2025職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.我國(guó)《職業(yè)病防治法》最新修訂生效的時(shí)間是（）。A.2016年7月2日?B.2017年11月4日?C.2018年12月29日?D.2021年12月27日答案：D2.下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)法定職業(yè)病分類中的十大類（）。A.職業(yè)性塵肺病?B.職業(yè)性放射性疾病?C.職業(yè)性哮喘?D.職業(yè)性傳染病答案：C3.矽肺最常見的并發(fā)癥是（）。A.支氣管擴(kuò)張?B.自發(fā)性氣胸?C.肺結(jié)核?D.肺源性心臟病答案：C4.職業(yè)健康檢查中，上崗前檢查的主要目的是（）。A.發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證?B.評(píng)估勞動(dòng)能力?C.建立健康檔案?D.計(jì)算職業(yè)病賠償答案：A5.噪聲作業(yè)分級(jí)依據(jù)的指標(biāo)是（）。A.等效聲級(jí)Lex,8h?B.峰值聲壓級(jí)?C.聲功率級(jí)?D.晝夜等效聲級(jí)答案：A6.苯中毒最早受累且最突出的造血系統(tǒng)改變是（）。A.紅細(xì)胞增多?B.粒細(xì)胞減少?C.血小板減少?D.淋巴細(xì)胞增多答案：B7.高溫作業(yè)WBGT指數(shù)計(jì)算時(shí)，不需要測(cè)量的參數(shù)是（）。A.自然濕球溫度?B.黑球溫度?C.干球溫度?D.露點(diǎn)溫度答案：D8.下列哪項(xiàng)屬于局部振動(dòng)病的特征性體征（）。A.白指發(fā)作?B.杵狀指?C.雷諾現(xiàn)象（非振動(dòng)所致）?D.肌肉萎縮答案：A9.職業(yè)性急性一氧化碳中毒最有效的急救措施是（）。A.高流量吸氧?B.甘露醇脫水?C.高壓氧治療?D.細(xì)胞色素C靜滴答案：C10.依據(jù)《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》，職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的時(shí)限為建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起（）日內(nèi)。A.15?B.30?C.45?D.60答案：B11.呼吸性粉塵的粒徑范圍通常指（）。A.<5μm?B.<7μm?C.<10μm?D.<15μm答案：A12.職業(yè)性皮膚病最常見的類型是（）。A.接觸性皮炎?B.痤瘡樣皮疹?C.色素異常?D.潰瘍答案：A13.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)性致癌物（）。A.石棉?B.苯?C.氯甲醚?D.二氧化碳答案：D14.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范（GBZ188）規(guī)定，噪聲作業(yè)在崗期間純音測(cè)聽檢查的頻率為（）。A.每半年一次?B.每年一次?C.每?jī)赡暌淮?D.每三年一次答案：B15.正己烷中毒主要損害的外周神經(jīng)類型是（）。A.感覺神經(jīng)?B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)?C.自主神經(jīng)?D.混合神經(jīng)以感覺為主答案：D16.職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度是指職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、（）。A.同時(shí)驗(yàn)收?B.同時(shí)投入生產(chǎn)和使用?C.同時(shí)申報(bào)?D.同時(shí)評(píng)價(jià)答案：B17.下列哪項(xiàng)屬于密閉空間作業(yè)常見化學(xué)性危害（）。A.硫化氫?B.紫外線?C.噪聲?D.高溫答案：A18.職業(yè)性手臂振動(dòng)病診斷分級(jí)中，出現(xiàn)輕度白指發(fā)作屬于（）期。A.Ⅰ?B.Ⅱ?C.Ⅲ?D.0答案：A19.依據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，當(dāng)事人對(duì)市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論不服，可在收到鑒定書之日起（）日內(nèi)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。A.10?B.15?C.20?D.30答案：B20.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)性肺癌的法定病因（）。A.石棉?B.砷?C.鉻酸鹽?D.甲醛答案：D21.職業(yè)性中暑按發(fā)病機(jī)制分型不包括（）。A.熱射病?B.熱痙攣?C.熱衰竭?D.日射病答案：D22.工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)，采用個(gè)體采樣方式時(shí)，采樣位置應(yīng)設(shè)在（）。