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2025中醫(yī)醫(yī)師定期考核專業(yè)理論知識考試題庫與答案一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于陰陽學(xué)說中“陰陽轉(zhuǎn)化”的體現(xiàn)?A.寒極生熱,熱極生寒B.重陰必陽,重陽必陰C.陰勝則陽病,陽勝則陰病D.物極必反答案:C解析:陰陽轉(zhuǎn)化指陰陽雙方在一定條件下向其對立面轉(zhuǎn)化,C項(xiàng)為陰陽偏盛導(dǎo)致的制約失衡,屬于“陰陽消長”范疇。2.五行中“土”的特性是?A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案:C解析:《尚書·洪范》:“水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡”,故“稼穡”為土之特性。3.下列哪項(xiàng)是“肝主疏泄”最核心的生理功能?A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)節(jié)血量D.疏通氣機(jī)答案:D解析:肝主疏泄的核心是疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),其他功能(如調(diào)情志、促消化)均以此為基礎(chǔ)。4.手太陰肺經(jīng)的終止穴是?A.少商B.商陽C.迎香D.中府答案:A解析:手太陰肺經(jīng)起于中府,止于少商(食指橈側(cè)端)。5.六淫中“其性黏滯”的邪氣是?A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.火邪答案:C解析:濕邪黏膩停滯,易致病程纏綿、癥狀黏滯(如大便黏滯、舌苔厚膩)。6.下列哪項(xiàng)屬于“虛證”的典型舌脈?A.舌淡苔白,脈細(xì)無力B.舌紅苔黃,脈洪數(shù)C.舌紫暗有瘀斑,脈澀D.舌苔厚膩,脈滑答案:A解析:虛證以正氣不足為本質(zhì),常見舌淡、脈細(xì)無力;B為實(shí)熱,C為血瘀,D為痰濕。7.下列藥物中,既能解表散寒,又能溫肺化飲的是?A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案:C解析:細(xì)辛辛溫,歸肺、腎經(jīng),功效解表散寒、祛風(fēng)止痛、通竅、溫肺化飲(《本草別說》:“細(xì)辛,若單用末,不可過一錢,多則氣悶塞,不通者死”)。8.麻子仁丸的主治證是?A.冷積便秘B.津枯腸燥便秘C.胃腸燥熱,脾約便秘D.氣虛便秘答案:C解析:麻子仁丸出自《傷寒論》,主治“脾約”證(胃熱腸燥,脾津不布,大便秘結(jié),小便頻數(shù))。9.下列哪項(xiàng)是“熱哮”的典型癥狀?A.喉中哮鳴如鼾,痰白清稀B.喉中痰鳴如吼,痰黃黏稠C.喘促動則尤甚,自汗畏風(fēng)D.喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶答案:B解析:熱哮因痰熱壅肺,故喉中痰鳴如吼,痰黃黏稠;A為冷哮,C為虛哮,D為風(fēng)痰哮。10.治療“肝陽上亢型眩暈”的代表方劑是?A.歸脾湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.左歸丸答案:B解析:肝陽上亢型眩暈治以平肝潛陽、清火息風(fēng),天麻鉤藤飲為代表方(《雜病證治新義》)。11.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容?A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案:D解析:八綱為陰陽、表里、寒熱、虛實(shí),氣血屬氣血津液辨證。12.下列脈象中,主“氣滯血瘀”的是?A.弦脈B.澀脈C.滑脈D.細(xì)脈答案:B解析:澀脈往來艱澀,如輕刀刮竹,主氣滯、血瘀、精傷、血少。13.下列藥物中,孕婦禁用的是?A.黨參B.白術(shù)C.麝香D.茯苓答案:C解析:麝香辛香走竄,易致墮胎,屬妊娠禁忌藥(《本草綱目》:“麝香通諸竅……墮胎”)。14.小青龍湯中配伍芍藥、五味子的主要作用是?A.調(diào)和營衛(wèi)B.收斂肺氣,防止辛散太過C.滋陰養(yǎng)血D.