住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬考試題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者，男性，40歲，患牙周炎多年，近日突發(fā)牙齦腫痛，右下4頰側(cè)牙齦有半球形腫脹突起，有搏動(dòng)性疼痛，牙齒浮出感，該患者的診斷是（）。A、牙周膿腫B、根分叉區(qū)病變C、慢性牙周炎D、侵襲性牙周炎E、牙周-牙髓聯(lián)合病變正確答案：A答案解析：牙齦有半球形腫脹突起，有搏動(dòng)性疼痛，牙齒浮出感都符合牙周膿腫臨床表現(xiàn)。2.臨床檢查見(jiàn)患者由牙尖交錯(cuò)位向右側(cè)做接觸滑動(dòng)，在接近同名尖相對(duì)時(shí)右側(cè)后牙均脫離接觸。此時(shí)重點(diǎn)檢查的咬合干擾可能位于（）。A、工作側(cè)尖牙B、非工作側(cè)早失磨牙的對(duì)(牙合)牙C、非工作側(cè)重度磨耗的后牙D、工作側(cè)后牙的修復(fù)體或充填體E、工作側(cè)重度磨耗的后牙正確答案：B答案解析：下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)為尖牙保護(hù)(牙合)或組牙功能(牙合)，非工作側(cè)后牙不接觸，或非工作側(cè)有接觸但應(yīng)輕于工作側(cè)接觸。如果非工作側(cè)有高點(diǎn)，其接觸重于工作側(cè)時(shí)，則形成側(cè)向運(yùn)動(dòng)的干擾。由題意可知，接近同名尖相對(duì)時(shí)右側(cè)后牙均脫離接觸，故考慮咬合干擾可能位于非工作側(cè)早失磨牙的對(duì)(牙合)牙。3.乳牙外傷后，決定患牙是否保留的主要因素是（）。A、并發(fā)根尖周炎B、影響恒牙胚的發(fā)育C、并發(fā)牙髓壞死D、并發(fā)牙髓出血E、并發(fā)牙根吸收正確答案：B答案解析：乳牙外傷后，由于其下方為恒牙胚。乳牙的病變可以導(dǎo)致恒牙的發(fā)育異常。如乳牙外傷影響到恒牙胚的發(fā)育，應(yīng)及時(shí)拔除受傷患牙。4.患者，30歲。左上1變色。患牙無(wú)自發(fā)痛和冷熱刺激痛史。兩年前患牙曾有外傷史，未做過(guò)治療。查：牙冠完整，呈暗黃色，無(wú)光澤，叩痛（-），溫度及電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，X線(xiàn)片未見(jiàn)根尖周明顯異常?；佳缿?yīng)診斷為A、牙髓纖維性變B、牙髓壞死C、牙髓鈣變D、牙內(nèi)吸收E、牙髓充血正確答案：B答案解析：牙髓壞死臨床表現(xiàn)多無(wú)疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無(wú)光澤；冷、熱診、電診均無(wú)反應(yīng)；可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋，探穿髓孔無(wú)反應(yīng)；叩診輕度或無(wú)叩痛；X線(xiàn)片示根尖周無(wú)明顯異?；蚋庵苣ぴ鰧挕Ｔ摶颊邿o(wú)疼痛，有外傷史，結(jié)合檢查結(jié)果可診斷為牙髓壞死。故選B。5.樁冠修復(fù)的患牙應(yīng)選用下列哪項(xiàng)根充材料A、氧化鋅糊劑B、塑化液C、銀尖+糊劑D、氫氧化鈣糊劑E、牙膠尖+糊劑正確答案：E6.磷酸鹽包埋材料屬于（）。A、低熔合金鑄造包埋材料B、中熔合金鑄造包埋材料C、高熔合金鑄造包埋材料D、鑄鈦包埋材料E、以上均不是正確答案：C答案解析：磷酸鹽包埋材料是最常用的高熔合金鑄造包埋材料。7.男，40歲，口腔黏膜多處起皰，皰破后形成結(jié)痂。鏡下見(jiàn)病變淺層上皮脫落，僅見(jiàn)基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上方，呈絨毛狀，其上方見(jiàn)個(gè)別松散的圓形細(xì)胞，胞核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，胞核周?chē)姓臅?。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為（）。A、天皰瘡B、良性黏膜類(lèi)天皰瘡C、皰性扁平苔蘚D、艾滋病的口腔表現(xiàn)E、肉芽腫性唇炎正確答案：A答案解析：天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成，顯微鏡下可見(jiàn)到松解的棘細(xì)胞，這種細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞間橋，細(xì)胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞漿暈環(huán)繞著核周?chē)挚煞Q(chēng)為天皰瘡細(xì)胞。