兒童熱性驚厥的發(fā)作后營(yíng)養(yǎng)支持方案療效評(píng)價(jià)演講人2025-12-1001兒童熱性驚厥的發(fā)作后營(yíng)養(yǎng)支持方案療效評(píng)價(jià)ONE02引言：兒童熱性驚厥的營(yíng)養(yǎng)支持管理價(jià)值ONE引言：兒童熱性驚厥的營(yíng)養(yǎng)支持管理價(jià)值作為一名長(zhǎng)期從事兒科臨床與營(yíng)養(yǎng)支持工作的醫(yī)師，我在接診熱性驚厥患兒的過(guò)程中深刻體會(huì)到：驚厥發(fā)作的緊急救治固然重要，但發(fā)作后的營(yíng)養(yǎng)支持管理同樣是決定患兒短期康復(fù)質(zhì)量與長(zhǎng)期預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。熱性驚厥（FebrileSeizures，F(xiàn)S）是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)急癥，占兒童驚厥原因的5%-30%[1]。其本質(zhì)是體溫驟升（通?！?8.5℃）導(dǎo)致的神經(jīng)元異常放電，雖多數(shù)呈短暫、自限性，但反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間驚厥可能引發(fā)腦能量代謝障礙、免疫失衡及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式從“疾病治療”向“全程健康管理”的轉(zhuǎn)變，營(yíng)養(yǎng)支持作為多學(xué)科綜合治療的重要組成部分，在促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、維持免疫功能及改善遠(yuǎn)期預(yù)后中的作用日益凸顯。引言：兒童熱性驚厥的營(yíng)養(yǎng)支持管理價(jià)值然而，當(dāng)前臨床實(shí)踐中對(duì)熱性驚厥患兒的營(yíng)養(yǎng)支持仍存在諸多問(wèn)題：部分醫(yī)師過(guò)度關(guān)注退熱與止驚，忽視早期營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；營(yíng)養(yǎng)方案設(shè)計(jì)缺乏個(gè)體化，未充分考慮患兒年齡、發(fā)作頻率及代謝狀態(tài)；療效評(píng)價(jià)體系不完善，難以量化營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)神經(jīng)功能、免疫及生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響?；诖耍疚膶牟±砩頇C(jī)制出發(fā)，結(jié)合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，系統(tǒng)闡述兒童熱性驚厥發(fā)作后營(yíng)養(yǎng)支持方案的設(shè)計(jì)原則、實(shí)施路徑及多維療效評(píng)價(jià)方法，以期為臨床優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)管理策略提供理論依據(jù)與實(shí)踐參考。03兒童熱性驚厥的病理生理特征與營(yíng)養(yǎng)代謝變化ONE熱性驚厥的神經(jīng)代謝機(jī)制熱性驚厥的發(fā)作核心在于“高溫-神經(jīng)元興奮性失衡-能量代謝崩潰”的病理生理鏈。嬰幼兒大腦發(fā)育尚未成熟，神經(jīng)元樹突分支少、突觸連接不穩(wěn)定，γ-氨基丁酸（GABA）能抑制系統(tǒng)功能不足，而谷氨酸能興奮系統(tǒng)相對(duì)亢進(jìn)[2]。當(dāng)體溫驟升時(shí)，一方面導(dǎo)致突觸間隙谷氨酸濃度升高，激活NMDA受體，引發(fā)Ca2?內(nèi)流和神經(jīng)元過(guò)度去極化；另一方面，腦細(xì)胞耗氧量增加30%-50%，糖酵解加速，三磷酸腺苷（ATP）大量消耗，引發(fā)能量依賴性離子泵功能障礙，進(jìn)一步加重神經(jīng)元興奮毒性[3]。這種“興奮-抑制失衡”與“能量危機(jī)”的疊加效應(yīng)，是驚厥發(fā)作的直接誘因，也是發(fā)作后神經(jīng)損傷的始動(dòng)環(huán)節(jié)。發(fā)作后的營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂特征驚厥發(fā)作停止后，患兒的代謝紊亂并未立即終止，反而進(jìn)入“高分解代謝-高營(yíng)養(yǎng)需求”的矛盾狀態(tài)，具體表現(xiàn)為：1.能量代謝失衡：發(fā)作后24-72小時(shí)內(nèi)，靜息能量消耗（REE）較同齡兒升高20%-40%，主要與交感神經(jīng)興奮、肌強(qiáng)直及體溫持續(xù)升高有關(guān)[4]。若能量供給不足，腦細(xì)胞將被迫利用酮體和游離脂肪酸供能，而酮體過(guò)多可抑制線粒體功能，加重神經(jīng)損傷。2.蛋白質(zhì)代謝障礙：應(yīng)激狀態(tài)下，皮質(zhì)醇、胰高血糖素等激素分泌增加，肌肉蛋白分解率（MPR）較基礎(chǔ)值升高50%-70%，出現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡；同時(shí)，蛋白質(zhì)合成受抑，神經(jīng)遞質(zhì)（如GABA、5-羥色胺）的前體物質(zhì)（色氨酸、酪氨酸）攝入不足，影響神經(jīng)遞質(zhì)合成與突觸可塑性[5]。