2025年藥店培訓(xùn)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥品零售企業(yè)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的溫濕度應(yīng)控制在（）。A.溫度18-26℃，相對(duì)濕度35%-75%B.溫度10-30℃，相對(duì)濕度45%-75%C.溫度20℃以下，相對(duì)濕度35%-65%D.溫度0-30℃，相對(duì)濕度45%-85%答案：B2.藥品批準(zhǔn)文號(hào)“國(guó)藥準(zhǔn)字Z20240056”中，“Z”代表的藥品類(lèi)別是（）。A.化學(xué)藥品B.中藥C.生物制品D.體外診斷試劑答案：B3.非處方藥的專(zhuān)有標(biāo)識(shí)中，甲類(lèi)非處方藥的顏色為（）。A.紅色“OTC”B.綠色“OTC”C.藍(lán)色“OTC”D.黃色“OTC”答案：A4.某藥品標(biāo)簽標(biāo)注有效期至“2027年03月”，該藥品的最后使用日期為（）。A.2027年3月1日B.2027年3月31日C.2027年4月1日D.2027年2月28日答案：B5.以下哪種藥品需存放在冷藏庫(kù)（2-8℃）中？（）A.阿司匹林腸溶片B.胰島素注射液C.復(fù)方甘草片D.維生素C片答案：B6.處方中“qd”的含義是（）。A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A7.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑的單次零售數(shù)量不得超過(guò)（）。A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.10盒（瓶）答案：A8.以下哪種情況不屬于藥品不良反應(yīng)？（）A.正常用法用量下出現(xiàn)的皮疹B.超劑量使用后出現(xiàn)的肝損傷C.長(zhǎng)期使用后出現(xiàn)的依賴性D.首次用藥即出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)答案：B9.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A10.以下哪種藥品不得開(kāi)架銷(xiāo)售？（）A.乙類(lèi)非處方藥B.甲類(lèi)非處方藥C.處方藥D.保健食品答案：C11.中藥飲片裝斗前應(yīng)做的核心工作是（）。A.清潔藥斗B.核對(duì)標(biāo)簽C.稱(chēng)重記錄D.抽樣檢驗(yàn)答案：A12.顧客購(gòu)買(mǎi)胰島素筆用針頭時(shí)，藥店應(yīng)（）。A.無(wú)需登記，直接銷(xiāo)售B.登記購(gòu)買(mǎi)者姓名、身份證號(hào)C.要求提供處方D.限制單次購(gòu)買(mǎi)數(shù)量答案：A（注：胰島素筆用針頭屬于醫(yī)療器械，非特殊管理藥品）13.某藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)注“禁忌：對(duì)本品過(guò)敏者禁用”，藥師發(fā)現(xiàn)顧客曾有該藥品過(guò)敏史，應(yīng)（）。A.提示風(fēng)險(xiǎn)后銷(xiāo)售B.拒絕銷(xiāo)售并解釋原因C.建議減少劑量使用D.更換同類(lèi)其他藥品答案：B14.以下哪種藥品需雙人驗(yàn)收、雙人保管？（）A.含可待因復(fù)方口服溶液B.復(fù)方地芬諾酯片C.芬太尼透皮貼劑D.布洛芬緩釋膠囊答案：C（注：芬太尼屬于麻醉藥品）15.藥店銷(xiāo)售中藥飲片時(shí)，標(biāo)簽必須注明的內(nèi)容不包括（）。A.產(chǎn)地B.規(guī)格C.生產(chǎn)企業(yè)D.用法用量答案：D16.顧客咨詢“奧美拉唑腸溶膠囊”的服藥時(shí)間，正確回答是（）。A.餐前30分鐘B.餐后立即C.睡前服用D.與食物同服答案：A17.某高血壓患者長(zhǎng)期服用“硝苯地平緩釋片”，近期出現(xiàn)下肢水腫，可能的原因是（）。A.藥物過(guò)敏反應(yīng)B.藥物副作用C.病情加重D.合并腎功能損傷答案：B18.以下哪種聯(lián)合用藥易導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加？（）A.二甲雙胍+阿卡波糖B.格列本脲+阿司匹林C.胰島素+氫氯噻嗪D.瑞格列奈+普萘洛爾答案：D（注：普萘洛爾可掩蓋低血糖癥狀并延緩恢復(fù)）19.