私人醫(yī)生協(xié)議書(shū)范本甲方（患者姓名）：性別：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（私人醫(yī)生姓名）：性別：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方希望獲得專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，乙方具備提供私人醫(yī)生服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方為甲方提供私人醫(yī)生服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）健康管理1.為甲方建立個(gè)人健康檔案，詳細(xì)記錄甲方的基本健康信息、病史、家族病史、過(guò)敏史等。2.根據(jù)甲方的健康檔案，定期進(jìn)行健康評(píng)估，包括但不限于身體各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)、生活習(xí)慣分析、心理狀態(tài)評(píng)估等，并為甲方提供個(gè)性化的健康管理建議。（二）疾病預(yù)防與保健指導(dǎo)1.針對(duì)甲方的年齡、性別、職業(yè)等因素，提供常見(jiàn)疾病的預(yù)防知識(shí)和保健方法，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等方面的指導(dǎo)。2.根據(jù)季節(jié)變化和流行疾病趨勢(shì)，及時(shí)向甲方提供相應(yīng)的預(yù)防建議和注意事項(xiàng)。（三）日常醫(yī)療咨詢1.甲方在日常生活中遇到任何健康問(wèn)題，可隨時(shí)通過(guò)電話、微信、電子郵件等方式向乙方咨詢，乙方應(yīng)在接到咨詢后的[X]小時(shí)內(nèi)給予回復(fù)。2.對(duì)于一般性健康問(wèn)題，乙方應(yīng)提供專業(yè)的解答和建議；對(duì)于較為復(fù)雜或需要進(jìn)一步診斷的問(wèn)題，乙方應(yīng)根據(jù)情況安排必要的檢查或建議甲方前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。（四）定期上門(mén)服務(wù)乙方每月至少安排[X]次上門(mén)服務(wù)，為甲方進(jìn)行身體檢查，包括但不限于測(cè)量血壓、血糖、心率等基本生命體征，以及根據(jù)甲方的具體情況進(jìn)行相關(guān)的體格檢查。上門(mén)服務(wù)的時(shí)間和地點(diǎn)由雙方提前協(xié)商確定。（五）緊急醫(yī)療協(xié)助1.在甲方突發(fā)疾病或遇到緊急健康狀況時(shí)，乙方應(yīng)提供緊急醫(yī)療協(xié)助，包括電話指導(dǎo)急救措施、協(xié)助聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)、陪同甲方前往醫(yī)院等。2.乙方應(yīng)確保在接到甲方緊急求助后的[X]分鐘內(nèi)做出響應(yīng)，并盡最大努力保障甲方的生命安全和健康。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供服務(wù)。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人健康信息、病史、家族病史、過(guò)敏史等相關(guān)資料，確保信息的真實(shí)性和完整性。按照乙方的健康管理建議和指導(dǎo)，積極改善生活習(xí)慣，配合乙方進(jìn)行健康管理。按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。在接受乙方服務(wù)過(guò)程中，如因自身原因?qū)е虏∏榧又鼗虺霈F(xiàn)其他健康問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)告知乙方，并積極配合乙方采取相應(yīng)的治療措施。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的健康狀況和需求，合理安排服務(wù)內(nèi)容和方式。在甲方違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)具備合法的行醫(yī)資格和相關(guān)專業(yè)資質(zhì)，確保服務(wù)的專業(yè)性和合法性。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的私人醫(yī)生服務(wù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療職業(yè)道德和規(guī)范，保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全，不得泄露甲方的任何健康信息和隱私。定期對(duì)甲方的健康狀況進(jìn)行跟蹤和評(píng)估，根據(jù)甲方的健康變化及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。不斷提升自身的專業(yè)知識(shí)和技能水平，為甲方提供更好的醫(yī)療服務(wù)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付私人醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元/年。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付首年服務(wù)費(fèi)用的[X]%，即人民幣[X]元；剩余服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在每年度屆滿前[X]個(gè)月內(nèi)支付。乙方應(yīng)在收到甲方支付的服務(wù)費(fèi)用后，向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任如果甲方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任：1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方未如實(shí)提供個(gè)人健康信息或違反乙方的健康管理建議和指導(dǎo)，導(dǎo)致自身健康問(wèn)題加重或出現(xiàn)其他不良后果，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。但乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方采取相應(yīng)的治療措施。3.若甲方擅自終止本協(xié)議，已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還，同時(shí)甲方應(yīng)按照未履行部分服務(wù)費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。如果乙方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任：1.若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，每逾期一次，應(yīng)按照本次服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]次的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用及按照已支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%支付違約金。2.若乙方泄露甲方的隱私和個(gè)人信息，應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于精神損害賠償、經(jīng)濟(jì)損失等。3.若乙方因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方在接受服務(wù)過(guò)程中受到人身傷害或其他損害，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無(wú)異議，則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)