1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》考試模擬題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.乳牙齲齒的特點(diǎn)如下，除了A、自覺(jué)癥狀不明顯容易忽視B、齲蝕多發(fā)廣泛C、靜止齲、環(huán)狀齲為主D、發(fā)病時(shí)間早，7～8歲達(dá)高峰E、齲齒進(jìn)展快正確答案：C答案解析：乳牙以急性齲和濕性齲多見(jiàn)。在牙冠廣泛崩解時(shí)，牙髓仍可正常。乳牙牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄，鈣化度低，抗酸力弱，滲透性強(qiáng)，溶解度高，所以發(fā)展迅速。我國(guó)乳牙患齲情況顯示1歲左右起即直線上升，7～8歲時(shí)達(dá)到高峰。環(huán)狀齲是乳前牙唇面、鄰面齲快速發(fā)展形成圍繞牙頸部，環(huán)繞牙冠的齲齒，非靜止齲。故本題選C。2.目前認(rèn)為1型糖尿病的發(fā)生主要與哪些因素有關(guān)A、早期營(yíng)養(yǎng)B、體力活動(dòng)不足C、肥胖或超重D、高能飲食E、遺傳因素正確答案：E3.錯(cuò)(牙合)畸形全身危害性有（）。A、影響牙頜面的發(fā)育B、影響口腔健康C、影響口腔功能D、影響心理和精神健康E、影響容貌外觀正確答案：D答案解析：錯(cuò)(牙合)畸形的局部危害性包括：①影響牙、頜、顱、面的發(fā)育。②影響口腔健康。③影響口腔功能。④影響容貌外觀。D項(xiàng)，錯(cuò)(牙合)畸形對(duì)心理和精神健康的影響屬于全身危害性。4.下面乳頭中司舌一般感覺(jué)的為A、球狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、絲狀乳頭正確答案：E5.奶瓶齲好發(fā)于A、上頜乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面B、下頜前牙的光滑面和磨牙的合面C、下頜乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面D、上頜前牙的光滑面和磨牙的合面E、全部乳牙正確答案：A6.以下哪種因素與牙周病關(guān)系不大A、冠修復(fù)體不良B、嗜甜食C、大量牙石D、牙齒排列不齊E、銀汞合金充填物有懸突正確答案：B7.以下關(guān)于舍格倫綜合征組織學(xué)表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、腺小葉內(nèi)淋巴濾泡的形成B、腺小葉內(nèi)上皮島的形成C、腺小葉內(nèi)導(dǎo)管的增生擴(kuò)張D、腺小葉內(nèi)有明顯纖維組織修復(fù)E、纖維間質(zhì)的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：D答案解析：ABCE四項(xiàng)，舍格倫綜合征組織病理改變表現(xiàn)：腺實(shí)質(zhì)（腺泡）萎縮，被密集的淋巴細(xì)胞所取代，有時(shí)可形成淋巴濾泡；間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和上皮肌上皮島形成，可伴有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張。D項(xiàng)，腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復(fù)。8.顆粒狀白斑的常見(jiàn)部位是A、牙齦B、舌背C、頰部D、口底E、口角區(qū)正確答案：E9.骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)之一是A、劇烈間斷的跳痛B、叩痛(+)，Ⅱ°松動(dòng)C、根尖部齦腫和輕度捫痛D、相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫E、體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常正確答案：D答案解析：試題難度：易，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。"骨膜下膿腫"是急性根尖周炎的一個(gè)階段，其臨床表現(xiàn)是劇烈持續(xù)的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松動(dòng)、根尖部齦腫和捫痛明顯、相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫以及體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。