還可見(jiàn)到上皮的基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織的上方，往往在皰底可見(jiàn)不規(guī)則的乳頭向上突起呈絨毛狀。8.局限型慢性牙周炎，全口牙中附著喪失和骨吸收的位點(diǎn)數(shù)（）。A、18%以下B、15%以下C、20%以下D、10%以下E、30%以下正確答案：E答案解析：根據(jù)附著喪失和骨吸收波及的范圍（患牙數(shù)）可將慢性牙周炎分為局限型和廣泛型。全口牙中有附著喪失和骨吸收的位點(diǎn)數(shù)≤30%，為局限型；若＞30%的位點(diǎn)受累，則為廣泛型。9.患者46歲，男性，右上4Ⅲ度松動(dòng)，根尖片示根尖暗影，叩痛(++)，無(wú)冷熱刺激痛，應(yīng)采取的治療為A、拔除B、固定松牙C、根管治療D、自行愈合E、調(diào)（牙合）觀察正確答案：C10.牙體缺損修復(fù)后出現(xiàn)修復(fù)體損壞，可能的原因是（）。A、(牙合)面牙體預(yù)備量不足B、夜磨牙癥C、鑄造修復(fù)體表面砂眼D、咬硬物E、以上都是正確答案：E答案解析：AB兩項(xiàng)，由于牙體預(yù)備量不足，(牙合)面調(diào)磨過(guò)多，夜磨牙癥導(dǎo)致修復(fù)(牙合)面磨耗過(guò)多，均可導(dǎo)致修復(fù)體的損壞。C項(xiàng)，由于材料因素、制作因素，如局部棱角有銳邊，應(yīng)力集中處易折斷以及鑄造修復(fù)體表面砂眼等可引起損壞。D項(xiàng)，牙體缺損修復(fù)后，如受外力咬硬物可導(dǎo)致修復(fù)體的損壞，以瓷修復(fù)體和前牙多見(jiàn)。11.從循證醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看，不同種類(lèi)的研究方法提供的證據(jù)的質(zhì)量差別很大，最高質(zhì)量的研究方法應(yīng)該是（）。A、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)B、無(wú)對(duì)照病例系列C、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述E、非隨機(jī)對(duì)照研究正確答案：D答案解析：隨著循證醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，病因?qū)W研究出現(xiàn)了更加有效的手段。其中，多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的meta分析和系統(tǒng)綜述被認(rèn)為是論證強(qiáng)度最高的研究證據(jù)。12.以下水門(mén)汀可與牙體組織形成化學(xué)性結(jié)合的是（）。A、氧化鋅丁香酚水門(mén)汀B、磷酸鋅水門(mén)汀C、聚羧酸鋅水門(mén)汀D、玻璃離子水門(mén)汀E、聚羧酸鋅水門(mén)汀和玻璃離子水門(mén)汀正確答案：E答案解析：聚羧酸鋅和玻璃離子水門(mén)汀除能與牙和修復(fù)體形成機(jī)械嵌合力外，還可與牙體組織形成化學(xué)性結(jié)合。聚羧酸鋅水門(mén)汀與牙體組織的化學(xué)性結(jié)合力來(lái)源于未反應(yīng)完的-COOH與牙表面的-OH形成氫鍵，并與牙2＋－2＋中的Ca發(fā)生一定程度的絡(luò)合反應(yīng)，而已離解的COO可與牙中的Ca產(chǎn)生一定的異性離子吸引力。對(duì)于玻2＋璃離子水門(mén)汀，每個(gè)羧酸鹽基團(tuán)在玻璃粉表面取代了一個(gè)磷酸鹽基團(tuán)和一個(gè)Ca，使羧酸鹽基團(tuán)與羥基磷灰石表層有效結(jié)合。13.患者男，22歲。左下后牙近來(lái)常嵌塞食物疼痛，遇冷熱甜酸刺激時(shí)敏感，但無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)，深齲，探洞底敏感，無(wú)叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主要問(wèn)題是A、齲洞的大小B、齲洲的位置C、齲壞組織的多少D、腐質(zhì)顏色的深淺E、牙本質(zhì)-牙髓復(fù)合體反應(yīng)正確答案：E答案解析：食物嵌塞痛、冷熱刺激敏感、無(wú)自發(fā)痛史、探診洞底敏感、無(wú)叩痛，這些都是深齲臨床表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)明確齲損是已經(jīng)引起牙髓炎癥還是修復(fù)性牙本質(zhì)已經(jīng)形成，從而作出下一步治療計(jì)劃，故選E。