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文檔簡介
2025年技能理論護理敏感指標(biāo)基礎(chǔ)練習(xí)題及答案1.【單選】某三級甲等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2024年第四季度上報的住院患者跌倒發(fā)生率(跌倒例次/同期住院患者實際占用床日數(shù)×1000‰)為0.35‰,低于國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺同級醫(yī)院第90百分位值0.42‰。下列哪項解釋最能說明該指標(biāo)值優(yōu)于基準(zhǔn)線?A.科室對跌倒高風(fēng)險患者全部使用了床欄B.護理部將跌倒發(fā)生率與績效獎金掛鉤C.科室建立了“跌倒風(fēng)險每日復(fù)評”制度且執(zhí)行率≥95%D.醫(yī)院地面采用防滑地磚且夜間照明充足答案:C2.【單選】某ICU2024年12月中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)發(fā)病密度為1.2例/1000導(dǎo)管日,較11月下降40%。下列哪項數(shù)據(jù)組合最能驗證“下降”具有統(tǒng)計學(xué)意義?A.12月導(dǎo)管日800,CLABSI1例;11月導(dǎo)管日750,CLABSI2例B.12月導(dǎo)管日1000,CLABSI1例;11月導(dǎo)管日500,CLABSI1例C.12月導(dǎo)管日1500,CLABSI2例;11月導(dǎo)管日1000,CLABSI3例D.12月導(dǎo)管日2000,CLABSI2例;11月導(dǎo)管日1000,CLABSI4例答案:D3.【單選】關(guān)于“院內(nèi)壓瘡現(xiàn)患率”指標(biāo),下列哪項屬于必須排除的“現(xiàn)患”病例?A.入院時帶入的Ⅱ期壓瘡,住院期間未惡化B.急診留觀24h內(nèi)發(fā)生的Ⅰ期壓瘡C.術(shù)后返回ICU6h內(nèi)新發(fā)的Ⅲ期壓瘡D.介入術(shù)后股動脈穿刺點使用彈力繃帶致皮膚撕裂傷答案:A4.【單選】某病區(qū)2024年全年共發(fā)生護理不良事件108例,其中給藥錯誤32例、跌倒10例、壓瘡2例、管路滑脫8例、其他56例。計算“給藥錯誤占比”時,分子與分母應(yīng)分別為:A.32;108B.32;52(10856)C.32;40(108568210)D.32;全年住院患者數(shù)答案:A5.【單選】國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺將“身體約束使用率”定義為:A.住院患者使用任何物理或藥物約束的例數(shù)/同期住院患者總數(shù)×100%B.住院患者使用物理約束的累計小時數(shù)/同期住院患者總小時數(shù)×100%C.住院患者使用物理約束的日數(shù)/同期住院患者總住院日數(shù)×100%D.住院患者使用物理約束的例數(shù)/同期住院患者總數(shù)×100%答案:C6.【單選】某科室2024年11月住院患者身體約束使用率監(jiān)測表顯示:1—15日約束日數(shù)共180日,16—30日約束日數(shù)共120日;同期總住院日數(shù)分別為900日與1100日。該月約束使用率為:A.15.0%B.16.0%C.15.5%D.14.5%答案:C(180+120)/(900+1100)=300/2000=15.5%7.【單選】下列哪項不屬于“護理敏感指標(biāo)”必須滿足的三大特征?A.與護理實踐高度相關(guān)B.指標(biāo)改善可直接降低住院費用C.數(shù)據(jù)可由護理人員采集并重復(fù)驗證D.指標(biāo)變化能敏感反映護理質(zhì)量高低答案:B8.【單選】某醫(yī)院2024年“疼痛評估符合率”分子為“住院患者疼痛篩查陽性后24h內(nèi)完成全面疼痛評估的例數(shù)”,分母為:A.