2025年新生兒復(fù)蘇考試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版國(guó)際新生兒復(fù)蘇指南推薦，對(duì)足月新生兒開(kāi)始正壓通氣的指征之一是心率（）A.＜120次/分B.＜100次/分C.＜90次/分D.＜60次/分答案：B2.胎齡29周早產(chǎn)兒娩出后需立即評(píng)估的三項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.是否足月B.羊水是否清亮C.是否有呼吸或哭聲D.肌張力是否好答案：B3.使用T組合復(fù)蘇器時(shí)，推薦初始吸氣峰壓（PIP）為（）A.10cmH?OB.20cmH?OC.30cmH?OD.40cmH?O答案：B4.新生兒胸外按壓與通氣比例應(yīng)為（）A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.15∶2答案：C5.以下哪項(xiàng)不是氣管插管成功的金標(biāo)準(zhǔn)（）A.胸廓起伏對(duì)稱(chēng)B.雙肺聽(tīng)診呼吸音清晰且對(duì)稱(chēng)C.胃區(qū)聽(tīng)診無(wú)氣過(guò)水聲D.插管后即刻血糖＞2.6mmol/L答案：D6.對(duì)疑似膈疝新生兒，禁忌的操作是（）A.面罩正壓通氣B.氣管插管C.胃管吸引D.臍靜脈置管答案：A7.臍靜脈置管最佳插入深度為（）A.臍輪上1cmB.臍輪下1cmC.臍輪與劍突之間距離的一半D.臍輪與劍突之間距離的2/3答案：D8.新生兒腎上腺素經(jīng)臍靜脈給藥推薦濃度為（）A.1∶1000B.1∶10000C.1∶100000D.1∶1000000答案：B9.2025版指南首次提出，對(duì)持續(xù)低氧飽和度但心率正常的患兒可嘗試（）A.提高吸入氧濃度至100%B.給予咖啡因C.延遲臍帶結(jié)扎60秒D.啟動(dòng)ECMO答案：C10.早產(chǎn)兒延遲臍帶結(jié)扎期間，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)完成的首要步驟是（）A.擦干刺激B.持續(xù)監(jiān)測(cè)心率C.建立靜脈通道D.采血?dú)獯鸢福築11.新生兒復(fù)蘇時(shí)，氧濃度調(diào)節(jié)目標(biāo)為導(dǎo)管前SpO?在生后10分鐘達(dá)到（）A.60%～65%B.70%～75%C.85%～95%D.95%～100%答案：C12.使用喉罩氣道（LMA）的禁忌證是（）A.出生體重1500gB.胎齡34周C.需高壓通氣D.羊水Ⅲ度污染答案：C13.胸外按壓深度為胸廓前后徑的（）A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2答案：C14.新生兒復(fù)蘇中，最先升高的指標(biāo)通常是（）A.血壓B.SpO?C.心率D.血糖答案：C15.以下哪項(xiàng)不是復(fù)蘇后低溫治療指征（）A.胎齡≥36周B.生齡≤6小時(shí)C.中重度HIED.導(dǎo)管前SpO?＜90%答案：D16.2025版新增“黃金一分鐘”概念，其核心內(nèi)容是（）A.60秒內(nèi)完成氣管插管B.60秒內(nèi)建立有效通氣C.60秒內(nèi)完成臍靜脈置管D.60秒內(nèi)完成胸外按壓答案：B17.新生兒復(fù)蘇時(shí)，推薦按壓頻率為（）A.60次/分B.90次/分C.120次/分D.140次/分答案：C18.對(duì)羊水胎糞污染無(wú)活力新生兒，首要處理是（）A.立即氣管內(nèi)吸引B.先擦干刺激再?zèng)Q定C.直接面罩通氣D.給予腎上腺素答案：B19.復(fù)蘇過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患兒腹部膨隆、呼吸音減弱，最可能并發(fā)（）A.氣胸B.胃穿孔C.氣管食管瘺D.膈疝答案：B20.新生兒腎上腺素經(jīng)骨髓腔給藥劑量為（）A.0.01mg/kgB.0.03mg/kgC.0.1mg/kgD.1mg/kg答案：A21.使用空氧混合器時(shí)，初始氧濃度設(shè)定為（）A.21%B.30%C.60%D.100%答案：B22.