PAGEPAGE1一、單選題1.急性失血超過(guò)下列哪項(xiàng)指標(biāo)會(huì)引起休克（）中南大學(xué)02A、超過(guò)總?cè)萘康?/5B、超過(guò)總?cè)萘康?/3C、超過(guò)總?cè)萘康?/2D、超過(guò)總?cè)萘康?/3E、超過(guò)總?cè)萘康?/4答案：A解析：外科6p43通?？焖偈а砍^(guò)總血量的20%時(shí)即可發(fā)生休克?？疾?失血性休克的病因。/第七版課本P392.為明確診斷，首先應(yīng)采取的檢查是（）A、X線鋇餐檢查B、胃液分析C、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D、膽囊造影E、胃鏡及胃黏膜活檢答案：E解析：胃鏡檢查是確診胃十二指腸潰瘍的首選檢查。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p456，外護(hù)第七版。3.器官移植術(shù)后慢性排異反應(yīng)的正確陳述是（）杭州師范大學(xué)18A、術(shù)后1～2周內(nèi)發(fā)生B、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生C、突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱D、移植器官功能逐漸減退E、移植器官腫大、局部疼痛答案：D解析：慢性排異反應(yīng)發(fā)生在術(shù)后數(shù)月甚至數(shù)年，臨床以移植器官功能逐漸減退為主要表現(xiàn)。詳見(jiàn)第六版課本P186，第七版教材P165。4.可引起淋巴紅腫象皮腫的是（）哈醫(yī)大18A、丹毒B、蜂窩織炎C、氣性壞疽D、管狀淋巴管炎答案：A解析：網(wǎng)狀淋巴管炎又稱丹毒，下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可引起淋巴水腫，甚至發(fā)展成“象皮腫”。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P130，第七版外科護(hù)理學(xué)P116。5.穿孔性闌尾炎可表現(xiàn)為（）河北大學(xué)15A、持續(xù)性腹痛B、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇C、陣發(fā)性絞痛D、疼痛突然減輕，腹膜炎后又加劇E、腹痛突然加重答案：D解析：因穿孔時(shí)闌尾腔內(nèi)壓驟降疼痛減輕,當(dāng)闌尾腔內(nèi)容物進(jìn)入腹腔時(shí)，即引起腹膜炎，從而導(dǎo)致腹痛加重。詳見(jiàn)第6版外科教材P486，外護(hù)第七版408。6.患者，男，52歲，因顱內(nèi)壓增高遵醫(yī)囑使用脫水劑20%甘露醇250ml靜脈滴注，應(yīng)注意（）中南大學(xué)A、30分鐘內(nèi)滴完B、15分鐘內(nèi)滴完C、45分鐘內(nèi)滴完D、速度不必控制E、1小時(shí)內(nèi)滴完答案：A解析：高滲性脫水劑20%甘露醇250ml，在30min內(nèi)快速靜脈滴注完，每日2-4次，達(dá)到減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓的目的。詳見(jiàn)第六版課本P220，第七版教材P188.7.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要區(qū)別是（）浙江中醫(yī)藥大學(xué)20、河北大學(xué)19A、枕骨大孔疝呼吸障礙明顯B、小腦幕切跡疝無(wú)意識(shí)障礙C、小腦幕切跡疝頭痛、嘔吐癥狀較輕D、枕骨大孔疝一般不出現(xiàn)頸后的壓痛答案：A解析：枕骨大孔疝生命體征出現(xiàn)早，迅速發(fā)生呼吸和循環(huán)障礙，瞳孔和意識(shí)障礙出現(xiàn)晚;小腦幕切跡疝生命體征出現(xiàn)晚。詳見(jiàn)第六版課本P223-224，第七版教材P1928.劉先生有一個(gè)腹部的手術(shù)敷料。護(hù)士在為他更換敷料時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口分泌物增多；可以看見(jiàn)下層肌肉組織。護(hù)士在處理這種傷口時(shí)首先應(yīng)該怎樣做?（）武漢大學(xué)13A、敞開(kāi)傷口，使其干燥B、報(bào)告醫(yī)生C、沖洗傷口，用干燥敷料覆蓋傷口D、使用生理鹽水紗布覆蓋傷口答案：D解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P117、第7版P105。本題考察切口裂開(kāi)的處理措施。凡腸管脫出者，切勿將其直接回納于腹腔，以免引起腹腔感染，用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口，用腹帶輕輕包扎，與醫(yī)師聯(lián)系，立即送往手術(shù)室重新縫合。9.十二指腸潰瘍急性穿孔引起化學(xué)性腹膜炎時(shí)，腹痛略有減輕的原因（）吉林大學(xué)14A、病情緩解B、病人耐受性增高C、胃十二指腸液對(duì)腹膜的刺激性減小D、大量腹腔滲出液的稀釋作用答案：D解析：當(dāng)腹腔內(nèi)大量滲出液稀釋漏出的消化液時(shí)，腹痛略有減輕。詳見(jiàn)第六版P455;第七版P384。10.男性，28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關(guān)節(jié)屈曲功能好，X線平片示左股骨外側(cè)有破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)超過(guò)中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無(wú)明顯骨膜反應(yīng)?？赡艿脑\斷是（）杭州師范大學(xué)19A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細(xì)胞瘤答案：E解析：骨巨細(xì)胞瘤X線檢查顯示骨端偏心性溶骨性破壞，骨皮質(zhì)變薄、膨脹，呈肥皂泡樣改變，無(wú)骨膜反應(yīng)。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P810，第七版外科護(hù)理學(xué)P65111.下列哪種膀胱癌根治術(shù)后需指導(dǎo)病人作排尿訓(xùn)練（）中山大學(xué)10A、可控膀胱術(shù)B、回腸代膀胱術(shù)C、原位新膀胱術(shù)D、經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)E、膀胱部分切除術(shù)答案：C解析：可控性膀胱術(shù)是對(duì)回腸代膀胱術(shù)的改進(jìn)升級(jí)，雖有腹壁造口但術(shù)后不需要依賴人工尿袋，尿液也不會(huì)溢出體外，由病人自行插管排尿即可（來(lái)源于百度）。原位膀胱術(shù)是切除膀胱后多用一段回腸、乙狀結(jié)腸制作成球形儲(chǔ)尿囊作為代膀胱置入原膀胱位置，不需要儲(chǔ)尿袋，也不需要在腹壁造口，因此術(shù)后需指導(dǎo)病人作排尿訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)膀胱功能。詳見(jiàn)第六版課本P665+666頁(yè)，第七版教材P532頁(yè)。12.術(shù)后切口裂開(kāi)，其處理下列哪項(xiàng)不妥（）河北大學(xué)15A、安慰病人B、立即將內(nèi)臟還納C、立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D、用腹帶包扎E、送手術(shù)室縫合答案：B解析：切勿直接回納至腹腔，以免引起腹腔感染，應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口，用腹帶輕輕包扎，與醫(yī)師聯(lián)系，立即送往手術(shù)室縫合。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)P117，第七版P105.13.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）吉林大學(xué)、中南大學(xué)16A、呼吸困難，窒息B、手足抽搐C、誤吸后嗆咳D、聲音嘶啞E、甲狀腺危象答案：A解析：呼吸困難和窒息是術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)之內(nèi)；詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P277，第七版外科護(hù)理學(xué)P23614.擠壓綜合征最主要的合并癥是（）四川大學(xué)09A、呼吸困難B、休克C、心力衰竭D、腎功能衰竭E、昏迷答案：D解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版、第7版P132-133。擠壓綜合征:凡四肢或軀干肌肉豐富的部位受到重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓致肌肉組織缺血性壞死，繼而引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰竭為特點(diǎn)的全身性改變。15.關(guān)于傾倒綜合征病人的飲食指導(dǎo)，以下不正確的是（）鄭州大學(xué)A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白飲食D、餐時(shí)限制飲水答案：B解析：進(jìn)餐后平臥20分鐘;詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p462，第七版外護(hù)388。16.代謝性酸中毒最典型的癥狀是（）浙江中醫(yī)藥大學(xué)18A、呼吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋(píng)果味B、呼吸深快，呼氣時(shí)有酮味C、呼吸深慢，呼氣時(shí)有爛蘋(píng)果味D、呼吸淺快，呼氣時(shí)有酮味答案：B解析：代謝性酸中毒典型的癥狀為代償性呼吸加深加快，呼吸頻率可高達(dá)40~50次/分。酮癥酸中毒時(shí)呼出的氣體有酮味。考點(diǎn):代酸的臨床表現(xiàn)。詳見(jiàn)第六版課本P26/第七版課本P2317.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為（）杭州師范大學(xué)16A、久立后有酸脹感B、足背部水腫、色素沉著C、皮膚脫屑、瘙癢D、游走性淺靜脈炎E、下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲答案：E解析：原發(fā)性下肢靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn)為下肢沉重、酸脹、乏力和疼痛；后期表現(xiàn)為下肢靜脈曲張，血管隆起，蜿蜒成團(tuán)，如果肢體營(yíng)養(yǎng)不良，可表現(xiàn)為色素沉著、潰瘍、濕疹樣改變。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版P598：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版P497。18.搶救顱內(nèi)壓增高時(shí)首選（）暨南大學(xué)11A、腰椎穿刺B、激素C、脫水劑D、鎮(zhèn)痛E、止吐答案：C解析：首選高滲性脫水劑20%甘露醇250ml，在30min內(nèi)快速靜脈滴注完，達(dá)到減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓的目的。詳見(jiàn)第六版課本P220，第七版教材P185。19.關(guān)于腦室引流管的位置及引流量的敘述，錯(cuò)誤的是（）揚(yáng)州大學(xué)22A、引流管開(kāi)口需高于側(cè)腦室平面10-15cmB、引流管開(kāi)口需低于側(cè)腦室平面10-15cmC、每日引流腦脊液的量以不超過(guò)500ml為宜D、術(shù)后早期適當(dāng)抬高引流袋的位置答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P221，第7版課本P189。引流管開(kāi)口需高于側(cè)腦室平面10-15cm，B錯(cuò)。20.在腹外疝中最容易發(fā)生嵌頓的是（）杭州師范大學(xué)14、上交21、浙江中醫(yī)藥大學(xué)10A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、切口疝E、臍疝答案：C解析：在腹外疝中，股疝最容易發(fā)生嵌頓，高達(dá)60%。詳見(jiàn)第6版教材414頁(yè)。外科護(hù)理學(xué)第七版P36421.手術(shù)護(hù)士經(jīng)無(wú)菌準(zhǔn)備后應(yīng)保持無(wú)菌的區(qū)域是（）河北大學(xué)16A、雙肩以上及胸部B、雙手、臂、腰以上及前胸部C、雙手及胸、腹部D、雙手及腰以上胸背部E、雙手及胸、腹部、腋下-答案：B解析：肩以下，腰以上、雙手、雙警，腋中線以前的區(qū)域。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)P77/第七版課本P7022.