2025年醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.前磨牙處放入答案：B解析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門(mén)齒（門(mén)齒較脆弱，易折斷）。2.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)需夾緊的時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C解析：腋溫測(cè)量需將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部，夾緊上臂，測(cè)量時(shí)間為10分鐘，確保熱量充分傳導(dǎo)。3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損，有滲出液D.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力后未恢復(fù)答案：D解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，表現(xiàn)為受壓部位皮膚紅腫、熱痛，解除壓力30分鐘后未恢復(fù)，皮膚完整性未破壞。4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B解析：茂菲滴管液面保持在1/2-2/3，便于觀察滴速，同時(shí)避免液面過(guò)高（液體快速流入血管）或過(guò)低（空氣進(jìn)入管道）。5.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，濃度應(yīng)選擇（）A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A解析：乙醇擦浴常用25%-35%濃度，溫度30℃左右，避免高濃度乙醇刺激皮膚或吸收過(guò)多導(dǎo)致中毒。6.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉心到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案：D解析：成人胃管插入長(zhǎng)度為發(fā)際至劍突的距離（約45-55cm），或耳垂至鼻尖再至劍突的距離（約50-60cm），臨床常用發(fā)際至劍突法。7.下列關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是（）A.取放時(shí)閉合鉗端B.可夾取油紗布C.浸泡時(shí)鉗端閉合向下D.使用后立即放回容器內(nèi)答案：B解析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布（油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，影響滅菌效果），也不可用于換藥或消毒皮膚。8.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油答案：A解析：50%乙醇可促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止壓瘡，是背部按摩的常用溶液。9.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B解析：正常成人24小時(shí)尿量約1000-2000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無(wú)尿，超過(guò)2500ml為多尿。10.下列哪種患者需使用保護(hù)具（）A.昏迷躁動(dòng)者B.術(shù)后恢復(fù)期患者C.發(fā)熱待查患者D.老年慢性病患者答案：A解析：保護(hù)具用于防止意識(shí)不清、躁動(dòng)或危重患者墜床、抓傷等意外，昏迷躁動(dòng)者需使用。11.為臥床患者更換床單時(shí)，正確的操作是（）A.先換近側(cè)，后換遠(yuǎn)側(cè)B.患者取平臥位C.床單從床頭向床尾更換D.污床單直接扔入醫(yī)療垃圾桶答案：A解析：更換床單時(shí)，協(xié)助患者移向近側(cè)，先換近側(cè)，后換遠(yuǎn)側(cè)；患者可取側(cè)臥位或平臥位；污床單需包裹后放入污衣袋，避免污染環(huán)境。12.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯(cuò)誤的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留者應(yīng)低流量吸氧B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，需保留5kg/cm2壓力C.吸氧前需檢查鼻導(dǎo)管是否通暢D.持續(xù)吸氧患者應(yīng)每8小時(shí)更換鼻導(dǎo)管一次答案：D解析：持續(xù)吸氧患者應(yīng)每24小時(shí)更換鼻導(dǎo)管一次，避免細(xì)菌滋生；其他選項(xiàng)均正確。13.測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈答案：A解析：橈動(dòng)脈表淺、易觸及，是測(cè)量脈搏的首選部位。14.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C解析：床上擦浴水溫以40-45℃為宜，避免過(guò)冷導(dǎo)致患者不適，過(guò)熱可能燙傷皮膚。15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健箨幋紹.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超過(guò)1000ml答案：C解析：女性消毒順序?yàn)榇箨幋健￡幋健虻揽冢ㄓ赏庀騼?nèi)，自上而下）；男性提起陰莖與腹壁成60°角以拉直尿道恥骨前彎；首次放尿不超過(guò)1000ml（避免腹壓驟降導(dǎo)致虛脫或血尿），C正確。16.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B解析：腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥，可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣。17.下列關(guān)于老年患者護(hù)理的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.體溫調(diào)節(jié)能力差，注意保暖B.感覺(jué)減退，避免燙傷或凍傷C.記憶力減退，需反復(fù)提醒D.消化功能增強(qiáng)，需增加高蛋白飲食答案：D解析：老年患者消化功能減退，應(yīng)選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)的飲食，而非單純?cè)黾痈叩鞍住?8.為氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)，吸痰管插入的深度應(yīng)為（）A.超過(guò)氣管套管末端1-2cmB.超過(guò)氣管套管末端3-4cmC.與氣管套管末端平齊D.不超過(guò)氣管套管末端答案：A解析：吸痰管應(yīng)超過(guò)氣管套管末端1-2cm，確保有效清除深部痰液。19.下列關(guān)于臨終患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.提供安靜、舒適的環(huán)境B.加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥C.避免與患者討論死亡話(huà)題D.關(guān)注患者心理需求，給予安慰答案：C解析：臨終患者可能有表達(dá)對(duì)死亡感受的需求，應(yīng)鼓勵(lì)其說(shuō)出內(nèi)心想法，而非回避。