新生兒復(fù)蘇中，最早出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是（）A.乳酸堆積B.酮癥C.腎小管酸中毒D.稀釋性低鈉答案：A23.以下哪項(xiàng)不是復(fù)蘇后血糖監(jiān)測(cè)指征（）A.出生體重＜2500gB.母親糖尿病C.復(fù)蘇時(shí)間＞10分鐘D.生后1小時(shí)已開(kāi)奶答案：D24.2025版強(qiáng)調(diào)，復(fù)蘇記錄單需在生后多少小時(shí)內(nèi)完成（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：B25.新生兒復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)心率突然下降至40次/分，最常見(jiàn)原因是（）A.通氣不足B.氣胸C.顱內(nèi)出血D.藥物過(guò)量答案：A26.對(duì)胎齡32周早產(chǎn)兒，生后即刻包裹方式推薦（）A.干毛巾包裹B.塑料膜包裹C.棉被包裹D.鋁箔包裹答案：B27.新生兒復(fù)蘇中，碳酸氫鈉給藥指征為（）A.pH＜7.0且通氣充分B.pH＜7.2且血壓低C.BE＞5D.血糖＜2.6mmol/L答案：A28.以下哪項(xiàng)不是復(fù)蘇后隨訪內(nèi)容（）A.頭顱MRIB.聽(tīng)力篩查C.眼底檢查D.骨密度測(cè)定答案：D29.新生兒復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)SpO?探頭波形不穩(wěn)定，首要處理是（）A.更換探頭位置B.提高氧濃度C.給予鎮(zhèn)靜D.立即插管答案：A30.2025版新增團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)要求，每季度至少完成（）A.1次理論考試B.1次技能演練+1次debriefingC.1次科研匯報(bào)D.1次病例討論答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下屬于2025版新生兒復(fù)蘇“三快”原則的是（）A.快速評(píng)估B.快速通氣C.快速插管D.快速反饋答案：ABD32.關(guān)于早產(chǎn)兒復(fù)蘇，下列正確的是（）A.初始氧濃度21%B.使用PEEP5cmH?OC.延遲臍帶結(jié)扎30秒D.體溫維持在36.5～37.5℃答案：BD33.新生兒復(fù)蘇中，需立即氣管插管的情況包括（）A.面罩通氣無(wú)效B.需胸外按壓C.母親疑似COVID19D.羊水Ⅲ度污染且無(wú)活力答案：ABD34.以下哪些藥物可通過(guò)臍靜脈給藥（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.納洛酮D.10%葡萄糖答案：ABCD35.復(fù)蘇后低溫治療期間，需監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）A.核心體溫B.血壓C.血糖D.血?dú)獯鸢福篈BCD36.新生兒復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)胸廓不起，可能原因有（）A.氣道阻塞B.面罩漏氣C.壓力不足D.喉痙攣答案：ABCD37.以下屬于復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)角色分工的是（）A.氣道管理者B.通氣監(jiān)測(cè)者C.記錄者D.家屬溝通者答案：ABCD38.新生兒復(fù)蘇后，早期喂養(yǎng)策略包括（）A.延遲喂養(yǎng)24小時(shí)B.微量喂養(yǎng)C.母乳優(yōu)先D.監(jiān)測(cè)胃潴留答案：BCD39.關(guān)于LMA使用，下列正確的是（）A.可用于出生體重＞1500gB.可替代氣管插管C.可維持通氣＜2小時(shí)D.需監(jiān)測(cè)漏氣答案：ABCD40.新生兒復(fù)蘇中，質(zhì)量改進(jìn)指標(biāo)包括（）A.插管成功率B.胸外按壓中斷時(shí)間＜10秒C.低體溫發(fā)生率D.家屬滿(mǎn)意度答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版推薦對(duì)所有新生兒生后立即擦干刺激再評(píng)估呼吸。