患者，男，51歲，因患肝癌而入院，在化療過(guò)程中測(cè)WBC為2.9×109L,首先應(yīng)采取的措施是（）浙中醫(yī)19A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、少量多次輸血C、服用利血生D、暫時(shí)停止化療E、中藥治療答案：D解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4x109/L時(shí)，應(yīng)暫?；瘜W(xué)治療。詳見(jiàn)第六版課本P526，第七版P445。23.胰腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）吉林大學(xué)17A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦答案：A解析：胰腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版p579、第七版P478。24.直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)處理不正確（）湖州師范A、術(shù)前2～3天進(jìn)流質(zhì)B、術(shù)前3日服用腸道吸收抗生素。C、應(yīng)用維生素KD、術(shù)前1日清潔灌腸E、術(shù)前1日口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散溶液答案：B解析：大腸癌術(shù)前應(yīng)口服不吸收抗生素，如新霉素、甲硝唑、慶大霉素等;詳見(jiàn)第六版課本P502、第七版P422。25.原發(fā)性腹膜炎的病原菌多為（）A、綠膿桿菌B、結(jié)核桿菌C、肺炎克雷伯氏桿菌D、金黃色葡萄糖球菌E、溶血性鏈球菌答案：E解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P439、第7版P346。本題考察原發(fā)性腹膜炎的致病菌。原發(fā)性腹膜炎的致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸埃希菌。26.肝性腦病病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋ǎ┣鄭u大學(xué)16A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒答案：C解析：肝性腦病病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)榭梢詼p少氨的吸收。詳見(jiàn)內(nèi)護(hù)P337，詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)p525，第七版P445。27.王先生，男，40歲，骨盆骨折致失血性休克，補(bǔ)液時(shí)測(cè)病人中心靜脈7cmH?O.血壓86/55mmHg,在5-10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如中心靜脈壓增高血壓不升，提示（）江蘇大學(xué)17A、血容量不足B、血容量過(guò)多C、心功能不全D、容量血管過(guò)度收縮E、血容量相對(duì)不足答案：C解析：補(bǔ)液試驗(yàn)后中心靜脈壓高3~5cmH20,提示心功能不全?？疾?中心靜脈壓、血壓與補(bǔ)液的關(guān)系。詳見(jiàn)第六版課本P41./第七版課本P3728.腰椎間盤(pán)最常見(jiàn)的突出部位是（）蘇州大學(xué)16A、L3～4,L4～5B、L4～5,L5～S1C、L2～3,L3～4D、L3～4,L5~S1E、L2～3,L4~5答案：B解析：腰椎椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位是第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤(pán)突出，腰5以及骶1腰椎間盤(pán)突出，因?yàn)檫@兩個(gè)部位是處于腰椎的生理性前凸的最突出的地方。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P772，第七版外科護(hù)理學(xué)P618.29.患者，男，35歲，頭部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)轉(zhuǎn)醒，檢查示左顳骨線性骨折，3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，并出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大，病人可能是（）中南大學(xué)13、湖州師范18A、腦震蕩B、腦干挫傷C、腦挫傷D、顱內(nèi)血腫E、腦水腫答案：D解析：硬腦膜外血腫存在“中間清醒期”即昏迷-清醒-昏迷。詳見(jiàn)第六版課本P243，第七版教材P208。30.全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）河北大學(xué)18A、保持引流管呈持續(xù)鉗閉狀態(tài)B、保持患側(cè)內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱膈移位C、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位，可酌情放出適量的引流液D、每次放液量不可過(guò)快E、放液速度要快答案：E解析：肺癌全切術(shù)后，每次放液量不能超過(guò)100m1速度宜慢，以免快速多量放液引起縱隔移位，導(dǎo)致心搏驟停：詳見(jiàn)第六版課本P345.外科護(hù)理學(xué)第七版P29731.方小姐，21歲，因頭部外傷昏迷，約1小時(shí)后漸蘇醒，后又再次昏迷。檢查見(jiàn)左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。病情判斷為（）杭州師范大學(xué)17/16/15、安醫(yī)大14A、急性帽狀腱膜下血腫B、慢性硬腦膜下血腫C、急性腦內(nèi)血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性硬膜下血腫答案：D解析：硬腦膜外血腫存在“中間清醒期”即昏迷-清醒-昏迷。詳見(jiàn)第六版課本P243，第七版教材P208。32.關(guān)于氣胸病人閉式胸膜腔引流的裝置，錯(cuò)誤的是（）河北大學(xué)15A、鎖骨中線第2肋間插管B、長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cmC、短玻璃管與大氣相通D、整個(gè)裝置均需密閉E、引流瓶低于引流口平面30cm答案：E解析：引流瓶位置低于胸壁引流口平面60～100cm：詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P314。第七版外科護(hù)理學(xué)P27233.顱前窩骨折易損傷（）中山大學(xué)15A、嗅神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、眼神經(jīng)D、滑車(chē)神經(jīng)E、面神經(jīng)答案：A解析：損傷嗅神經(jīng)和視神經(jīng);詳見(jiàn)第六版課本P234，第七版教材P199。34.對(duì)高滲性脫水的患者首先輸入（）揚(yáng)州大學(xué)23A、平衡液B、5%葡萄糖溶液C、林格液D、右旋糖酐E、3%-5%氯化鈉溶液答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P16，第7版課本P13。高滲性脫水的患者，靜脈輸液為5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液。35.下列各項(xiàng)，屬于顱內(nèi)壓急劇增高患者可出現(xiàn)的血壓和脈搏變化是（）浙江中醫(yī)藥大學(xué)14、17A、血壓升高，脈搏加快B、血壓升高，脈搏減慢C、血壓下降，脈搏加快D、血壓下降，脈搏減慢E、血壓、脈搏無(wú)變化答案：B解析：顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)為“兩慢一高”:呼吸、脈搏減慢、血壓升高。詳見(jiàn)第六版課本P219第七版教材P184。36.成年人顱內(nèi)壓的正常值范圍是（）杭州師范大學(xué)18、山東大學(xué)15A、60～180mmH?OB、70～150mmH?OC、70～200mmH?OD、80～210mmH?OE、90～190mmH?O答案：C解析：小腦幕切跡疝無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直，B為枕骨大孔疝的癥狀:枕骨大孔疝生命體征改變?cè)?，瞳孔和意識(shí)障礙出現(xiàn)晚:詳見(jiàn)第六版課本P223，第七版教材P191小腦幕切跡疝早期患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小，運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)肢體的肌力減弱或麻痹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直發(fā)作。37.中年女性患者，車(chē)禍致腹部外傷，查體示：結(jié)膜蒼白，BP60/45mmHg,P120次/分，全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張，左下腹穿刺抽出不凝固血液。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞剑ǎ┪錆h大學(xué)15A、胃腸減壓B、輸血C、注射廣譜抗生素D、抗休克的同時(shí)迅速剖腹探查答案：D解析：不凝固血液常提示實(shí)質(zhì)臟器或大血管損傷。詳見(jiàn)第6版外科教材P425。第七版教材372頁(yè)38.脊髓震蕩是指（）青島大學(xué)18A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運(yùn)障礙E、脊髓暫時(shí)性功能抑制答案：E解析：脊髓震蕩是指脊髓損傷平面以下發(fā)生的弛緩性癱瘓，感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射功能全部或大部分喪失，一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)日后感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能開(kāi)始恢復(fù)，不留任何神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。病理：與腦震蕩相似，脊髓震蕩是最輕微的脊髓損傷。在組織形態(tài)學(xué)上并無(wú)病理變化，只是暫時(shí)性功能抑制。詳見(jiàn)第六版課本P730頁(yè)，第七版課本P583頁(yè)。39.青年男性患者，車(chē)禍致頭部受傷。體檢示：患者刺痛睜眼、刺痛時(shí)肢體退縮、有音無(wú)語(yǔ)，Glasgow評(píng)分為（）江蘇大學(xué)15A、12分B、8分C、6分D、10分E、11分答案：B解析：刺痛睜眼2分;刺痛時(shí)肢體退縮4分;有音無(wú)語(yǔ)2;總計(jì)8分;詳見(jiàn)第六版課本P219，第七版教材P188.40.下列哪一項(xiàng)適用于非手術(shù)療法（）吉林大學(xué)14A、小兒急性闌尾炎B、成人急性化膿性闌尾炎C、老年人急性闌尾炎D、妊娠期急性闌尾炎E、有局限性傾向的闌尾周?chē)撃[答案：E解析：非手術(shù)治療適用于不愿意手術(shù)的單純性闌尾炎急性闌尾炎診斷尚未確定、病情已超過(guò)72小時(shí)、炎性腫塊和闌尾周?chē)撃[已形成等有手術(shù)禁忌證者。詳見(jiàn)第6版外科教材P488，第七版P409.41.王先生，50歲，乘坐吊籃工地作業(yè)時(shí)被高空墜落鋼管擊中胸部，緊急送醫(yī)發(fā)現(xiàn)縱隔撲動(dòng)。縱隔撲動(dòng)是指（）湖南師范大學(xué)22A、吸氣時(shí)縱隔擺向患側(cè)，呼氣時(shí)移向健側(cè)B、吸氣時(shí)縱隔擺向健側(cè)，呼氣時(shí)移向患側(cè)C、吸氣時(shí)縱隔不動(dòng)，呼氣時(shí)移向健側(cè)D、吸氣時(shí)縱隔不動(dòng)，吸氣時(shí)移向健側(cè)E、呼氣時(shí)縱隔不動(dòng)，吸氣時(shí)移向患側(cè)答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P308，第7版課本P267。縱隔撲動(dòng)是隨著呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜腔壓力差的變化，縱隔位置出現(xiàn)左右擺動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣時(shí)縱隔向健側(cè)移位，呼氣時(shí)又移回患側(cè)?？v隔撲動(dòng)可影響靜脈回心血流，導(dǎo)致循環(huán)功能障礙。42.粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）江蘇大學(xué)19A、先天性腸管發(fā)育異常B、胎糞性腹膜炎C、腹腔手術(shù)后D、腹部損傷E、腹腔內(nèi)腫瘤答案：C解析：記憶題，術(shù)后活動(dòng)減少引起。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p471，外護(hù)第七版401。