輸血并發(fā)癥考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的輸血并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷2.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后（）A.15分鐘～2小時B.2～3小時C.3～4小時D.4～5小時3.下列哪項不是溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A.頭痛、腰痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難D.皮膚瘙癢4.輸血時發(fā)生循環(huán)超負荷的主要原因是（）A.輸血速度過快B.血型不合C.血液被污染D.受血者有過敏體質(zhì)5.大量輸血后可引起（）A.低鈣血癥B.高鈣血癥C.低鉀血癥D.高鈉血癥6.下列哪種輸血反應(yīng)可引起血管內(nèi)溶血（）A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.遲發(fā)性溶血反應(yīng)D.急性溶血反應(yīng)7.輸血后過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.呼吸困難D.血紅蛋白尿8.預(yù)防輸血發(fā)熱反應(yīng)的措施不包括（）A.嚴格消毒采血和輸血用具B.選用洗滌紅細胞C.減慢輸血速度D.預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素9.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)（）A.受血者免疫功能低下B.輸血速度過快C.血型不合D.血液被污染10.下列哪項不是輸血傳播的疾?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.瘧疾D.肺結(jié)核二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷E.細菌污染反應(yīng)2.溶血反應(yīng)的治療措施包括（）A.立即停止輸血B.抗休克C.保護腎功能D.堿化尿液E.防治彌散性血管內(nèi)凝血3.輸血后過敏反應(yīng)的處理措施包括（）A.停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.給予抗組胺藥物E.嚴重者行氣管切開4.大量輸血可能引起的并發(fā)癥有（）A.低體溫B.堿中毒C.高鉀血癥D.凝血異常E.循環(huán)超負荷5.預(yù)防輸血并發(fā)癥的措施包括（）A.嚴格掌握輸血適應(yīng)證B.嚴格遵守輸血操作規(guī)程C.選用成分輸血D.對血液制品進行病毒滅活處理E.輸血前進行交叉配血試驗6.輸血相關(guān)性急性肺損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.咳嗽C.發(fā)熱D.低氧血癥E.雙肺濕啰音7.輸血傳播的疾病有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.梅毒D.瘧疾E.巨細胞病毒感染8.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的原因包括（）A.致熱原B.免疫反應(yīng)C.細菌污染D.過敏反應(yīng)E.多次輸血產(chǎn)生白細胞抗體9.輸血時發(fā)生循環(huán)超負荷的處理措施包括（）A.立即停止輸血B.取半臥位C.吸氧D.利尿E.強心10.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.肝功能異常E.全血細胞減少三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血發(fā)熱反應(yīng)一定是由細菌污染引起的。（）2.溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血并發(fā)癥。（）3.輸血后過敏反應(yīng)主要與受血者的過敏體質(zhì)有關(guān)。（）4.大量輸血時可以不考慮血型。（）5.輸血相關(guān)性急性肺損傷一般在輸血后1～6小時內(nèi)發(fā)生。（）6.輸血傳播的疾病中不包括梅毒。（）7.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)一般不需要特殊處理，可自行緩解。（）8.輸血時發(fā)生循環(huán)超負荷主要是因為輸血速度過快。（）9.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病多見于免疫功能低下的受血者。（）10.預(yù)防輸血并發(fā)癥的關(guān)鍵是嚴格掌握輸血適應(yīng)證。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因。2.簡述溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。3.簡述輸血后過敏反應(yīng)的處理措施。4.簡述預(yù)防輸血并發(fā)癥的措施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論大量輸血可能引起的并發(fā)癥及防治措施。2.討論輸血傳播疾病的危害及預(yù)防措施。3.討論輸血相關(guān)性急性肺損傷的發(fā)病機制及治療原則。4.討論如何提高輸血的安全性。答案一、單項選擇題1.A2.A3.D4.A5.A6.D7.D8.D9.A10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.原因：①致熱原，如蛋白質(zhì)、細菌代謝產(chǎn)物等；②免疫反應(yīng)，多次輸血產(chǎn)生白細胞抗體；③細菌污染。2.臨床表現(xiàn)：早期為腰背劇痛、頭痛、心前區(qū)壓迫感等，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、醬油色尿等，嚴重者可發(fā)生休克、急性腎衰竭。3.處理措施：停止輸血，皮下注射腎上腺素，靜脈用糖皮質(zhì)激素，給抗組胺藥，嚴重者氣管切開。4.措施：嚴格掌握適應(yīng)證，遵守操作規(guī)程，選用成分輸血，對血液制品病毒滅活，輸血前交叉配血。五、討論題1.并發(fā)癥有低體溫、堿中毒、高鉀血癥等。防治措施包括控制輸血速度和量，監(jiān)測指標，及時糾正異常。2.危害：可傳播多種嚴重疾病