2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《助理全科醫(yī)生》考試題一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定給執(zhí)業(yè)醫(yī)師予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形，下列各項(xiàng)中在該法沒有規(guī)定的是A、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)德高尚，事跡突出的B、服務(wù)態(tài)度和藹，從未出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的C、長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的D、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時(shí)，救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的E、對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的正確答案：B2.氣性壞疽的局部表現(xiàn)中，下列不正確的是A、早期感傷肢沉重，以后出現(xiàn)脹裂樣劇痛，用止痛藥無效B、肌肉一般無壞死C、觸診肢體有捻發(fā)音D、皮膚水腫，蒼白，緊張和發(fā)亮，可出現(xiàn)大理石樣斑紋E、有大量惡臭味的漿液性或血性滲出物，并出現(xiàn)氣泡正確答案：B3.尸體器官采集應(yīng)遵守的倫理和法律規(guī)定是：A、確定死亡的醫(yī)師不得同時(shí)是實(shí)施器官移植手術(shù)者B、捐贈(zèng)者應(yīng)被告知器官摘除可能帶來的后果和危險(xiǎn)C、醫(yī)務(wù)人員不得有意無意地進(jìn)行商業(yè)行為的器官移植D、對(duì)捐贈(zèng)者親屬有告知義務(wù)，堅(jiān)持親屬的知情同意E、對(duì)活體捐贈(zèng)者在移植過程中，盡量避免或減少并發(fā)癥正確答案：A4.殘疾一級(jí)預(yù)防的目的是A、輕度功能損害完全恢復(fù)B、增強(qiáng)體質(zhì)C、保持心理健康D、減少各種病損的發(fā)生E、正常生活正確答案：D5.昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意（）A、保持呼吸道通暢，吸氧B、密切監(jiān)測(cè)生命體征，做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備C、防止各種管道脫落D、避免長(zhǎng)途搬運(yùn)和顛簸E、以上都選正確答案：E答案解析：前四項(xiàng)都是轉(zhuǎn)診昏迷患者途中應(yīng)注意的事項(xiàng)，所以選E。6.中暑最危重的臨床類型是A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱驚厥D、熱射病E、熱衰竭正確答案：D答案解析：熱驚厥：發(fā)熱時(shí)患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐，稱為熱驚厥。在老年人身上同樣也會(huì)出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關(guān)緊咬、伴有白沫。熱衰竭：高溫環(huán)境勞動(dòng)，出現(xiàn)的血液循環(huán)機(jī)能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細(xì)胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。這時(shí)體溫正常。在炎熱的天氣下做體力勞動(dòng)或長(zhǎng)跑，都可能引致熱衰竭，嚴(yán)重的更會(huì)中暑。熱痙攣：是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱環(huán)境條件下勞動(dòng)，出汗過度，隨汗液排出很多NaCl，發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。患者體溫并不升高。補(bǔ)充食鹽水即可緩解。熱痙攣通常是受熱導(dǎo)致虛脫的第一次警告，過度勞累之后，胳膊、腿和腹部等處的肌肉都會(huì)發(fā)生這種痙攣，一般由于身體鹽分缺乏而引起（因?yàn)榱骱惯^多，特別是食鹽不足時(shí)）。熱射病：熱射病是由于散熱途徑受阻，引起熱蓄積，體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點(diǎn)是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病，表現(xiàn)為高熱，開始大量出汗，以后無汗，皮膚干熱，伴有意識(shí)障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。7.麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為A、前驅(qū)期B、有并發(fā)癥時(shí)C、恢復(fù)期D、潛伏期E、出疹期正確答案：A8.喹諾酮類抗生素不包括A、吡哌酸B、諾氟沙星C、環(huán)丙氟沙星D、依諾沙星E、多黏菌素B正確答案：E9.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見A/S反應(yīng)，是由哪些激素過度刺激形成的A、β-HCG，雌激素B、FSH、HPLC、孕酮、β-HCGD、HPL、β-HCGE、雌激素，孕激素正確答案：E答案解析：本考題考核異位妊娠的病理生理變化，β-HCG是妊娠期分泌的特異性激素，但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。