43.骨肉瘤最常見(jiàn)的部位是（）浙江大學(xué)14A、股骨近端B、脛骨近端C、橈骨近端D、腓骨近端E、尺骨近端答案：B解析：骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見(jiàn)、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發(fā)于10~20歲青少年，以長(zhǎng)管狀骨的干骺端多見(jiàn)，尤以膝關(guān)節(jié)上、下的骨端最多見(jiàn)（脛骨上端和股骨下端。）.詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P806，第七版外科護(hù)理學(xué)P647.44.關(guān)于手術(shù)當(dāng)日早上的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）青島大學(xué)A、患者如感冒、月經(jīng)來(lái)潮、不明原因發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)B、術(shù)前用藥可以減輕手術(shù)或麻醉引起的不良反射C、高血壓患者抗高血壓藥物術(shù)前應(yīng)停用D、去手術(shù)室前，囑患者排尿E、向手術(shù)室人員介紹患者，點(diǎn)交病歷及其他手術(shù)所需物品答案：C解析：外6P109，第七版P99。血壓在160/100mmHg以下者可不做特殊準(zhǔn)備。若高血壓患者血壓高于180/100mmHg，術(shù)前應(yīng)選用合適的降壓藥物,使血壓45.某顱腦損傷患者，壓眼眶時(shí)睜眼，吐詞不清，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)分為（）浙江醫(yī)藥大學(xué)A、15分B、13分C、11分D、9分E、7分答案：D解析：壓眼眶時(shí)睜眼2分，吐詞不清3分，躲避刺痛4分，總計(jì)9分;詳見(jiàn)第六版課本P219，第七版教材P188.46.不符合手術(shù)器械臺(tái)管理要求的是（）蘇州大學(xué)09A、臺(tái)面干燥、整潔B、器械不用后再拭擦C、物品分類(lèi)放置D、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)答案：B47.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）河北大學(xué)16A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無(wú)肌緊張D、肛門(mén)排便排氣E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失答案：D解析：若梗阻解除，病人開(kāi)始排氣、排便。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p476，第七版外護(hù)401。48.男，32歲，與朋友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體檢：腹部膨脹，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張，下列處理不正確的是（）揚(yáng)州大學(xué)14A、禁食B、應(yīng)用哌替啶止痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、靜脈輸液答案：B解析：對(duì)于診斷不明確或需要進(jìn)行觀察的患者，暫不用止痛劑，以免掩蓋病情：詳見(jiàn)第六版課本P575、第七版P478。49.張某，女，35歲，被汽車(chē)撞傷，主訴右側(cè)胸痛難忍。查體；神志清，面色呈紫紺，呼吸急促，煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，體溫36.5,脈搏104次/min,呼吸25次/min,血壓11/8kPa。右側(cè)胸壁損傷，有一個(gè)3cmx2cm大小裂口，見(jiàn)肋骨斷端，伴出血不止、反常呼吸，在傷口處可聽(tīng)到嘶嘶聲?，F(xiàn)場(chǎng)處理首先應(yīng)（）青島大學(xué)09A、快速輸液、吸氧B、胸腔穿刺排氣C、人工呼吸D、厚棉墊加壓包扎E、閉式胸膜腔引流答案：D解析：開(kāi)放性氣胸首要急救措施是緊急封閉傷口：用厚棉墊在病人深呼氣末封蓋傷口并加壓包扎；詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P311，第七版外科護(hù)理學(xué)P26850.失血性休克大量輸血后應(yīng)補(bǔ)充（）江蘇大學(xué)A、10%氯化鉀B、5%碳酸氫鈉C、氫化可的松D、10%葡萄糖酸鈣E、5%氯化鈉答案：D解析：大量輸血會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，用鈣離子拮抗鉀離子;詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P44/第七版課本P4051.男性，20歲，腹部閉合性損傷2小時(shí)。血壓52/40mmHg,P150次分，R36次分。病人神志淡漠、口唇發(fā)紺。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。估計(jì)病人失血量至少占全身血容量的（）蘇州大學(xué)12A、20%B、30%C、40%D、50%答案：C52.病人術(shù)前深呼吸訓(xùn)練，下列哪項(xiàng)需要給予糾正（）河南科技大學(xué)19A、吸氣時(shí)腹部隆起B(yǎng)、呼氣時(shí)腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、胸廓隨呼吸大幅度活動(dòng)E、縮唇呼吸答案：D解析：深呼吸運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)胸部手術(shù)病人進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，具體方法是先用鼻深吸氣，盡量使腹部隆起，堅(jiān)持3~5s，呼氣時(shí)縮唇，氣體經(jīng)口緩慢呼出。對(duì)腹部手術(shù)者，指導(dǎo)其進(jìn)行胸式呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸只是肋骨上下運(yùn)動(dòng)及胸部微微擴(kuò)張，具體做法是先用鼻深吸，使胸部隆起，略微停頓，然后由口呼氣。故D說(shuō)法有誤。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P106，第七版外科護(hù)理學(xué)P96.53.患者李某，男，40歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛、伴塞地高執(zhí)、黃疸，急診行膽囊切除，膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察患者排便情況的最主要目的是（）暨南大學(xué)22A、判斷患者術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適B、判斷患者膽總管通暢情況C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無(wú)胃腸道出血的D、判斷患者腸功能恢復(fù)情況E、判斷患者對(duì)脂肪消化和吸收能力答案：B解析：膽囊切除術(shù)和T管引流后觀察大便的情況目的是判斷膽總管通暢情況，尤其是術(shù)前有黃疸病人。詳見(jiàn)百度+第六版課本P556、第七版P463。54.乳腺癌術(shù)后防治患側(cè)上肢腫脹的措施，下列哪項(xiàng)不妥（）安醫(yī)大17A、避免患肢過(guò)度負(fù)重B、避免患肢外傷C、勿在患肢測(cè)血壓D、平臥時(shí)患肢下方墊枕抬高10°-15°E、禁止在患肢進(jìn)行按摩答案：E解析：促進(jìn)腫脹消退措施：可以在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行向心性按摩。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P300，第七版外科護(hù)理學(xué)P258。55.擬行大隱靜脈剝脫術(shù)前必須了解（）湖州師范19、中山大學(xué)13A、交通支的瓣膜功能B、大隱靜脈瓣膜功能C、深靜脈通暢情況D、慢性潰瘍治愈情況E、引起靜脈曲張的因素答案：C解析：手術(shù)治療適用于深靜脈通暢，無(wú)手術(shù)禁忌癥者：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版P598：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版P498。56.章同學(xué)，18歲。踢足球時(shí)向后跌倒，摔傷右肩部來(lái)診。檢查見(jiàn)右肩部方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，Dugas征陽(yáng)性?？赡艿脑\斷是（）杭州師范大學(xué)20A、肘關(guān)節(jié)脫位B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肩鎖關(guān)節(jié)脫位D、肩峰骨折E、腦骨外科頸骨折答案：B解析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)盂空虛，方肩畸形，Dugas征(+)(即病側(cè)肘部緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁)等。而Thomas征(+)通常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核。詳見(jiàn)第六版課本P744頁(yè)，第七版課本P595頁(yè)。57.脊髓型頸椎病最好發(fā)的部位為（）河北大學(xué)13A、C1/C3B、C3/C4C、C4/C5D、C5/C6答案：D解析：頸椎病多發(fā)于下段頸椎，而頸5－頸6是頸椎病的最好發(fā)部位.詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P765，第七版外科護(hù)理學(xué)P61358.患者女，26歲，產(chǎn)后3周，處于哺乳期，今晨發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，外上象限有一紅、腫、熱的腫塊，壓痛明顯?；颊咭父C淋巴結(jié)有腫大和觸痛。下列處理措施不妥的是（）中山大學(xué)12/18、杭州師范20、山東大學(xué)15A、患乳停止哺乳，排空乳汁B、給予魚(yú)石脂軟膏局部外敷C、給予復(fù)方新諾明口服D、服用清熱解毒類(lèi)中藥答案：C解析：第六，第七版內(nèi)容有爭(zhēng)議第六版教材內(nèi)容為：非手術(shù)治療，鼓勵(lì)哺乳者繼續(xù)用雙側(cè)乳房哺乳，故A說(shuō)法錯(cuò)誤：第七版教材將這部分內(nèi)容議成了“患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，并以吸乳器吸盡乳汁”對(duì)于孕婦及哺乳期婦女使用復(fù)方磺胺甲唑片，說(shuō)明書(shū)的說(shuō)明是：1、本品可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類(lèi)研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。2、本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的5%～1%，藥物可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6－磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P291，第七版外科護(hù)理學(xué)P248。59.女性，28歲，近期食欲亢進(jìn)，餐后不久又感饑餓，伴消瘦，情緒易激動(dòng)。體檢：頸部增粗，雙側(cè)甲狀腺均增大，脈搏100次/分。T37.5C,BMR+40%,I131攝取率2h40%。病人行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后最重要的觀察指標(biāo)是（）蘇州大學(xué)13A、呼吸B、心率C、血壓D、體溫答案：A60.腦震蕩患者會(huì)有下列哪種癥狀（）青島大學(xué)15A、偏癱B、逆行性遺忘C、顱內(nèi)壓增高D、失語(yǔ)E、大小便失禁答案：B解析：腦震蕩特點(diǎn)為傷后即刻發(fā)生短暫的意識(shí)障礙和近事遺忘即逆行性遺忘:意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)半小時(shí)。詳見(jiàn)第六版課本P236，第七版教材P202。61.患者，王某，62歲，周大部分切除術(shù)后第7天，因咳嗽而自覺(jué)腹部有崩裂聲，自覺(jué)有水流出。