清熱生津答案:B解析:小青龍湯中麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛辛溫發(fā)散,配芍藥酸斂護(hù)陰,五味子收斂肺氣,防溫散耗傷氣陰。15.下列哪項(xiàng)是“真心痛”與“胃脘痛”的主要鑒別點(diǎn)?A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.伴隨癥狀(如心悸、汗出)D.發(fā)病年齡答案:C解析:真心痛(心絞痛、心肌梗死)常伴心悸、胸悶、汗出、面色蒼白;胃脘痛多伴惡心、嘔吐、反酸。16.下列哪項(xiàng)屬于“肝胃不和”的典型癥狀?A.脘腹脹滿,食少便溏B.脅肋脹痛,噯氣吞酸C.頭暈?zāi)垦?,口燥咽干D.腰膝酸軟,五心煩熱答案:B解析:肝胃不和因肝氣犯胃,故脅肋脹痛(肝經(jīng)循行部位)、噯氣吞酸(胃失和降)。17.治療“濕熱痢”的代表方劑是?A.白頭翁湯B.芍藥湯C.真人養(yǎng)臟湯D.連理湯答案:B解析:濕熱痢治以清熱燥濕、調(diào)氣和血,芍藥湯(黃芩、黃連清熱燥濕,木香、檳榔調(diào)氣,當(dāng)歸、芍藥和血)為代表方。18.下列哪項(xiàng)是“氣逆”最常見的臟腑?A.肺、胃、肝B.心、脾、腎C.肺、脾、腎D.心、肝、腎答案:A解析:氣逆指氣機(jī)上逆,肺失肅降則咳嗽、氣喘;胃失和降則嘔吐、呃逆;肝失疏泄則頭痛、眩暈、嘔血。19.下列藥物中,具有“回陽救逆”功效的是?A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案:A解析:附子辛甘大熱,上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽,為“回陽救逆第一品藥”(《本草匯言》)。20.下列哪項(xiàng)是“中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”與“中臟腑”的主要區(qū)別?A.有無半身不遂B.有無神識昏蒙C.有無言語謇澀D.有無口眼歪斜答案:B解析:中經(jīng)絡(luò)無神識障礙,中臟腑必有神識昏蒙(嗜睡、昏迷等)。21.下列哪項(xiàng)屬于“腎陰虛”的典型舌象?A.舌淡胖,苔白滑B.舌紅少苔,舌體瘦C.舌紫暗,有瘀斑D.舌苔黃厚膩答案:B解析:腎陰虛因陰液不足,虛火內(nèi)生,故舌紅少苔、舌體瘦;A為腎陽虛,C為血瘀,D為濕熱。22.下列方劑中,以“清透虛熱”為主要功效的是?A.青蒿鱉甲湯B.白虎湯C.清瘟敗毒飲D.龍膽瀉肝湯答案:A解析:青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)主治溫病后期,邪伏陰分證(夜熱早涼,熱退無汗),功在清透虛熱。23.治療“痰濁閉阻型胸痹”的代表方劑是?A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.生脈散D.參附湯答案:B解析:痰濁閉阻型胸痹治以通陽泄?jié)帷⒒硖敌?,瓜蔞薤白半夏湯(瓜蔞、薤白化痰通陽,半夏燥濕化痰)為代表方。24.下列哪項(xiàng)是“自汗”與“盜汗”的主要區(qū)別?A.出汗時(shí)間(自汗醒時(shí),盜汗睡時(shí))B.出汗部位C.伴隨癥狀D.出汗量答案:A解析:自汗指醒時(shí)汗出,動則尤甚,多屬氣虛;盜汗指睡時(shí)汗出,醒則汗止,多屬陰虛。25.下列藥物中,“既平肝陽,又清肝熱”的是?A.石決明B.牡蠣C.代赭石D.龍骨答案:A解析:石決明咸寒,歸肝經(jīng),功效平肝潛陽、清肝明目(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:“石決明味微咸,性微涼,為涼肝鎮(zhèn)肝之要藥”)。26.下列哪項(xiàng)是“心脾兩虛型不寐”的治法?A.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神B.滋陰降火,交通心腎C.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神D.化痰清熱,和中安神答案:C解析:心脾兩虛型不寐因心血不足、脾氣虛弱,治以補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神,代表方歸脾湯。27.下列哪項(xiàng)屬于“六淫”中“火(熱)邪”的致病特點(diǎn)?A.易傷陽氣B.易致腫瘍C.易襲陽位D.易阻氣機(jī)答案:B解析:火邪易入血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍(“癰疽原是火毒生”);A為寒邪,C為風(fēng)邪,D為濕邪。