答案中只有"相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫"符合骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為D，其他均為干擾答案。10.韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)教授黃禹錫用不道德手段獲取人類卵子，虛構(gòu)論文，稱自己領(lǐng)導(dǎo)的科研小組利用多名患者的體細(xì)胞克隆成功培育出11個(gè)干細(xì)胞系，后被韓國(guó)取消了一切頭銜。在該事例中他所違背的醫(yī)學(xué)科研道德要求是（）。A、公正無(wú)私B、敢于懷疑C、團(tuán)結(jié)協(xié)作D、知識(shí)公開E、動(dòng)機(jī)純正正確答案：E答案解析：醫(yī)學(xué)科研的倫理要求包括：①動(dòng)機(jī)純正；②誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)；③敢于懷疑；④公正無(wú)私；⑤團(tuán)結(jié)協(xié)作；⑥知識(shí)公開。其中，動(dòng)機(jī)純正是指醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)機(jī)是為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，使其更好地維護(hù)和促進(jìn)人類的健康?？蒲袆?dòng)機(jī)決定著一個(gè)人科研選題的內(nèi)容和方向。為此，醫(yī)學(xué)科研人員要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，在選擇課題、課題設(shè)計(jì)等方面應(yīng)首先考慮國(guó)家、社會(huì)的利益和廣大人民的健康需求。11.在人體中唯一能生理性吸收，消失的硬組織是A、牙槽骨B、乳牙牙根C、恒牙牙根D、鼻骨E、牙釉質(zhì)正確答案：B12.手工彎制連接體的上升段時(shí)，需作約多少度的彎曲A、90°B、70°C、120°D、100°E、50°正確答案：A13.患兒男，7歲。自述左上后牙松動(dòng)，咬合不適，影響進(jìn)食?？趦?nèi)檢查，左上第二乳磨牙近中齲損，探無(wú)不適，叩診（－），牙齦正常，松動(dòng)Ⅲ度。左上第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖已萌，近中未萌。左上第二乳磨牙松動(dòng)的主要原因是（）。A、牙周病B、替牙期正常松動(dòng)C、外傷D、根尖周炎E、左上第一恒磨牙異位萌出正確答案：E答案解析：題干的信息：患兒7歲，左上第二乳磨牙近中齲損，探無(wú)不適，叩診（－），松動(dòng)Ⅲ度，咬合不適，牙齦正常，左上第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙異位萌出有關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述臨床特點(diǎn)。第一恒磨牙異位萌出臨床表現(xiàn)：第一恒磨牙萌出時(shí)近中阻生，同時(shí)伴隨第二乳磨牙牙根吸收和間隙喪失。其臨床危害主要是造成間隙喪失，牙弓長(zhǎng)度減少。常造成第二乳磨牙的早失，導(dǎo)致牙弓的不完整。14.下列關(guān)于糖尿病患者拔牙的禁忌證中哪個(gè)描述是錯(cuò)誤的A、拔牙時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在8.88mmol/L以下B、對(duì)于術(shù)后能進(jìn)食者，一般拔牙不影響糖尿病的原有治療方案C、應(yīng)該注意預(yù)防術(shù)中感染D、接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1～2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、有未控制的嚴(yán)重糖尿病的患者，應(yīng)暫緩拔牙正確答案：C答案解析：糖尿病患者抵抗力低下，易發(fā)生術(shù)后感染，術(shù)后創(chuàng)口愈合差，故應(yīng)注意預(yù)防術(shù)后傷口感染。15.白斑在何中情況下應(yīng)及早予以手術(shù)切除A、經(jīng)久不愈，治療后不消退者B、白斑區(qū)發(fā)生皸裂、潰瘍C、白斑表面增厚顯著，或基底變硬時(shí)D、活檢證實(shí)是有癌前損害改變E、以上任何一項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)正確答案：E16.男，24歲。因扁桃體化膿自服增效聯(lián)磺片1天后，上下唇突然腫脹，起皰來(lái)診。