檢查發(fā)現(xiàn)傷口裂開(kāi)，有約0.5cm小腸脫出，首先應(yīng)（）青島大學(xué)17A、立即將脫出腸管送回腹腔B、立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔C、安慰患者，立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋，用腹帶包扎，送手術(shù)室處理D、立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋，送換藥室處理E、防止腸管壞死，應(yīng)就地消毒并還納腸管，縫合切口答案：C解析：體內(nèi)物質(zhì)外漏，腸管脫出者,切勿將其直接回納腹腔,以免引起腹腔感染,用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口用腹帶輕輕包扎與醫(yī)師聯(lián)系立即送往手術(shù)室重新縫合。詳見(jiàn)第六版課本P117，第七版P105.62.男性，見(jiàn)于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開(kāi)顱手術(shù)?，F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐頻繁，煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體肌力減退，病理征陽(yáng)性。首要的處理措施是（）蘇州大學(xué)14A、保持呼吸道通暢B、給氧C、使用脫水劑D、立即術(shù)前準(zhǔn)備答案：C解析：根據(jù)題意可知患者發(fā)生了小腦幕切跡疝，腦疝發(fā)生首選靜脈滴注高滲性脫水劑如20%甘露醇降顱壓，詳見(jiàn)第六版課本P224腦疝的處理原則，第七版教材P192。63.下列哪個(gè)靜脈叢與內(nèi)痔的形成有關(guān)（）吉林大學(xué)09A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下靜脈叢吻合D、腸系膜上靜脈區(qū)答案：A解析：內(nèi)痔是發(fā)生于齒狀線以上，直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血而形成的柔軟靜脈團(tuán)。詳見(jiàn)第六版課本P508、第七版P426。64.某低鉀血癥病人，男性，30歲，護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈輸液補(bǔ)鉀，輸液速度不宜超過(guò)（）湖南師范大學(xué)20A、20滴/分B、30滴/分C、40滴/分D、50滴/分E、60滴/分答案：E解析：補(bǔ)鉀原則:不宜過(guò)早，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀:不宜過(guò)濃，濃度不超過(guò)0.3%;不宜過(guò)快，成人不超過(guò)每分鐘60滴不宜過(guò)多，成人每日不超過(guò)6g;詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)P19/第七版課本P1665.胃潰瘍患者發(fā)生腹痛時(shí)臨床特點(diǎn)為（）河北大學(xué)18A、餐后1小時(shí)內(nèi)疼痛B、空腹痛C、午夜痛D、疼痛在進(jìn)餐后緩解E、進(jìn)餐2小時(shí)后疼痛答案：A解析：此題為記憶題。區(qū)分DU和GU。胃潰瘍腹痛多于餐后0.5-1h疼痛，持續(xù)1-2h后消失，服用制酸藥療效不明顯。十二指腸潰瘍腹痛多為延遲痛(餐后3-4h)、饑餓痛、夜間痛，服用制酸藥或進(jìn)食后可緩解。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p454-455，外護(hù)第七版383。66.熊貓眼征是哪種顱腦損傷的特殊表現(xiàn)（）浙江中醫(yī)藥17A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、腦挫傷E、顱內(nèi)血腫答案：A67.患者，男性，62歲，因有股骨干骨折后給予持續(xù)性皮牽引。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）武漢大學(xué)A、關(guān)節(jié)僵硬B、缺血性骨壞死C、缺血性肌痙攣答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P695，第7版課本P571。皮牽引時(shí)密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)，給予持續(xù)性皮牽引最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性骨壞死。68.典型橈骨下端骨折遠(yuǎn)端骨折處的移位特點(diǎn)（）天津醫(yī)科大學(xué)10A、向背側(cè)橈側(cè)移位B、向背側(cè)移位并向掌側(cè)旋轉(zhuǎn)C、向掌側(cè)尺側(cè)移位D、向掌側(cè)移位并向掌側(cè)旋轉(zhuǎn)E、向尺側(cè)移位并嵌插答案：A解析：橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(Colles骨折)是由間接外力所致，跌倒時(shí)，手掌著地，前臂旋前導(dǎo)致，暴力沿掌腕向上傳導(dǎo)至橈骨下端，此處是骨松質(zhì)和骨密質(zhì)交界處，正是解剖薄弱部位，極易發(fā)生骨折。骨折后遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位;橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折(Smith骨折/反Colles骨折)常由于跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地導(dǎo)致，骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)和橈側(cè)移位，通常比較少見(jiàn)。詳見(jiàn)第六版課本P709、720，第七版課本P575。69.女性30歲，體重50kG,燒傷面積為40%,燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為（）大連大學(xué)14A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml答案：B解析：詳見(jiàn)第六版課本P155，第七版P137。成人第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)x燒傷面積x1.5ml(兒童為1.8ml,嬰兒為2ml)+2000ml(兒童60~80m/kg,嬰兒100m/kg)。題干為女性患者，體重50kg，燒傷面積40%，故計(jì)算公式為50x40x1.5+2000=5000ml，故選擇答案B。(9-10共用)患者，女性，35歲；體重60kg,頭、面、頸部及雙上肢I(xiàn)度燒傷，前胸約有3個(gè)手掌III度燒傷。江蘇大學(xué)1970.腎、輸尿管結(jié)石的主要癥狀是（）杭州師范大學(xué)13A、無(wú)痛性肉眼血尿B、腎絞痛和血尿C、尿頻、尿痛D、排尿困難E、尿失禁答案：B解析：腎，輸尿管結(jié)石為上尿路結(jié)石，其主要癥狀為腎區(qū)疼痛（腎絞痛）和鏡下血尿，少數(shù)為肉眼血尿。詳見(jiàn)第六版課本P650，第七版課本P517頁(yè)71.決定顱內(nèi)血腫病人是否需要手術(shù)的最有價(jià)值的指征是（）蘇州大學(xué)09A、生命體征B、意識(shí)狀態(tài)C、肢體活動(dòng)情況D、瞳孔變化答案：B解析：顱內(nèi)血腫原則上一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)。非手術(shù)治療的指征是:傷后無(wú)明顯意識(shí)障礙，病情穩(wěn)定，血腫病人凡有明顯癥狀者，應(yīng)即手術(shù)，詳見(jiàn)第六版課本P245，第七版教材P20972.頸椎后路手術(shù)的病人，為了適應(yīng)術(shù)中體位，術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)（）訓(xùn)練.蘇州大學(xué)10A、俯臥位B、仰臥位后伸位C、側(cè)臥位D、平臥位答案：A解析：頸椎后路手術(shù)的病人，為了適應(yīng)術(shù)中體位，術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)俯臥位訓(xùn)練，以適應(yīng)術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的俯臥位并預(yù)防呼吸受阻。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P767第七版外科護(hù)理學(xué)P61473.可引起腎絞痛的結(jié)石是（）吉林大學(xué)12A、輸尿管結(jié)石B、腎盞結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石答案：A解析：腎內(nèi)小結(jié)石和輸尿管結(jié)石（統(tǒng)稱上尿路結(jié)石）可引起腎絞痛，其典型表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重疼痛，多在深夜至凌晨發(fā)作，可使病人從熟睡中痛醒，劇烈難忍，詳見(jiàn)第六版課本P650頁(yè)，第七版課本P517頁(yè)。74.關(guān)于腹痛特點(diǎn)的描述，以下不正確的是（）安醫(yī)大14A、胃腸道破裂或穿孔為鉆頂樣疼痛B、急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、急性胰腺炎為上腹部持續(xù)性疼痛，并間左肩、左腰部放射D、急性膽囊炎為右上腹疼痛，并向右肩背部放射E、腎絞痛為腰部或上腹部疼痛，并向下腹部和會(huì)陰部、大腿內(nèi)側(cè)放答案：A解析：胃穿孔為突發(fā)性上腹部刀割樣劇痛，膽道蛔蟲(chóng)病是鉆頂樣疼痛。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p455，外護(hù)第七版383。75.膀胱腫瘤最早最常見(jiàn)的（）鄭州大學(xué)13A、膀胱刺激征B、無(wú)痛性血尿C、低熱D、疼痛E、排尿困難答案：B解析：血尿是膀胱癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，85%病人出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，典型特點(diǎn)為無(wú)痛性和間歇性。膀胱刺激征晚期出現(xiàn)，是第二常見(jiàn)癥狀。詳見(jiàn)第六版課本P662，第七版課本P531頁(yè)。76.急腹癥診斷不明確時(shí)，下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）江蘇大學(xué)18A、嚴(yán)密觀察，及時(shí)反復(fù)檢查B、禁用瀉藥及灌腸C、可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用嗎啡藥物止痛D、在觀察過(guò)程中防治休克E、應(yīng)用抗生素控制感染答案：C77.男性，40歲，雙手燒傷，呈黑色、無(wú)水皰，無(wú)痛感，拔毛試驗(yàn)無(wú)疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用（）中南10A、濕潤(rùn)燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精答案：C解析：外科6p154，第七版P136。III度燒傷，重度燒傷，用碘伏。第七版教材已刪除該知識(shí)點(diǎn)，詳見(jiàn)第五版教材142頁(yè)和臨床外科學(xué)138頁(yè)。78.下列關(guān)于血尿正確的有（）A、尿呈現(xiàn)紅色即為血尿B、血尿出現(xiàn)時(shí)，尿外觀會(huì)呈現(xiàn)紅色C、新鮮尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于3個(gè)即為血尿D、腎小球源性的血尿一般尿中紅細(xì)胞大小形態(tài)均勻E、尿路感染時(shí)可有血尿出現(xiàn)答案：C解析：血尿常由泌尿系統(tǒng)腫瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱結(jié)石或創(chuàng)傷等引起。血尿伴排尿疼痛大多與膀胱炎或尿石癥有關(guān)，而間歇性無(wú)痛血尿常提示泌尿系統(tǒng)腫瘤。鏡下血尿指借助于顯微鏡可見(jiàn)尿中含有胞，若新鮮尿離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)提示有病理意義。②肉眼血尿指肉眼能見(jiàn)到尿中有血色或血塊。1000m尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。尿呈現(xiàn)紅色不一定為血尿（A錯(cuò)）；尿路感染時(shí)一般為膿尿（E錯(cuò)）。詳見(jiàn)第6版外科教材P606。79.休克病人的神志意識(shí)變化可反映（）青島大學(xué)09A、血容量變化情況B、周?chē)茏枇ψ兓闆rC、心排血量變化情況D、腦部血液灌流情況E、組織缺氧程度答案：D解析：休克病人的神志意識(shí)變化可反映腦部血液灌流情況?？疾熳o(hù)理評(píng)估。詳見(jiàn)第六版課本P40/第七版課本P3680.