基于行為科學(xué)的個體化健康促進方案演講人01基于行為科學(xué)的個體化健康促進方案02引言：健康促進的時代訴求與行為科學(xué)的轉(zhuǎn)向03理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析04個體化健康促進方案的設(shè)計流程：從“畫像”到“定制”05核心干預(yù)策略：行為科學(xué)理論的技術(shù)轉(zhuǎn)化06方案實施與動態(tài)優(yōu)化：從“靜態(tài)設(shè)計”到“迭代進化”07實踐案例：基于行為科學(xué)的2型糖尿病患者個體化健康促進方案08結(jié)論：行為科學(xué)引領(lǐng)健康促進的“個體化時代”目錄01基于行為科學(xué)的個體化健康促進方案02引言：健康促進的時代訴求與行為科學(xué)的轉(zhuǎn)向引言：健康促進的時代訴求與行為科學(xué)的轉(zhuǎn)向在全球慢性病負擔(dān)加重、醫(yī)療資源向健康前移的背景下，健康促進已從“疾病治療”向“行為干預(yù)”深度轉(zhuǎn)型。世界衛(wèi)生組織指出，個體健康行為（如飲食、運動、用藥依從性等）是影響健康結(jié)局的首要modifiablefactor（可改變因素），約70%的慢性病發(fā)病與不良行為模式直接相關(guān)。然而，傳統(tǒng)“一刀切”的健康促進方案往往忽視個體差異，導(dǎo)致干預(yù)效果參差不齊——例如，針對糖尿病患者的通用飲食建議，可能因未考慮患者的文化飲食習(xí)慣、健康信念或社會支持系統(tǒng)而流于形式。行為科學(xué)的興起為破解這一難題提供了新視角。它通過系統(tǒng)研究人類行為的形成機制、影響因素及改變規(guī)律，將“個體差異”置于健康促進的核心。作為深耕健康行為干預(yù)領(lǐng)域十余年的實踐者，我深刻體會到：唯有基于行為科學(xué)理論，精準(zhǔn)識別個體行為動因，才能設(shè)計出“千人千面”的健康促進方案，實現(xiàn)從“被動告知”到“主動改變”的質(zhì)變。本文將圍繞理論基礎(chǔ)、設(shè)計流程、核心策略及實踐優(yōu)化，系統(tǒng)闡述如何構(gòu)建基于行為科學(xué)的個體化健康促進體系。03理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析個體化健康促進方案的設(shè)計，需以扎實的行為科學(xué)理論為“羅盤”。這些理論不僅解釋了“為何人們會形成特定健康行為”，更指明了“如何有效改變行為”的路徑。以下核心理論為方案設(shè)計提供了多維支撐：2.1健康信念模型（HealthBeliefModel,HBM）：感知風(fēng)險與行動的橋梁HBM認(rèn)為，個體是否采取健康行為，取決于其對疾病威脅的感知（感知易感性、感知嚴(yán)重性）、對行為益處的權(quán)衡（感知益處）、對行為障礙的評估（感知障礙）及行為觸發(fā)因素（提示因素）。例如，一位長期吸煙者若能清晰感知到“吸煙增加肺癌風(fēng)險”（感知易感性）、“肺癌可能導(dǎo)致家庭負擔(dān)加重”（感知嚴(yán)重性），且了解“戒煙可顯著降低風(fēng)險”（感知益處）、“戒煙輔助藥物可緩解戒斷反應(yīng)”（感知障礙降低），其戒煙意向?qū)@著增強。理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析在個體化方案中，需通過深度訪談或標(biāo)準(zhǔn)化量表評估個體的健康信念狀態(tài)：對“感知障礙高”者，可提供“分步戒煙計劃”和“戒煙門診資源”；對“感知益處低”者，通過“同伴成功案例分享”強化其對行為價值的認(rèn)知。