檢查上下唇腫脹外翻，下唇紅黏膜表面可見(jiàn)大量的褐色痂皮，基底黏膜充血糜爛，周圍可見(jiàn)殘留皰壁。首先考慮的診斷是（）。A、藥物過(guò)敏性唇炎B、慢性唇炎C、盤狀紅斑狼瘡D、腺性唇炎E、剝脫性唇炎正確答案：A答案解析：藥物性口炎的黏膜及皮膚損害統(tǒng)稱為“藥疹”。藥疹的最常見(jiàn)黏膜損害為單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰，單個(gè)水皰以舌背中部為好發(fā)部位，水皰破裂后即成為圓形或類圓形界限清楚的糜爛或潰瘍面。口唇、生殖器、手足背、軀干也是藥疹的好發(fā)部位。根據(jù)題意，該患者可診斷為唇部的藥物性口炎，即藥物過(guò)敏性唇炎。17.在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，醫(yī)師應(yīng)遵循的倫理要求是（）。A、節(jié)約費(fèi)用，公正分配B、尊重隱私，公正無(wú)私C、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作D、全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致E、理解尊重，平等相待正確答案：E答案解析：在康復(fù)治療過(guò)程中，對(duì)治療師的倫理要求是：①理解尊重，平等相待；②熱情關(guān)懷，耐心幫助；③密切聯(lián)系，加強(qiáng)協(xié)作。18.以下哪種情況不適于塑化治療A、有牙髓病變的年輕恒牙B、根管極其彎曲C、根尖區(qū)有殘髓D、根管極細(xì)小E、根管內(nèi)存在異物正確答案：A答案解析：塑化治療的原理是將處于液態(tài)的塑化劑充分注入已經(jīng)拔除絕大部分牙髓的根管中，塑化劑在聚合以前可滲透進(jìn)入側(cè)、副根管，根管壁的牙本質(zhì)小管以及根管系統(tǒng)里殘存的病變牙髓組織和感染物質(zhì)中。對(duì)一些細(xì)小彎曲以及存在異物的根管，可顯示其治療優(yōu)勢(shì)；但若是年輕恒牙根尖孔尚未形成,會(huì)造成塑化液的流失，一方面造成對(duì)根尖周組織的化學(xué)性刺激或是燒傷，同時(shí)塑化劑會(huì)對(duì)根管內(nèi)殘余物質(zhì)塑化不全，導(dǎo)致根尖周炎的發(fā)生或不愈。19.全口義齒排上后牙時(shí)，頰舌尖均在（牙合）平面上的牙是A、以上全錯(cuò)B、上頜第二磨牙C、上頜第二前磨牙D、上頜第一磨牙E、上頜第一前磨牙正確答案：C20.使用超聲波潔牙機(jī)時(shí)，工作頭應(yīng)與牙面成A、20度角左右B、15度角左右C、25度角左右D、80度角左右E、10度角左右正確答案：B21.凹坑狀骨吸收的特點(diǎn)是A、與齦谷區(qū)牙齦組織結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān)B、食物嵌塞或不良修復(fù)體是引起凹坑狀骨吸收的常見(jiàn)原因C、與齦谷區(qū)菌斑容易滯留有關(guān)D、指牙槽間隔的骨嵴頂呈彈坑狀或火山口狀缺損E、以上均是正確答案：E22.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括A、銀汞充填的懸突B、銀汞充填高點(diǎn)C、全冠頸部不密貼D、外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E、戴矯治器正確答案：B答案解析：牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有：鄰面充填體的懸突，修復(fù)體邊緣不密合，活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng)，正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)，不但直接壓迫和刺激牙齦組織，而且修復(fù)體不易清潔，造成食物碎屑和菌斑大量堆積，引起牙周組織的炎癥。故選B。23.下列備洞原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、盡可能去除腐壞組織B、底平壁直、點(diǎn)線角清晰C、洞緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線D、洞底的線角要清晰、鋒銳E、作預(yù)防性擴(kuò)展正確答案：D答案解析：窩洞制備的基本原則是：①去凈齲壞組織，尤其要去除無(wú)基釉；②保護(hù)牙髓組織；③保留健康的牙體組織。窩洞的外形應(yīng)制備一定的抗力形和固位形，根據(jù)齲壞的范圍設(shè)計(jì)外形，可適當(dāng)作預(yù)防性擴(kuò)展。抗力形中盒狀洞形應(yīng)該底平壁直、點(diǎn)線角清晰而圓鈍，故D錯(cuò)誤。24.患者男，40歲。