14.某患者開(kāi)口中度受限，被動(dòng)開(kāi)口度大于自然開(kāi)口度，左側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛，相當(dāng)于下關(guān)穴處有壓痛，開(kāi)口型偏左。應(yīng)考慮為A、右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)B、左側(cè)翼外肌痙攣C、左側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)后區(qū)損傷D、左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位E、左側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位正確答案：B15.嵌體斜面的角度為A、25°B、35°C、45°D、55°E、以上都不對(duì)正確答案：C16.樁冠修復(fù)時(shí)，一般要求根尖部保留多少長(zhǎng)度的根充材料A、不用保留B、1～3mmC、3～5mmD、5～7mmE、以上都不適宜正確答案：C17.患者，女，49歲，右下5缺失1年，全冠烤瓷固定橋修復(fù)后2天，患者出現(xiàn)咀嚼時(shí)基牙疼痛，最常見(jiàn)的原因是（）。A、接觸點(diǎn)過(guò)緊B、固位體邊緣有懸突刺激齦緣C、咬合時(shí)有早接觸點(diǎn)D、固位體松動(dòng)E、牙體制備過(guò)多引起牙髓炎正確答案：C答案解析：修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由于修復(fù)體(牙合)面恢復(fù)過(guò)高，形成早接觸點(diǎn)，當(dāng)咬合力過(guò)大時(shí)，造成(牙合)創(chuàng)傷，引起基牙疼痛。18.患者女，45歲。右下6牙周反復(fù)腫痛來(lái)診，初診為：慢性牙周炎。X線(xiàn)片顯示：環(huán)繞右下6牙根的白色阻射線(xiàn)消失。這表明哪種組織有破壞A、牙本質(zhì)B、牙骨質(zhì)C、牙周膜D、牙槽骨E、牙齦組織正確答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙齦和牙周支持組織的慢性炎癥性破壞性疾病，是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的主要原因。在牙周組織中與X線(xiàn)片白色阻射線(xiàn)相對(duì)應(yīng)的是固有牙槽骨，由致密的骨板組成，故牙片上白色阻射線(xiàn)消失提示牙槽骨破壞。故選D。19.與黏性放線(xiàn)菌在牙面特異性黏附有關(guān)的是（）。A、細(xì)菌素B、多糖C、Ⅰ型菌毛D、Ⅱ型菌毛E、表面膜蛋白正確答案：C答案解析：黏性放線(xiàn)菌菌毛在黏性放線(xiàn)菌黏附牙面中起著重要的作用。其中Ⅰ型菌毛在黏附過(guò)程中起主要作用。20.以下不屬于鑄造金屬全冠缺點(diǎn)的是（）。修復(fù)A、鑄造金屬全冠與口腔內(nèi)其他的金屬材料之間可能產(chǎn)生微電流，使金屬材料易于腐蝕B、修復(fù)后不能進(jìn)行基牙的電活力測(cè)試C、鑄造金屬全冠與口腔內(nèi)其他的金屬材料之間可能產(chǎn)生微電流，刺激牙髓導(dǎo)致不適，因此不能用于活髓牙的D、貴金屬可用于前牙的鑄造金屬全冠修復(fù)E、金屬材料不美觀，不能應(yīng)用于前牙正確答案：C答案解析：鑄造金屬全冠的缺點(diǎn)。鑄造金屬全冠仍可以用于活髓牙的修復(fù)，但是如果口腔內(nèi)存在不同的金屬材料，則不同金屬材料之間可能產(chǎn)生微電流，刺激牙髓導(dǎo)致不適，因此應(yīng)盡量避免在口內(nèi)使用不同的金屬材料。21.牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中，與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的成分是A、脂磷壁酸B、黏性多肽C、菌毛D、內(nèi)毒素E、莢膜正確答案：D22.牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A、伴牙缺失B、伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂，撕裂口與牙相對(duì)應(yīng)C、咬合錯(cuò)亂D、搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí)，鄰近牙及骨折片隨之移動(dòng)E、伴牙折或牙脫位正確答案：D答案解析：牙槽突骨折的表現(xiàn)：多見(jiàn)上頜前部，搖動(dòng)損傷區(qū)牙時(shí)，可見(jiàn)鄰近數(shù)牙及骨折片隨之移動(dòng)。骨折片可移位，咬合錯(cuò)亂，牙折或牙脫位，可伴唇及牙齦撕裂傷。A伴牙缺失，可以出現(xiàn)在多種口腔頜面的損傷中，故不正確。B項(xiàng)是牙槽突骨折的臨床表現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)，故不選。C是頜骨骨折的特征性表現(xiàn)，故不正確。E伴牙折或牙脫位，也不能說(shuō)明一定有牙槽突骨折，故排除。只有D是牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)。故選D。23.X(—)是表示計(jì)量資料描述中的哪一類(lèi)？（）。A、集中趨勢(shì)B、離散趨勢(shì)C、離散程度D、相互間差別大小E、以上都不是正確答案：A答案解析：算術(shù)平均數(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)均數(shù)，總體均數(shù)用μ表示，樣本均數(shù)用X(—)表示。均數(shù)適用于服從對(duì)稱(chēng)分布變量的平均水平描述，這時(shí)均數(shù)位于分布的中心，能反映全部觀察值的平均水平，即資料的集中趨勢(shì)，特別適用于描述服從正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢(shì)。24.一位73歲的男性患者因肺功能衰竭而住院，醫(yī)師馬上實(shí)施了氣管切開(kāi)術(shù)，并使用呼吸器。在之后的治療過(guò)程中，雖然病情有過(guò)緩解，但由于患者呼吸短促，對(duì)呼吸器產(chǎn)生了依賴(lài)，而且患者本人面對(duì)日復(fù)一日痛苦、麻煩的治療措施，終于不堪忍受，對(duì)醫(yī)師說(shuō)：“給我撤掉呼吸器吧，我不想活了?！钡颊呒覍賲s求醫(yī)師堅(jiān)持搶救措施。醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出了新的治療措施，患者及家屬表示同意。以下表述不正確的是A、在該案例中醫(yī)師遇到了倫理難題B、醫(yī)師在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出新的治療措施的過(guò)程屬于醫(yī)學(xué)倫理決策C、醫(yī)師所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)倫理決策屬于個(gè)人決策的類(lèi)型D、醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中應(yīng)該遵循醫(yī)學(xué)倫理的理論和原則E、醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中可以不了解患者和家屬的價(jià)值觀正確答案：E答案解析：該案例中醫(yī)師面臨的是一個(gè)典型的倫理難題，涉及無(wú)傷與尊重原則的沖突，醫(yī)師的思考權(quán)衡和提出方案的過(guò)程就是一個(gè)醫(yī)學(xué)倫理決策，屬于個(gè)人決策而非團(tuán)體決策，在決策的過(guò)程中應(yīng)該遵循醫(yī)學(xué)倫理的理論和原則，了解患者及家屬的價(jià)值觀等。故選E。25.患者，男性25歲，因車(chē)禍致右額顳部外傷出血。現(xiàn)場(chǎng)行壓迫止血時(shí)，其壓迫部位在（）。A、頸外動(dòng)脈走行區(qū)B、右頸動(dòng)脈三角區(qū)C、下頜角區(qū)D、右耳屏前區(qū)E、右下頜下緣與咬肌前緣交界區(qū)正確答案：D答案解析：由題可知，患者右額顳部外傷出血，應(yīng)該在右耳屏前壓迫顳淺動(dòng)脈止血。26.