同期住院患者總數(shù)B.同期疼痛篩查陽性患者總數(shù)C.同期疼痛評分≥4分患者總數(shù)D.同期使用鎮(zhèn)痛藥物患者總數(shù)答案:B9.【單選】某病區(qū)抽查30份病歷,發(fā)現(xiàn)術(shù)后患者疼痛再評估記錄缺失5份,則“疼痛再評估記錄完整率”為:A.83.3%B.16.7%C.無法計算,缺少分母D.需補充術(shù)后患者總數(shù)答案:A(305)/30=83.3%10.【單選】關(guān)于“導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)”定義,下列哪項正確?A.留置導(dǎo)尿≥24h后,尿培養(yǎng)細菌≥103CFU/mL且無癥狀B.留置導(dǎo)尿≥48h后,尿培養(yǎng)細菌≥10?CFU/mL且有發(fā)熱、尿急等任一癥狀C.留置導(dǎo)尿≥72h后,尿培養(yǎng)細菌≥10?CFU/mL且無癥狀D.留置導(dǎo)尿≥12h后,尿培養(yǎng)細菌≥10?CFU/mL且有腰痛答案:B11.【單選】某醫(yī)院2024年第三季度CAUTI發(fā)病密度為0.8例/1000導(dǎo)尿管日,較第二季度下降50%。若第三季度導(dǎo)尿管日為2500日,則CAUTI例數(shù)為:A.2B.4C.6D.8答案:A(0.8×2500/1000=2)12.【單選】計算“住院患者跌倒傷害率”時,下列哪類跌倒應(yīng)納入分子?A.家屬陪同在走廊跌倒,患者無傷情B.患者自行如廁跌倒,CT示硬膜外出血C.患者在康復(fù)訓(xùn)練室跌倒,僅皮擦傷,未報不良事件D.患者術(shù)后轉(zhuǎn)運途中跌倒,護士已告知風(fēng)險答案:B13.【單選】某科室2024年10月住院患者實際占用床日數(shù)為3000日,跌倒3例,其中1例造成髖部骨折。該月跌倒傷害率為:A.0.33‰B.0.67‰C.1.00‰D.0.10‰答案:A(1/3000×1000‰=0.33‰)14.【單選】“護理人員離職率”指標(biāo)中,分子不包括:A.主動辭職的注冊護士B.合同期滿未續(xù)簽的注冊護士C.退休的注冊護士D.因懷孕調(diào)崗至非護理崗位的注冊護士答案:C15.【單選】某醫(yī)院2024年初注冊護士500人,年末480人,全年離職30人,新入職10人。該年護理人員離職率為:A.6.0%B.6.1%C.6.2%D.6.3%答案:B〔30/((500+480)/2)=30/490=6.1%〕16.【單選】下列哪項屬于“結(jié)構(gòu)指標(biāo)”?A.住院患者跌倒發(fā)生率B.護士床護比C.疼痛評估符合率D.院內(nèi)壓瘡發(fā)生率答案:B17.【單選】某ICU床位數(shù)20張,白班注冊護士8人,夜班6人,當(dāng)日實際開放床位18張。該日床護比為:A.1:0.44B.1:0.78C.1:0.40D.1:0.50答案:B((8+6)/18=0.78)18.【單選】“護士執(zhí)業(yè)環(huán)境測評”中,下列哪項維度與“護理質(zhì)量敏感指標(biāo)”結(jié)果呈最強正相關(guān)?A.醫(yī)護合作關(guān)系B.護理管理者能力C.護士參與醫(yī)院事務(wù)D.充足的人力和物力答案:D19.【單選】某醫(yī)院2024年“住院患者對護理服務(wù)滿意度”為92%,低于同級醫(yī)院均值95%。優(yōu)先改進項目應(yīng)聚焦于:A.降低病房噪音B.縮短按鈴應(yīng)答時間C.提高靜脈穿刺一次成功率D.增設(shè)護工送餐服務(wù)答案:B20.【單選】下列哪項不屬于“護理敏感指標(biāo)”數(shù)據(jù)質(zhì)量核查的關(guān)鍵步驟?A.源數(shù)據(jù)雙人雙錄入B.極端值邏輯校驗C.缺失值比例<5%D.指標(biāo)定義每年隨政策調(diào)整答案:D21.【單選】某病區(qū)2024年12月抽查100份病歷,發(fā)現(xiàn)入院8h內(nèi)完成跌倒風(fēng)險評估者95份,則“跌倒風(fēng)險評估及時率”為:A.95%B.100%C.