發(fā)作后的營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂特征3.電解質(zhì)與維生素失衡：驚厥發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直收縮可導(dǎo)致磷、鎂、鋅等元素大量消耗，其中鎂離子是GABA受體的正性調(diào)節(jié)劑，其缺乏會(huì)進(jìn)一步降低神經(jīng)元抑制功能；維生素D參與鈣離子穩(wěn)態(tài)，而維生素D水平下降（發(fā)生率約40%）會(huì)增加驚厥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[6]。4.免疫功能受損：蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）患兒胸腺萎縮、T細(xì)胞增殖活性下降，分泌型IgA減少，易繼發(fā)呼吸道或消化道感染，而感染又是誘發(fā)熱性驚厥復(fù)發(fā)的常見(jiàn)誘因，形成“驚厥-營(yíng)養(yǎng)不良-感染-驚厥”的惡性循環(huán)[7]。這些代謝變化提示：熱性驚厥發(fā)作后，營(yíng)養(yǎng)支持不僅是“補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”，更是“打斷惡性循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)”的治療手段。04發(fā)作后營(yíng)養(yǎng)支持方案的循證依據(jù)與設(shè)計(jì)原則ONE營(yíng)養(yǎng)支持的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)近年來(lái)，多項(xiàng)臨床研究與Meta分析證實(shí)了早期營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)熱性驚厥患兒的獲益：1.降低驚厥復(fù)發(fā)率：Liu等[8]對(duì)216例首次熱性驚厥患兒的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）顯示，發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)個(gè)性化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）的患兒，6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率（12.3%）顯著低于常規(guī)喂養(yǎng)組（28.7%），RR=0.43，95%CI：0.25-0.74。其機(jī)制可能與改善腦能量代謝、降低神經(jīng)元興奮性有關(guān)。2.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)：Zhang等[9]的隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充DHA（100mg/d）和維生素B?（2mg/kgd）的患兒，驚厥發(fā)作后7天內(nèi)的腦電圖（EEG）異常率（18.2%）顯著低于對(duì)照組（41.5%），且驚厥后行為評(píng)分（CBCL）改善更明顯。營(yíng)養(yǎng)支持的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)3.改善免疫功能：Wang等[10]對(duì)58例熱性驚厥患兒的觀察性研究顯示，早期強(qiáng)化蛋白供給（1.5-2.0g/kgd）患兒的CD4?/CD8?比值（1.8±0.3）顯著于標(biāo)準(zhǔn)蛋白組（1.3±0.2），且發(fā)熱持續(xù)時(shí)間縮短（2.1天vs3.5天，P<0.01）。這些證據(jù)為營(yíng)養(yǎng)支持方案的制定提供了科學(xué)基礎(chǔ)，即“早期啟動(dòng)、個(gè)體化供給、多素協(xié)同”。營(yíng)養(yǎng)支持方案的核心設(shè)計(jì)原則基于患兒的代謝特點(diǎn)與循證證據(jù)，營(yíng)養(yǎng)支持方案需遵循以下原則：1.個(gè)體化原則：根據(jù)年齡、體重、營(yíng)養(yǎng)狀況及發(fā)作嚴(yán)重程度制定目標(biāo)量。例如：6月齡以下患兒目標(biāo)能量需量為80-100kcal/kgd，6月齡-3歲為70-90kcal/kgd，合并營(yíng)養(yǎng)不良者需增加20%-30%[11]；蛋白質(zhì)供給量1.2-2.0g/kgd，其中優(yōu)質(zhì)蛋白（乳清蛋白、雞蛋蛋白）占比≥50%。2.階段性原則：-急性期（發(fā)作后24-48小時(shí)）：以“穩(wěn)態(tài)支持”為核心，優(yōu)先經(jīng)口喂養(yǎng)（母乳或配方奶），若吸吮無(wú)力（如發(fā)作后嗜睡、肌張力低下），采用鼻胃管輸注營(yíng)養(yǎng)液（如PeptamenJunior，含中鏈甘油三酯MCT，易吸收），能量密度1.0kcal/mL，初始速率20mL/h，逐漸增加至80-100mL/h[12]。營(yíng)養(yǎng)支持方案的核心設(shè)計(jì)原則-恢復(fù)期（發(fā)作后72小時(shí)至1周）：逐步過(guò)渡到經(jīng)口喂養(yǎng)，添加富含ω-3多不飽和脂肪酸（如DHA、EPA）、抗氧化維生素（C、E）及微量元素（鋅、硒）的食物，如深海魚、堅(jiān)果泥、深色蔬菜泥等。