10.以下說法錯(cuò)誤的是（）。A、蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在傷處外敷弱堿液中和毒素B、鑷子或其他東西輕壓蜂針附近部位，把皮膚稍微壓下，使針露出較長(zhǎng)部分，用鑷子將它夾出來C、野外如果找不到鑷子，也可以用指甲剪小心將針取出D、馬蜂的蜂毒為堿性，因此可在蜇傷部位用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹，以中和毒液E、取下針之后，應(yīng)先擠出毒血，再用肥皂和清水沖洗傷口，必要時(shí)用尿液沖洗傷口正確答案：D答案解析：用鑷子或其他東西輕壓蜂針附近部位，把皮膚稍微壓下，使針露出較長(zhǎng)部分，用鑷子將它夾出來。野外如果找不到鑷子，也可以用指甲剪小心將針取出。取下針之后，應(yīng)先擠出毒血，再用肥皂和清水沖洗傷口，必要時(shí)用尿液沖洗傷口。蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在傷處外敷弱堿液中和毒素。黃蜂其蜂毒為堿性，因此可在蜇傷部位用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹，以中和毒液。如果身邊沒有酸性液體，也可用檸檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。無論被何種蜂蜇傷，都可用中藥馬齒莧、夏枯草、野菊花中的任何一種，搗爛敷患處。11.某患者，男性，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃，血壓60/40mmHg，脈搏136次/分，治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該是（）？A、使用血管活性藥物B、使用強(qiáng)心劑C、使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、使用利尿劑E、補(bǔ)充血容量正確答案：E答案解析：患者診斷為肺炎伴休克，臨床應(yīng)首先考慮為感染中毒性休克。在處理上，使用血管活性藥物及腎上腺皮質(zhì)激素是可以的，但最主要的是應(yīng)首先補(bǔ)充血容量，因?yàn)樵诟腥拘孕菘嘶颊叱３３霈F(xiàn)外周循環(huán)血量不足，使用利尿劑及強(qiáng)心劑是錯(cuò)誤的。12.對(duì)醫(yī)德評(píng)價(jià)方式相互關(guān)系的正確理解是A、相輔相成、互相補(bǔ)充B、完全一致、可以替代C、互相沖突、都不可信D、比較混亂、說不清楚E、以上都不是正確答案：A13.患者，男，59歲。體胖，多年吸煙，近1年常因勞累致心前區(qū)疼痛。目前因喪母而致心前區(qū)劇痛，并向左肩放射。入院時(shí)檢查示神志模糊，心電圖示廣泛心肌缺血，搶救無效死亡。其死因最大的可能是A、心肌炎B、高血壓性心臟病，心力衰竭C、急性心肌梗死D、心肌病E、腦溢血正確答案：C答案解析：根據(jù)體征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染體征；B既往需有高血壓病史，或血壓升高的癥狀；D需有心肌酶等客觀檢查支持；E需有CT等客觀檢查及體征支持。14.乳管內(nèi)乳頭狀瘤診治過程中下列哪項(xiàng)不正確A、一般無自覺癥狀B、常因乳頭血性溢液就診C、40～50歲女性多見D、惡變率為5%～10%E、常規(guī)行單純?nèi)榉壳谐g(shù)正確答案：E答案解析：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤包括大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和中、小導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤兩種類型.發(fā)病年齡在40～50歲，有5%～10%會(huì)發(fā)生惡變。臨床表現(xiàn)主要為：①乳頭溢液，為鮮紅色、暗紅色血性，或?yàn)榈S色漿液性液體，多無疼痛感覺，常在更換內(nèi)衣時(shí)發(fā)現(xiàn)有少許污跡；②乳房腫塊，腫瘤小，常不能觸及，少數(shù)可觸及乳腺腫塊，多位于乳暈下或周圍.一般為直徑不超過1m的小結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，邊界清楚，同樣按壓腫塊乳頭即有液體溢出。因本病有5%～10%的病人會(huì)發(fā)生惡變，治療應(yīng)積極，以手術(shù)切除為主。乳腺區(qū)段切除術(shù)，切除瘤體及其周圍病變的乳腺管系統(tǒng)。只有在惡性變時(shí)才行同側(cè)乳房切除和（或）加同側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)，故E不正確。15.中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹痛、腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯B、多發(fā)生在兒童C、急性高熱，驚厥，昏迷D、迅速休克與呼吸衰竭E、大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常正確答案：E16.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)損傷是指A、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷C、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷正確答案：A17.