顧客購(gòu)買(mǎi)“左炔諾孕酮片”（緊急避孕藥），藥師應(yīng)重點(diǎn)提示（）。A.服藥后2小時(shí)內(nèi)禁食B.每月最多服用3次C.服藥后仍需采取避孕措施D.與維生素C同服可增強(qiáng)效果答案：C20.根據(jù)《藥品管理法》，銷(xiāo)售假藥的最低罰款金額為（）。A.違法銷(xiāo)售額的10倍B.違法銷(xiāo)售額的15倍C.20萬(wàn)元D.50萬(wàn)元答案：B（注：2025年適用《藥品管理法》修訂后條款，銷(xiāo)售假藥罰款為違法銷(xiāo)售額15-30倍，不足10萬(wàn)元按10萬(wàn)元計(jì)）二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.以下屬于藥品質(zhì)量驗(yàn)收內(nèi)容的有（）。A.藥品外觀性狀B.運(yùn)輸包裝溫度記錄C.批準(zhǔn)文號(hào)合法性D.銷(xiāo)售人員授權(quán)書(shū)答案：ABCD2.處方審核的“四查十對(duì)”包括（）。A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對(duì)臨床診斷答案：ABCD3.含特殊藥品復(fù)方制劑的銷(xiāo)售管理要求包括（）。A.憑處方銷(xiāo)售B.登記購(gòu)買(mǎi)者身份證信息C.單次銷(xiāo)售不超過(guò)2個(gè)最小包裝D.不得開(kāi)架銷(xiāo)售答案：BCD（注：部分含特殊藥品復(fù)方制劑無(wú)需處方，如含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑非處方藥）4.以下需在陰涼處（不超過(guò)20℃）儲(chǔ)存的藥品有（）。A.硝酸甘油片B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散C.地高辛片D.血塞通注射液答案：AD（注：雙歧桿菌需冷藏，地高辛常溫）5.顧客咨詢“感冒清熱顆?！钡倪m用癥狀，正確回答包括（）。A.發(fā)熱重、惡寒輕B.頭痛、鼻塞流清涕C.咽喉腫痛、咳黃痰D.舌淡苔白、脈浮緊答案：BD（注：感冒清熱顆粒用于風(fēng)寒感冒）6.以下屬于藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍的有（）。A.新的藥品不良反應(yīng)（說(shuō)明書(shū)未載明）B.嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)（危及生命）C.群體不良事件（3人以上）D.超劑量使用導(dǎo)致的不良反應(yīng)答案：ABC7.藥店需設(shè)置的專(zhuān)區(qū)（柜）包括（）。A.拆零藥品專(zhuān)柜B.含特殊藥品復(fù)方制劑專(zhuān)柜C.中藥飲片斗柜D.過(guò)期藥品存放區(qū)答案：ABC（注：過(guò)期藥品應(yīng)按規(guī)定處理，不得存放于經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）8.以下關(guān)于中藥飲片管理的說(shuō)法正確的有（）。A.裝斗前需復(fù)核質(zhì)量B.斗譜排列應(yīng)“藥名相近”分開(kāi)C.調(diào)劑時(shí)需“等量遞減”D.臨方炮制需記錄操作過(guò)程答案：ABCD9.糖尿病患者常用的口服降糖藥包括（）。A.格列齊特（磺脲類(lèi)）B.二甲雙胍（雙胍類(lèi)）C.阿卡波糖（α-糖苷酶抑制劑）D.西格列汀（DPP-4抑制劑）答案：ABCD10.以下哪種情況藥師應(yīng)拒絕調(diào)配處方？（）A.處方醫(yī)師未取得處方權(quán)B.診斷與用藥不符（如感冒開(kāi)具降壓藥）C.超劑量使用未注明原因及簽名D.藥品用法為“遵醫(yī)囑”答案：ABC11.以下關(guān)于醫(yī)療器械管理的說(shuō)法正確的有（）。A.體溫計(jì)屬于第一類(lèi)醫(yī)療器械B.醫(yī)用口罩（非無(wú)菌）屬于第二類(lèi)醫(yī)療器械C.銷(xiāo)售時(shí)需查驗(yàn)供應(yīng)商資質(zhì)D.無(wú)需建立購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄答案：BC（注：體溫計(jì)為第二類(lèi)，需建立驗(yàn)收記錄）12.顧客服用“華法林”期間，藥師應(yīng)提示避免食用的食物有（）。A.