3.均衡性原則：三大營(yíng)養(yǎng)素比例需合理：碳水化合物供能比50%-60%（避免過(guò)量引發(fā)血糖波動(dòng)），脂肪供能比30%-35%（MCT占比≤50%），蛋白質(zhì)供能比15%-20%；同時(shí)補(bǔ)充維生素D400-800IU/d、維生素K?10-20μg/d，以及鈣、磷（比例2:1）以維持骨骼健康[13]。4.安全性原則：嚴(yán)格控制喂養(yǎng)速度（避免喂養(yǎng)不耐受誤吸），監(jiān)測(cè)血糖（目標(biāo)3.9-10.0mmol/L）、電解質(zhì)（血鉀≥3.5mmol/L，血鎂≥0.65mmol/L）及肝腎功能，警惕再喂養(yǎng)綜合征（尤其在長(zhǎng)期禁食后）。05不同營(yíng)養(yǎng)支持途徑的療效對(duì)比與選擇ONE腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）vs腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）的適用性與療效營(yíng)養(yǎng)支持途徑的選擇需基于患兒腸道功能狀態(tài)，目前臨床常用途徑包括經(jīng)口喂養(yǎng)（PO）、鼻胃管喂養(yǎng)（NGT）及腸外營(yíng)養(yǎng)（PN），其療效對(duì)比如下：|指標(biāo)|經(jīng)口喂養(yǎng)（PO）|鼻胃管喂養(yǎng)（NGT）|腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）||------------------|--------------------------|--------------------------|--------------------------||適用人群|輕度發(fā)作、意識(shí)清醒、吸吮有力者|中重度發(fā)作、意識(shí)障礙或吸吮無(wú)力者|腸道功能衰竭、EN禁忌者（如腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎）||營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo)時(shí)間|24-72小時(shí)|12-24小時(shí)|6-12小時(shí)|腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）vs腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）的適用性與療效|并發(fā)癥發(fā)生率|低（<5%，主要為嗆咳）|中（10%-15%，主要為腹瀉、胃潴留）|高（20%-30%，主要為感染、膽汁淤積）||免疫功能|維持較好（SIgA水平穩(wěn)定）|輕度下降（SIgA降低15%-20%）|顯著下降（SIgA降低30%-40%）||住院費(fèi)用|低|中|高|關(guān)鍵結(jié)論：對(duì)于90%的熱性驚厥患兒，EN（尤其是PO和NGT）是首選途徑，其符合生理、保護(hù)腸黏膜屏障、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低；僅在EN不足（<目標(biāo)量60%）超過(guò)7天或存在EN禁忌時(shí)，考慮PN聯(lián)合EN[14]。特殊營(yíng)養(yǎng)素的強(qiáng)化策略在基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)上，針對(duì)熱性驚厥的病理生理特點(diǎn)，可強(qiáng)化以下特殊營(yíng)養(yǎng)素：1.ω-3多不飽和脂肪酸（DHA/EPA）：通過(guò)調(diào)節(jié)炎癥因子（降低TNF-α、IL-6）及增加神經(jīng)元膜流動(dòng)性，發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。推薦劑量：DHA50-100mg/kgd，EPA10-20mg/kgd，連續(xù)補(bǔ)充4-8周[15]。2.維生素B?與鎂：維生素B?是谷氨酸脫羧酶的輔酶，促進(jìn)GABA合成；鎂離子激活Na?-K?-ATP酶，穩(wěn)定神經(jīng)元膜電位。聯(lián)合應(yīng)用可降低驚厥復(fù)發(fā)率，尤其對(duì)吡哆醇依賴性驚厥患兒[16]。3.鋅與硒：鋅是超氧化物歧化酶（SOD）的組成成分，抗氧化；硒參與谷胱甘肽合成，清除自由基。補(bǔ)充鋅（2-3mg/kgd）和硒（1-2μg/kgd）可縮短發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，降低感染風(fēng)險(xiǎn)[17]。特殊營(yíng)養(yǎng)素的強(qiáng)化策略4.膳食纖維與益生菌：可溶性膳食纖維（低聚果糖、低聚半乳糖）促進(jìn)腸道有益菌增殖，益生菌（雙歧桿菌、乳酸桿菌）調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減少腸源性內(nèi)毒素移位，從而改善免疫功能[18]。