2025年母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員資格考試練習(xí)題+答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母涂黑）1.根據(jù)《母嬰保健法》，下列哪項屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查必須篩查的遺傳性疾??？A.地中海貧血B.精神分裂癥C.高血壓D.哮喘答案：A2.孕早期補(bǔ)充葉酸的主要目的是預(yù)防：A.早產(chǎn)B.神經(jīng)管缺陷C.妊娠期糖尿病D.胎盤早剝答案：B3.新生兒聽力篩查初篩未通過，復(fù)篩的最佳時間為出生后：A.24小時內(nèi)B.3～7天C.14～28天D.42天答案：C4.關(guān)于妊娠期鐵劑補(bǔ)充，下列說法正確的是：A.血紅蛋白≥110g/L即可停用B.空腹服用吸收更好C.與維生素C同服可增加吸收D.出現(xiàn)黑便應(yīng)立即停藥答案：C5.下列哪項不是產(chǎn)后出血的高危因素？A.多胎妊娠B.羊水過多C.妊娠期高血壓D.巨大兒答案：C6.新生兒Apgar評分中，心率＜100次/分應(yīng)得：A.0分B.1分C.2分D.不評分答案：B7.關(guān)于乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒的免疫預(yù)防，正確的是：A.出生12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白100IU即可B.乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白可同一部位注射C.乙肝疫苗按016月程序完成三針D.母乳喂養(yǎng)禁忌答案：C8.妊娠期糖耐量試驗（OGTT）診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖應(yīng)≥：A.5.1mmol/LB.5.3mmol/LC.5.6mmol/LD.5.8mmol/L答案：A9.下列哪項不是先天性甲狀腺功能減低癥的篩查指標(biāo)？A.TSHB.T4C.FT4D.17OHP答案：D10.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），錯誤的是：A.出生體重＜2000g必須篩查B.篩查時間為生后4～6周C.嚴(yán)重病變可致失明D.吸氧濃度越高越安全答案：D11.孕婦血清學(xué)篩查21三體綜合征的指標(biāo)不包括：A.PAPPAB.AFPC.hCGD.CA125答案：D12.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)，下列哪項正確？A.可添加水B.4月起添加果汁C.生后1小時盡早吸吮D.每日哺乳不少于6次即可答案：C13.子癇前期孕婦出現(xiàn)頭痛、視物模糊，首選的降壓藥為：A.硝苯地平B.拉貝洛爾C.卡托普利D.利血平答案：B14.新生兒敗血癥最常見的致病菌為：A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C15.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，正確的是：A.妊娠期TSH目標(biāo)值與普通人相同B.甲減需增加左甲狀腺素劑量C.甲亢首選手術(shù)治療D.抗甲狀腺藥物禁用答案：B16.下列哪項不是胎兒生長受限（FGR）的超聲指標(biāo)？A.腹圍＜第10百分位B.臍動脈S/D升高C.羊水指數(shù)＞25cmD.腦胎盤比（CPR）降低答案：C17.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征，錯誤的是：A.核心溫度＜35℃B.硬腫順序為小腿→大腿→臀部C.復(fù)溫速度為每小時升高1℃D.首選遠(yuǎn)紅外復(fù)溫答案：C18.孕婦梅毒血清學(xué)試驗RPR陽性，滴度1∶32，恰當(dāng)處理為：A.孕28周起芐星青霉素治療B.即刻芐星青霉素240萬U×3次C.僅新生兒出生后治療D.剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：B19.關(guān)于胎盤早剝，正確的是：A.陰道流血量與病情平行B.子宮板樣硬提示重度C.胎心正?？膳懦鼶.首選期待治療答案：B20.新生兒敗血癥確診的金標(biāo)準(zhǔn)為：A.CRP＞10mg/LB.血培養(yǎng)陽性C.降鈣素原＞0.5ng/mLD.白細(xì)胞＜5×10?/L答案：B21.關(guān)于妊娠期用藥FDA分級，下列屬D級的是：A.甲硝唑B.華法林C.頭孢曲松D.葉酸答案：B22.下列哪項不是新生兒高膽紅素血癥的高危因素？A.早產(chǎn)B.母嬰ABO溶血C.母乳喂養(yǎng)不足D.Apgar10分答案：D23.關(guān)于子宮頸機(jī)能不全，正確的是：A.孕14～18周行環(huán)扎術(shù)B.確診依靠MRIC.禁用黃體酮D.