A.呼吸帶?B.胸部?C.衣領(lǐng)?D.帽檐答案：A23.下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)性眼灼傷一級(jí)急救措施（）。A.立即用大量清潔水沖洗至少15min?B.涂抗生素眼膏?C.包扎雙眼?D.立即送醫(yī)院答案：A24.職業(yè)性鉛中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.腹絞痛?B.貧血?C.周圍神經(jīng)炎?D.齒齦鉛線答案：C25.下列哪項(xiàng)不是控制粉塵危害的“八字方針”內(nèi)容（）。A.革?B.水?C.風(fēng)?D.移答案：D26.職業(yè)性布魯氏菌病的主要傳染源是（）。A.病畜流產(chǎn)物?B.空氣氣溶膠?C.污染水源?D.土壤答案：A27.下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估定性方法（）。A.新加坡半定量矩陣?B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)指數(shù)法?C.危害可操作性分析（HAZOP）?D.美國(guó)EPA模型答案：C28.職業(yè)性噪聲聾診斷需滿足連續(xù)噪聲作業(yè)工齡（）年以上。A.1?B.3?C.5?D.10答案：B29.下列哪項(xiàng)不是生產(chǎn)性毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑（）。A.呼吸道?B.消化道?C.皮膚?D.結(jié)膜答案：D30.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)分為（）類。A.甲、乙?B.甲、乙、丙?C.一、二、三?D.A、B答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于職業(yè)性塵肺的有（）。A.矽肺?B.石棉肺?C.棉塵肺?D.水泥塵肺?E.鋁塵肺答案：ABDE32.職業(yè)健康檢查結(jié)果處理意見包括（）。A.復(fù)查?B.調(diào)離?C.醫(yī)學(xué)觀察?D.職業(yè)病診斷?E.繼續(xù)原崗位作業(yè)答案：ABCDE33.下列屬于化學(xué)性窒息性氣體的有（）。A.一氧化碳?B.硫化氫?C.氰化氫?D.二氧化碳?E.氮?dú)獯鸢福篈BC34.局部排風(fēng)系統(tǒng)基本組成包括（）。A.排風(fēng)罩?B.風(fēng)管?C.凈化設(shè)備?D.風(fēng)機(jī)?E.送風(fēng)口答案：ABCD35.職業(yè)性急性化學(xué)物中毒事故應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)依據(jù)包括（）。A.中毒人數(shù)?B.毒物毒性?C.事故影響范圍?D.處置難度?E.媒體關(guān)注度答案：ABCD36.下列屬于職業(yè)性皮膚致癌物的是（）。A.煤焦油?B.頁(yè)巖油?C.瀝青?D.氯仿?E.苯并[a]芘答案：ABCE37.下列屬于個(gè)人防護(hù)用品準(zhǔn)入條件的有（）。A.生產(chǎn)許可證?B.安全標(biāo)志?C.產(chǎn)品合格證?D.檢驗(yàn)報(bào)告?E.使用說明書答案：ABCDE38.職業(yè)衛(wèi)生檔案應(yīng)當(dāng)包括（）。A.職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果?B.職業(yè)健康檢查總結(jié)?C.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)記錄?D.培訓(xùn)簽到表?E.工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)單答案：ABCD39.下列屬于密閉空間作業(yè)“三不進(jìn)入”原則的有（）。A.無作業(yè)證不進(jìn)入?B.無監(jiān)護(hù)人不進(jìn)入?C.無安全措施不進(jìn)入?D.無通風(fēng)不進(jìn)入?E.無照明不進(jìn)入答案：ABC40.下列屬于職業(yè)性生物因素危害的有（）。A.布魯氏菌?B.森林腦炎病毒?C.炭疽芽孢?D.艾滋病毒?E.鉤端螺旋體答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.職業(yè)性噪聲聾屬于不可逆性聽力損傷。（√）42.職業(yè)健康檢查費(fèi)用應(yīng)由勞動(dòng)者個(gè)人先行墊付再報(bào)銷。（×）43.同一工作場(chǎng)所存在多種粉塵時(shí)，總粉塵濃度等于各粉塵濃度算術(shù)和。（×）44.職業(yè)性中暑的診斷必須排除感染性疾病所致發(fā)熱。（√）45.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告是項(xiàng)目立項(xiàng)的必備條件之一。（√）46.局部振動(dòng)病白指發(fā)作一般從拇指開始。（×）47.職業(yè)性鉛中毒患者驅(qū)鉛治療首選藥物是依地酸二鈉鈣。（√）48.