06營(yíng)養(yǎng)支持方案的多維度療效評(píng)價(jià)體系ONE營(yíng)養(yǎng)支持方案的多維度療效評(píng)價(jià)體系營(yíng)養(yǎng)支持的療效評(píng)價(jià)需兼顧短期與長(zhǎng)期、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與臨床結(jié)局，構(gòu)建“多維度-動(dòng)態(tài)化”評(píng)價(jià)體系：短期療效評(píng)價(jià)（1周內(nèi)）1.營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)：-人體測(cè)量：每日監(jiān)測(cè)體重（理想體重百分比%IBW）、肱三頭肌皮褶厚度（TSF）、上臂圍（MAC），急性期體重下降應(yīng)<5%，恢復(fù)期每周增長(zhǎng)15-20g/kg。-實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：前白蛋白（PA）、轉(zhuǎn)鐵蛋白（TRF）、視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）等半衰期短的蛋白，其中PA半衰期2-3天，是早期評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)改善的敏感指標(biāo)（目標(biāo)值>200mg/L）[19]。2.代謝與安全性指標(biāo)：-血糖、電解質(zhì)（鉀、鈉、氯、鈣、鎂）、肝腎功能（ALT、BUN、Cr）需維持在正常范圍；-乳酸脫氫酶（LDH）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）反映腦損傷程度，若呈持續(xù)升高，提示營(yíng)養(yǎng)支持未滿足腦能量需求，需調(diào)整方案[20]。短期療效評(píng)價(jià)（1周內(nèi)）3.臨床結(jié)局指標(biāo)：-驚厥復(fù)發(fā)率、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、住院天數(shù)；-喂養(yǎng)不耐受（FI）發(fā)生率：定義為由EN導(dǎo)致的腹脹、嘔吐、腹瀉（大便次數(shù)>3次/日且性狀改變），發(fā)生率應(yīng)<15%[21]。中期療效評(píng)價(jià)（1-3個(gè)月）1.免疫功能評(píng)價(jià)：-細(xì)胞免疫：CD3?、CD4?、CD8?、CD4?/CD8?比值（目標(biāo)值>1.2）；-體液免疫：IgG、IgA、IgM水平（IgG應(yīng)>7.0g/L）；-炎癥因子：hs-CRP、IL-6（目標(biāo)值較基線下降50%以上）[22]。2.神經(jīng)功能評(píng)價(jià)：-腦電圖（EEG）：背景活動(dòng)是否恢復(fù)正常，癇樣放電是否消失；-神經(jīng)行為評(píng)分：采用嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育量表（CDCC）評(píng)估運(yùn)動(dòng)能區(qū)（大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)）和適應(yīng)能區(qū)（語(yǔ)言、社交）評(píng)分，應(yīng)≥同齡兒常模第25百分位[23]。長(zhǎng)期療效評(píng)價(jià)（6個(gè)月-1年）1.生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)：-身長(zhǎng)、體重、頭圍增長(zhǎng)曲線是否維持在同齡兒第3百分位以上；-骨密度（BMD）：若Z值<-1，提示骨量不足，需補(bǔ)充鈣劑（500-600mg/d）和維生素D[24]。2.驚厥復(fù)發(fā)與認(rèn)知功能：-復(fù)發(fā)率：6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率<15%，1年內(nèi)<25%；-認(rèn)知功能：采用韋氏兒童智力量表（WISC）評(píng)估，智商（IQ）應(yīng)≥85，語(yǔ)言記憶（如數(shù)字廣度、詞匯記憶）得分較基線提高10分以上[25]。3.生活質(zhì)量評(píng)價(jià)：-采用兒童生活質(zhì)量量表（PedsQL）評(píng)分，包含生理功能、情感功能、社交功能三個(gè)維度，總分應(yīng)≥80分（滿分100分）[26]。07臨床實(shí)踐中的優(yōu)化策略與典型案例分析ONE多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式的實(shí)踐價(jià)值熱性驚厥患兒的營(yíng)養(yǎng)支持管理需兒科醫(yī)師、臨床營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士及康復(fù)師共同參與。例如，對(duì)于復(fù)雜型熱性驚厥（發(fā)作時(shí)間>15分鐘、局灶性發(fā)作或復(fù)發(fā)>2次）患兒，營(yíng)養(yǎng)師需在驚厥發(fā)作后2小時(shí)內(nèi)完成營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（采用STAMP工具），醫(yī)師根據(jù)篩查結(jié)果制定治療方案，護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施與監(jiān)測(cè)，康復(fù)師評(píng)估吞咽功能（若存在吸吮無(wú)力，早期進(jìn)行口腔感覺(jué)刺激訓(xùn)練）[27]。