘇D.給予甘露醇E.靜注腎上腺素1mg答案:C(3)經搶救患者恢復自主心律,下一步應A.繼續(xù)轉運,途中持續(xù)心肺復蘇B.返回村衛(wèi)生室觀察C.繼續(xù)轉運,聯(lián)系接收醫(yī)院綠色通道D.給予多巴胺靜滴E.行心電圖后決定答案:C33.【B1型題】A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰滅活疫苗D.麻腮風疫苗E.百白破疫苗(1)出生24小時內接種答案:B(2)出生24小時內接種答案:A(3)3月齡初種答案:E(4)8月齡初種答案:D34.【B1型題】A.鐵銹色痰B.磚紅色膠凍樣痰C.大量膿臭痰D.粉紅色泡沫痰E.白色黏液痰(1)肺炎鏈球菌肺炎答案:A(2)急性左心衰答案:D(3)肺膿腫答案:C35.【案例分析題】男,55歲,農民,因“乏力、腹脹、下肢水腫1個月”就診。既往乙肝病史20年,飲酒20年,每日白酒250ml。查體:面色晦暗,肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹膨隆,移動性濁音(+),雙下肢凹陷性水腫。實驗室:ALT68U/L,AST120U/L,TBil45μmol/L,Alb28g/L,HBVDNA3×10?IU/ml。(1)最可能的臨床診斷是A.慢性乙型肝炎B.乙肝肝硬化失代償期C.酒精性肝硬化失代償期D.乙肝+酒精性肝硬化失代償期E.原發(fā)性肝癌答案:D(2)村醫(yī)應給予的合理健康指導不包括A.嚴格戒酒B.低鹽飲食C.口服恩替卡韋抗病毒D.給予螺內酯+呋塞米利尿E.建議胃鏡檢查了解食管靜脈曲張答案:C(3)患者突然出現(xiàn)意識模糊、計算力下降。查體:撲翼樣震顫(+)??紤]肝性腦病,村醫(yī)首要處理為A.靜注甘露醇B.乳果糖30ml口服C.給予地西泮鎮(zhèn)靜D.高蛋白飲食E.立即行頭顱CT答案:B36.【案例分析題】女,28歲,農民,孕39周,突覺陰道大量流液,色清,無腹痛。查體:胎心140次/分,宮高34cm,腹圍98cm,頭先露,未入盆。(1)最可能的診斷是A.胎盤早剝B.前置胎盤C.胎膜早破D.羊水過多E.尿失禁答案:C(2)村醫(yī)首要處理為A.立即靜滴縮宮素引產B.囑回家取衣物后去縣醫(yī)院C.平臥臀高位,立即聯(lián)系120轉診D.行陰道檢查了解宮口E.給予抗生素靜滴答案:C(3)轉診途中,孕婦出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫38.5℃。村醫(yī)應A.立即給予頭孢曲松靜滴B.物理降溫,繼續(xù)轉運并報告接收醫(yī)院C.口服對乙酰氨基酚D.改為側臥位E.立即行剖宮產答案:B37.【案例分析題】男,40歲,因“右小
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