需補充分母“應(yīng)評估總數(shù)”D.需剔除無需評估患者答案:A22.【單選】關(guān)于“中心導(dǎo)管使用率”,下列哪項為正確公式?A.中心導(dǎo)管日數(shù)/住院患者總?cè)諗?shù)×100%B.中心導(dǎo)管置管例數(shù)/住院患者總數(shù)×100%C.中心導(dǎo)管日數(shù)/ICU住院患者總?cè)諗?shù)×100%D.中心導(dǎo)管置管日數(shù)/住院患者總?cè)諗?shù)×100%答案:C23.【單選】某ICU2024年11月中心導(dǎo)管日數(shù)900日,住院患者總?cè)諗?shù)1000日,則中心導(dǎo)管使用率為:A.80%B.85%C.90%D.95%答案:C(900/1000=90%)24.【單選】下列哪項最能解釋“指標(biāo)值優(yōu)于基準(zhǔn)但臨床結(jié)局未改善”的悖論?A.指標(biāo)定義過寬導(dǎo)致分母過大B.指標(biāo)采集存在系統(tǒng)偏移C.指標(biāo)與結(jié)局因果鏈斷裂D.指標(biāo)樣本量不足答案:C25.【單選】某醫(yī)院2024年啟動“降低CAUTI”項目,基線發(fā)病密度2.0例/1000導(dǎo)尿管日,目標(biāo)下降30%。項目結(jié)束后監(jiān)測密度1.5例/1000導(dǎo)尿管日,但尿培養(yǎng)送檢率由90%降至60%。最需警惕:A.假陰性增加B.假陽性增加C.分母縮小D.分子擴大答案:A26.【單選】“手術(shù)部位感染(SSI)”監(jiān)測中,護理敏感指標(biāo)更關(guān)注:A.術(shù)前0.5—1h預(yù)防性抗生素使用率B.術(shù)中保溫措施執(zhí)行率C.術(shù)后切口甲級愈合率D.術(shù)后48h內(nèi)疼痛評分答案:B27.【單選】某手術(shù)室2024年第四季度共實施清潔手術(shù)500例,其中460例患者術(shù)中核心體溫≥36℃,則“術(shù)中保溫執(zhí)行率”為:A.92%B.90%C.94%D.96%答案:A(460/500=92%)28.【單選】下列哪項屬于“結(jié)果指標(biāo)”?A.護士離職率B.住院患者跌倒發(fā)生率C.床護比D.護理時數(shù)答案:B29.【單選】某醫(yī)院2024年“住院患者2期及以上院內(nèi)壓瘡發(fā)生率”為0.05%,低于國家第10百分位值0.08%。下列哪項行動最能確保指標(biāo)可信?A.擴大樣本量至每月≥20%病例B.引入院外第三方皮膚評估C.統(tǒng)一采用NPUAP2016分期標(biāo)準(zhǔn)D.將指標(biāo)與科室績效強掛鉤答案:C30.【單選】某病區(qū)2024年11月總住院日數(shù)2000日,物理約束日數(shù)400日,則身體約束使用率為:A.15%B.20%C.25%D.30%答案:B(400/2000=20%)31.【多選】下列哪些情況應(yīng)納入“住院患者跌倒發(fā)生率”分子?A.患者在CT室跌倒B.患者輪椅轉(zhuǎn)換至病床時跌倒C.患者術(shù)后轉(zhuǎn)運至病房途中跌倒D.患者請假回家在樓梯跌倒E.患者在陪護椅入睡后跌落答案:A、B、C、E32.【多選】關(guān)于“護理敏感指標(biāo)”數(shù)據(jù)采集,正確的有:A.采用統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集平臺B.指標(biāo)定義每年由護理部修訂C.實行院—科—病區(qū)三級質(zhì)控D.關(guān)鍵指標(biāo)需雙人在機核驗E.缺失率>5%需啟動專項追蹤答案:A、C、D、E33.【多選】下列哪些屬于“過程指標(biāo)”?A.疼痛評估符合率B.術(shù)前抗菌藥物執(zhí)行率C.住院患者跌倒發(fā)生率D.中心導(dǎo)管集束化執(zhí)行率E.護士離職率答案:A、B、D34.