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2025年母嬰保健技術(shù)人員考試試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.初產(chǎn)婦孕38周,自覺胎動減少1日,NST評分6分,下一步首選的處理是()A.立即剖宮產(chǎn)B.住院靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.復(fù)查NST并延長監(jiān)測至40分鐘D.門診吸氧30分鐘后回家自數(shù)胎動答案:C2.關(guān)于妊娠期鐵劑補充,下列說法正確的是()A.血紅蛋白≥110g/L即可停用鐵劑B.元素鐵100mg/日即可滿足孕期需求C.與鈣片同服可提高吸收率D.空腹服用吸收率下降30%答案:B3.新生兒出生1分鐘Apgar評分4分,首要復(fù)蘇步驟是()A.氣管插管B.正壓通氣C.胸外按壓D.建立靜脈通道答案:B4.下列哪項不是產(chǎn)后出血的高危因素()A.多胎妊娠B.羊水過多C.妊娠期糖尿病D.子宮肌瘤剔除史答案:C5.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病篩查,我國指南建議()A.所有孕婦孕早期查TSH、FT4B.僅高危人群孕早期篩查C.孕中期統(tǒng)一篩查一次D.孕晚期復(fù)查抗體即可答案:A6.早產(chǎn)臨產(chǎn)定義中最關(guān)鍵的宮縮指標(biāo)是()A.每10分鐘≥3次,宮頸管消失≥80%B.每10分鐘≥2次,宮口開大≥2cmC.每10分鐘≥4次,宮頸擴張≥1cmD.每10分鐘≥1次,先露下降≥1cm答案:A7.關(guān)于妊娠期高血壓疾病降壓目標(biāo),下列正確的是()A.收縮壓≤140mmHg且舒張壓≤90mmHgB.收縮壓≤130mmHg且舒張壓≤80mmHgC.收縮壓≤160mmHg且舒張壓≤110mmHgD.收縮壓≤150mmHg且舒張壓≤100mmHg答案:A8.新生兒聽力篩查初篩最佳時間是()A.生后6小時內(nèi)B.生后24~48小時C.生后72小時~出院前D.生后第7天答案:C9.關(guān)于妊娠期B族鏈球菌(GBS)篩查,下列正確的是()A.孕32周取陰道下段拭子B.孕35~37周取直腸+陰道拭子C.陽性者孕38周口服青霉素D.陰性者無需產(chǎn)時預(yù)防答案:B10.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)禁忌()A.母親感染HIVB.母親活動性結(jié)核未治療C.母親接受化療D.母親乙肝表面抗原陽性答案:D11.關(guān)于妊娠期糖耐量試驗(OGTT),診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是()A.空腹≥5.1mmol/L,1h≥10.0mmol/L,2h≥8.5mmol/LB.空腹≥5.3mmol/L,1h≥10.1mmol/L,2h≥8.6mmol/LC.空腹≥5.0mmol/L,1h≥9.0mmol/L,2h≥7.8mmol/LD.空腹≥4.8mmol/L,1h≥9.5mmol/L,2h≥8.0mmol/L答案:A12.新生兒敗血癥最常見的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.李斯特菌答案:C13.關(guān)于胎盤早剝,下列哪項最具診斷價值()A.子宮張力高,板狀腹B.陰道流血與貧血程度成正比C.胎心基線正常D.血壓升高答案:A14.下列哪項不是先兆子宮破裂表現(xiàn)()A.病理性縮復(fù)環(huán)B.血尿C.胎心晚期減速D.宮縮間隔延長答案:D15.關(guān)于妊娠期巨細(xì)胞病毒感染,下列正確的是()A.孕早期原發(fā)感染胎兒受累率<10%B.孕晚期復(fù)發(fā)感染必須終止妊娠C.羊水CMVDNA陽性可確診胎兒感染D.母乳CMV陽性禁止哺乳答案:C16.新生兒寒冷損傷綜合征核心治療是()A.靜脈營養(yǎng)B.逐步復(fù)溫C.抗生素D.多巴胺答案:B17.關(guān)于妊娠期宮頸環(huán)扎術(shù),下列正確的是()A.緊急環(huán)扎術(shù)適用于宮口開大≥4cmB.擇期環(huán)扎術(shù)多在孕12~14周進行C.術(shù)后絕對臥床至37周D.拆線時間一律36周答案:B18.下列哪項不是胎兒窘迫的超聲指標(biāo)()A.羊水指數(shù)<5cmB.臍動脈S/D>3.0C.大腦中動脈PSV>1.5MoMD.靜脈導(dǎo)管a波消失或反向答案:C19.