28.下列方劑中,“體現(xiàn)‘培土生金’治法”的是?A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散答案:B解析:參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證,方中桔梗宣肺利氣,載藥上行,與健脾藥配伍,體現(xiàn)“培土生金”(補(bǔ)脾氣以益肺氣)。29.下列哪項(xiàng)是“腎陽虛型水腫”的典型癥狀?A.水腫腰以上為甚,伴惡風(fēng)發(fā)熱B.水腫腰以下為甚,按之凹陷不起C.水腫反復(fù)發(fā)作,伴脘腹脹滿D.水腫驟起,伴咽喉腫痛答案:B解析:腎陽虛衰,氣化不利,水液泛溢,故水腫以腰以下為甚(下半身屬陰),按之凹陷不起(水濕重濁)。30.下列藥物中,“既能活血調(diào)經(jīng),又能利水消腫”的是?A.丹參B.益母草C.紅花D.桃仁答案:B解析:益母草苦辛微寒,歸心、肝、膀胱經(jīng),功效活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫(《本草綱目》:“益母草行血養(yǎng)血,行血而不傷新血,養(yǎng)血而不滯瘀血”)。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于“肝的生理功能”的是?A.主疏泄B.主藏血C.主運(yùn)化D.主納氣答案:AB解析:肝主疏泄、主藏血;脾主運(yùn)化,腎主納氣。2.下列脈象中,主“虛證”的有?A.細(xì)脈B.弱脈C.代脈D.洪脈答案:AB解析:細(xì)脈(氣血兩虛)、弱脈(陽氣虛衰)主虛;代脈主臟氣衰微或疼痛、驚恐;洪脈主實(shí)熱。3.下列藥物中,“孕婦慎用”的有?A.牛膝B.川芎C.紅花D.黨參答案:ABC解析:牛膝(活血通經(jīng))、川芎(活血行氣)、紅花(活血調(diào)經(jīng))均為活血類藥物,孕婦慎用;黨參為補(bǔ)氣藥,無禁忌。4.下列方劑中,“屬于和解劑”的有?A.小柴胡湯B.四逆散C.半夏瀉心湯D.逍遙散答案:ABCD解析:和解劑分為和解少陽(小柴胡湯)、調(diào)和肝脾(四逆散、逍遙散)、調(diào)和寒熱(半夏瀉心湯)。5.下列屬于“心腎不交型不寐”的癥狀有?A.心煩不寐B.腰膝酸軟C.頭暈耳鳴D.脘悶苔膩答案:ABC解析:心腎不交因腎水不足,不能上濟(jì)心火,故心煩不寐、腰膝酸軟(腎虛)、頭暈耳鳴(腎精不足);D為痰熱內(nèi)擾型。6.下列屬于“六淫”共同致病特點(diǎn)的是?A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.相兼性答案:ABCD解析:六淫致病均有外感性(從外而入)、季節(jié)性(如春多風(fēng)?。⒌赜蛐裕ㄈ缒戏蕉酀癫。?、相兼性(如風(fēng)寒、濕熱)。7.下列屬于“濕熱痢”主癥的有?A.痢下赤白膿血B.腹痛里急后重C.肛門灼熱D.痢下白多赤少答案:ABC解析:濕熱痢因濕熱熏灼腸道,故痢下赤白膿血、腹痛里急后重、肛門灼熱;D為寒濕痢。8.下列藥物中,“具有潤腸通便功效”的有?A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案:ABCD解析:火麻仁(潤腸通便)、郁李仁(潤腸通便、利水消腫)、桃仁(活血祛瘀、潤腸通便)、杏仁(止咳平喘、潤腸通便)均能潤腸。9.下列屬于“肝陽上亢型頭痛”的癥狀有?A.頭痛而脹,甚則頭痛如裂B.面紅目赤C.急躁易怒D.神疲乏力答案:ABC解析:肝陽上亢型頭痛因肝陽上擾清竅,故頭痛而脹、面紅目赤、急躁易怒;D為氣虛型頭痛。10.下列屬于“望舌時(shí)需觀察的內(nèi)容”有?A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD解析:望舌包括望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài))和望舌苔(苔質(zhì)、苔色)。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.陰陽的相對性表現(xiàn)為陰陽的可分性和相互轉(zhuǎn)化。()答案:√解析:陰陽的相對性包括陰陽的可分性(如晝?yōu)殛枺衔鐬殛栔兄?,下午為陽中之陰)和相互轉(zhuǎn)化(如寒極生熱)。2.