【多選】某醫(yī)院2024年“護士執(zhí)業(yè)環(huán)境測評”得分低的維度包括“人力配備”“醫(yī)護合作”“績效考核”。優(yōu)先改進策略應(yīng)包括:A.增加編外護士比例B.建立醫(yī)護聯(lián)合查房制度C.將績效與護理質(zhì)量指標(biāo)掛鉤D.提高夜班津貼E.引入護理信息系統(tǒng)減輕記錄負擔(dān)答案:B、C、D、E35.【多選】下列哪些措施可降低“身體約束使用率”而不增加患者安全風(fēng)險?A.啟用床旁坐班志愿者B.推廣“放松手套”替代腕部約束C.加強譫妄篩查與處理D.提高家屬陪伴率E.將約束醫(yī)囑權(quán)限提升至副主任醫(yī)師答案:A、B、C、D36.【多選】某ICU2024年CLABSI發(fā)病密度升高,進行根因分析發(fā)現(xiàn):A.最大無菌屏障執(zhí)行率僅70%B.導(dǎo)管維護核查表未雙人簽字C.氯己定乙醇濃度過期D.護士床護比1:3E.醫(yī)生每日評估拔管率僅30%需優(yōu)先改進:答案:A、B、C、E37.【多選】下列哪些屬于“護理敏感指標(biāo)”結(jié)果應(yīng)用?A.調(diào)整護士排班B.修訂護理常規(guī)C.調(diào)整醫(yī)院信息化建設(shè)預(yù)算D.作為護士長年度考核依據(jù)E.作為??谱o士培訓(xùn)基地準(zhǔn)入條件答案:A、B、D、E38.【多選】關(guān)于“疼痛管理敏感指標(biāo)”,正確的有:A.疼痛篩查陽性率越高越好B.疼痛評估記錄完整率目標(biāo)值100%C.疼痛干預(yù)后復(fù)評率應(yīng)≥90%D.疼痛評分≥4分患者必須報告醫(yī)生E.疼痛教育覆蓋率納入過程指標(biāo)答案:B、C、D、E39.【多選】某醫(yī)院2024年“住院患者滿意度”下降,數(shù)據(jù)分析顯示“按鈴應(yīng)答時間>3min”占比升高??赡茉虬ǎ篈.護士站距離病房遠B.護士配藥時間過長C.陪檢工人不足D.呼叫系統(tǒng)老化E.護士對設(shè)備使用不熟練答案:A、B、D、E40.【多選】下列哪些情況會導(dǎo)致“CAUTI發(fā)病密度”被低估?A.尿培養(yǎng)送檢率下降B.導(dǎo)尿管日統(tǒng)計漏記C.無癥狀菌尿未上報D.使用抗生素后尿培養(yǎng)陰性E.將留置導(dǎo)尿<48h病例納入分母答案:A、B、C、D41.【判斷】“護理敏感指標(biāo)”定義一旦確立,醫(yī)院可根據(jù)自身情況自行調(diào)整指標(biāo)口徑以提高達標(biāo)率。答案:錯誤42.【判斷】某病區(qū)2024年跌倒發(fā)生率0,即代表該病區(qū)分無跌倒風(fēng)險。答案:錯誤43.【判斷】“院內(nèi)壓瘡發(fā)生率”指標(biāo)中,Ⅰ期壓瘡不計入分子。答案:錯誤(按NPUAP2016,Ⅰ期計入)44.【判斷】中心導(dǎo)管使用率越高,CLABSI發(fā)病密度一定越高。答案:錯誤45.【判斷】護士執(zhí)業(yè)環(huán)境得分越高,患者滿意度相應(yīng)升高。答案:正確46.【判斷】“疼痛評估符合率”屬于結(jié)構(gòu)指標(biāo)。答案:錯誤(過程指標(biāo))47.【判斷】身體約束使用率下降可能增加患者自拔管風(fēng)險,因此不宜過度追求低指標(biāo)值。答案:正確48.【判斷】護理敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)采集周期越短越好,可實現(xiàn)日監(jiān)測。答案:錯誤(需權(quán)衡成本與效益)49.【判斷】指標(biāo)數(shù)據(jù)正態(tài)分布是進行統(tǒng)計檢驗的前提,非正態(tài)數(shù)據(jù)需轉(zhuǎn)換或非參檢驗。答案:正確50.【判斷】“護士離職率”屬于護理質(zhì)量結(jié)果指標(biāo)。答案:錯誤(結(jié)構(gòu)指標(biāo))51.【填空】國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺規(guī)定,“住院患者跌倒發(fā)生率”指標(biāo)的分母為“__________”。