某護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中手套不慎被縫針刺破，正確的做法是（）杭州師范大學(xué)17A、更換手套B、重新洗手更換手套C、更換手術(shù)者D、5%碘伏擦拭E、75%乙醇消毒答案：A解析：手套、手術(shù)農(nóng)及手術(shù)用物(如無(wú)菌巾、布單)如疑有污染、破損、潮濕，應(yīng)立即更換。一份無(wú)菌物品只能用于一個(gè)病人，打開(kāi)到手術(shù)臺(tái)后即使使用，也不能留給其他病人使用，需重新包裝，滅菌后才能使用。詳見(jiàn)第六版課本P78/第七版課本P7081.TM可分級(jí)范圍，以下敘述正確的是（）蘇州大學(xué)14A、T0-4N0-3M0-1B、T?-?N0-?M0-1C、T?-?N1-?M0-1D、T0-?N?-?M0-1答案：A解析：TNM可分級(jí)范圍為T(mén)0-4.N0-3.M0-1，T指原發(fā)腫瘤，根據(jù)腫瘤大小和局部范圍分為四級(jí)T1T2,T3,T4,1至4數(shù)字越大程度越高，0代表無(wú)，T0為未見(jiàn)原發(fā)腫瘤:N為淋巴結(jié)，按淋巴結(jié)受累情況分為四級(jí)N0、N1、N2、N3;M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。詳見(jiàn)第六版課本P169、296，第七版課本P150、254頁(yè)82.小腦幕切跡疝晚期表現(xiàn)()延安大學(xué)17A、深度昏迷B、去大腦強(qiáng)直發(fā)作C、雙側(cè)瞳孔散大D、患側(cè)瞳孔散大E、心跳停止先于呼吸衰竭答案：C解析：小腦幕切跡疝可導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小后散大，隨著腦疝惡化可導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔散大。詳見(jiàn)第六版課本223，第七版教材P191-192:腦疝進(jìn)行性惡化影響腦干血供，腦內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核功能喪失可致雙側(cè)瞳孔散大，深度昏迷和去大腦強(qiáng)直發(fā)作不是必然的晚期表現(xiàn)，E選項(xiàng)是由呼吸循環(huán)衰竭在導(dǎo)致呼吸停止，血壓下降，心搏驟停83.章先生，67歲，胃大部切除術(shù)后第五天，進(jìn)食紅豆湯后感頭暈、全身乏力、心悸并有惡心嘔吐，可能為（）A、吻合口出血B、吻合口梗阻C、十二指腸殘端破裂D、胃排空障礙E、傾倒綜合征答案：E解析：紅豆湯后感頭暈、全身乏力、心悸并有惡心嘔吐此胃大部分切除術(shù)后，失去了幽門(mén)對(duì)胃排空的控制導(dǎo)致胃排空過(guò)快所產(chǎn)生的一系列綜合征。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p462.外護(hù)第七版388。84.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是（）青島大學(xué)16A、睫毛反射恢復(fù)B、能睜眼看人C、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D、呻吟翻身E、能準(zhǔn)確回答問(wèn)題答案：E解析：筆記詳見(jiàn)第六版外護(hù)P99.第七版P90，確定轉(zhuǎn)出PACU時(shí)機(jī)，全身麻醉患者完全清醒（神志清醒）能夠準(zhǔn)確回答問(wèn)題。（第七版做了刪除）85.空腔臟器腫瘤的主要表現(xiàn)是（）杭州師范大學(xué)15A、疼痛B、潰瘍C、出血D、梗阻E、腫塊答案：D解析：詳見(jiàn)第六版課本P170，第七版課本P151，空腔臟器腫瘤的主要表現(xiàn)是梗阻。梗阻:腫瘤可堵塞或壓迫空腔器官導(dǎo)致梗阻，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如胃癌伴幽門(mén)梗阻可致嘔吐，腸腫瘤可致腸梗阻;胰頭癌和膽管癌可壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸。86.深靜脈血栓形成病人，急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息10-14天，床上活動(dòng)時(shí)注意避免幅度過(guò)大，禁止按摩患肢的目的是（）A、防止血栓脫落B、促進(jìn)靜脈回流C、預(yù)防出血D、防止再次形成血栓答案：A解析：深靜脈血栓形成的處理：①嚴(yán)禁經(jīng)患肢靜脈輸液及局部按摩，以防血栓脫落；②抬高患肢、制動(dòng)，局部50%硫酸鎂濕敷，配合理療和全身性抗生素治療；③遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子葡萄糖酐和復(fù)方丹參溶液，以降低血液黏滯度，改善微循環(huán)；④血栓形成3日內(nèi)，遵醫(yī)囑使用溶栓劑（首選尿激酶）及抗凝劑（肝素、華法林）進(jìn)行治療。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版p118：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版p10787.患者，女性，32歲，頭痛一年半，近兩個(gè)月頭痛加重.伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是（）A、立即開(kāi)顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射C、腦脊液體外引流:D、去骨瓣減壓E、氣管插管，保持呼吸道通暢答案：B解析：根據(jù)題意可知患者發(fā)生了小腦幕切跡疝，腦疝發(fā)生首選靜脈滴注20%甘露醇降顱壓。詳見(jiàn)第六版課本P224腦疝的處理原則，第七版教材P185。88.右上腹絞痛后出現(xiàn)黃疸，多見(jiàn)于（）復(fù)旦大學(xué)15A、急性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、膽道蛔蟲(chóng)癥D、慢性膽囊炎E、膽囊積液答案：B解析：腹痛、黃疸是膽管結(jié)石的體征；詳見(jiàn)第六版課本P554、第七版P461。89.行胸腔閉式引流的患者下床活動(dòng)，引流瓶應(yīng)低于（）哈醫(yī)大18A、胸壁引流平面50cmB、胸壁引流口平面60-100cmC、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、大腿中部答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P314，第7版課本P271。引流瓶位置低于胸壁引流口平面60—100cm，依靠重力引流，以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸腔，造成逆行感染。90.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA局灶性最常見(jiàn)的癥狀是（）天津中醫(yī)藥大學(xué)15A、耳鳴B、眩暈C、復(fù)視D、吞咽困難答案：B解析：椎基底動(dòng)脈供血不足以眩暈，步態(tài)不穩(wěn)，復(fù)視耳鳴及猝倒為特征。反復(fù)發(fā)作，自行緩解，不超過(guò)24h，大多不留后遺癥。詳見(jiàn)第六版課本252，第七版教材P214。91.顱腦損傷患者進(jìn)行冬眠低溫療法正確的是（）青島大學(xué)14A、用藥前應(yīng)測(cè)定體溫，脈搏、呼吸和血壓B、先物理降溫，半小時(shí)后再使用冬眠藥物C、降溫速度為每30分鐘下降1℃D、停止冬眠低溫時(shí)，應(yīng)先停冬眠藥物，后停物理降溫E、冬眠期間，每4～6小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓一次答案：A解析：先藥物降溫后物理降溫，降溫速度為每小時(shí)下降1℃℃，停止冬眠低溫時(shí)，先停物理降溫再停藥物降溫;若脈搏超過(guò)100次每分，收縮壓低于100mmHg，呼吸慢不規(guī)則時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生停藥;冬眠期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。詳見(jiàn)第六版課本P220，第七版教材P18992.甲狀腺術(shù)后取半臥位的目的是（）杭州大學(xué)11、青島大學(xué)15A、減輕疼痛B、減輕呼吸困難C、減輕局部出血D、減少回心血量答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后傷口有水腫、出血，可能會(huì)造成患者呼吸困難，故取半坐位的目的以利于減少傷口局部出血。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P281，第七版外科護(hù)理學(xué)P239。93.顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致昏迷的病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是（）安醫(yī)大11A、通過(guò)鼻腔、口腔吸痰B、鼻腔置管給予氧氣吸入C、口咽通氣道給氧D、氣管切開(kāi)E、用開(kāi)口器側(cè)臥位引流答案：D解析：昏迷或排痰困難者，應(yīng)配合及早行氣管切開(kāi)術(shù)。詳見(jiàn)第六版課本220，第七版教材P188。94.患者，男性，45歲。在硬脊膜外麻醉下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后患者回病室，給予安置的體位是（）暨南大學(xué)19A、去枕平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、斜坡臥位E、平臥位答案：E解析：硬脊膜外麻醉術(shù)后平臥（可不去枕）4-6小時(shí)，蛛網(wǎng)膜下隙組織術(shù)后去枕平臥6-8小時(shí)。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)P92.第七版課本P84，該患者為硬脊膜外麻醉術(shù)后宜采取E平臥位。95.預(yù)防術(shù)后肺不張的最主要護(hù)理措施是（）吉林大學(xué)09A、術(shù)前戒煙B、術(shù)前應(yīng)用抗生素C、作霧化吸入D、定期翻身拍背咳嗽咳痰E、給予祛痰劑答案：D解析：外科6p3463。肺炎及肺不張重在預(yù)防。鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，痰液黏稠者予以氧氣霧化或超聲霧化，必要時(shí)行鼻導(dǎo)管吸痰或協(xié)助醫(yī)師行支氣管纖維鏡下吸痰，病情嚴(yán)重時(shí)可行氣管切開(kāi)，確保呼吸道通暢：外科護(hù)理學(xué)第七版P29896.張力性氣胸的急救措施是（）湖州師范大學(xué)14、天津中醫(yī)藥15、吉林大學(xué)19A、局部加壓包扎B、氣管插管輔助呼吸C、排氣減壓D、吸氧E、開(kāi)胸探查答案：C解析：張力性氣胸可迅速危及生命，需立即搶救；迅速排氣減壓是張力性氣胸的首要處理措施：詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P311，第七版外科護(hù)理學(xué)P269.97.患者男，59歲，因胃癌行胃大部分切除手術(shù)后，患者一直抱怨胃腸減壓管很難受，想拔除該管護(hù)士應(yīng)告訴患者出現(xiàn)哪項(xiàng)主要指征時(shí)可以停止胃腸減壓（）中山大學(xué)19A、腹痛減輕B、腹脹減輕C、無(wú)惡心嘔吐D、胃腸減壓3日以上E、肛門(mén)排氣排便答案：E解析：術(shù)后胃腸減壓量減少、腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣后可以拔除胃管。詳見(jiàn)第6版外科p460，第7版外科p386。98.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是（）鄭州大學(xué)14A、清除病灶B、消滅空腔C、清除死骨和竇道D、減壓和引流答案：D解析：早期經(jīng)全身抗生素治療48～72小時(shí)無(wú)效時(shí)即要手術(shù)。手術(shù)的目的引流膿液控制病變發(fā)展。引流方法一是鉆孔，二是開(kāi)窗。于骨髓腔內(nèi)置管應(yīng)用抗生素液持續(xù)沖洗引流?？砷]式灌洗引流或膿液少時(shí)應(yīng)用單純閉式引流。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P783，第七版外科護(hù)理學(xué)P62799.硬膜外麻醉后需平臥4-6小時(shí)，其原因是（）哈醫(yī)大21A、減輕藥物吸收后的毒性反應(yīng)B、有利于維持血壓穩(wěn)定C、防止嘔吐誤吸D、防止術(shù)后頭痛E、有利于保持呼吸道通暢答案：B解析：硬膜外麻醉后不會(huì)引起頭痛，但是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)阻滯后，血壓多受影響，所以術(shù)后需平枕臥位4-6h有利于維持血壓平穩(wěn)，故選B。見(jiàn)于第六版外科護(hù)理課本P92、第七版P84.100.