2025年藥店培訓(xùn)課程考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥店陰涼庫的溫度應(yīng)控制在（）A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.10-20℃2.以下哪種藥品需嚴(yán)格執(zhí)行“雙簽名”制度？（）A.維生素C片（OTC）B.復(fù)方甘草片（含阿片粉）C.感冒清熱顆粒（中成藥）D.胰島素注射液（生物制品）3.顧客咨詢?nèi)焉锲趮D女能否使用左氧氟沙星片，正確回答是（）A.妊娠期可用，屬于B類藥物B.妊娠期禁用，可能致胎兒軟骨發(fā)育異常C.妊娠中晚期可用，早期禁用D.需醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用4.某藥店銷售的蒙脫石散出現(xiàn)脹袋、結(jié)塊現(xiàn)象，應(yīng)立即（）A.降價促銷處理B.退回供應(yīng)商C.放入不合格品區(qū)并登記D.拆零后單獨存放5.關(guān)于電子處方的管理，以下符合2024年《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則》的是（）A.電子處方無需留存，僅需打印紙質(zhì)版供患者取藥B.電子處方需保存至少3年，與紙質(zhì)處方同等效力C.藥店可直接接收未通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核的電子處方D.電子處方中“診斷”欄可填寫“感冒”等模糊描述6.兒童患者（體重15kg）需服用阿莫西林克拉維酸鉀（規(guī)格：每袋含阿莫西林200mg、克拉維酸28.5mg），說明書推薦劑量為阿莫西林40mg/kg/日，分3次服用。單次劑量應(yīng)為（）A.1袋（200mg）B.1.5袋（300mg）C.2袋（400mg）D.2.5袋（500mg）7.以下哪種藥品需設(shè)置專用存放區(qū)域，并實行雙人雙鎖管理？（）A.含偽麻黃堿復(fù)方制劑（每片含偽麻黃堿30mg）B.芬太尼透皮貼劑（麻醉藥品）C.人血白蛋白（生物制品）D.中藥配方顆粒8.顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑（每盒含麻黃堿80mg），單日最多可銷售（）A.1盒B.2盒C.3盒D.5盒9.中藥飲片“紅參”的儲存要求是（）A.常溫、通風(fēng)干燥，防蛀B.陰涼（≤20℃）、避光，防吸潮C.冷藏（2-8℃），密封D.高溫（30-35℃），防潮10.顧客反饋服用某降壓藥后出現(xiàn)頭暈、乏力，測血壓90/60mmHg，最可能的處理措施是（）A.建議繼續(xù)服藥，適應(yīng)后癥狀緩解B.立即停藥并聯(lián)系開方醫(yī)生C.增加劑量以提升降壓效果D.更換為另一種長效降壓藥11.藥店新入職的藥師在陳列藥品時，將以下哪組藥品放置在一起違反GSP規(guī)定？（）A.甲氨蝶呤片（抗腫瘤藥）與維生素B12片（維生素類）B.小兒氨酚黃那敏顆粒（兒童藥）與復(fù)方氨酚烷胺片（成人藥）C.胰島素注射液（生物制品）與雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（微生態(tài)制劑）D.雙黃連口服液（中成藥）與抗病毒口服液（中成藥）12.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）報告，以下說法錯誤的是（）A.新的、嚴(yán)重的ADR需在15日內(nèi)報告B.死亡病例需立即報告C.所有ADR均需通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)提交D.患者自行購買的OTC藥品不良反應(yīng)無需報告13.老年患者長期服用地高辛（治療窗窄），藥師應(yīng)重點提醒（）A.與葡萄柚汁同服可增強(qiáng)療效B.定期監(jiān)測血藥濃度及血鉀水平C.