答案:同期住院患者實際占用床日數(shù)52.【填空】某醫(yī)院2024年共發(fā)生院內(nèi)壓瘡12例,其中Ⅰ期7例、Ⅱ期4例、Ⅲ期1例;同期住院患者實際占用床日數(shù)為60000日,則“2期及以上院內(nèi)壓瘡發(fā)生率”為__________‰。答案:0.08‰((4+1)/60000×1000)53.【填空】“中心導(dǎo)管集束化執(zhí)行率”包含的五個元素分別為:手衛(wèi)生、__________、__________、__________、__________。答案:最大無菌屏障、氯己定皮膚消毒、最佳穿刺部位選擇、每日評估拔管54.【填空】計算“護士離職率”時,分母為“__________”。答案:(年初護士人數(shù)+年末護士人數(shù))/255.【填空】某ICU2024年12月中心導(dǎo)管日數(shù)1200日,CLABSI2例,則發(fā)病密度為__________例/1000導(dǎo)管日。答案:1.67(2/1200×1000)56.【填空】“疼痛評估記錄完整率”目標(biāo)值應(yīng)≥__________%。答案:9057.【填空】護理敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)“三級質(zhì)控”分別指:__________、__________、__________。答案:病區(qū)自查、科級督查、院級抽查58.【填空】國家護理中心推薦“床護比”最低標(biāo)準(zhǔn)為__________。答案:1:0.4(普通病區(qū))59.【填空】“身體約束使用率”下降策略中,替代措施包括__________、__________、__________。答案:增加陪伴、使用放松手套、環(huán)境改造60.【填空】護理敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)“極端值”處理原則:先__________,再__________,最后__________。答案:核實源數(shù)據(jù)、進行臨床復(fù)核、決定是否剔除61.【簡答】簡述“護理敏感指標(biāo)”與“護理質(zhì)量評價指標(biāo)”的區(qū)別與聯(lián)系。答案:護理敏感指標(biāo)特指與護理實踐高度相關(guān)、能敏感反映護理質(zhì)量變化、數(shù)據(jù)可由護理人員采集并重復(fù)驗證的指標(biāo),強調(diào)“敏感性”“可干預(yù)性”“可測量性”;而護理質(zhì)量評價指標(biāo)是更廣義的范疇,包括結(jié)構(gòu)、過程、結(jié)果三類,既含護理敏感指標(biāo),也含醫(yī)療、管理等其他維度指標(biāo)。二者聯(lián)系在于護理敏感指標(biāo)是護理質(zhì)量評價指標(biāo)的核心子集,是護理質(zhì)量管理的抓手;區(qū)別主要在于范圍大小和敏感程度。護理敏感指標(biāo)更聚焦于護理行為直接影響的結(jié)局,如跌倒、壓瘡、CAUTI等,而護理質(zhì)量評價指標(biāo)可擴展到患者體驗、效率、成本等。62.【簡答】列舉降低“住院患者跌倒發(fā)生率”的五項循證護理措施,并說明其機制。答案:1.入院2h內(nèi)完成跌倒風(fēng)險評估,并在病情變化、轉(zhuǎn)科、術(shù)后即時復(fù)評,機制:及時識別高風(fēng)險人群;2.對高風(fēng)險患者啟用“跌倒警示標(biāo)識+黃色腕帶”,機制:提醒全員加強監(jiān)護;3.夜間開啟“夜燈+地?zé)簟彪p重照明,機制:減少視覺障礙;4.按需安排“跌倒高?;颊呖拷o士站”床位,機制:縮短救援時間;5.對患者及陪護進行“跌倒預(yù)防教育”并記錄,機制:提高自我效能與配合度。63.【簡答】說明“中心導(dǎo)管集束化”執(zhí)行率監(jiān)測中,如何利用PDCA循環(huán)持續(xù)改進。