（）答案：√42.早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)，PEEP可調(diào)至8cmH?O。（）答案：√43.新生兒腎上腺素經(jīng)氣管給藥劑量與靜脈相同。（）答案：×44.復(fù)蘇過(guò)程中，允許SpO?略低于目標(biāo)值以避免高氧。（）答案：√45.延遲臍帶結(jié)扎期間，新生兒應(yīng)低于胎盤(pán)水平10cm。（）答案：×46.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胃管吸引應(yīng)在正壓通氣前完成。（）答案：×47.2025版首次提出“復(fù)蘇后心理支持”概念。（）答案：√48.新生兒復(fù)蘇記錄單可電子簽名。（）答案：√49.復(fù)蘇后血糖＞10mmol/L無(wú)需處理。（）答案：×50.新生兒復(fù)蘇時(shí)，團(tuán)隊(duì)每季度需完成一次高仿真模擬。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版新生兒復(fù)蘇流程圖將“________”作為第一聲評(píng)估。答案：是否足月52.對(duì)胎齡＜28周早產(chǎn)兒，復(fù)蘇室溫應(yīng)維持在________℃。答案：23～2553.胸外按壓時(shí)，按壓點(diǎn)位于________下方。答案：乳頭連線(xiàn)54.新生兒腎上腺素的給藥間隔至少________分鐘。答案：3～555.使用T組合復(fù)蘇器時(shí)，推薦呼氣末正壓（PEEP）為_(kāi)_______cmH?O。答案：556.延遲臍帶結(jié)扎時(shí)間推薦至少________秒。答案：6057.新生兒復(fù)蘇中，最先使用的設(shè)備是________。答案：吸引球58.2025版新增“________”指標(biāo)，用于評(píng)估團(tuán)隊(duì)效率。答案：黃金一分鐘達(dá)成率59.新生兒復(fù)蘇后，核心體溫應(yīng)維持在________℃。答案：36.5～37.560.早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)，初始氧濃度設(shè)定為_(kāi)_______%。答案：3061.新生兒復(fù)蘇中，碳酸氫鈉給藥速度為_(kāi)_______mL/kg·min。答案：162.氣管插管深度公式為_(kāi)_______cm。答案：體重（kg）+663.新生兒復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)心率＜60次/分，應(yīng)立即開(kāi)始________。答案：胸外按壓+正壓通氣64.復(fù)蘇后，首次血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)在生后________分鐘內(nèi)完成。答案：3065.新生兒復(fù)蘇中，LMA最大充氣量通常為_(kāi)_______mL。答案：466.2025版推薦，復(fù)蘇后頭顱MRI應(yīng)在生后________小時(shí)內(nèi)完成。答案：2467.新生兒復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)SpO?探頭波形消失，首要檢查_(kāi)_______。答案：探頭位置68.新生兒復(fù)蘇后，聽(tīng)力篩查應(yīng)在出院前或生后________天內(nèi)完成。答案：3069.新生兒復(fù)蘇記錄單需記錄按壓________時(shí)間。答案：中斷70.2025版提出，復(fù)蘇后家屬首次探視時(shí)間應(yīng)在病情穩(wěn)定后________小時(shí)。答案：2五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025版新生兒復(fù)蘇“黃金一分鐘”核心要素及實(shí)施要點(diǎn)。答案：核心要素：生后60秒內(nèi)完成快速評(píng)估（足月、羊水、呼吸/哭聲、肌張力）并建立有效通氣。