漏服后立即補服雙倍劑量D.與阿司匹林同服可減少胃腸道刺激14.某藥店銷售的“XX牌阿膠糕”標(biāo)簽標(biāo)注“增強(qiáng)免疫力、治療貧血”，此行為違反（）A.《藥品管理法》B.《廣告法》C.《食品安全法》D.《反不正當(dāng)競爭法》15.關(guān)于拆零藥品的管理，正確的是（）A.拆零工具無需消毒，每日使用后清潔即可B.拆零藥品包裝袋需注明藥品通用名、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期、藥店名稱C.拆零后的剩余藥品可與原包裝藥品混放D.拆零藥品的有效期按原包裝最短有效期計算16.顧客咨詢“益生菌制劑能否與抗生素同服”，正確回答是（）A.可以同服，不影響療效B.需間隔2小時以上服用，避免抗生素殺滅益生菌C.益生菌需用60℃以上熱水沖服，與抗生素?zé)o相互作用D.抗生素會增強(qiáng)益生菌活性，建議同時服用17.以下哪種情況不屬于藥店藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容？（）A.為糖尿病患者制定個性化飲食方案B.指導(dǎo)高血壓患者正確使用電子血壓計C.向顧客推薦高毛利保健品替代處方藥D.提醒長期服用激素的患者補充鈣劑18.某藥店收到供應(yīng)商配送的藥品，隨貨同行單未加蓋供貨單位藥品出庫專用章，正確處理是（）A.先驗收藥品，后補蓋章B.拒絕接收，要求提供加蓋公章的隨貨同行單C.登記后入庫，后續(xù)聯(lián)系供應(yīng)商補手續(xù)D.由藥店自行補蓋公章后入庫19.關(guān)于中藥飲片的驗收，以下需重點檢查的是（）A.包裝是否標(biāo)注“中藥飲片”字樣、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、規(guī)格B.是否有藥品批準(zhǔn)文號（國藥準(zhǔn)字Z）C.外觀是否顏色鮮艷，無蟲蛀即可D.只需核對數(shù)量，無需檢查質(zhì)量20.顧客購買胰島素筆用針頭（醫(yī)療器械），藥師應(yīng)提醒（）A.針頭可重復(fù)使用3-5次以降低成本B.針頭使用后直接丟棄在普通垃圾桶C.針頭需與胰島素筆配套使用，避免漏液D.針頭無需消毒，直接安裝即可使用二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）21.以下需冷藏（2-8℃）保存的藥品有（）A.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片B.人血白蛋白C.乙肝疫苗D.硝酸甘油片（避光）22.含特殊藥品復(fù)方制劑（如復(fù)方地芬諾酯片）的銷售管理要求包括（）A.嚴(yán)格憑處方銷售B.登記購買者身份證信息C.單次銷售不超過2個最小包裝D.禁止開架銷售23.中藥飲片儲存中易發(fā)生的質(zhì)量問題有（）A.蟲蛀（如黨參、當(dāng)歸）B.泛油（如柏子仁、杏仁）C.變色（如紅花、麻黃）D.潮解（如芒硝、大青鹽）24.藥學(xué)服務(wù)中與老年顧客溝通的技巧包括（）A.語速放慢，使用簡單易懂的語言B.重點信息重復(fù)強(qiáng)調(diào)，必要時寫在紙上C.避免詢問既往病史，以免引起反感D.觀察顧客表情，及時調(diào)整溝通方式25.以下屬于藥店需每日檢查的項目有（）A.溫濕度監(jiān)測設(shè)備運行情況（如陰涼柜溫度）B.藥品陳列是否按“藥品與非藥品分開、處方藥與非處方藥分開”C.過期藥品是否已集中存放并標(biāo)記D.員工健康檔案是否更新26.關(guān)于電子監(jiān)管碼的使用，符合2024年藥品追溯要求的是（）A.所有藥品均需掃碼上傳追溯信息B.特殊管理藥品（如麻醉藥品）需逐件掃碼C.拆零藥品需在包裝袋上標(biāo)注原藥品追溯信息D.追溯信息保存至少5年27.顧客投訴“購買的藥品已過有效期但未被提示”，正確處理步驟包括（）A.立即道歉，確認(rèn)藥品信息及購買憑證B.收回過期藥品，給予全額退款C.