答案:Plan:基于基線數(shù)據(jù)設(shè)定目標(biāo)值≥95%,制定培訓(xùn)計劃與考核標(biāo)準(zhǔn);Do:開展模擬置管訓(xùn)練、制作核查表、嵌入電子病歷強制提醒;Check:每周隨機抽查10例置管,記錄執(zhí)行率與缺陷項目,繪制趨勢圖;Act:對執(zhí)行率<95%的科室,組織根因分析,發(fā)現(xiàn)“最大無菌屏障”缺陷最多,修訂制度要求雙人核查并拍照上傳,進入下一輪PDCA。64.【簡答】闡述“身體約束使用率”過高對護理質(zhì)量的負面影響。答案:1.增加患者譫妄、皮膚損傷、神經(jīng)損傷風(fēng)險;2.引發(fā)心理創(chuàng)傷,降低滿意度;3.掩蓋病情變化,延誤搶救;4.增加護理糾紛與賠償風(fēng)險;5.占用更多護理時數(shù),降低效率;6.與“以患者為中心”理念沖突,損害醫(yī)院聲譽。65.【簡答】描述如何利用“護理敏感指標(biāo)”數(shù)據(jù)進行專科護士培訓(xùn)基地認(rèn)證。答案:采集基地近三年的跌倒、壓瘡、CLABSI、CAUTI、疼痛管理、護士執(zhí)業(yè)環(huán)境等敏感指標(biāo),與國家平臺同級醫(yī)院第50—90百分位對比,要求至少80%指標(biāo)位于第50百分位以上,且呈持續(xù)改善趨勢;同時核查數(shù)據(jù)溯源、質(zhì)控記錄、改進案例,確保指標(biāo)真實可靠;對未達標(biāo)項目,要求提交整改計劃并限期復(fù)評,通過后方可授予培訓(xùn)基地資格。66.【案例分析】某三級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2024年1—6月數(shù)據(jù):住院患者實際占用床日數(shù)18000日,跌倒12例,其中傷害3例(Ⅰ級2例、Ⅱ級1例);院內(nèi)壓瘡4例,均為Ⅱ期;CLABSI3例,中心導(dǎo)管日數(shù)3000日;CAUTI5例,導(dǎo)尿管日數(shù)4500日;身體約束日數(shù)3600日;護士離職率8%。問題:(1)計算跌倒發(fā)生率、跌倒傷害率、2期及以上壓瘡發(fā)生率、CLABSI發(fā)病密度、CAUTI發(fā)病密度、身體約束使用率;(2)指出兩項最需要改進的指標(biāo);(3)針對其中一項提出具體改進方案。答案:(1)跌倒發(fā)生率=12/18000×1000=0.67‰;跌倒傷害率=3/18000×1000=0.17‰;2期及以上壓瘡發(fā)生率=4/18000×1000=0.22‰;CLABSI=3/3000×1000=1.0例/1000導(dǎo)管日;CAUTI=5/4500×1000=1.11例/1000導(dǎo)尿管日;身體約束使用率=3600/18000×100%=20%。(2)跌倒發(fā)生率、CAUTI發(fā)病密度高于同級醫(yī)院第75百分位,需優(yōu)先改進。(3)CAUTI改進方案:①每日晨交班由責(zé)任護士匯報留置導(dǎo)尿指征,醫(yī)生床邊評估拔管;②制作“導(dǎo)管護理核查表”,每班檢查集尿袋位置、封閉系統(tǒng)完整性;③對護士進行“無菌放尿”操作考核,合格率目標(biāo)≥95%;④引入“電子提醒”,導(dǎo)尿滿48h自動彈窗評估;⑤建立“CAUTI病例分享”制度,每月一例根因分析并公示。67.【案例分析】某ICU2024年第三季度數(shù)據(jù):中心導(dǎo)管日數(shù)2700日,CLABSI6例;身體約束日數(shù)1080日;護士執(zhí)業(yè)環(huán)境測評“人力配備”維度得分45分(全國均值60分)。護理部擬通過“增加護士”降低CLABSI。請用數(shù)據(jù)說明該策略的合理性,并給出除增人外的兩項低成本策略。答案:CLABSI發(fā)病密度=6/2700×1000=2.22例/1000導(dǎo)管日,高于全國均值1.4例/1000導(dǎo)管日;人力維
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