菠菜（高維生素K）B.西柚（影響代謝）C.牛奶（鈣含量高）D.生姜（增強(qiáng)抗凝）答案：ABD13.以下屬于兒童禁用或慎用的藥品有（）。A.諾氟沙星（喹諾酮類(lèi)）B.阿司匹林（12歲以下流感禁用）C.右美沙芬（鎮(zhèn)咳藥）D.地塞米松（激素）答案：AB14.藥店發(fā)生藥品質(zhì)量事故（如變質(zhì)、污染）時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即暫停銷(xiāo)售B.隔離存放并標(biāo)記C.上報(bào)企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人D.通知供應(yīng)商召回答案：ABCD15.以下關(guān)于藥學(xué)服務(wù)的說(shuō)法正確的有（）。A.需主動(dòng)詢問(wèn)顧客用藥史、過(guò)敏史B.慢性病患者應(yīng)建立用藥檔案C.推薦藥品時(shí)應(yīng)以療效為核心，兼顧經(jīng)濟(jì)性D.可以向顧客推薦保健食品替代藥品答案：ABC三、判斷題（共15題，每題1分，共15分）1.處方藥可以采用開(kāi)架自選的方式銷(xiāo)售。（）答案：×2.拆零藥品需在拆零專(zhuān)柜存放，并保留原包裝和說(shuō)明書(shū)至拆零完畢。（）答案：√3.藥品有效期標(biāo)注為“2027/06”，表示該藥品可使用至2027年6月30日。（）答案：√4.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑銷(xiāo)售時(shí)，只需登記購(gòu)買(mǎi)者姓名，無(wú)需身份證號(hào)。（）答案：×5.中藥飲片調(diào)劑時(shí)，每劑誤差不得超過(guò)±5%。（）答案：√6.顧客購(gòu)買(mǎi)“氯雷他定片”（抗過(guò)敏藥）時(shí)，藥師應(yīng)提示服藥期間避免駕駛。（）答案：√7.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行“可疑即報(bào)”原則，無(wú)論是否確認(rèn)與藥品相關(guān)。（）答案：√8.胰島素注射液開(kāi)啟后，可在室溫（不超過(guò)30℃）下保存4周。（）答案：√9.藥店可以銷(xiāo)售終止妊娠藥品（如米非司酮）。（）答案：×10.處方中的“Rp”是“請(qǐng)取”的縮寫(xiě)。（）答案：√11.保健食品標(biāo)簽上必須標(biāo)注“本品不能代替藥物”。（）答案：√12.銷(xiāo)售近效期藥品（距有效期6個(gè)月內(nèi)）時(shí)，需向顧客特別提示。（）答案：√13.顧客咨詢“奧美拉唑”與“鋁碳酸鎂”聯(lián)用時(shí)，應(yīng)提示間隔1-2小時(shí)服用。（）答案：√（注：鋁碳酸鎂影響奧美拉唑吸收）14.藥店可以接受顧客自帶藥品進(jìn)行調(diào)配或代煎中藥。（）答案：×15.發(fā)現(xiàn)假劣藥品時(shí)，應(yīng)立即銷(xiāo)毀以避免流入市場(chǎng)。（）答案：×（注：應(yīng)暫停銷(xiāo)售、隔離存放并上報(bào)監(jiān)管部門(mén)）四、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）案例1：顧客張女士（58歲）到店咨詢：“我有高血壓，最近總覺(jué)得頭暈，社區(qū)醫(yī)生讓我加服‘吲達(dá)帕胺片’，但我之前吃過(guò)‘氫氯噻嗪’，出現(xiàn)過(guò)低鉀，能換其他藥嗎？”問(wèn)題：藥師應(yīng)如何回應(yīng)？需重點(diǎn)關(guān)注哪些信息？答案：1.首先詢問(wèn)張女士目前血壓控制情況（收縮壓/舒張壓數(shù)值）、是否規(guī)律服藥、是否合并其他疾?。ㄈ缣悄虿?、腎功能不全）。2.解釋吲達(dá)帕胺與氫氯噻嗪同屬利尿劑類(lèi)降壓藥，均可能導(dǎo)致低鉀血癥，結(jié)合其既往低鉀史，需謹(jǐn)慎使用。3.建議張女士聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生，考慮更換為其他類(lèi)降壓藥（如ACEI類(lèi)“依那普利”或ARB類(lèi)“厄貝沙坦”），避免重復(fù)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。4.提示張女士近期監(jiān)測(cè)血鉀水平（建議就醫(yī)檢查），并注意飲食補(bǔ)鉀（如香蕉、菠菜）。