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以從事職業(yè)病診斷工作。（×）49.職業(yè)性皮膚病治愈后永不復(fù)發(fā)。（×）50.職業(yè)性致癌物沒有安全閾值。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）51.簡(jiǎn)述職業(yè)健康檢查與常規(guī)健康體檢的主要區(qū)別。答案：（1）法律依據(jù)不同：職業(yè)健康檢查由《職業(yè)病防治法》強(qiáng)制要求，常規(guī)體檢為自愿；（2）目的不同：前者發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證、早期職業(yè)損害，后者篩查普通疾病；（3）項(xiàng)目設(shè)置不同：職業(yè)體檢項(xiàng)目依據(jù)危害因素按GBZ188確定，常規(guī)體檢無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；（4）周期不同：職業(yè)體檢按危害程度分年度或隔年，常規(guī)體檢由單位或個(gè)人決定；（5）結(jié)果處理不同：職業(yè)體檢需出具結(jié)論并告知用人單位和勞動(dòng)者，涉及調(diào)離、診斷等法定義務(wù)，常規(guī)體檢僅告知個(gè)人；（6）費(fèi)用承擔(dān)不同：職業(yè)體檢費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，常規(guī)體檢可自費(fèi)或單位福利。52.列舉并說明控制化學(xué)毒物危害的五個(gè)優(yōu)先順序原則。答案：（1）消除：用無毒替代有毒，如水性漆替代苯稀釋漆；（2）替代：用低毒替代高毒，如用二甲苯替代苯；（3）工程控制：密閉化、自動(dòng)化、通風(fēng)排毒，如反應(yīng)釜密閉+局部排風(fēng)；（4）管理控制：減少接觸時(shí)間、輪班、遠(yuǎn)程操作、危害告知、培訓(xùn)；（5）個(gè)人防護(hù)：佩戴防毒面具、防護(hù)服，作為最后防線。53.簡(jiǎn)述矽肺病理形態(tài)學(xué)分型及其主要特征。答案：（1）結(jié)節(jié)型：典型矽結(jié)節(jié)，膠原纖維同心圓排列，中央玻璃樣變；（2）彌漫性間質(zhì)纖維化型：肺泡隔、血管周圍彌漫性膠原增生，結(jié)節(jié)不明顯；（3）大塊纖維化型：結(jié)節(jié)融合形成>1cm團(tuán)塊，常伴缺血壞死、空洞；（4）混合型：同時(shí)存在結(jié)節(jié)與彌漫性纖維化；（5）急性矽蛋白沉積型：肺泡腔大量蛋白性物質(zhì)沉積，進(jìn)展迅猛，預(yù)后差。54.說明WBGT指數(shù)儀現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）校準(zhǔn)儀器，檢查濕球紗布、水槽；（2）選擇有代表性的測(cè)點(diǎn)，高度1.1m（立位）或0.7m（坐位）；（3）先測(cè)自然濕球溫度，再測(cè)黑球溫度，最后測(cè)干球溫度；（4）記錄數(shù)值，按公式計(jì)算WBGT；（5）連續(xù)測(cè)3次，取平均值。注意事項(xiàng)：（1）避免陽(yáng)光直射濕球；（2）紗布用蒸餾水濕潤(rùn)，保持清潔；（3）測(cè)點(diǎn)距熱源>1m；（4）風(fēng)速<0.5m/s時(shí)加防風(fēng)罩；（5）儀器穩(wěn)定5min后讀數(shù)；（6）記錄作業(yè)時(shí)段、勞動(dòng)強(qiáng)度、服裝隔熱值。55.寫出職業(yè)性急性苯中毒現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援要點(diǎn)。答案：（1）迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，移至空氣新鮮處，脫去污染衣物；（2）保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管；（3）高流量吸氧，監(jiān)測(cè)血氧飽和度；（4）建立靜脈通道，給予葡萄糖醛酸內(nèi)酯促進(jìn)苯代謝；（5）抽搐者靜注地西泮；（6）低血壓者快速補(bǔ)液，必要時(shí)用多巴胺；（7）防治腦水腫，甘露醇+地塞米松；（8）保護(hù)心肌，心電監(jiān)護(hù)，糾正心律失常；（9）血液凈化：嚴(yán)重中毒者盡早行血液灌流；（10）轉(zhuǎn)送有中毒急救資質(zhì)醫(yī)院，攜帶現(xiàn)場(chǎng)空氣苯濃度數(shù)據(jù)。五、案例分析題（每題20分，共40分）56.案例：某電子廠使用正己烷清洗手機(jī)屏，200名工人，每日作業(yè)10h，車間通風(fēng)不良。近3個(gè)月先后有5名工人出現(xiàn)四肢麻木、走路踩棉花感，體檢發(fā)現(xiàn)跟腱反射減弱，神經(jīng)肌電圖示感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降。現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)正己烷TWA450mg/m3（PCTWA100mg/m3）。