2.2社會認(rèn)知理論（SocialCognitiveTheory,SCT）：個體-行為-環(huán)境的交互作用SCT強調(diào)，健康行為是個體因素（如自我效能感、outcomeexpectations）、環(huán)境因素（如社會支持、物理環(huán)境）與行為三者動態(tài)交互的結(jié)果。其中，“自我效能感”（self-efficacy）——即個體對“能否成功執(zhí)行某行為”的信心——是行為改變的核心驅(qū)動力。我曾遇到一位肥胖患者，她知曉運動對健康的益處（outcomepositive），但因“過去多次減肥失敗”而自我效能感極低，始終無法啟動規(guī)律運動。理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析針對此類情況，SCT指導(dǎo)我們構(gòu)建“階梯式干預(yù)”：從“每日步行10分鐘”等低難度目標(biāo)開始，通過“小步成功體驗”逐步提升自我效能感；同時，聯(lián)合其家人參與（環(huán)境支持），減少運動的社會阻力。最終，她在3個月內(nèi)實現(xiàn)每日運動30分鐘，體重下降8kg。2.3計劃行為理論（TheoryofPlannedBehavior,TPB）：意向與行為的“最后一公里”TPB指出，行為意向是行為的直接前因，而意向受“態(tài)度”（對行為的評價）、“主觀規(guī)范”（社會壓力感知）和“知覺行為控制”（對行為難易度的感知）共同影響。例如，一位年輕女性是否決定HPV疫苗接種，不僅取決于她對“疫苗安全性”的態(tài)度（態(tài)度），是否受到“閨蜜接種后推薦”的主觀規(guī)范影響，還取決于她對“預(yù)約便捷性”的知覺行為控制。理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析個體化方案需針對意向薄弱環(huán)節(jié)精準(zhǔn)施策：對“態(tài)度消極”者，提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)破除認(rèn)知誤區(qū)；對“主觀規(guī)范弱”者，組織“疫苗接種科普沙龍”，強化社會認(rèn)同；對“知覺行為控制低”者，開通“線上預(yù)約綠色通道”，降低執(zhí)行門檻。2.4階段變化模型（Trans-theoreticalModel,TTM）：行為改變的“旅程地圖”TTM將行為改變分為前思考期（precontemplation）、思考期（contemplation）、準(zhǔn)備期（preparation）、行動期（action）及維持期（maintenance）五個階段，不同階段需匹配差異化策略。例如，處于“前思考期”的吸煙者（否認(rèn)吸煙危害），強行勸說戒煙可能引發(fā)抵觸；此時，“動機性訪談”（motivationalinterviewing）更為有效——通過開放式提問（如“您覺得吸煙給生活帶來了哪些影響？”），引導(dǎo)其自主發(fā)現(xiàn)行為矛盾，逐步進入“思考期”。理論基礎(chǔ)：行為科學(xué)視角下的健康行為解析實踐中，我們通過“行為改變階段問卷”評估個體所處位置，為“前思考期”者提供“危害認(rèn)知手冊”，為“準(zhǔn)備期”者制定“7天戒煙計劃”，確保干預(yù)策略與個體心理狀態(tài)“同頻共振”。04個體化健康促進方案的設(shè)計流程：從“畫像”到“定制”個體化健康促進方案的設(shè)計流程：從“畫像”到“定制”基于行為科學(xué)理論，個體化健康促進方案的設(shè)計需遵循“數(shù)據(jù)驅(qū)動-精準(zhǔn)分析-目標(biāo)分層-策略匹配”的閉環(huán)流程，確保每一項干預(yù)措施都“量身定制”。