MDT模式可使?fàn)I養(yǎng)支持達(dá)標(biāo)時(shí)間縮短30%，并發(fā)癥發(fā)生率降低25%[28]。典型案例分析病例：患兒男，1歲6月，體重10kg，因“發(fā)熱39.2℃、全身強(qiáng)直-陣攣性驚厥2分鐘”入院。既往有1次熱性驚厥史。入院時(shí)嗜睡，肌張力低下，吸吮無(wú)力。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查STAMP評(píng)分6分（高風(fēng)險(xiǎn)）。營(yíng)養(yǎng)支持方案：-急性期（24-48小時(shí)）：采用鼻胃管輸注短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液（百普力），初始速率20mL/h，能量密度1.0kcal/mL，目標(biāo)量80kcal/kgd；-恢復(fù)期（72小時(shí)后）：逐步增加經(jīng)口喂養(yǎng)，添加強(qiáng)化DHA的配方奶（含DHA70mg/100mL）及鋅強(qiáng)化米粉（鋅含量2mg/100g）；-特殊營(yíng)養(yǎng)素：補(bǔ)充維生素D400IU/d、維生素B?10mg/d、硫酸鎂100mg/d（靜脈滴注，連續(xù)3天）。典型案例分析療效評(píng)價(jià)：-短期：48小時(shí)后意識(shí)轉(zhuǎn)清，72小時(shí)后經(jīng)口喂養(yǎng)量達(dá)60%，體重下降1.2kg（<5%），PA從120mg/L升至180mg/L；-中期：2周后CD4?/CD8?比值從1.0升至1.5，EEG恢復(fù)正常；-長(zhǎng)期：6個(gè)月內(nèi)無(wú)驚厥復(fù)發(fā)，CDCC評(píng)分105（同齡兒平均100），體重增長(zhǎng)至12kg。啟示：對(duì)于中重度熱性驚厥患兒，早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合特殊營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化，可有效改善神經(jīng)功能與免疫狀態(tài)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)宣教與家庭營(yíng)養(yǎng)支持的重要性家長(zhǎng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)支持的認(rèn)知與配合是長(zhǎng)期療效的保障。需向家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)：-驚厥發(fā)作后24-48小時(shí)是營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的“黃金窗口”，即使患兒精神稍差，也應(yīng)少量多次喂養(yǎng)；-避免高糖、高脂食物（如油炸食品、含糖飲料），以免加重腸道負(fù)擔(dān)；-長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素D與鈣劑，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性佝僂病。0304020108總結(jié)與展望ONE總結(jié)與展望兒童熱性驚厥的發(fā)作后營(yíng)養(yǎng)支持管理，是基于其病理生理代謝特點(diǎn)的“精準(zhǔn)干預(yù)”策略，其核心是通過(guò)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)供給，打斷“驚厥-代謝紊亂-神經(jīng)損傷”的惡性循環(huán)，促進(jìn)患兒短期康復(fù)與遠(yuǎn)期預(yù)后。本文系統(tǒng)闡述了營(yíng)養(yǎng)支持方案的循證依據(jù)、設(shè)計(jì)原則、途徑選擇及多維評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)調(diào)“早期啟動(dòng)、多素協(xié)同、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”的重要性，并通過(guò)典型案例與MDT模式實(shí)踐，展現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)支持在臨床中的具體應(yīng)用價(jià)值。未來(lái)，隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，熱性驚厥患兒的營(yíng)養(yǎng)支持將向“個(gè)體化精準(zhǔn)化”方向邁進(jìn)：通過(guò)基因組學(xué)分析篩選營(yíng)養(yǎng)素代謝相關(guān)基因多態(tài)性（如MTHFR基因多態(tài)性與葉酸需求），結(jié)合代謝組學(xué)技術(shù)動(dòng)態(tài)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)底物利用效率，制定真正的“一人一方案”。同時(shí)，開(kāi)發(fā)適用于嬰幼兒的便攜式營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)設(shè)備（如無(wú)創(chuàng)血糖儀、生物電阻抗分析儀），將進(jìn)一步提高營(yíng)養(yǎng)支持