“脾為后天之本”是因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化水谷精微。()答案:√解析:脾主運(yùn)化水谷精微,為氣血生化之源,故稱“后天之本”。3.浮脈主表證,沉脈主里證,故表證見沉脈屬正常。()答案:×解析:表證當(dāng)見浮脈,若表證見沉脈,多為表邪過盛或正氣虛衰(如“少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之”)。4.薄荷入湯劑需后下,因含揮發(fā)油,久煎易失效。()答案:√解析:薄荷含揮發(fā)油(主要成分為薄荷醇),久煎會導(dǎo)致有效成分揮發(fā),故需后下。5.麻子仁丸中麻子仁、杏仁、芍藥均能潤腸通便。()答案:√解析:麻子仁潤腸,杏仁降氣潤腸,芍藥養(yǎng)血柔肝以助通便。6.哮病“夙根”為痰飲,發(fā)作期以邪實(shí)為主,緩解期以正虛為主。()答案:√解析:哮病的基本病理“夙根”為伏痰,發(fā)作時(shí)痰阻氣閉(邪實(shí)),緩解時(shí)肺脾腎虛(正虛)。7.眩暈的病位主要在肝,與脾、腎無關(guān)。()答案:×解析:眩暈病位在清竅,與肝(肝陽上亢)、脾(氣血不足、痰濁中阻)、腎(腎精不足)密切相關(guān)。8.氣滯血瘀型痛經(jīng)的治法是理氣行滯、化瘀止痛,代表方為膈下逐瘀湯。()答案:√解析:膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)活血祛瘀、行氣止痛,適用于氣滯血瘀型痛經(jīng)。9.五苓散的功效是溫陽化氣、利濕行水,主治膀胱氣化不利之蓄水證。()答案:√解析:五苓散中澤瀉、豬苓、茯苓利水滲濕,白術(shù)健脾燥濕,桂枝溫陽化氣,共奏溫陽化氣、利濕行水之功。10.中風(fēng)中臟腑閉證的治法是息風(fēng)清火、豁痰開竅,脫證的治法是回陽救逆、益氣固脫。()答案:√解析:閉證(實(shí)證)需開竅,脫證(虛證)需固脫,符合“急則治其標(biāo)”原則。四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述“肺主治節(jié)”的生理功能。答案:肺主治節(jié)指肺具有治理調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用,具體包括:①治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(保持呼吸節(jié)律均勻);②治理調(diào)節(jié)一身之氣的生成與運(yùn)行(助心行血,推動宗氣生成);③治理調(diào)節(jié)血液運(yùn)行(通過肺氣推動,助心行血);④治理調(diào)節(jié)津液代謝(通調(diào)水道,促進(jìn)津液輸布與排泄)。2.試述“肝氣犯胃型胃痛”的辨證要點(diǎn)及代表方劑。答案:辨證要點(diǎn):胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛減,胸悶善太息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。代表方劑:柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼疏肝理氣,川芎活血止痛,芍藥、甘草緩急止痛)。3.簡述“黃芪”的功效及臨床應(yīng)用。答案:功效:補(bǔ)氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。臨床應(yīng)用:①脾氣虛證(如倦怠乏力、食少便溏);②肺氣虛證(如短氣自汗);③氣虛自汗(如玉屏風(fēng)散);④氣虛水腫(如防己黃芪湯);⑤氣血虧虛(如當(dāng)歸補(bǔ)血湯);⑥痹證、中風(fēng)后遺癥(如補(bǔ)陽還五湯);⑦瘡瘍難潰或久潰不斂(如托里透膿散)。4.試述“濕熱蘊(yùn)結(jié)型黃疸”的主癥、治法及代表方劑。答案:主癥:身目俱黃,黃色鮮明如橘色,發(fā)熱口渴,或見心中懊憹,腹部脹悶,口干而苦,惡心嘔吐,小便短少黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)或濡數(shù)。治法:清熱利濕退黃。代表方劑:茵陳蒿湯(茵陳清熱利濕退黃,梔子清泄三焦?jié)駸?,大黃通腑泄熱)。5.簡述“望舌色
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