檢查貨架，排查是否有其他過期藥品D.向顧客解釋“藥店無義務(wù)檢查有效期”28.以下屬于妊娠期慎用或禁用的藥物有（）A.利巴韋林（抗病毒藥）B.葉酸（維生素類）C.華法林（抗凝藥）D.對乙酰氨基酚（退熱藥）29.藥店數(shù)字化轉(zhuǎn)型的常見工具包括（）A.智能藥柜（自動dispense藥品）B.用藥提醒APP（連接顧客手機(jī)）C.電子價簽（實時更新藥品信息）D.遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)（執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審核處方）30.關(guān)于中藥配伍禁忌，“十八反”涉及的藥對有（）A.甘草與甘遂B.烏頭與半夏C.藜蘆與細(xì)辛D.人參與五靈脂三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）31.藥店可以銷售未取得藥品批準(zhǔn)文號的中藥配方顆粒。（）32.顧客購買處方藥時，若無法提供處方，可登記身份證信息后銷售。（）33.藥品陳列時，外用藥與內(nèi)服藥需分開存放，間距不小于5厘米。（）34.冷藏藥品運輸時，只要使用保溫箱即可，無需監(jiān)測運輸過程溫度。（）35.中藥飲片“蜜炙黃芪”的炮制目的是增強(qiáng)補中益氣作用。（）36.糖尿病患者購買胰島素時，藥師需提醒“未開封的胰島素需冷藏，開封后可室溫保存4周”。（）37.藥店可以將非藥品（如保健品）與藥品放在同一貨架，但需用明顯標(biāo)識區(qū)分。（）38.顧客咨詢“中藥代煎服務(wù)”時，藥師需告知“代煎藥液需冷藏保存，有效期不超過7天”。（）39.銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時，若顧客為未成年人，需由監(jiān)護(hù)人陪同并登記監(jiān)護(hù)人信息。（）40.藥店發(fā)現(xiàn)假劣藥品時，應(yīng)立即自行銷毀并記錄。（）四、案例分析題（每題10分，共30分）41.案例：顧客張女士（65歲）到店購買降壓藥，自述長期服用“苯磺酸氨氯地平片（5mg/片）”，但近一周血壓控制不佳（150/95mmHg），且出現(xiàn)下肢水腫。張女士同時服用“復(fù)方丹參片”（中成藥）和“阿司匹林腸溶片（100mg/日）”。問題：（1）下肢水腫可能與哪種藥物有關(guān)？（2）藥師應(yīng)如何指導(dǎo)張女士調(diào)整用藥？（3）需提醒哪些注意事項？42.案例：某藥店收到供應(yīng)商配送的“頭孢克肟膠囊”（批號：20240801，有效期至2026年7月），驗收時發(fā)現(xiàn)部分包裝有破損，且隨貨同行單上的批號與實物不符（供應(yīng)商誤寫為20240701）。問題：（1）針對包裝破損的藥品，應(yīng)如何處理？（2）批號不符的問題應(yīng)如何解決？（3）若該藥品已售出10盒，需采取哪些補救措施？43.案例：顧客王先生（40歲）咨詢：“我有痛風(fēng)病史，最近關(guān)節(jié)痛發(fā)作，能吃布洛芬嗎？”經(jīng)詢問，王先生目前血尿酸580μmol/L（正常參考值：180-420μmol/L），正在服用“非布司他片（40mg/日）”。問題：（1）布洛芬是否適合王先生？為什么？（2）藥師應(yīng)推薦哪種鎮(zhèn)痛藥物？（3）需提醒王先生哪些日常注意事項？五、簡答題（每題6分，共30分）44.簡述GSP對藥店藥品陳列的主要要求（至少5項）。45.列舉含特殊藥品復(fù)方制劑（如含麻黃堿、可待因）的銷售管理要點（至少5項）。46.中藥飲片驗收時需重點檢查哪些內(nèi)容？（至少5項）47.藥學(xué)服務(wù)中，如何與聽力障礙的老年顧客進(jìn)行有效溝通？（至少5點）48.2025年藥店數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵措施有哪些？