可摘局部義齒基托折斷，準(zhǔn)備基托斷裂面，應(yīng)磨成（）A、斷裂兩側(cè)磨2一3個(gè)橫槽B、斷裂兩側(cè)磨成淺斜面C、斷裂兩側(cè)磨少許平面D、斷裂兩側(cè)磨成直面，近組織面E、斷裂兩側(cè)磨成鋸齒狀，近組織面正確答案：E27.患者缺失，為使其具有Ⅰ型導(dǎo)線(xiàn)，在確定義齒就位道時(shí)，應(yīng)將模型A、向左傾斜B、向前傾斜C、向右傾斜D、向后傾斜E、平放正確答案：D28.下列不屬于鑄造金屬全冠的適應(yīng)證的是（）。A、上頜尖牙畸形B、下頜第二磨牙作為固定橋基牙C、下頜第二前磨牙舌尖斜折缺損D、上頜第一磨牙隱裂E、下頜第一磨牙根管治療后正確答案：A答案解析：由于金屬材料美觀性的不足，鑄造金屬全冠的適應(yīng)證主要用于后牙而不用于前牙的修復(fù)。29.醫(yī)務(wù)人員“彼此獨(dú)立、互相支持和幫助”這一道德原則的根據(jù)是（）。A、醫(yī)務(wù)人員分工不同，且各有專(zhuān)長(zhǎng)，彼此依賴(lài)B、醫(yī)務(wù)人員分工不同，彼此依賴(lài)，共同負(fù)責(zé)C、醫(yī)務(wù)人員分工不同，各有明確職責(zé)，工作目標(biāo)一致D、醫(yī)務(wù)人員分工不同，但工作目標(biāo)一致E、醫(yī)務(wù)人員分工不同，但人格平等正確答案：C答案解析：醫(yī)務(wù)人員之間不同的專(zhuān)業(yè)崗位，使其工作都有相對(duì)獨(dú)立性，因此工作中，應(yīng)盡力為對(duì)方提供方便、支持和幫助，這樣才能建立良好的醫(yī)際關(guān)系，才有利于共同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。30.單根牙牙周膜的附著面積在哪個(gè)區(qū)域最大（）A、根尖區(qū)B、根上1/3處C、根中1/3處D、牙頸部E、根尖1/3處正確答案：D31.蝶下頜韌帶止于（）。A、下頜支前緣B、下頜小舌C、下頜角D、髁狀突頸部E、下頜支后緣正確答案：B答案解析：蝶下頜韌帶又稱(chēng)為內(nèi)側(cè)韌帶，起于蝶骨角棘，止于下頜升支的下頜小舌和下頜孔下緣。在迅速大張口時(shí)，具有懸吊下頜、防止張口過(guò)大的作用。32.下列癥狀中哪一項(xiàng)不是上頜骨或下頜骨骨折后都會(huì)出現(xiàn)的A、視覺(jué)障礙B、影響呼吸C、咬合錯(cuò)亂D、骨折段移位E、唇麻木正確答案：A33.人體中礦化程度最高的組織是（）A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙釉質(zhì)D、長(zhǎng)骨骨干E、以上都不對(duì)正確答案：C34.下頜骨骨折后頜間固定的時(shí)間為A、6～8周B、4～6周C、2～4周D、8～10周E、10～12周正確答案：B答案解析：頜間固定是為了恢復(fù)和維持正常的咬合關(guān)系，下頜骨一般固定4～6周，上頜骨3～4周。35.下列不適于根管沖洗的溶液是A、3%過(guò)氧化氫溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸鈉溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸鈣溶液正確答案：E答案解析：基礎(chǔ)知識(shí)題。根管沖洗液應(yīng)具備的性質(zhì)：抗菌殺菌；溶解壞死牙髓組織；有助于根管系統(tǒng)的清理；潤(rùn)滑；對(duì)根尖周組織無(wú)毒性。36.急性齲的臨床表現(xiàn)是（）。A、齲壞牙本質(zhì)著色深B、病變進(jìn)展較平穩(wěn)C、多見(jiàn)于中、老年人D、進(jìn)展與全身情況無(wú)關(guān)E、齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟正確答案：E答案解析：急性齲一般多見(jiàn)于兒童或青年人，病變進(jìn)展較快，病變組織顏色較淺，質(zhì)地較軟且濕潤(rùn)，有些嚴(yán)重全身性疾病的患者由于唾液分泌減少或未注意口腔衛(wèi)生可出現(xiàn)急性齲中的一種特殊類(lèi)型，即猖獗齲。37.患者不慎摔倒，頦部著地，無(wú)明顯開(kāi)放性損傷。但傷后出現(xiàn)兩側(cè)后牙早接觸，前牙開(kāi)（牙合），兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。最可能的診斷是A、頜骨頦部骨折B、雙側(cè)翼外肌痙攣C、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)前脫位D、雙側(cè)髁狀突頸部骨折E、雙側(cè)咬肌痙攣正確答案：D38.