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜間牙痛急診。檢查見(jiàn)銀汞充填體邊緣有齲，叩痛(+)，熱測(cè)引起劇痛，放散至右顳部。該患牙最可能的診斷是A、繼發(fā)深齲B、牙本質(zhì)過(guò)敏C、可復(fù)性牙髓炎D、慢性閉鎖性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性發(fā)作正確答案：E答案解析：由上可知患者有自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、熱測(cè)敏感，提示有急性牙髓炎，但是有繼發(fā)齲，牙髓有深齲就有慢性炎癥，只不過(guò)最近轉(zhuǎn)為急性，所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以E正確。繼發(fā)深齲、牙本質(zhì)過(guò)敏無(wú)自發(fā)痛，所以A、B錯(cuò)誤。可復(fù)性牙髓炎的溫度測(cè)驗(yàn)為一過(guò)性敏感，一般是冷測(cè)，所以C錯(cuò)誤。慢性閉鎖性牙髓炎無(wú)以上疼痛癥狀，所以D錯(cuò)誤。故此題選E。25.拔牙時(shí)，清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用碘酊濃度正確的是A、消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%B、消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%C、消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%D、以上說(shuō)法部不對(duì)E、消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%正確答案：E26.在固定義齒修復(fù)中，橋體由粘膜和基牙共同支持的是A、即刻固定橋B、金屬塑料聯(lián)合固定橋C、金屬光固化樹脂固定橋D、金屬烤瓷固定橋E、彈簧式固定義齒正確答案：E27.舌桿寬度為A、1～2mmB、3～4mmC、5～6mmD、＞6mmE、為下前牙舌側(cè)齲緣至口底距離的1／2正確答案：B答案解析：舌桿位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶、黏膜皺襞之間，距牙齦緣3～4mm，厚2～3mm，寬3～4mm，邊緣較薄而圓鈍，前部較厚，后部薄而寬，所以本題的正確答案為B?？键c(diǎn)：大連接體的有關(guān)知識(shí)28.在牙弓上選擇基牙時(shí)，哪種情況最有利于義齒的固位與穩(wěn)定A、基牙位于牙弓的兩側(cè)B、基牙位于牙弓的后面C、支點(diǎn)線成平面D、基牙位于牙弓的前面E、基牙位于牙弓的一側(cè)正確答案：C29.患兒，男性，4歲，訴自發(fā)性疼痛1日，查：左下頜第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰（牙合）面齲洞，探診(+)，叩診(++)，松動(dòng)Ⅰ度，頰側(cè)牙齦色紅，未見(jiàn)瘺管。最可能的診斷是A、急性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、急性根尖周炎D、深齲E、慢性牙髓炎正確答案：C答案解析：考查急性根尖周炎的診斷。30.患者，男性，60歲，上頜全口義齒修復(fù)2年，使用情況良好，但上半口基托經(jīng)?？v折。檢查：上牙列缺失，下牙列完整。上頜全口義齒基托正中裂開，上牙弓小于下牙弓。重新制作全口義齒時(shí)，為避免基托再次折裂，不考慮的措施是A、上頜采用鑄造基板B、后牙排成反（牙合）C、減小垂直距離D、在上頜腭側(cè)基托中包埋金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、后牙排列時(shí)加大頰舌向長(zhǎng)軸傾斜正確答案：C答案解析：上頜牙列缺失后，由于牙槽嵴的吸收，頜弓與對(duì)頜牙弓不協(xié)調(diào)。單頜全口義齒修復(fù)時(shí)，人工牙排列在一定程度受對(duì)頜天然牙左右，但排牙原則同全口義齒，后牙（牙合）力應(yīng)盡量向牙槽嵴方向傳導(dǎo)，必要時(shí)排成反（牙合）。由于對(duì)頜為天然牙，咬合力大，基托要增加強(qiáng)度，以上A、B、C、D都是預(yù)防基托折裂的方法。故本題正確答案是E。31.以下根管預(yù)備的操作哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、A+C+DB、根管口可用球鉆、大號(hào)擴(kuò)孔鉆或裂鉆擴(kuò)大C、對(duì)于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來(lái)處理D、凡旋轉(zhuǎn)使用的器械，一般旋轉(zhuǎn)不要超過(guò)半圈E、使用擴(kuò)孔銼和擴(kuò)孔鉆，由細(xì)到粗，依序號(hào)進(jìn)行正確答案：B32.