1多維度數(shù)據(jù)采集：構(gòu)建個體行為“全景畫像”個體化的前提是“精準(zhǔn)識人”，需通過定性與定量結(jié)合的方式，收集以下維度的數(shù)據(jù)：-人口學(xué)與臨床特征：年齡、性別、文化程度、慢性病史、用藥情況等基礎(chǔ)信息（如老年人需重點關(guān)注用藥依從性，職場人群需關(guān)注運動不足與壓力管理）。-行為現(xiàn)狀與功能分析：通過“行為日記”“7天飲食回顧”等工具，記錄目標(biāo)行為（如吸煙、運動、高鹽飲食）的頻率、強度及觸發(fā)情境；運用ABC行為分析模型（Antecedent前因-Behavior行為-Consequence后果）解析行為維持機制。例如，一位患者的“夜間暴食”行為，前因可能是“工作壓力大”，行為是“進食高糖食物”，后果是“短暫情緒緩解但次日自責(zé)”，形成“壓力-進食-負罪感-更壓力”的惡性循環(huán)。1多維度數(shù)據(jù)采集：構(gòu)建個體行為“全景畫像”-心理與社會因素：采用一般自我效能感量表（GSES）、健康信念模型量表（HBM-S）、領(lǐng)悟社會支持量表（PSSS）等，評估個體的自我效能感、健康信念、社會支持水平及情緒狀態(tài)（如焦慮、抑郁可能削弱行為改變動機）。-環(huán)境與資源評估：個體所處的物理環(huán)境（如社區(qū)是否有運動設(shè)施）、社會環(huán)境（如家庭成員是否支持健康飲食）及可利用資源（如是否有健康管理APP使用經(jīng)驗）。我曾為一位2型糖尿病患者設(shè)計方案時，通過數(shù)據(jù)采集發(fā)現(xiàn)：其“血糖控制不佳”的核心障礙并非“知識缺乏”，而是“妻子過度包辦飲食（剝奪其選擇權(quán)）+工作午餐無健康選項（環(huán)境限制）”?；诖耍深A(yù)重點從“說教式飲食指導(dǎo)”轉(zhuǎn)向“家庭飲食會議（提升妻子參與度）+午餐便當(dāng)盒定制（解決環(huán)境難題）”。2行為問題診斷：鎖定“關(guān)鍵改變靶點”數(shù)據(jù)采集后，需通過“行為優(yōu)先級矩陣”確定干預(yù)靶點：以“行為對健康的影響程度”為縱軸，“行為的改變可行性”為橫軸，優(yōu)先聚焦“高影響-高可行性”的行為（如每日步行30分鐘），而非“高影響-低可行性”的行為（如立即戒煙）。同時，需區(qū)分“行為癥狀”（如血糖升高）與“行為根源”（如缺乏運動、飲食不規(guī)律），避免“頭痛醫(yī)頭”。例如，針對肥胖患者，若單純聚焦“減少熱量攝入”（癥狀），可能因過度節(jié)食導(dǎo)致反彈；若深入分析發(fā)現(xiàn)“情緒性進食”是根源（如用食物緩解工作壓力），則需將“壓力管理技巧訓(xùn)練”（如正念呼吸）作為核心干預(yù)策略。3個體化目標(biāo)設(shè)定：SMART原則與階段匹配目標(biāo)是個體化方案的“導(dǎo)航系統(tǒng)”，需同時符合SMART原則（Specific具體、Measurable可衡量、Achievable可實現(xiàn)、Relevant相關(guān)、Time-bound有時限）與TTM的階段特征。-前思考期/思考期：目標(biāo)聚焦“提升認(rèn)知動機”，如“1周內(nèi)觀看2個糖尿病同伴管理案例視頻”“列出吸煙的3個壞處和1個好處”。-準(zhǔn)備期：目標(biāo)轉(zhuǎn)向“小步行動”，如“未來3天每日晚餐后步行15分鐘”“購買低鹽調(diào)味品并使用1周”。-行動期/維持期：目標(biāo)強化“行為鞏固”，如“連續(xù)4周每周運動3次，每次30分鐘”“每月1次與病友交流管理經(jīng)驗”。3個體化目標(biāo)設(shè)定：SMART原則與階段匹配我曾為一位高血壓患者設(shè)定目標(biāo)：從“每日步行2000步”（第1周）逐步遞增至“每日8000步”（第12周），同時配套“步數(shù)打卡社群”和“每周血壓反饋”，最終其血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下，且行為維持超過1年。