氣性壞疽的潛伏期一般是A、12小時(shí)內(nèi)B、15～17天C、1～4天D、8～14天E、5～7天正確答案：C18.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A、智能B、情感C、行為D、感知覺E、思維正確答案：B19.有關(guān)川崎病，下列說法哪項(xiàng)不妥？A、系病因未明的血管炎綜合征B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因C、好發(fā)于嬰幼兒，男多于女D、本病還可致肝、腦、腎等損害E、病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管正確答案：E20.關(guān)于癲癇的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇B、遺傳因素相關(guān)者占20%～30%C、特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的D、特發(fā)性癲癇占癲癇總數(shù)的大部分E、繼發(fā)性癲癇常有腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常正確答案：D答案解析：多數(shù)患兒為癥狀性或隱源性癲癇。21.預(yù)防切口感染，下列哪項(xiàng)措施不正確A、做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥B、嚴(yán)密止血C、依靠抗生素保護(hù)D、嚴(yán)格無菌操作E、估計(jì)術(shù)后感染機(jī)會(huì)大，應(yīng)放引流物正確答案：C答案解析：預(yù)防感染不能單純依賴于抗生素，應(yīng)強(qiáng)調(diào)術(shù)前糾正病人的營養(yǎng)不良，手術(shù)過程嚴(yán)格無菌操作，術(shù)中充分止血。必要時(shí)留置引流物，利于積血、積液的排出，減少感染的機(jī)會(huì)。22.維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳、方顱B、肋膈溝（赫氏溝）C、雞胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或側(cè)彎正確答案：A答案解析：維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變往往在生長(zhǎng)最快的部位最明顯，以顱骨改變?yōu)橹?，?月表現(xiàn)為："乒乓顱"、顱骨軟化，>6月齡，表現(xiàn)為"方頭"，嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀或十字形。23.下列哪項(xiàng)癥狀與遺忘綜合征不符合A、行為紊亂B、記憶障礙C、虛構(gòu)D、智能相對(duì)較好E、病人意識(shí)清晰正確答案：A24.關(guān)于神經(jīng)癥下列哪項(xiàng)正確A、神經(jīng)癥就是人格障礙B、神經(jīng)癥是一組精神病C、神經(jīng)癥是一組精神障礙性疾病D、神經(jīng)癥就是神經(jīng)衰弱正確答案：D25.依評(píng)價(jià)主體的不同，醫(yī)德評(píng)價(jià)可分為兩種，它們是A、社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)B、病人評(píng)價(jià)和家屬評(píng)價(jià)C、院長(zhǎng)評(píng)價(jià)和同事評(píng)價(jià)D、外在評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)E、社會(huì)評(píng)價(jià)和內(nèi)在評(píng)價(jià)正確答案：A26.患者男性，27歲，工地高空墜出現(xiàn)血壓下降，腹脹，腹痛。查自擠壓分離試驗(yàn)陽性，雙下肢不等長(zhǎng)部瘀斑。最可能的診斷是A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、脊柱骨折D、骨盆骨折E、髖骨節(jié)脫位正確答案：D答案解析：患者有高空墜落史，出現(xiàn)血壓下降，髂骨擠壓試驗(yàn)陽性，雙下肢不等長(zhǎng)，會(huì)陰部淤斑，可以首先診斷骨盆骨折。27.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)是指校成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)校成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；二級(jí)以上醫(yī)院成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；醫(yī)學(xué)院校成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；三級(jí)以上醫(yī)院成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；醫(yī)院成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組A、縣級(jí)以上地方人民政府成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)B、地方人民政府成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