必須剖宮產(chǎn)答案：A24.孕婦HBsAg陽性、HBeAg陽性，HBVDNA2×10?IU/mL，孕晚期抗病毒首選：A.拉米夫定B.替諾福韋C.恩替卡韋D.干擾素答案：B25.關(guān)于新生兒遺傳代謝病篩查，采血時間為：A.生后6小時內(nèi)B.生后24小時內(nèi)C.生后48～72小時充分哺乳后D.生后7天答案：C26.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥？A.胎盤早剝B.腦出血C.羊水栓塞D.急性腎損傷答案：C27.關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC），錯誤的是：A.腹脹為早期表現(xiàn)B.腹部X線可見氣腹C.首選廣譜抗生素D.立即開腹手術(shù)答案：D28.孕婦OGTT1小時血糖10.2mmol/L，應(yīng)診斷為：A.正常B.空腹血糖受損C.妊娠期糖尿病D.糖耐量異常答案：C29.關(guān)于新生兒撫觸，正確的是：A.喂奶后立即進(jìn)行B.每次不少于30分鐘C.可提高迷走神經(jīng)張力D.早產(chǎn)兒禁用答案：C30.下列哪項不是產(chǎn)前診斷技術(shù)？A.絨毛活檢B.羊水穿刺C.臍血穿刺D.無創(chuàng)DNA答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)包括：A.苦笑面容B.角弓反張C.吸吮困難D.高熱E.腹瀉答案：ABC32.妊娠期糖尿病對母兒的影響有：A.巨大兒B.新生兒低血糖C.肩難產(chǎn)D.早產(chǎn)E.胎兒畸形答案：ABCD33.下列屬于出生缺陷“三級預(yù)防”策略的是：A.孕前葉酸補(bǔ)充B.產(chǎn)前篩查C.新生兒篩查D.畸形矯治手術(shù)E.遺傳咨詢答案：BCD34.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，正確的有：A.首選母乳B.添加母乳強(qiáng)化劑C.初始量80mL/kg·dD.每3小時一次E.監(jiān)測胃殘余答案：ABDE35.孕婦使用硫酸鎂的注意事項包括：A.膝反射存在B.呼吸≥16次/分C.尿量≥30mL/hD.備10%葡萄糖酸鈣E.監(jiān)測血鎂濃度答案：ABCDE36.新生兒敗血癥實驗室指標(biāo)有：A.白細(xì)胞＜5×10?/LB.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞≥0.2C.CRP＞10mg/LD.PCT＞0.5ng/mLE.血小板＜100×10?/L答案：ABCDE37.關(guān)于母乳喂養(yǎng)禁忌，正確的有：A.母親HIV感染B.母親活動性結(jié)核C.母親接受化療D.新生兒苯丙酮尿癥E.母親乙肝DNA陽性答案：ABCD38.胎兒電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速提示：A.胎盤功能減退B.胎兒缺氧C.宮縮過頻D.臍帶受壓E.母體低血壓答案：ABCE39.妊娠期貧血的處理包括：A.血紅蛋白＜100g/L口服鐵劑B.血紅蛋白＜70g/L輸血C.同時補(bǔ)充維生素CD.評估隱性出血E.4周后復(fù)查答案：ABCDE40.新生兒聽力篩查技術(shù)包括：A.OAEB.AABRC.聲導(dǎo)抗D.40Hz相關(guān)電位E.純音測聽答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.新生兒黃疸出現(xiàn)手足心黃染，膽紅素常＞256μmol/L。答案：√42.孕婦甲狀腺功能亢進(jìn)首選甲巰咪唑全程治療。答案：×43.出生體重＜2500g即為低出生體重兒。答案：√44.妊娠期闌尾炎可表現(xiàn)壓痛位置上移。答案：√45.新生兒敗血癥抗生素療程一般7天即可。答案：×46.孕婦每日咖啡因攝入應(yīng)＜200mg。答案：√47.新生兒生后24小時內(nèi)排胎便屬異常。答案：×48.孕婦牙齦炎與早產(chǎn)無關(guān)。答案：×49.新生兒撫觸可促進(jìn)體重增長。答案：√50.妊娠期禁用活疫苗。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.妊娠期鐵劑補(bǔ)充元素鐵每日推薦劑量為________mg，分________次口服。答案：200，2～352.新生兒復(fù)蘇ABC原則中，A指________，B指________，C指________。答案：氣道，呼吸，循環(huán)53.孕婦梅毒規(guī)范治療需芐星青霉素________萬U，每周1次，連續(xù)________周。答案：240，354.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分區(qū)中，Ⅰ區(qū)為以________為中心，________倍視盤直徑為半徑的圓形區(qū)域。答案：視盤，255.妊娠期正常血壓應(yīng)＜________/________mmHg。答案：140，9056.