案例2：某藥店收到一張?zhí)幏剑骸盎颊咄跄?，男?5歲，診斷：急性扁桃體炎；開(kāi)具：阿莫西林克拉維酸鉀片0.625g×14片，bidpo；地塞米松片0.75mg×7片，tidpo?！眴?wèn)題：藥師審核處方時(shí)應(yīng)關(guān)注哪些問(wèn)題？如何處理？答案：1.審核要點(diǎn)：-診斷與用藥合理性：急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染（如鏈球菌），阿莫西林克拉維酸鉀為合理選擇；但地塞米松（激素）用于普通細(xì)菌感染無(wú)明確指征，可能掩蓋病情或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。-劑量與療程：地塞米松tidpo（每日3次）長(zhǎng)期使用易引發(fā)副作用（如胃腸道反應(yīng)、免疫抑制），且療程7天無(wú)必要。-過(guò)敏史：患者是否有青霉素過(guò)敏史（阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類(lèi)）。2.處理措施：-聯(lián)系處方醫(yī)師，詢問(wèn)開(kāi)具地塞米松的具體原因（是否合并嚴(yán)重水腫或過(guò)敏）。-若為無(wú)指征使用，建議醫(yī)師調(diào)整處方，取消地塞米松或改為短期小劑量（如qdpo，3天）。-調(diào)配阿莫西林前，確認(rèn)患者無(wú)青霉素過(guò)敏史，必要時(shí)提示患者就醫(yī)皮試。案例3：某顧客購(gòu)買(mǎi)“復(fù)方磷酸可待因口服溶液”（含可待因10mg/10ml），稱(chēng)用于止咳，拒絕提供處方，并表示“以前在其他藥店買(mǎi)過(guò)，不需要處方”。問(wèn)題：藥店應(yīng)如何處理？依據(jù)是什么？答案：1.處理措施：-拒絕銷(xiāo)售，向顧客解釋該藥品屬于含特殊藥品復(fù)方制劑（含可待因≤15mg/100ml），雖未列入麻醉藥品目錄，但根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及國(guó)家藥監(jiān)局規(guī)定，自2024年起，含可待因復(fù)方口服溶液已調(diào)整為處方藥管理，必須憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售。-提示顧客需先到醫(yī)院就診，由醫(yī)師評(píng)估后開(kāi)具處方，方可購(gòu)買(mǎi)。-若顧客堅(jiān)持購(gòu)買(mǎi)，可記錄其姓名、聯(lián)系方式并上報(bào)門(mén)店質(zhì)量負(fù)責(zé)人，避免違規(guī)銷(xiāo)售。2.法律依據(jù)：《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條（處方藥需憑處方銷(xiāo)售）、《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于調(diào)整含可待因復(fù)方口服溶液管理的公告》（2023年第123號(hào)）。案例4：藥店在藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，某批次“硝苯地平緩釋片”（規(guī)格20mg）的包裝與以往不同，標(biāo)簽印刷模糊，懷疑為假藥。問(wèn)題：應(yīng)如何處理？需完成哪些記錄？答案：1.處理步驟：-立即暫停該批次藥品的銷(xiāo)售，將剩余藥品隔離存放于不合格品區(qū)，懸掛“待處理”標(biāo)識(shí)。-通知門(mén)店質(zhì)量負(fù)責(zé)人，核對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)、購(gòu)進(jìn)票據(jù)及藥品檢驗(yàn)報(bào)告，確認(rèn)是否為正規(guī)渠道購(gòu)入。-若懷疑為假藥（如無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、包裝粗糙、來(lái)源不明），應(yīng)立即停止使用并封存，同時(shí)向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。-聯(lián)系供應(yīng)商核實(shí)情況，要求提供該批次藥品的合法證明文件（如檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、出