最常見(jiàn)的良惡交界性骨腫瘤為（）浙江大學(xué)11A、骨肉瘤B、尤文氏肉瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨瘤答案：C解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P810，第7版課本P651。骨巨細(xì)胞瘤是較常見(jiàn)的原發(fā)性骨腫瘤，為交界性或行為不確定的腫瘤。101.急性顱內(nèi)壓增高患者治療措施不妥的是（）山東大學(xué)15A、應(yīng)用大劑量激素B、快速靜滴20%甘露醇250mlC、腦室體外引流D、腰椎穿刺放出部分腦脊液減壓答案：D解析：顱內(nèi)壓增高明顯時(shí)腰椎穿刺放腦脊液有導(dǎo)致枕骨大孔疝的危險(xiǎn)，應(yīng)避免進(jìn)行詳見(jiàn)第六版課本P216、217，第七版教材P185。102.觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示有顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是（）杭州師范大學(xué)14、湖州師范19A、脈快、呼吸急促、血壓下降B、脈快、呼吸急促、血壓升高C、脈快、呼吸慢、血壓升高D、脈慢、呼吸慢、血壓下降E、脈慢、呼吸慢、血壓升高答案：E解析：顱內(nèi)壓增高典型生命體征“兩慢一高”呼吸、脈搏減慢、血壓升高。詳見(jiàn)第六版課本P219，第七版教材P184。103.關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）青島大學(xué)17A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁不安B、頸項(xiàng)強(qiáng)直，生命體征紊亂，沒(méi)有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停C、有進(jìn)行性意識(shí)障礙D、由一側(cè)瞳孔散大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大E、有瞳孔散大側(cè)的對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙答案：B解析：小腦幕切跡疝無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直，B為枕骨大孔疝的癥狀;枕骨大孔疝生命體征改變?cè)?，瞳孔和意識(shí)障礙出現(xiàn)晚:詳見(jiàn)第六版課本P223，第七版教材P191小腦幕切跡疝早期患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小，運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)肢體的肌力減弱或麻痹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直發(fā)作。104.某男，36歲、頑固性膀胱刺激癥狀半年，低熱乏力，用抗生素后癥狀略減輕，多次尿培養(yǎng)均為陰性，該病人的診斷可能為（）杭州師范大學(xué)17A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱異物答案：D解析：臨床表現(xiàn)，低熱乏力；詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版P628；詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版P543105.顱內(nèi)壓患者堆高患者的體位（）復(fù)旦大學(xué)09A、床頭抬高20-40°B、床頭床尾均抬高15°-30°C、床尾抬高20°-40°D、床頭抬高15°-30°E、床頭抬高30°-45°答案：D解析：體位床頭抬高15度-30度，利于顱內(nèi)靜脈回流減輕腦水腫。詳見(jiàn)第六版課本P218，第七版教材P187。106.關(guān)先生，20歲，反復(fù)上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸2個(gè)月，2日來(lái)大便呈黑色。體檢：血壓140/80mmHg,腹軟，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未及，最可能的病因診斷是（）中南大學(xué)A、十二指腸潰瘍B、膽囊炎C、肝硬化D、胰腺炎E、結(jié)腸潰瘍答案：A解析：上腹痛、反酸、黑便，為潰瘍病的典型癥狀。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p455，外護(hù)第七版384。107.休克時(shí)血壓及中心靜脈壓均低，最有效的措施是（）江蘇大學(xué)18A、大量補(bǔ)液B、應(yīng)用血管收縮藥C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心劑E、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥答案：A解析：中心靜脈壓、血壓均低，提示血容量嚴(yán)重不足應(yīng)充分補(bǔ)液;詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P41/第七版課本P37108.特異性感染指（）湖南師范大學(xué)15A、結(jié)核病B、破傷風(fēng)C、氣性壞疽D、以上都是E、以上都不是答案：D解析：詳見(jiàn)第六版課本P123，第七版P111。特異性感染由特異性病菌:結(jié)核分枝桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白色念珠菌等特異性病原菌引起的感染引起，一般?？嫉木瓦@3種:結(jié)核病、破傷風(fēng)和氣性壞疽。109.膽固醇結(jié)石常好發(fā)于（）天津中醫(yī)藥大學(xué)10A、膽囊內(nèi)B、肝內(nèi)膽管內(nèi)C、肝外膽管內(nèi)D、胰管內(nèi)E、膽總管下端答案：A解析：膽固醇結(jié)石80%存在于膽囊中；詳見(jiàn)第六版課本P549、第七版P457。110.顱腦損傷患者意識(shí)改變出現(xiàn)中間清醒期時(shí)，應(yīng)注意發(fā)生（）暨南大學(xué)16A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、腦內(nèi)血腫D、腦挫傷E、腦疝答案：A解析：硬腦膜外血腫存在“中間清醒期”即昏迷-清醒-昏迷。詳見(jiàn)第六版課本P243，第七版教材P208。111.膽總管探查術(shù)后，對(duì)T管的護(hù)理不妥的是（）天津中醫(yī)藥大學(xué)10A、觀察記錄膽汁的顏色、性質(zhì)及量B、保持引流通暢，避免管腔阻塞C、更換引流袋時(shí)要注意無(wú)菌操作D、膽道造影通暢即可立即拔除T管E、妥善固定T管，防止翻身活動(dòng)時(shí)拔除答案：D解析：膽道造影通暢后，再次夾閉T管24～48小時(shí)，病人無(wú)不適可予拔管；詳見(jiàn)第六版課本P557、第七版P463-464112.病人非手術(shù)治療期間宜采取何種飲食（）武漢科技大學(xué)A、流質(zhì)B、少渣半流質(zhì)C、富含膳食纖維的普食D、普食E、禁食答案：C解析：囑病人多飲水，多吃新鮮水果蔬菜及粗糧，以保證腸道內(nèi)有足夠水分和粗纖維對(duì)腸壁刺激而引起排便反射，減少對(duì)腸道的不良刺激和腹脹;詳見(jiàn)第六版課本P509、第七版P427。113.以下哪項(xiàng)不是器械護(hù)士的職責(zé)（）杭州師范大學(xué)15A、術(shù)前訪視B、協(xié)助手術(shù)者鋪巾C、清點(diǎn)核對(duì)物品D、標(biāo)本管理E、手術(shù)間日常消毒答案：E解析：器械護(hù)士的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過(guò)程所需的器械、物品和敷料的供給，配合醫(yī)師完成手術(shù)，除此2外還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備。E為巡回護(hù)士職責(zé)。詳見(jiàn)第六版課本P68/第七版課本P61114.大腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)分型是（）浙江大學(xué)10A、鱗癌B、腺癌C、粘液癌D、未分化癌E、腺鱗癌答案：B解析：第7版P417。大腸詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P498、未分化癌。腺癌可癌組織學(xué)分類(lèi)分為腺癌、腺鱗癌、分化為乳頭狀腺癌(75%-85%)惡性較高的粘液腺癌和預(yù)后較差的印戎細(xì)胞，115.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)為（）中南大學(xué)15A、縱膈擺動(dòng)B、反常呼吸C、低血容量性休克D、Beck三聯(lián)征E、廣應(yīng)泛性皮下氣腫答案：E解析：張力性氣胸：體征常有頸靜脈怒張及皮下氣腫氣管移向健側(cè)，極度呼吸困難、發(fā)紺，呼吸音消失等；詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P309，第七版外科護(hù)理學(xué)P268。116.某顱腦損傷患者的格拉斯哥昏迷評(píng)分為7分，該患者的意識(shí)狀態(tài)為（）鄭州大學(xué)14A、意識(shí)清楚B、輕度意識(shí)障礙C、中度意識(shí)障礙D、昏迷答案：D解析：最高為15分，表意識(shí)清醒，小于8分為昏迷，最低分為3分。詳見(jiàn)第六版課本P219，第七版教材P187。117.閉合性單處肋骨骨折的治療要點(diǎn)是（）浙江中醫(yī)藥大學(xué)16A、止痛、防治并發(fā)癥B、胸膜腔穿刺C、胸膜腔閉式引流D、開(kāi)胸探查E、氣管插管或氣管切開(kāi)答案：A解析：閉合性肋骨骨折處理原則為有效鎮(zhèn)痛、肺部物理治療；詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P318，第七版外科護(hù)理學(xué)P265。118.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括（）A、大面積燒傷病人B、植物人C、圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充D、休克病人E、慢性消耗性疾病答案：D解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥:腸梗阻，消化道活動(dòng)出血腹腔或腸道感染，嚴(yán)重腹瀉或吸收不良，休克。七版內(nèi)容已刪除。詳見(jiàn)第5版課本P36119.患者男，16歲，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良好。最可能的診斷是（）青島大學(xué)14A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎答案：B解析：骨軟骨瘤可長(zhǎng)期無(wú)癥狀，多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫時(shí)，可出現(xiàn)疼痛。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P812，第七版外科護(hù)理學(xué)P652120.護(hù)理傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）青島大學(xué)17A、及時(shí)處理便秘B、降低切口部位張力C、咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E、鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)答案：E解析：本題考察腹股溝深環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)。腹股溝深環(huán)在體表投影為腹股溝中點(diǎn)上方2cm處。121.男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是（）浙江大學(xué)12A、前尿道B、后尿道C、輸尿管D、腎臟E、膀胱答案：A解析：人衛(wèi)版外科P621)“1.按尿道損傷的部位分類(lèi)包括:①前尿道損傷:多發(fā)生于球部。球部尿道固定在會(huì)陰部，會(huì)陰部騎跨傷時(shí)，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷”。男性泌尿系統(tǒng)騎跨傷最常見(jiàn)的部位是前尿道。122.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是（）湖州師范20A、靜息痛B、足趾潰瘍壞死C、間歇性跛行D、患肢麻木發(fā)涼E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱答案：A解析：期即局部缺血期，可出現(xiàn)動(dòng)脈硬化性閉塞癥I期及間歇性波動(dòng)的臨床表現(xiàn)，還可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎：I期即營(yíng)養(yǎng)障礙期，可出現(xiàn)靜息痛，皮溫下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺，且可伴有營(yíng)養(yǎng)障礙表現(xiàn)，患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失，但尚未出現(xiàn)肢端潰瘍或壞疽；Ⅲ期即組織壞死期，可出現(xiàn)動(dòng)脈硬化性閉塞癥期IV的臨床表現(xiàn)。