為避開(kāi)鑄造熱中心，熔模應(yīng)位于鑄圈靠近頂端的（）A、1/5的高度內(nèi)B、2/5的高度內(nèi)C、2/3的高度內(nèi)D、離頂端越近越好E、1/2的高度內(nèi)正確答案：B39.下列有關(guān)根尖周致密性骨炎錯(cuò)誤的是A、屬慢性根尖周炎B、需行根管治療C、一般沒(méi)有任何自覺(jué)不適癥狀D、X線(xiàn)片無(wú)透射影E、沒(méi)有反復(fù)腫痛病史正確答案：B40.急性多發(fā)性齦膿腫的最佳治療方案為A、局部治療配合抗生素治療B、洗必泰液含漱1周后配合局部治療C、2%H2O2含漱1周，再做局部治療D、局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法E、局部治療配合支持療法正確答案：D答案解析：該病用單純抗生素治療效果一般，多采用中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)暴發(fā)型的患者，全身癥狀明顯時(shí)，除給予有效足量的抗生素外，還應(yīng)用清熱瀉火的中藥內(nèi)服，如用清胃湯、涼膈散、五味消毒飲等加減治療；局部應(yīng)及時(shí)做清洗、潔治、引流等治療。急性癥狀控制后應(yīng)馬上做牙周局部治療，徹底消除炎癥，防止復(fù)發(fā)。故選D。41.患者女性，35歲，左頜下區(qū)腫物兩月余，觸診為極柔軟的囊性腫物，大小5cm×3cm，透光試驗(yàn)陰性，無(wú)壓痛，應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A、末梢血象化驗(yàn)B、腫物穿刺，必要時(shí)行穿刺物涂片C、腫物的B型超聲波D、左頜下腺造影，必要時(shí)行CTE、左頜下區(qū)手術(shù)探查及活體組織檢查正確答案：B答案解析：穿刺檢查主要是針對(duì)含有內(nèi)容物的腫塊而言，尤其是用于囊性腫塊。通過(guò)穿刺抽吸腫塊的內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度、性質(zhì)等，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷。由于穿刺檢查簡(jiǎn)便、易行、直觀，有時(shí)甚至在臨床上可起到一針確診的效果，因此是一種常用的輔助檢查手段。42.某患者，缺失，基牙條件良好，防止義齒前后翹動(dòng)最有利的措施是A、擴(kuò)大基托面積B、設(shè)計(jì)舌支托C、設(shè)計(jì)間接固位體D、減少牙尖斜度E、設(shè)計(jì)平衡卡環(huán)正確答案：C答案解析：間接固位體是用以輔助直接固位體的固位部件，起到增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動(dòng)旋轉(zhuǎn)及下沉的作用。該患者為肯氏一類(lèi)缺失，利用間接固位體可增加平衡距增加平衡力，故選C。43.關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的描述，錯(cuò)誤的是A、可雙側(cè)發(fā)生B、常見(jiàn)于年老、體弱者C、淋巴結(jié)中央可有干酪樣壞死D、所形成的膿腫稱(chēng)為冷膿腫E、輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無(wú)全身癥狀正確答案：B答案解析：結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)于兒童及青年。淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死，組織溶解液化變軟，炎癥波及周?chē)M織時(shí)，淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)或與皮膚粘連，但皮膚表面無(wú)紅熱及明顯壓痛捫之有波動(dòng)感，故稱(chēng)冷膿腫；癥狀輕者可僅有淋巴結(jié)腫大而無(wú)全身癥狀，重者可伴有體弱、貧血、盜汗等；可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)。44.關(guān)于早期釉質(zhì)齲病變的暗層，正確的是（）。A、有脫礦和再礦化的過(guò)程同時(shí)存在B、是病損區(qū)范圍最大的一層C、是齲損引起的最先可觀察到的改變D、主要位于表層和病損體部之間E、孔隙增加，約占釉質(zhì)容積的20%正確答案：A答案解