4干預(yù)策略組合：理論指導(dǎo)下的“精準(zhǔn)滴定”個體化方案并非單一策略的堆砌，而是基于行為問題診斷，將不同理論對應(yīng)的干預(yù)技術(shù)“組合優(yōu)化”，形成“多靶點、多路徑”的干預(yù)體系。具體策略將在下一部分詳述。05核心干預(yù)策略：行為科學(xué)理論的技術(shù)轉(zhuǎn)化核心干預(yù)策略：行為科學(xué)理論的技術(shù)轉(zhuǎn)化個體化健康促進方案的有效性，取決于干預(yù)策略能否精準(zhǔn)匹配個體行為動因。以下基于前述理論，結(jié)合實踐經(jīng)驗，提出五大核心干預(yù)策略：1動機激發(fā)技術(shù)：點燃行為改變的“內(nèi)在引擎”動機是行為改變的起點，尤其對于處于“前思考期”“思考期”的個體，需通過動機性訪談（MI）、決策平衡分析等技術(shù)，激發(fā)其自主改變的意愿。-動機性訪談（MI）：通過“開放式提問-肯定-反射性傾聽-總結(jié)（OARS）”技巧，幫助個體探索行為矛盾。例如，面對“不想運動”的肥胖者，不直接說“運動很重要”，而是問：“您覺得運動給您的生活可能帶來哪些變化？”若其回答“可能更累”，則回應(yīng)：“您擔(dān)心運動會增加疲勞感，這很真實；同時，您是否也好奇，適度的運動會不會反而讓精力更充沛？”通過這種“矛盾放大”，引導(dǎo)個體自主發(fā)現(xiàn)行為的價值。-決策平衡分析：讓個體列出“不改變行為的好處與壞處”“改變行為的好處與壞處”，通過量化對比（如“不改變：短期享受，但長期可能需服藥；改變：短期麻煩，但能陪伴孩子長大”），強化其對“改變益處”的認(rèn)知。2認(rèn)知行為干預(yù)：重構(gòu)“行為-認(rèn)知”的良性循環(huán)認(rèn)知是行為的“指揮棒”，許多不良行為源于非適應(yīng)性認(rèn)知（如“我太胖了，運動也沒用”“戒煙會讓人發(fā)胖”）。認(rèn)知行為療法（CBT）通過識別、挑戰(zhàn)與重構(gòu)這些認(rèn)知，建立“理性認(rèn)知-健康行為”的聯(lián)結(jié)。-認(rèn)知重構(gòu)：采用“思維記錄表”，讓個體記錄“情境-自動思維-情緒-行為”，并質(zhì)疑自動思維的合理性。例如，患者因“吃了一塊蛋糕”產(chǎn)生“我徹底失敗了，放棄減肥”的認(rèn)知（自動化思維），引導(dǎo)其提問：“一塊蛋糕真的意味著減肥失敗嗎？是否有補救措施？”（如“晚餐減少主食，增加蔬菜”），將“災(zāi)難性思維”轉(zhuǎn)化為“問題解決思維”。-行為激活：針對“因抑郁導(dǎo)致運動不足”的個體，通過“活動安排表”將運動與愉悅體驗綁定。例如，從“每天聽喜歡的音樂時站立10分鐘”開始，逐步增加活動頻率，通過“行為-正性情緒”的反饋，打破“抑郁-不動-更抑郁”的惡性循環(huán)。3環(huán)境重塑策略：構(gòu)建“助推行為”的外部支持個體行為深受環(huán)境影響，通過“物理環(huán)境優(yōu)化”“社會網(wǎng)絡(luò)激活”和“選擇架構(gòu)設(shè)計”，可降低健康行為的執(zhí)行成本，提升不良行為的實施阻力。-社會網(wǎng)絡(luò)激活：動員家庭成員參與，如“家庭健康烹飪大賽”（用健康食材創(chuàng)新菜品）；建立“同伴支持小組”，讓有相似行為改變經(jīng)歷者分享經(jīng)驗（如“我是如何從每天吸煙2包到戒煙的”）。-物理環(huán)境優(yōu)化：為“運動不足”者提供“運動便利包”（含運動手環(huán)、居家健身指南），并建議其將運動鞋放在床邊（降低啟動阻力）；為“高鹽飲食”者替換為低鈉鹽，并移除餐桌上的鹽罐（減少誘惑）。