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版P596：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版P495。123.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是（）鄭州大學(xué)13、武漢科技大學(xué)20A、術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑B、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理C、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常D、術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑答案：C解析：預(yù)防關(guān)鍵是術(shù)前充分準(zhǔn)備、完善，使血清甲狀腺素水平及基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍內(nèi)再手術(shù)；詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P281，第七版外科護(hù)理學(xué)P240124.破傷風(fēng)最先發(fā)生收縮的肌肉是（）浙江中醫(yī)藥大學(xué)19A、面肌B、咬肌C、頸項(xiàng)肌D、背腹肌E、四肢肌答案：B解析：詳見(jiàn)第六版課本P136，第七版P121。破傷風(fēng)最先受影響的是咀嚼肌(故咀嚼肌最先發(fā)生收縮，B正確。)，解剖里咀嚼肌包括咬肌、顳肌等肌肉共同參與咀嚼運(yùn)動(dòng)。125.急性胰腺炎病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常出現(xiàn)（）河北大學(xué)14A、血淀粉酶降低B、血鈣值降低C、血糖降低D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E、血小板數(shù)升高答案：B解析：急性胰腺炎病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常出現(xiàn)血清鈣濃度降低。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版p573、第七版P476。126.右半結(jié)腸癌不常見(jiàn)的癥狀體征為（）中南大學(xué)19A、腹瀉、膿血黏液便B、腸梗阻癥狀C、貧血、消瘦、低熱D、營(yíng)養(yǎng)不良E、右腹觸及腫塊答案：B解析：右半結(jié)腸癌一般以貧血，腹部包塊、消瘦乏力為主要表現(xiàn)腸梗阻癥狀不明顯;詳見(jiàn)第六版課本P499、第七版P417-418。127.絞窄性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是（）湖州師范17A、陣發(fā)性絞痛B、刀割樣疼痛C、全腹脹痛D、持續(xù)性隱痛E、持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇答案：E解析：記憶題，書(shū)原話。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p476，外護(hù)第七版397、398。128.陳女士，55歲，幽門(mén)梗阻，腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清，脈細(xì)速，122次/分鐘，血壓81/60mmHg呼吸深而快，反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱，肢端濕冷。該病人可能伴有何種代謝紊亂（）杭州師范大學(xué)20A、高氯低鉀性酸中毒B、低氯低鉀性堿中毒C、低氯高鉀性堿中毒D、高氯高鉀性酸中毒E、低氯高鉀性酸中毒答案：B解析：嘔吐大量胃內(nèi)容物和胃液，酸性物質(zhì)丟失過(guò)多導(dǎo)致堿中毒，同時(shí)鉀和氯也隨之丟失，引起低氯低鉀性堿中毒。詳見(jiàn)外科護(hù)理第六版P27/第七版課本P24129.局部持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加重，全身感染癥狀不明顯最可能是（）天津中醫(yī)藥大學(xué)17A、肛門(mén)周?chē)撃[B、肛裂C、骨盆直腸間隙膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、肛瘺答案：A解析：肛門(mén)周?chē)撃[以肛周持續(xù)性跳痛為主要表現(xiàn)。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P510、第七版P428。130.病人，男，39歲。外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏98次/min,脈壓低。應(yīng)考慮為（）湖南師范21A、無(wú)休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、DIC形成答案：B解析：患者煩躁，肢端濕冷，脈搏小于100次/分,脈壓低。處于休克代償期或休克早期。詳見(jiàn)外科護(hù)理第六版P37/第七版課本P33131.下列哪項(xiàng)不是腦室引流的護(hù)理內(nèi)容（）河北大學(xué)17A、引流管口高于側(cè)腦室平面10-15cmB、每日引流量不宜超過(guò)800mlC、保持引流管通暢D、腦脊液渾濁呈毛玻璃狀提示有感染存在E腦室引流管放置時(shí)間一般不超過(guò)5-7天答案：B解析：每日引流量不宜超過(guò)500ml。詳見(jiàn)第六版課本P221，第七版教材P189。132.在腸外營(yíng)養(yǎng)中，做好輸注導(dǎo)管的護(hù)理是保證營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)。關(guān)于導(dǎo)管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）武漢大學(xué)2013A、每日或隔日更換進(jìn)皮處敷料1次B、牢固連接營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管與輸注導(dǎo)管接頭C、每次輸注結(jié)束后應(yīng)用肝素封管D、從營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，避免重復(fù)置管答案：D133.患者男性，36歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，手術(shù)順利，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料被血滲濕。判斷其原因?yàn)椋ǎ┣鄭u大學(xué)13、天津中醫(yī)藥大學(xué)15A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、甲狀腺危象E、切口內(nèi)出血答案：E解析：患者發(fā)生了呼吸困難和窒息，題中敷料被血滲透可以看出病人主要是由于切口出血及血腫壓迫氣管所致：詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P277，第七版外科護(hù)理學(xué)P236。134.全肺切除術(shù)后為了預(yù)防縱隔移位，可采取（）蘇州大學(xué)09A、側(cè)臥位B、平臥位C、1/4側(cè)臥位D、半坐臥位答案：C解析：全肺切除術(shù)后，避免過(guò)度側(cè)臥，可取1/4患側(cè)臥位，預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙；詳見(jiàn)第六版課本P344.外科護(hù)理學(xué)第七版P296135.患者男性，31歲，以拖拉機(jī)肇事，腹、腰骶部擠壓傷2小時(shí)入院，PE:神清，面色蒼白，R34次/分，P132次/分，BP66/40mmHg,心肺(-),腹平坦全腹均有壓痛及反跳痛，尤以右下腹明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，此患者在積極抗休克的同時(shí)急需做（）浙江大學(xué)10A、拍胸片B、拍骨盆片C、留置導(dǎo)尿D、測(cè)中心靜脈壓E、腹腔穿刺答案：E解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P422-423、第7版P369。本題考察腹腔內(nèi)臟器損傷的表現(xiàn)及處理。該患者血壓值符合休克血壓，且面色蒼白，脈搏增快，考慮其有失血性休克的情況。與此同時(shí)，該患者腹部有壓痛及反跳痛，懷疑其有內(nèi)臟損傷，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其生命體征及病情變化，進(jìn)行腹腔穿刺和急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。136.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）河北大學(xué)19A、出現(xiàn)腹膜刺激征B、持續(xù)劇痛無(wú)緩解C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失E、X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置答案：E解析：x線可見(jiàn)孤立，突出脹大的腸袢，位置固定不變。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)pp477，外護(hù)第七版401。137.乳房根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是（）中山大學(xué)09/13A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、絨毛膜促性腺激素C、烯雄酚D、三苯氧胺E、黃體酮答案：D解析：他莫昔芬（又稱三阿替洛爾）降低乳腺術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，減少對(duì)側(cè)乳腺癌的發(fā)生率，對(duì)ER和PgR陽(yáng)性的婦女效果尤為明顯。其治療時(shí)間為s~10年，主要用于絕經(jīng)前女性病人。該藥安全有效，副作用有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部副作用、陰道干燥或分泌物多等。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P297，第七版外科護(hù)理學(xué)P255。138.手術(shù)后切口出現(xiàn)感染并形成膿腫，處理最重要的是（）湖州師范17A、加強(qiáng)換藥B、拆線引流C、應(yīng)用有效抗生素D、局部理療E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：B解析：詳見(jiàn)第六版課本P117，第七版P106。術(shù)后感染化膿切口應(yīng)該拆除縫線，充分敞開(kāi)切口，然后引流考察:切口感染的處理:感染早期給予局部理療，使用有效抗生素;化膿切口需拆除部分縫線，充分敞開(kāi)切口，清理切口后，放置凡士林油紗條(布)引流膿液，定期更換敷料，爭(zhēng)取二期縫合;若需行二期縫合做好術(shù)前準(zhǔn)備139.李某，男性，嘔吐、反應(yīng)遲鈍、乏力、腹脹、脈速、心律不齊，心電圖示T波低平，出現(xiàn)u波，應(yīng)首先考慮（）延安大學(xué)18A、等滲性脫水B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、代謝性酸中毒答案：C解析：低鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)門(mén)波低平，出現(xiàn)u波，u波是更有診斷價(jià)值的波形?？键c(diǎn):低鉀的輔助檢查。詳見(jiàn)第六版課本P18/第七版課本P15140.觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示有顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是（）杭州師范大學(xué)14、湖州師范19A、脈快、呼吸急促、血壓下降B、脈快、呼吸急促、血壓升高C、脈快、呼吸慢、血壓升高D、脈慢、呼吸慢、血壓下降E、脈慢、呼吸慢、血壓升高答案：E141.