問題：（1）給出可能的診斷；（2）指出主要違法事實(shí)；（3）提出整改措施。答案：（1）職業(yè)性慢性正己烷中毒（輕度中度）；（2）違法事實(shí)：①正己烷濃度超標(biāo)4.5倍；②未申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目；③未組織職業(yè)健康檢查；④無有效通風(fēng)排毒設(shè)施；⑤未提供符合要求的防毒面具；⑥未開展危害告知與培訓(xùn)；⑦未設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。（3）整改：①立即停用正己烷，改用環(huán)保型碳?xì)淝逑磩虎诎惭b局部排風(fēng)+全面通風(fēng)，確保濃度<PCTWA；③組織所有工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)禁忌證者調(diào)離；④配備A型防毒面具、防化手套；⑤開展正己烷危害及防護(hù)培訓(xùn)；⑥設(shè)置紅色警示線、公告欄；⑦30日內(nèi)完成職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)；⑧建立防護(hù)設(shè)施維護(hù)臺(tái)賬；⑨每年至少檢測(cè)一次，結(jié)果向勞動(dòng)者公布；⑩制定應(yīng)急預(yù)案，配備應(yīng)急物資。57.案例：某金礦井下380m中段，3名工人進(jìn)行巷道支護(hù)時(shí)擅自進(jìn)入廢棄盲巷，1人暈倒，2人施救相繼倒下。現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)氧氣10%，CO2800ppm，NO?15ppm，H?S120ppm。問題：（1）判斷事故類型；（2）分析直接原因與間接原因；（3）給出預(yù)防措施。答案：（1）職業(yè)性急性混合性氣體中毒（CO、H?S、缺氧）事故；（2）直接原因：①?gòu)U棄盲巷積聚高濃度CO、H?S，氧含量極低；②無通風(fēng)措施；③未檢測(cè)氣體；④無監(jiān)護(hù)；⑤盲目施救。間接原因：①企業(yè)未辨識(shí)盲巷風(fēng)險(xiǎn)；②未建立準(zhǔn)入制度；③未配備四合一氣體檢測(cè)儀；④未開展密閉空間培訓(xùn)；⑤未制定應(yīng)急預(yù)案；⑥救援裝備缺失（正壓式呼吸器、擔(dān)架）；⑦安全管理流于形式。（3）預(yù)防措施：①建立盲巷清單，設(shè)置柵欄和“禁止入內(nèi)”警示；②制定密閉空間作業(yè)準(zhǔn)入制度，作業(yè)前檢測(cè)O?>19.5%、CO<24ppm、H?S<10ppm；③配備強(qiáng)制通風(fēng)機(jī)，連續(xù)送風(fēng)；④作業(yè)者佩戴正壓式呼吸器、安全帶；⑤設(shè)專人監(jiān)護(hù)，保持通訊；⑥開展密閉空間救援演練；⑦配備應(yīng)急物資：呼吸器、擔(dān)架、急救包；⑧建立“先通風(fēng)、再檢測(cè)、后作業(yè)”程序；⑨安裝井下在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；⑩加強(qiáng)安全文化，落實(shí)全員責(zé)任制。六、計(jì)算題（每題10分，共20分）58.某車間8h工作制，噪聲暴露時(shí)間：85dB(A)2h，88dB(A)3h，92dB(A)2h，94dB(A)1h。計(jì)算Lex,8h，并判斷是否超標(biāo)（限值85dB(A)）。答案：Lex,8h=10×lg[(2/8)×10^(85/10)+(3/8)×10^(88/10)+(2/8)×10^(92/10)+(1/8)×10^(94/10)]=10×lg[0.25×10^8.5+0.375×10^8.8+0.25×10^9.2+0.125×10^9.4]=10×lg[0.25×31.6×10^6+0.375×63.1×10^6+0.25×158.5×10^6+0.125×251.2×10^6]=10×lg[7.9×10^6+23.7×10^6+39.6×10^6+31.4×10^6]=10×lg(102.6×10^6)=10×(8+lg102.6)=10×(8+2.01)=90.1dB(A)結(jié)論：90.1dB(A)>85dB(A)，超標(biāo)，需采取工程控制、個(gè)人防護(hù)及聽力監(jiān)護(hù)。59.某注塑工位使用聚乙烯，現(xiàn)場(chǎng)采集空氣樣品，流量2L/min，采樣時(shí)間480min，濾膜增重4.8mg，背景空白0.2mg，求該崗位總粉塵濃度，并判斷是否達(dá)標(biāo)（PCTWA5mg/m3）。答案：樣品凈重=4.80.2=4.6mg采樣體積=2L/min×480min=960L=0.96m3濃度=4.6mg/0.96m3=4.79mg/m34.79mg/m3<5mg/m3，達(dá)標(biāo)，但接近限值，需持續(xù)監(jiān)控并盡可能降低。七、論述題（任選一題，30分）60.結(jié)合《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，論述用人單位在職業(yè)健康促進(jìn)中的主體責(zé)任及實(shí)施路徑。答案：（1）法律主體責(zé)任：用人單位是職業(yè)病防治