-選擇架構(gòu)設(shè)計：運用“助推理論”（Nudge），如在員工食堂將健康菜品放在餐盤第一位置（默認(rèn)選項），在APP推送運動提醒時強調(diào)“80%的同伴已完成今日目標(biāo)”（社會規(guī)范），引導(dǎo)個體做出健康選擇。23414自我效能提升：鍛造“我能行”的行為信心自我效能感是行為維持的關(guān)鍵，需通過“經(jīng)驗替代”“言語說服”“生理喚醒調(diào)整”等方式，逐步增強個體對“成功執(zhí)行行為”的信心。-言語說服：通過“具體化表揚”（如“您今天在沒吃零食的情況下堅持到晚餐，這比昨天進步了，非常棒！”）替代籠統(tǒng)的“加油”，強化個體的成就感。-經(jīng)驗替代：讓個體觀察“與自己相似的人如何成功改變行為”（如“同年齡、同體重的李姐通過每日步行1個月，血糖下降了1.5mmol/L”），通過“替代經(jīng)驗”增強“我也能做到”的信念。-生理喚醒調(diào)整：針對“運動前焦慮”者，教授“腹式呼吸法”“漸進式肌肉放松”等技巧，降低焦慮等負面生理反應(yīng)對行為的干擾。23415數(shù)字技術(shù)賦能：實現(xiàn)“實時追蹤-動態(tài)反饋”的閉環(huán)管理隨著移動健康（mHealth）與人工智能（AI）的發(fā)展，數(shù)字技術(shù)為個體化健康促進提供了“實時性、個性化、持續(xù)性”的新可能。-可穿戴設(shè)備實時監(jiān)測：通過智能手環(huán)、血糖儀等設(shè)備，實時收集運動步數(shù)、血糖波動等數(shù)據(jù)，當(dāng)數(shù)據(jù)異常時（如連續(xù)3天步數(shù)不足5000步），APP自動推送“您最近活動量有所下降，需要調(diào)整嗎？”的提醒，并提供“5分鐘居家運動”視頻。-AI個性化推薦：基于用戶行為數(shù)據(jù)，機器學(xué)習(xí)算法可動態(tài)調(diào)整干預(yù)策略。例如，對“飲食依從性波動”的糖尿病患者，AI分析發(fā)現(xiàn)“周末外賣比例高”是主因，自動推送“健康外賣選擇指南”和“周末簡易食譜”。-遠程健康管家服務(wù)：健康管理師通過平臺定期查看用戶數(shù)據(jù)，針對“連續(xù)2次未完成運動目標(biāo)”者，主動發(fā)起視頻通話，分析障礙（如“是否工作太忙？”）并提供解決方案（如“拆分為3個10分鐘運動片段”）。06方案實施與動態(tài)優(yōu)化：從“靜態(tài)設(shè)計”到“迭代進化”方案實施與動態(tài)優(yōu)化：從“靜態(tài)設(shè)計”到“迭代進化”個體化健康促進方案并非“一成不變”，需在實施過程中通過“過程評估-反饋收集-策略迭代”的動態(tài)優(yōu)化機制，確保干預(yù)始終與個體需求同頻。1實施過程中的關(guān)鍵控制點No.3-依從性促進：通過“簡化干預(yù)步驟”（如將“每日運動30分鐘”拆解為“3個10分鐘”）、“即時反饋”（如運動后APP顯示“消耗熱量相當(dāng)于1碗米飯”）和“綁定愉悅體驗”（如運動后獎勵自己看一集喜歡的?。嵘袨橐缽男?。-脫落風(fēng)險防控：建立“脫落預(yù)警機制”，當(dāng)用戶連續(xù)1周未登錄APP或未完成核心目標(biāo)時，由健康管理師主動聯(lián)系，了解障礙（如“最近遇到什么困難？”）并提供支持（如“我們可以一起調(diào)整計劃”）。-多學(xué)科協(xié)作：對于合并復(fù)雜疾病（如糖尿病+抑郁癥）的個體，需組建由醫(yī)生、護士、心理咨詢師、營養(yǎng)師組成的跨學(xué)科團隊，共同制定干預(yù)方案（如醫(yī)生調(diào)整降糖藥物，心理咨詢師處理情緒問題）。No.2No.12動態(tài)優(yōu)化機制：基于數(shù)據(jù)的持續(xù)迭代-過程評估（ProcessEvaluation）：通過“干預(yù)日志”“用戶滿意度問卷”等，評估策略執(zhí)行情況（如“用戶是否理解運動目標(biāo)？”