水門汀是A、無(wú)機(jī)金屬修復(fù)材料B、無(wú)機(jī)非金屬修復(fù)材料C、有機(jī)金屬修復(fù)材料D、有機(jī)非金屬修復(fù)材料E、以上均不是正確答案：B33.釉珠附著在（）。A、近頸部牙骨質(zhì)表面B、牙根尖部牙髓表面C、根髓內(nèi)壁D、牙冠部表面E、冠髓內(nèi)壁正確答案：A答案解析：釉珠是牢固附著于牙骨質(zhì)表面的釉質(zhì)小塊，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉內(nèi)或其附近，或見(jiàn)于釉牙骨質(zhì)界附近的根面上。釉珠能影響牙齦與牙體之間的良好附著關(guān)系，形成滯留區(qū)，引起齦炎。它還可能妨礙齦下刮治術(shù)。釉珠一般不必治療，必要時(shí)可將其磨去。34.對(duì)于精神病人，宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式為（）。A、強(qiáng)制-被動(dòng)型B、指導(dǎo)-合作型C、共同參與型D、主動(dòng)-被動(dòng)型E、指導(dǎo)-參與型正確答案：D答案解析：薩斯·荷倫德將醫(yī)患關(guān)系模式分為三種類型：主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。主動(dòng)-被動(dòng)型的適應(yīng)證為：休克、昏迷、精神病和難以表達(dá)主觀意見(jiàn)的患者。35.下列應(yīng)暫緩拔牙的情況是（）。A、急性智齒冠周炎B、糖尿病者血糖7.6mmol/L，尿糖（－）C、妊娠的第4、5、6個(gè)月D、口腔頜面部放療后5年E、血壓為21.7/12.7kPa（160/95mmHg）正確答案：A答案解析：急性炎癥期禁止拔牙，以免感染擴(kuò)散。36.造釉細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是A、下頜前牙區(qū)B、下頜體及下頜角部C、上頜前牙區(qū)D、上頜后牙區(qū)E、下頜骨升支部正確答案：B37.拔除不能保留的患牙屬于牙周病預(yù)防的A、一級(jí)預(yù)防的促進(jìn)健康B、二級(jí)預(yù)防的早期診斷治療C、二級(jí)預(yù)防的特殊性預(yù)防措施D、三級(jí)預(yù)防的防止功能障礙E、三級(jí)預(yù)防的康復(fù)正確答案：D答案解析：拔除不能保留的患牙不可能屬于一級(jí)和二級(jí)預(yù)防的范疇，只能是三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容即治愈病損，防止功能障礙和重建口腔功能。而拔除患牙也不可能是重建口腔功能，只能是防止功能障礙治療，接下來(lái)的義齒修復(fù)才是重建口腔功能的內(nèi)容。因此，正確答案是D?？键c(diǎn)：牙周疾病三級(jí)預(yù)防的概念和每一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容要點(diǎn)。38.臨床上最常見(jiàn)的根尖周炎是A、急性根尖周炎漿液期B、急性根尖周炎C、急性根尖周炎化膿期D、慢性根尖周炎E、根尖膿腫正確答案：D39.改良生物調(diào)節(jié)器就位后磨牙區(qū)應(yīng)打開A、2～3mmB、3～4mmC、4～5mmD、5～6mmE、6mm以上正確答案：C40.眼瞼撕裂傷伴有小的組織缺損時(shí)，應(yīng)A、褥式縫合加間斷縫合，以充分減張B、組織缺損應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移鄰近皮瓣C、盡量將組織復(fù)位，組織缺損處進(jìn)行游離植皮以關(guān)閉創(chuàng)面D、大針粗線縫合，縫合的深一些，帶的組織多些正確答案：C41.調(diào)查某人群免疫水平時(shí)，在各年齡組中隨機(jī)抽樣采血測(cè)抗體，屬于（）。A、分層抽樣B、整群抽樣C、多級(jí)抽樣D、系統(tǒng)抽樣E、單純隨機(jī)抽樣正確答案：A42.最早萌出的乳牙是A、下頜第二乳磨牙B、上頜乳中切牙C、下頜乳中切牙D、上頜第二乳磨牙E、下頜第一乳磨牙正確答案：C43.患者男，40歲。擬拔除上頜第二磨牙，調(diào)整椅位時(shí)應(yīng)A、頭后仰至上頜（牙合）平面與地面成90°角B、頭后仰至上頜（牙合）平面與地面成45°角C、頭直立，利用口鏡反光操作D、頭偏向右側(cè)，以便面對(duì)術(shù)者E、頭略后仰，利用口鏡協(xié)助操作正確答案：B答案解析：拔上牙時(shí)病人頭部應(yīng)該稍后仰，張口時(shí)上頜（牙合