新生兒寒冷損傷復(fù)溫目標(biāo)為核心溫度每小時升高_(dá)_______℃，目標(biāo)溫度________℃。答案：0.5～1，36.5～3757.孕婦OGTT試驗前連續(xù)________天正常飲食，試驗前禁食________小時。答案：3，8～1458.新生兒遺傳代謝病篩查常規(guī)“四病”為苯丙酮尿癥、________、________、________。答案：先天性甲低，腎上腺皮質(zhì)增生癥，G6PD缺乏癥59.胎兒生物物理評分（BPP）包括________、________、________、________四項及羊水指數(shù)。答案：胎心監(jiān)護(hù)，胎兒呼吸樣運動，胎兒運動，胎兒肌張力60.孕婦每日DHA推薦攝入量為________mg，可通過________食物補(bǔ)充。答案：200，深海魚五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪內(nèi)容及時間。答案：產(chǎn)后6～12周行75gOGTT，診斷標(biāo)準(zhǔn)同普通人；正常者每1～3年復(fù)查血糖；高危人群（肥胖、家族史）每年篩查；指導(dǎo)生活方式干預(yù)，預(yù)防2型糖尿??；哺乳可減低糖尿病風(fēng)險；記錄體重、腰圍、血壓、血脂。62.列出新生兒敗血癥的臨床預(yù)警指標(biāo)（至少6項）。答案：體溫＞38℃或＜36℃；心率＞180次/分或＜100次/分；呼吸＞60次/分或暫停＞20秒；喂養(yǎng)困難、嘔吐、腹脹；皮膚花紋、硬腫、黃疸迅速加重；嗜睡、驚厥、肌張力改變；毛細(xì)血管再充盈時間＞3秒；血糖不穩(wěn)定；白細(xì)胞異常、CRP升高。63.簡述乙肝母嬰阻斷的“三聯(lián)合”策略。答案：孕期高病毒載量（HBVDNA≥2×10?IU/mL）孕28～32周起口服替諾福韋至分娩；新生兒出生12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白100IU；同時于不同部位接種10μg重組乙肝疫苗第1針，后續(xù)按016月程序完成；提倡及時母乳喂養(yǎng)；完成疫苗后1～2月查HBsAb及HBsAg評估阻斷效果。64.說明早產(chǎn)兒出院前必須達(dá)到的“五項標(biāo)準(zhǔn)”。答案：體重≥1800～2000g且持續(xù)增長；完全經(jīng)口喂養(yǎng)滿足能量需求，無胃殘余及嘔吐；室溫下維持正常體溫≥36.3℃；無呼吸暫停及心動過緩≥5天；家長掌握基本護(hù)理、急救、隨訪知識，家庭支持到位。65.簡述子癇前期孕婦分娩時機(jī)選擇原則。答案：無嚴(yán)重表現(xiàn)者：孕37周引產(chǎn)；有嚴(yán)重表現(xiàn)者：≥34周立即終止；34周前給予糖皮質(zhì)激素促胎肺48小時，若病情穩(wěn)定可延長至34+0～34+6周；＜24周建議終止；24～34周個體化評估母胎風(fēng)險，必要時宮內(nèi)轉(zhuǎn)運至三級醫(yī)院；分娩方式依據(jù)宮頸條件、胎兒狀況及母情綜合決定。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.孕婦28歲，G1P0，孕32周，自覺胎動減少1天。查體：BP140/95mmHg，尿蛋白++，胎心監(jiān)護(hù)基線140bpm，變異減少，頻發(fā)晚期減速。超聲：胎兒估重1500g，羊水指數(shù)8cm，臍動脈S/D3.8，大腦中動脈PSV60cm/s。問題：（1）最可能診斷；（2）立即處理措施；（3）終止妊娠指征及方式。答案：（1）重度子癇前期并胎兒窘迫，胎兒生長受限。（2）左側(cè)臥位、吸氧、開放靜脈通道；硫酸鎂解痙4g靜推+10g維持；拉貝洛爾20mg靜注降壓；地塞米松12mg×2次促胎肺；持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)；急查血常規(guī)、凝血、肝腎功能；請新生兒科會診；向家屬交代病情。（3）胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)晚期減速、生物物理評分≤4分、臍動脈舒張期血流缺失或反向、孕婦出現(xiàn)子癇或HELLP即終止；宮頸不成熟者剖宮產(chǎn)，成熟者可陰道試產(chǎn)，持續(xù)監(jiān)護(hù)。67.新生兒，女，胎齡35+3周，順產(chǎn)，出生體重2200g，Apgar899，生后24小時出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素260μmol/L，直接膽紅素20μmol/L，血型A型，母親O型，Coombs試驗陽性。查體：精神反應(yīng)好，無水腫、無肝脾大。問題：（1）診斷；（2）需要哪些檢查；（3）光療方案及監(jiān)測；（4）何時考慮換血。答案：（1）ABO溶血病，早產(chǎn)兒高膽紅素血癥。（2）血常規(guī)+網(wǎng)織紅細(xì)胞、血型復(fù)核、重復(fù)Coombs、抗體釋放試驗、G6PD、血氣、血糖、CRP。（3）強(qiáng)光療：雙面藍(lán)光，波長460nm