“是否覺得提醒頻率合適？”），識別方案中的“堵點”（如“部分用戶反映健康菜譜食材難購買”）。-結(jié)果評估（OutcomeEvaluation）：定期（如3個月、6個月）評估行為改變（如運動頻率、飲食結(jié)構(gòu)）與健康結(jié)局（如血糖、血壓、體重）的關(guān)聯(lián)，分析“哪些策略對哪些人群更有效”。例如，若發(fā)現(xiàn)“年輕女性對‘同伴支持小組’響應(yīng)更積極”，可針對該群體強化社群運營。-方案迭代：基于評估結(jié)果，對干預(yù)策略進行“微調(diào)”或“重構(gòu)”。例如，針對“老年用戶對智能設(shè)備使用困難”的問題，將“APP提醒”改為“子女電話督促+紙質(zhì)健康手冊”，提升方案的可及性。07實踐案例：基于行為科學(xué)的2型糖尿病患者個體化健康促進方案實踐案例：基于行為科學(xué)的2型糖尿病患者個體化健康促進方案為直觀呈現(xiàn)上述理論與實踐的結(jié)合，以下以“52歲男性2型糖尿病患者（張先生）”為例，展示個體化健康促進方案的完整設(shè)計流程：1基線數(shù)據(jù)與問題診斷1-基本信息：張先生，52歲，公務(wù)員，確診2型糖尿病5年，目前使用二甲雙胍，空腹血糖8.2-10.1mmol/L，BMI28.5kg/m2，主訴“血糖控制不好，經(jīng)常覺得乏力”。2-行為現(xiàn)狀：飲食不規(guī)律（早餐常不吃，午餐外賣多，晚餐暴食），每周運動1次（約20分鐘，因“工作忙”放棄），吸煙1包/天，飲酒（白酒）3-4次/周。3-心理與社會因素：自我效能感低（“試過多次控制飲食，但堅持不下來”），健康信念偏差（“糖尿病治不好，控制血糖也沒用”），妻子支持但“嘮叨過多”導(dǎo)致抵觸，工作壓力大（常加班至21:00）。4-問題診斷：通過ABC行為分析，核心行為障礙為：“工作壓力大”（前因）→“不吃早餐+外賣高糖高脂”（行為）→“短暫精力補充但血糖飆升”（后果）→“自責(zé)乏力→更不想運動”（惡性循環(huán)）。2個體化目標(biāo)設(shè)定（TTM階段：準(zhǔn)備期）-短期目標(biāo)（1個月）：每日規(guī)律早餐（1個雞蛋+1杯牛奶+1片全麥面包），晚餐七分飽（使用小號餐盤）；每周步行3次，每次20分鐘（下班后在家附近公園）。-中期目標(biāo)（3個月）：空腹血糖控制在7.0mmol/L以下；每周運動4次，增至30分鐘；戒煙（從每日減至半包，逐步過渡）。-長期目標(biāo)（6個月）：BMI≤27kg/m2；血糖穩(wěn)定達標(biāo)；建立“壓力-飲食-運動”的良性循環(huán)。3干預(yù)策略組合-動機激發(fā)（MI）：第1周進行動機性訪談，引導(dǎo)張先生列出“不控制血糖的壞處”（如“可能得并發(fā)癥，不能陪孩子”）和“控制血糖的好處”（如“精力更好，工作效率提高”），強化其對行為價值的認(rèn)知。-認(rèn)知行為干預(yù)：針對“治不好就不用控制”的災(zāi)難化思維，提供“糖尿病管理成功案例手冊”，并講解“早期控制可減少并發(fā)癥風(fēng)險50%”的循證證據(jù)；通過“飲食日記”幫助其識別“外賣后血糖升高”的規(guī)律，重構(gòu)“健康飲食不難，只需提前準(zhǔn)備”的認(rèn)知。-環(huán)境重塑：妻子參與“健康廚房改造”，將外賣菜單替換為“低GI外賣指南”；在辦公室準(zhǔn)備“健康零食包”（堅果、無糖酸奶），避免因加班饑餓而暴食；將運動鞋放在辦公室，下班后直接去公園。3干預(yù)策略組合-自我效能提升：第1周每日步行20分鐘后，記錄“步行后睡眠質(zhì)量改善”；第2周增加至25分鐘時，給予“您比上周多走了5分鐘，非常棒”的具體表揚；建立“血糖打卡群”，與病友互相鼓勵。-數(shù)字技術(shù)賦能：使用“糖護士”APP