關(guān)于妊娠期闌尾炎,下列正確的是()A.壓痛點多位于麥?zhǔn)宵c上方B.白細(xì)胞>15×10?/L即可確診C.首選保守治療D.術(shù)后必須終止妊娠答案:A20.新生兒復(fù)蘇時,胸外按壓與正壓通氣比例是()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案:C21.關(guān)于妊娠期水痘暴露,下列正確的是()A.孕20周后感染無需特殊處理B.孕8周感染建議終止妊娠C.暴露后96小時內(nèi)給予VZIGD.分娩前7天感染需隔離新生兒答案:C22.下列哪項不是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的高危因素()A.高濃度氧療B.低出生體重C.呼吸暫停D.輸血史答案:C23.關(guān)于妊娠期梅毒治療,下列正確的是()A.孕早期芐星青霉素240萬U單次即可B.青霉素過敏者口服多西環(huán)素C.神經(jīng)梅毒需連續(xù)14天水劑青霉素D.治療后無需復(fù)查RPR滴度答案:C24.新生兒破傷風(fēng)潛伏期多為()A.1~2日B.3~5日C.6~10日D.14~21日答案:C25.關(guān)于妊娠期膽囊結(jié)石,下列正確的是()A.無癥狀者孕中期行腹腔鏡切除B.膽絞痛發(fā)作首選ERCPC.產(chǎn)后一律手術(shù)D.無癥狀者產(chǎn)后6周再評估答案:D26.下列哪項不是胎兒生長受限的超聲指標(biāo)()A.腹圍<第5百分位B.股骨長/腹圍比值>23%C.臍動脈舒張末期血流缺失D.羊水指數(shù)>25cm答案:D27.關(guān)于妊娠期流感疫苗,下列正確的是()A.滅活疫苗孕期禁用B.孕早期接種可致畸C.任何孕周均可接種滅活疫苗D.哺乳期禁用答案:C28.新生兒高膽紅素血癥光療指征,胎齡38周、出生3日、無高危因素,總膽紅素需≥()A.15mg/dLB.18mg/dLC.20mg/dLD.22mg/dL答案:B29.關(guān)于妊娠期陰道念珠菌感染,下列正確的是()A.孕早期禁用唑類藥物B.口服氟康唑安全C.局部克霉唑孕期可用D.復(fù)發(fā)者需伴侶口服治療答案:C30.下列哪項不是子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)()A.血小板<100×10?/LB.肝酶升高2倍C.肺水腫D.收縮壓150mmHg答案:D31.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高時段為()A.起病前B.寒戰(zhàn)前C.抗生素使用前D.退熱后答案:C32.關(guān)于妊娠期HPV疫苗,下列正確的是()A.孕期可接種四價疫苗B.接種后發(fā)現(xiàn)妊娠需終止C.哺乳期可接種D.產(chǎn)后6周才能接種答案:C33.下列哪項不是羊水栓塞三聯(lián)征()A.低氧血癥B.低血壓C.凝血功能障礙D.高熱答案:D34.關(guān)于妊娠期腎絞痛,下列正確的是()A.首選CT確診B.禁用雙氯芬酸鈉C.體外碎石安全D.輸尿管支架置入可緩解答案:D35.新生兒敗血癥抗炎治療首選()A.頭孢曲松+萬古霉素B.氨芐西林+慶大霉素C.頭孢噻肟+甲硝唑D.哌拉西林他唑巴坦答案:B36.關(guān)于妊娠期弓形蟲感染,下列正確的是()A.孕晚期感染胎兒致畸率最高B.羊水PCR陰性可排除感染C.螺旋霉素可降低垂直傳播D.血清IgG陽性需終止妊娠答案:C37.下列哪項不是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎早期表現(xiàn)()A.胃潴留B.腹脹C.血便D.黃疸答案:D38.關(guān)于妊娠期心臟瓣膜病,下列正確的是()A.二尖瓣狹窄禁用β受體阻滯劑B.機械瓣孕婦需停用華法林C.分娩時首選硬膜外鎮(zhèn)痛D.產(chǎn)后禁用低分子肝素答案:C39.新生兒缺氧缺血性腦病中度診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是()A.生后12小時內(nèi)驚厥B.肌張力正常C.瞳孔擴大D.生后1分鐘Apgar≥7答案:A40.關(guān)于妊娠期帶狀皰疹,下列正確的是()A.胎兒畸形率>30%B.孕晚期感染需剖宮產(chǎn)C.新生兒感染可致播散D.孕婦禁用阿昔洛韋答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列屬于妊娠期糖尿病遠(yuǎn)期母兒并發(fā)癥的有()A.母親2型糖尿病B.子代肥胖C.子代孤獨癥D.