暈厥的護理試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種情況不屬于暈厥的常見原因？A.低血糖B.高血壓C.血管迷走性反射D.心律失常答案：B。解析：高血壓一般不會直接導(dǎo)致暈厥，而低血糖時血糖過低，大腦能量供應(yīng)不足可引發(fā)暈厥；血管迷走性反射會使血管擴張、血壓下降而致暈厥；心律失常會影響心臟泵血功能，導(dǎo)致腦供血不足引起暈厥。2.暈厥患者發(fā)作時，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即送往醫(yī)院B.讓患者平臥，頭低腳高C.給患者喝糖水D.針刺人中穴答案：B。解析：暈厥發(fā)作時首要的是讓患者平臥，頭低腳高，這樣有利于腦部血液供應(yīng)，改善腦缺血。在未明確病因時不宜立即送往醫(yī)院，以免途中顛簸加重病情；喝糖水適用于低血糖導(dǎo)致的暈厥，不明確病因時不能盲目使用；針刺人中穴可作為輔助措施，但不是首先采取的。3.對于心源性暈厥患者，最關(guān)鍵的護理措施是？A.心理護理B.避免劇烈運動C.監(jiān)測生命體征和心電圖D.給予高營養(yǎng)飲食答案：C。解析：心源性暈厥主要是心臟疾病導(dǎo)致的，監(jiān)測生命體征和心電圖能及時發(fā)現(xiàn)心臟的異常情況，為治療提供依據(jù)。心理護理、避免劇烈運動、給予高營養(yǎng)飲食也是護理內(nèi)容，但不是最關(guān)鍵的。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.暈厥患者的護理評估內(nèi)容包括？A.發(fā)作的誘因B.發(fā)作時的癥狀C.既往病史D.家族史答案：ABCD。解析：評估發(fā)作的誘因有助于判斷暈厥的原因，如是否與情緒激動、長時間站立等有關(guān)；發(fā)作時的癥狀能了解暈厥的表現(xiàn)特點；既往病史可排查是否有導(dǎo)致暈厥的基礎(chǔ)疾??；家族史可判斷是否存在遺傳性疾病導(dǎo)致暈厥的可能。2.預(yù)防暈厥發(fā)作的措施有？A.避免快速改變體位B.保證充足的睡眠C.合理飲食，避免過飽或饑餓D.積極治療基礎(chǔ)疾病答案：ABCD。解析：快速改變體位可能引發(fā)體位性低血壓導(dǎo)致暈厥，避免該行為可預(yù)防；充足的睡眠有利于身體機能恢復(fù)，減少暈厥發(fā)生風(fēng)險；合理飲食能維持身體正常代謝，避免因血糖等異常導(dǎo)致暈厥；積極治療基礎(chǔ)疾病可消除引發(fā)暈厥的病因。3.暈厥患者發(fā)作后，可給予的護理措施有？A.保持環(huán)境安靜B.給予吸氧C.密切觀察病情變化D.給予心理安慰答案：ABCD。解析：安靜的環(huán)境有利于患者恢復(fù)；吸氧可提高血氧含量，改善腦部缺氧；密切觀察病情變化能及時發(fā)現(xiàn)異常情況；給予心理安慰可緩解患者的緊張情緒。三、判斷題（每題6分，共30分）1.所有暈厥患者發(fā)作后都需要立即進行心肺復(fù)蘇。（×）解析：只有當(dāng)暈厥患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停時才需要立即進行心肺復(fù)蘇，并非所有暈厥患者都有此情況。2.暈厥患者發(fā)作時，應(yīng)立即扶起患者，使其站立。（×）解析：發(fā)作時應(yīng)讓患者平臥，頭低腳高，以增加腦部血液供應(yīng)，立即扶起站立會加重腦缺血。3.血管迷走性暈厥多見于年輕體弱女性。（√）解析：血管迷走性暈厥是常見的暈厥類型，年輕體弱女性由于身體調(diào)節(jié)能力相對較弱，更容易發(fā)生。4.暈厥患者發(fā)作后，可立即讓其進食大量食物。（×）解析：發(fā)作后不宜立即進食大量食物，應(yīng)先觀察患者情況，待患者情況穩(wěn)定后，可給予少量易消化食物。5.對于不明原因的暈厥患者，應(yīng)避免進行相關(guān)檢查，以免加重病情。（×）解析：對于不明原因的暈厥患者，應(yīng)積極進行相關(guān)檢查，如心電圖、腦電圖、血糖等，以明確病因，采取針對性治療。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述暈厥患者發(fā)作時的緊急護理措施。答：首先，立即讓患者平臥，頭低腳高，解開衣領(lǐng)、腰帶，以利于呼吸和增加腦部血液供應(yīng)。其次，保持呼吸道通暢，將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。然后，觀察患者的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等。若患者意識喪失時間較長，可針刺人中、合谷等穴位。同時，呼叫急救人員，在等待過程中持續(xù)觀察患者病情變化。2.列舉三種常見暈厥類型及其特點。答：（1）血管迷走性暈厥：常見于年輕體弱女性，多由情緒激動、疼痛、長時間站立等誘因引起。發(fā)作前常有頭暈、心慌、惡心、面色蒼白等先兆癥狀，發(fā)作時血壓下降、心率減慢，一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后可自行恢復(fù)。（2）低血糖性暈厥：多在空腹、長時間未進食或糖尿病患者使用降糖藥過量時發(fā)生。發(fā)作時患者有饑餓感、心慌、手抖、出汗等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識喪失，補充糖分后癥狀可迅速緩解。（3）心源性暈厥：由心臟疾病引起，如心律失常、冠心病等。發(fā)作突然，無前驅(qū)癥狀或僅有短暫的心悸，可伴有呼吸困難、胸痛等癥狀，病情較為嚴(yán)重，需要及時治療。五、討論題（每題20分）討論如何對暈厥患者進行有效的健康教育。答：對暈厥患者進行有效的健康教育可從以下幾個方面展開。在疾病知識方面，向患者及家屬詳細(xì)講解暈厥的概念、常見原因、發(fā)作特點等。讓他們了解不同類型暈厥的誘因，如血管迷走性暈厥與情緒、體位等有關(guān)，低血糖性暈厥與飲食和藥物使用有關(guān)，心源性暈厥與心臟基礎(chǔ)疾病有關(guān)。使患者能夠識別發(fā)作的先兆癥狀，如頭暈、心慌、出汗等，以便在發(fā)作前采取措施。在生活方式方面，指導(dǎo)患者保持規(guī)律的生活作息，保證充足的睡眠，避免過度勞累。合理飲食，定時進餐，避免過飽或饑餓，尤其是糖尿病患者要嚴(yán)格遵循飲食計劃。提醒患者避免快速改變體位，如從臥位或蹲位突然站起，起床時應(yīng)先在床上坐一會兒再起身。適當(dāng)進行體育鍛煉，但要避免劇烈運動，運動前做好熱身準(zhǔn)備。在用藥方面，對于有基礎(chǔ)疾病需要服藥的患者，要告知其藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。強調(diào)按時服藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。如糖尿病患者使用降糖藥時要注意監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生；心律失?；颊呤褂每剐穆墒СＫ幬飼r要注意觀察心率變化。在心理方面，由于暈厥發(fā)作可能會給患者帶來恐懼和焦慮情緒，要給予心理支持和安慰。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)。鼓勵患者家屬給予關(guān)心和陪伴，共