（至少5項）參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.C5.B6.A（計算：15kg×40mg/kg=600mg/日，分3次→200mg/次，對應(yīng)1袋）7.B8.B（單日銷售≤2個最小包裝）9.A（紅參為干燥根及根莖，需防蛀）10.B（低血壓需停藥并聯(lián)系醫(yī)生）11.A（抗腫瘤藥需單獨存放）12.D（所有ADR均需報告）13.B（地高辛治療窗窄，需監(jiān)測血藥濃度及血鉀）14.C（阿膠糕屬食品，不得宣稱治療作用）15.B（拆零需注明通用名、規(guī)格、數(shù)量、用法、有效期、藥店名稱）16.B（間隔2小時以上）17.C（禁止推薦保健品替代處方藥）18.B（隨貨同行單需加蓋出庫專用章）19.A（中藥飲片標(biāo)簽需標(biāo)注生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等）20.C（針頭需與胰島素筆配套）二、多項選擇題21.ABC（硝酸甘油需避光，無需冷藏）22.ABD（復(fù)方地芬諾酯需憑處方，單次≤2個最小包裝）23.ABCD（均為中藥常見質(zhì)量問題）24.ABD（需詢問既往病史）25.ABC（員工健康檔案無需每日檢查）26.BCD（部分藥品未納入追溯范圍）27.ABC（需承認(rèn)責(zé)任）28.AC（利巴韋林致胎兒畸形，華法林致出血）29.ABCD（均為數(shù)字化工具）30.ABC（人參與五靈脂屬“十九畏”）三、判斷題31.×（中藥配方顆粒需有批準(zhǔn)文號）32.×（處方藥必須憑處方銷售）33.√（外用藥與內(nèi)服藥需分開）34.×（需監(jiān)測運輸溫度并記錄）35.√（蜜炙增強(qiáng)補益作用）36.√（開封后胰島素可室溫保存4周）37.×（非藥品與藥品需分區(qū)存放）38.√（代煎藥液冷藏≤7天）39.√（未成年人需監(jiān)護(hù)人陪同）40.×（假劣藥品需暫停銷售并上報藥監(jiān)部門）四、案例分析題41.（1）下肢水腫可能與苯磺酸氨氯地平（鈣通道阻滯劑類降壓藥）有關(guān)；（2）建議張女士聯(lián)系開方醫(yī)生，考慮調(diào)整降壓方案（如聯(lián)用ACEI/ARB類藥物減少水腫）；（3）注意事項：監(jiān)測每日血壓（早晚各1次）、避免突然站立（防體位性低血壓）、若水腫加重需停藥并就醫(yī)、阿司匹林需空腹服用（減少胃腸刺激）。42.（1）包裝破損的藥品：暫停驗收，放入待驗區(qū)，拍照留存證據(jù)，聯(lián)系供應(yīng)商確認(rèn)是否可退換；（2）批號不符：拒絕驗收，要求供應(yīng)商提供正確批號的隨貨同行單并加蓋公章；（3）已售出藥品：立即啟動召回程序，通過電話/短信聯(lián)系購買顧客，說明情況并更換合格藥品，同時向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門報告。43.（1）不適合，布洛芬可能抑制尿酸排泄，加重痛風(fēng)；（2）推薦秋水仙堿（小劑量，1mg首劑，后0.5mg每2小時至緩解或出現(xiàn)腹瀉）或選擇性COX-2抑制劑（如塞來昔布，需排除心血管禁忌）；（3）注意事項：避免高嘌呤飲食（如海鮮、動物內(nèi)臟）、每日飲水≥2000ml、急性期避免使用降尿酸藥（非布司他），緩解2周后再恢復(fù)、監(jiān)測血尿酸及肝腎功能。五、簡答題44.（1）按劑型、用途、儲存要求分類陳列；（2）處方藥與非處方藥分柜擺放，處方藥不得開架自選；（3）外用藥與內(nèi)服藥分開，間距≥5cm；（4）拆零藥品集中存放于拆零專柜，標(biāo)注信息完整；（5）特殊管理藥品（如含特殊藥品復(fù)方制劑）設(shè)專柜，專人管理；（6）非藥品（保健品、醫(yī)療器械）與藥品分區(qū)，有明顯標(biāo)識。45.（1）憑處方銷售（含可待因等）；（2）登記購買者身份證信息（含麻黃堿類）；（3）單次銷售≤2個最小包裝（含麻黃堿類≤5個最小包裝需看具體品種）；