實(shí)施要點(diǎn)：①產(chǎn)前信息預(yù)警，團(tuán)隊(duì)提前就位；②生后立即擦干刺激，避免過(guò)度搬動(dòng)；③評(píng)估≤30秒，無(wú)呼吸/心率＜100次/分立即面罩通氣；④使用T組合復(fù)蘇器，PIP20cmH?O、PEEP5cmH?O；⑤每30秒評(píng)估心率，未達(dá)標(biāo)迅速升級(jí)措施；⑥記錄時(shí)間點(diǎn)，質(zhì)量反饋。72.早產(chǎn)兒復(fù)蘇中如何實(shí)施體溫管理？答案：①產(chǎn)房預(yù)熱至23～25℃；②輻射臺(tái)提前開(kāi)機(jī)；③胎齡＜32周新生兒生后立即用塑料膜包裹頭部及軀干，不擦干；④延遲臍帶結(jié)扎期間持續(xù)監(jiān)測(cè)腋溫；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱預(yù)熱37℃；⑥避免冷刺激操作；⑦復(fù)蘇后迅速置入閉式暖箱，目標(biāo)體溫36.5～37.5℃；⑧每15分鐘記錄一次，防止低體溫或過(guò)熱。73.描述新生兒復(fù)蘇后低溫治療的標(biāo)準(zhǔn)化流程。答案：①入選標(biāo)準(zhǔn)：胎齡≥36周、生齡≤6小時(shí)、中重度HIE；②排除嚴(yán)重先天畸形、不可糾正的酸中毒；③目標(biāo)體溫33.5℃維持72小時(shí)；④使用伺服控制降溫毯，肛溫探頭監(jiān)測(cè)；⑤每30分鐘記錄體溫，波動(dòng)≤0.2℃；⑥監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)?、血糖、電解質(zhì)；⑦復(fù)溫速度0.5℃/小時(shí)至36.5℃；⑧72小時(shí)內(nèi)完成頭顱MRI、腦功能監(jiān)測(cè)；⑨出院后定期隨訪運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、聽(tīng)力、視力。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.病例：胎齡39周，男嬰，順產(chǎn)，羊水Ⅲ度污染，出生體重3200g，生后無(wú)呼吸、肌張力差，膚色青紫，心率80次/分。問(wèn)題：（1）列出即刻處理步驟；（2）若面罩通氣30秒心率仍60次/分，下一步措施；（3）若氣管插管失敗，如何補(bǔ)救；（4）復(fù)蘇后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？答案：（1）立即呼叫團(tuán)隊(duì)，快速評(píng)估（足月、羊水污染、無(wú)呼吸、肌張力差），生后30秒內(nèi)開(kāi)始面罩正壓通氣，PIP20cmH?O、PEEP5cmH?O、FiO?21%，同時(shí)擦干刺激、擺正體位、清理氣道。（2）立即升級(jí)：胸外按壓+正壓通氣3∶1，100%氧，按壓深度1/3胸徑，90次按壓+30次通氣/分。（3）氣管插管失敗立即置入LMA，確認(rèn)位置后繼續(xù)通氣，必要時(shí)呼叫高級(jí)氣道支援，同時(shí)準(zhǔn)備骨髓腔通道給藥。（4）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：心率、SpO?、血壓、血糖、血?dú)?、體溫、尿量、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、喂養(yǎng)耐受、膽紅素、聽(tīng)力篩查。75.病例：胎齡28周，女?huà)耄蕦m產(chǎn)，出生體重1100g，產(chǎn)前未用激素，生后無(wú)哭聲，心率40次/分，膚色蒼白，呼吸暫停。問(wèn)題：（1）產(chǎn)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備；（2）生后即刻如何保溫；（3）若臍靜脈置管失敗，如何建立血管通道；（4）若出現(xiàn)氣胸，如何快速識(shí)別與處理；（5）復(fù)蘇后何時(shí)啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)？答案：（1）產(chǎn)前準(zhǔn)備：產(chǎn)兒科聯(lián)合