；部委和系統(tǒng)內(nèi)部成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)C、地方人民政府成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；部委和系統(tǒng)內(nèi)部成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；醫(yī)學(xué)院D、地方人民政府成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；部委和系統(tǒng)內(nèi)部成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；醫(yī)學(xué)院E、地方人民政府成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)；部委和廠礦企業(yè)系統(tǒng)內(nèi)部成立的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)正確答案：A28.血栓閉塞性脈管炎的營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、間歇性跛行B、患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍C、游走性靜脈炎D、持續(xù)性靜息痛E、肢端發(fā)黑、干性壞疽正確答案：D29.骨折的急救不包括A、一般處理B、開放骨折復(fù)位C、創(chuàng)口包扎D、迅速運(yùn)輸E、妥善固定正確答案：B30.等滲性缺水的診斷依據(jù)中，下列不正確的是A、實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高，尿比重增高B、惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥C、消化液或體液的大量喪失D、短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%，出現(xiàn)休克表現(xiàn)E、動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡正確答案：E31.乳腺癌發(fā)現(xiàn)有腰椎轉(zhuǎn)移灶，其轉(zhuǎn)移途徑為（）？A、門靜脈系統(tǒng)B、體循環(huán)靜脈系統(tǒng)C、淋巴道進(jìn)入靜脈D、癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管逆流E、椎旁靜脈系統(tǒng)正確答案：E32.急性單純性膽囊炎一般不采用下列哪種治療措施？A、禁食B、輸液C、抗感染D、胃腸減壓E、膽襄切除術(shù)正確答案：E33.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范的部門A、衛(wèi)生部B、省級(jí)衛(wèi)生行政部門C、省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門D、省級(jí)政府E、國務(wù)院正確答案：A34.骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí)，處理順序是A、抗休克，處理尿道損傷，骨盆牽引B、抗休克，骨盆牽引，處理尿道損傷C、骨盆牽引，處理尿道損傷，抗休克D、處理尿道損傷，抗休克，骨盆牽弓E、骨分牽引，抗休克，處理尿道損傷正確答案：A35.某患者慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咳出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善該患者的缺氧A、立即吸入高濃度的O2B、間歇吸入純O2C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給O2E、用過氧化氫溶液靜脈內(nèi)給O2正確答案：D答案解析：對(duì)于急性呼衰患者應(yīng)給予氧療，Ⅰ型呼衰為氧合功能障礙，通氣功能正常，應(yīng)較高濃度給氧。伴高碳酸血癥的呼衰需低濃度給氧，若快速緩解低氧血癥則可引起二氧化碳潴留加重。該患者PaCO266mmHg，PaO252mmHg，為高碳酸型呼衰，故應(yīng)低濃度持續(xù)給O2。故本題選D。36.引起膿胸最常見的病原菌是A、肺炎鏈球菌B、腸球菌C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌正確答案：D答案解析：膿胸常由金黃色葡萄球菌引起，革蘭陰性桿菌次之。37.下列各項(xiàng)，醫(yī)學(xué)道德所具有的特點(diǎn)不包括的是A、具有全人類性B、具有繼承性C、具有穩(wěn)定性D、具有實(shí)踐性E、具有天然性正確答案：E答案解析：醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生工作中形成并依靠社會(huì)輿論和內(nèi)心信念指導(dǎo)的，用以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象以及醫(yī)務(wù)人員相互關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的綜合，醫(yī)學(xué)道德的特征包括：科學(xué)性、服務(wù)性、繼承性、實(shí)踐性、時(shí)代性。醫(yī)學(xué)道德屬于醫(yī)務(wù)人員及服務(wù)對(duì)象的行為準(zhǔn)備，具有全人類性及穩(wěn)定性的特點(diǎn)。38.