母親代謝綜合征答案:A、B、D42.新生兒敗血癥實驗室危險信號包括()A.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞≥0.2B.CRP>10mg/LC.血小板<150×10?/LD.降鈣素原>0.5ng/mL答案:A、B、D43.下列屬于子癇前期高危人群的有()A.既往子癇前期史B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.初產(chǎn)且年齡≥40歲答案:A、B、C、D44.關(guān)于早產(chǎn)兒腦損傷,下列正確的有()A.生發(fā)基質(zhì)出血多見于32周前B.腦室周圍白質(zhì)軟化與感染相關(guān)C.頭顱MRI優(yōu)于顱腦超聲D.咖啡因可降低嚴(yán)重出血風(fēng)險答案:A、B、C、D45.下列屬于妊娠期可安全使用的抗抑郁藥物有()A.舍曲林B.帕羅西汀C.氟西汀D.文拉法辛答案:A、C、D46.關(guān)于新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn),早期可出現(xiàn)()A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.呼吸暫停D.抽搐答案:A、B、C47.下列屬于胎兒鏡手術(shù)適應(yīng)證的有()A.雙胎輸血綜合征Ⅲ期B.先天性膈疝C.下尿路梗阻D.脊髓脊膜膨出答案:A、C48.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,下列正確的有()A.空腹血清總膽汁酸≥10μmol/L可診斷B.熊去氧膽酸為一線藥物C.分娩后癥狀迅速消失D.胎兒窘迫率增加答案:B、C、D49.下列屬于新生兒遺傳代謝病篩查項目的有()A.苯丙酮尿癥B.先天性甲低C.葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏D.地中海貧血答案:A、B、C、D50.關(guān)于妊娠期巨幼細(xì)胞貧血,下列正確的有()A.血清葉酸<3ng/mL可診斷B.可致胎兒神經(jīng)管缺陷C.維生素B12缺乏可伴神經(jīng)癥狀D.口服葉酸5mg/日即可糾正B12缺乏答案:A、B、C三、案例分析題(每題10分,共40分。請根據(jù)提供的臨床資料,回答問題)【案例一】孕婦28歲,G1P0,孕34周,因“頭痛、視物模糊1天”入院。查體:BP160/110mmHg,尿蛋白+++,胎心140次/分,水腫++。實驗室:血小板90×10?/L,ALT120U/L,LDH450U/L。51.最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期(重度)C.慢性高血壓合并子癇前期D.HELLP綜合征答案:B52.首選的降壓藥物是()A.拉貝洛爾靜推B.硝苯地平口服C.硝酸甘油靜滴D.卡托普利口服答案:A53.胎兒未成熟,下一步處理()A.立即剖宮產(chǎn)B.降壓解痙促胎肺成熟48小時后終止C.門診隨訪D.靜滴縮宮素引產(chǎn)答案:B54.解痙首選藥物及負(fù)荷量()A.地西泮10mg靜推B.苯巴比妥0.1g肌注C.硫酸鎂4g靜推+10g靜滴D.硫酸鎂5g靜推答案:C【案例二】產(chǎn)婦32歲,G2P1,孕39周,順產(chǎn),胎兒娩出后陰道流血500mL,胎盤30分鐘未娩出,徒手剝離困難,出血鮮紅、陣發(fā)性增多。查體:子宮底平臍,輪廓清,宮頸完整,陰道裂傷無活動出血。55.最可能診斷()A.子宮收縮乏力B.胎盤植入C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:B56.首選輔助檢查()A.血常規(guī)B.凝血功能C.床旁超聲D.陰道鏡答案:C57.若超聲提示胎盤植入且活動出血>1000mL,最佳處理()A.宮腔填塞紗條B.子宮動脈栓塞C.立即子宮切除D.靜滴麥角新堿答案:C58.術(shù)后病理確診胎盤植入,下次妊娠建議()A.常規(guī)陰道試產(chǎn)B.36~37周擇期剖宮產(chǎn)C.避孕2年即可D.孕期無需特殊監(jiān)測答案:B【案例三】新生兒,男,胎齡35周,順產(chǎn),出生體重2200g,生后6小時出現(xiàn)呻吟、發(fā)紺,吸氧無改善。查體:RR70次/分,三凹征+,血氣PaO?45mmHg,PaCO?55mmHg,胸片示“白肺”伴支氣管充氣征。59.最可能診斷()A.新生兒濕肺B.新生兒呼吸窘迫綜

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