下列哪項(xiàng)膀胱沖洗的護(hù)理措施不得當(dāng)（）天津中醫(yī)藥大學(xué)15A、沖洗速度要快，持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)B、確保沖洗及引流的管道通暢C、準(zhǔn)確記錄沖洗量，排出量D、術(shù)后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱E、膀胱沖洗適用于前列腺切除術(shù)后答案：A解析：沖洗速度可根據(jù)尿色而定，色深則快，色淺則慢。所以A錯(cuò)。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P643；詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第七版P529142.關(guān)于休克的病情觀察，以下各項(xiàng)中不正確的是（）青島大學(xué)12A、精神狀態(tài)反映腦灌注B、肢體溫度、色澤反映體表灌注情況C、血壓、脈壓反映血管痙攣程度D、成人尿量大于15ml/h說(shuō)明組織灌注良好E、中心靜脈壓正常值為5-12cmH?0答案：D解析：成人尿量大于30ml/h說(shuō)明組織灌注良好?？疾煨菘俗o(hù)理措施的病情觀察。詳見(jiàn)第六版課本P41/第七版課本P37143.男性，50歲，船員，被船撞傷致腦損傷，CT檢查示腦額極座裂傷，患者意識(shí)模糊，嘔吐，訴劇烈頭痛。以下處理錯(cuò)誤的是（）中南大學(xué)A、保持呼吸道通暢，必要時(shí)做氣管切開(kāi)B、給予營(yíng)養(yǎng)支持C、對(duì)癥處理。如鎮(zhèn)靜、肌注嗎啡止痛等D、防治腦水腫E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：C解析：腦損傷患者疼痛時(shí)給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，禁用嗎啡等麻醉鎮(zhèn)痛藥，以免抑制呼吸中樞。詳見(jiàn)第六版課本P241，第七版教材P204144.骨折石膏固定上后的特有并發(fā)癥是（）復(fù)旦大學(xué)09A、缺血性肌痙攣B、肢體壞死C、壓瘡D、開(kāi)放性傷口感染E、皮膚糜爛.壞死答案：A解析：石膏固定后的并發(fā)癥有骨筋膜室綜合癥，化膿性皮炎，石膏綜合征，失用綜合征，出血，壓瘡等。而壓瘡只要是長(zhǎng)期臥床病人均可以導(dǎo)致并非“特有”的并發(fā)癥，同理皮膚牽引也可導(dǎo)致皮膚糜爛，壞死，也并非“特有”。而缺血性肌痙攣為骨筋膜室綜合征的晚期，是骨折后石膏固定術(shù)后特有的并發(fā)癥。詳見(jiàn)第六版課本P700頁(yè)，第七版課本P571頁(yè)。145.患者女，因休克進(jìn)行快速輸液時(shí)，測(cè)得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH,O),血壓10.7/8kPa(80/60mmtig),應(yīng)采取的措施是（）杭州師范大學(xué)20A、大量輸液加快速度B、控制速度，減慢輸液C、用升壓藥D、減慢輸液加用強(qiáng)心劑E、暫停輸液答案：D解析：CVP與血壓的關(guān)系，中心靜脈壓高血壓低是心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多，應(yīng)該與強(qiáng)心藥糾正酸中毒擴(kuò)張血管。詳見(jiàn)第六版外科書(shū)P41/第七版課本P37146.關(guān)于石膏繃帶固定術(shù)患者的護(hù)理，下列不正確的是（）中山大學(xué)14A、手足趾露出石膏外以利觀察血運(yùn)B、術(shù)后8小時(shí)內(nèi)患者勿翻身C、未干石膏的搬運(yùn)應(yīng)用手掌扶托D、有局限性疼痛時(shí)往石膏管內(nèi)填塞棉花答案：D解析：應(yīng)囑病人忌將異物塞入或伸入石膏內(nèi)，如發(fā)現(xiàn)局部持續(xù)性疼痛，有惡臭及膿性分泌物流出或滲出石膏，應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗檢查和處理。詳見(jiàn)第六版課本P698頁(yè)，第七版課本P570頁(yè)。147.腸梗阻病人胃腸減壓吸出暗紅色液體應(yīng)先考慮（）湖州師范16A、潰瘍出血B、胃粘膜損傷C、腸絞窄D、應(yīng)激性潰瘍E、彌漫性血管內(nèi)凝血答案：C解析：記憶題，腸較窄以血性為主。詳見(jiàn)第6版外科護(hù)理學(xué)p476，外護(hù)第七版398。148.男性患者。4B歲，因門(mén)靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，術(shù)后12天出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血，應(yīng)考慮（）武漢大學(xué)15A、腹膜炎B、膈下膿腫C、腸系膜血栓形成D、結(jié)腸炎答案：C解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版P539、第7版P439。靜脈血栓術(shù)后應(yīng)注意檢測(cè)血常規(guī)凝脂功能和D-2聚體，視病情行超聲檢查，注意有無(wú)門(mén)靜脈血栓形成，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予低分子量肝素，阿司匹林等抗凝治療(C對(duì))。149.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最重要措施是（）杭州師范大學(xué)12A、保持病室安靜B、限制親友探視C、使用鎮(zhèn)靜及解痙劑D、護(hù)理措施要集中E、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素答案：C解析：詳見(jiàn)第六版課本P136，第七版P122。破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)，控制和解除肌痙攣是最重要的環(huán)節(jié)，肌肉痙攣引起窒息甚至死亡(考點(diǎn)同第8題)。150.長(zhǎng)期石群外固定容易引起并發(fā)癥是（）暨南大學(xué)11A、損傷性骨化B、關(guān)節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨筋膜室綜合征E、缺血性骨壞死答案：B解析：長(zhǎng)期石膏外固定容易引起關(guān)節(jié)僵硬，由于肢體長(zhǎng)期固定，缺乏功能鍛煉導(dǎo)致肌萎縮，同時(shí)大量鈣鹽溢出骨骼可致骨質(zhì)疏松;關(guān)節(jié)內(nèi)纖維粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。詳見(jiàn)第六版課本P700頁(yè)，第七版課本P571頁(yè)。151.首選的檢查是（）A、CTB、平片C、排泄性尿路造影D、逆行性腎盂造影E、膀胱鏡檢查答案：B解析：尿路平片可以發(fā)現(xiàn)90%以上的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，最常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的檢查。詳見(jiàn)第六版課本P609第七版課本P518頁(yè)152.護(hù)士觀察到一名急性小腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快，查二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,判斷可能是（）青島大學(xué)12A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上都不是答案：C解析：代謝性酸中毒典型癥狀為代償性呼吸加深加快病人二氧化碳結(jié)合力18mmol/L降低，原因是代酸時(shí)細(xì)胞外液中的H+增多，迅速被體內(nèi)的HCO3-所緩沖，導(dǎo)致HCO3-減少?？键c(diǎn):代酸的臨床表現(xiàn)、病生:血液緩沖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。詳見(jiàn)第六版課本P26/第七版課本P22153.臨床上等滲性缺水的最常見(jiàn)原因是（）河北大學(xué)13A、水分?jǐn)z入不足B、水分丟失過(guò)多C、消化液的急性喪失D、消化液長(zhǎng)期慢性丟失E、補(bǔ)充等滲溶液過(guò)多答案：C解析：常因體液急性喪失引起，其中常見(jiàn)的病因有消化液的急性喪失等。考察等滲性脫水的病因。詳見(jiàn)第六版課本P11/第七版課本P8154.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的處理中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）安醫(yī)大16A、適當(dāng)使用止血藥B、抬高頭部15~30度C、控制血壓D、勤翻身拍背E、降低顱內(nèi)壓答案：D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者搬動(dòng)或?yàn)槠浞頃r(shí)，應(yīng)扶持頭部，使頭頸部成一直線，防止頭頸部過(guò)度扭曲或震動(dòng)。出血急性期應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，防止顱內(nèi)出血，詳見(jiàn)第六版教材P260：第七版教材P218。內(nèi)科第七版637155.腦室引流的位置是：引流管開(kāi)口（）蘇州大學(xué)10A、高于側(cè)腦室30cmB、高于側(cè)腦室10-15cmC、低于側(cè)腦室10-15cmD、低于側(cè)腦室30cm答案：B解析：腦室引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面10-15cm;詳見(jiàn)第六版課本P221腦室引流的護(hù)理，第七版教材P189。156.男性，40歲，因大量嘔吐、腹脹、腹痛3天擬急性腸梗阻入院。病人伴惡心、神志淡漠、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚薄性降低等癥狀，最可能出現(xiàn)下列哪種體液平衡失調(diào)（）安醫(yī)大17A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、水中毒E、都有可能答案：C解析：等滲性缺水常因急性體液丟失引起，病人大量嘔吐導(dǎo)致體液急性丟失，容易導(dǎo)致等滲性缺水。詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第六版P11/第七版課本P8157.出現(xiàn)胸廓內(nèi)陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，助間隙變窄，支氣管向患側(cè)移位的病變是（）河北大學(xué)16A、急性膿胸B、慢性膿胸C、損傷性血胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸答案：B解析：慢性膿胸纖維板日益增厚，機(jī)化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位、并限制胸廓活動(dòng)，從而降低呼吸功能。其中ACDE氣管都是向健側(cè)移位。詳見(jiàn)第六版外科護(hù)理學(xué)P326第七版外科護(hù)理學(xué)P268158.女50.歲，膽囊結(jié)石病史、2-年，晚飯后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢：T39.1℃,P116次/分，BP108/85mmhg。右上腹有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12×10°7L,中性粒細(xì)胞0.82。導(dǎo)致該病人腹痛的主要原因是（）杭州師范大學(xué)20A、結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎B、結(jié)石損傷膽囊粘膜C、結(jié)石嵌頓于膽囊頸導(dǎo)致膽囊強(qiáng)烈收縮D、結(jié)石損傷十二指腸E、膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸答案：C解析：結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽囊強(qiáng)烈收縮引發(fā)膽絞痛；詳見(jiàn)第六版課本P550、第七版P457。159.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）杭州師范大學(xué)16A、急性胰腺炎B、氣胸C、內(nèi)出血和腹膜炎D、膽道出血E、膽道感染答案：C解析：PTC為有創(chuàng)操作，可發(fā)生膽汁滲漏、出血、膿毒血癥等并發(fā)癥；詳見(jiàn)第六版課本P547、第七版P455。160.下列哪一項(xiàng)指標(biāo)可以作為前列腺癌篩選檢查及治療效果的判定（）浙江大學(xué)12A、CEAB、PSAC、CA-199D、AFPE、GPT答案：B解析：詳見(jiàn)外科護(hù)理學(xué)第6版課本P669，第7版課本P538。PSA是目前診斷前列腺癌、評(píng)估各種治療效果和預(yù)測(cè)預(yù)后的重要腫瘤標(biāo)志物。161.董先生，76歲，良性前列腺增生，采取藥物治療。服用藥物之一是5a還原酶抑制劑，其作用是（）中山18A、降低前列腺