20.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)頭低足高位可使空氣積聚于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.坐骨結(jié)節(jié)D.足踝部答案：ABCD解析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾、枕骨、坐骨結(jié)節(jié)、足踝等。2.靜脈輸液時(shí)，需觀察的內(nèi)容包括（）A.滴速是否符合要求B.局部有無(wú)腫脹、疼痛C.患者有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.輸液瓶?jī)?nèi)液體剩余量答案：ABCD解析：輸液時(shí)需觀察滴速、局部反應(yīng)（腫脹、疼痛提示外滲）、全身反應(yīng)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)提示輸液反應(yīng)）及液體剩余量（避免空氣進(jìn)入）。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后有效期為24小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗或直接用手答案：ABC解析：無(wú)菌物品不可用手直接接觸，需用無(wú)菌持物鉗；其他選項(xiàng)均正確。4.為高熱患者降溫的措施包括（）A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.多飲溫水D.遵醫(yī)囑使用退熱藥答案：ABCD解析：物理降溫（乙醇擦浴、冰袋）、藥物降溫及補(bǔ)充水分均為高熱患者的護(hù)理措施。5.下列關(guān)于老年患者用藥護(hù)理的要點(diǎn)，正確的是（）A.嚴(yán)格核對(duì)藥物名稱(chēng)、劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.協(xié)助患者按時(shí)服藥D.自行調(diào)整藥物劑量以提高療效答案：ABC解析：老年患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，避免藥物過(guò)量或不足。6.下列關(guān)于鼻飼患者的護(hù)理，正確的是（）A.鼻飼前需檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度為38-40℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼后立即平臥答案：ABC解析：鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘，避免胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。7.下列屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟是（）A.判斷意識(shí)與呼吸B.胸外按壓C.開(kāi)放氣道D.人工呼吸答案：ABCD解析：BLS包括判斷反應(yīng)與呼吸、呼救、胸外按壓（C）、開(kāi)放氣道（A）、人工呼吸（B），即CAB步驟。8.下列關(guān)于糖尿病患者飲食指導(dǎo)的內(nèi)容，正確的是（）A.控制總熱量攝入B.碳水化合物占50%-60%C.避免食用糖果、甜飲料D.多吃油炸食品補(bǔ)充能量答案：ABC解析：糖尿病患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食，油炸食品含脂肪高，需限制。9.下列關(guān)于感染控制的措施，正確的是（）A.接觸患者前后洗手B.醫(yī)療廢物分類(lèi)放置C.定期消毒治療室D.戴手套可代替洗手答案：ABC解析：戴手套不能代替洗手，脫手套后仍需洗手，避免交叉污染。10.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)的階段，包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：ABCD解析：臨終患者心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期五個(gè)階段。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可使用開(kāi)口器從門(mén)齒處放入。（）答案：×解析：昏迷患者開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門(mén)齒。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）答案：×解析：袖帶過(guò)松，充氣時(shí)需更多壓力阻斷動(dòng)脈，導(dǎo)致測(cè)量值偏高；過(guò)緊則偏低。3.壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰。（）答案：×解析：水皰屬于炎性浸潤(rùn)期，潰瘍期表現(xiàn)為皮膚破損、組織壞死。4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低可擠壓滴管使液面上升。（）答案：√解析：液面過(guò)低時(shí)，可擠壓茂菲滴管，使液體流入以調(diào)整液面高度。5.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)從骶尾部開(kāi)始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部，再返回。（）答案：√解析：背部按摩順序?yàn)閺镊疚膊肯蚣绮堪茨Γ龠M(jìn)血液循環(huán)。6.老年患者因視力減退，可將藥物混合后一次性服用。（）答案：×解析：藥物需分開(kāi)服用，避免混淆劑量或發(fā)生藥物反應(yīng)。7.為氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）答案：√解析：吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧，每次不超過(guò)15秒，間隔3-5分鐘。8.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起至床上。（）答案：×解析：應(yīng)先評(píng)估傷情（如有無(wú)骨折、出血），不可隨意搬動(dòng)，避免加重?fù)p傷。9.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保留24小時(shí)。（）答案：√解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未被污染的物品可在24小時(shí)內(nèi)使用。10.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)擦拭心前區(qū)、腹部等部位。（）答案：×解析：心前區(qū)、腹部、后頸、足底為禁忌部位，心前區(qū)受冷可引起心律失常，腹部受冷易腹瀉。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床等減壓工具；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；④評(píng)估患者皮膚狀況，記錄壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（如使用Braden量表）；⑤避免摩擦力和剪切力（如翻身時(shí)避免拖、拉患者）。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：①判斷意識(shí)與呼吸：輕拍患者雙肩，呼喚“喂！你怎么了？”，觀察胸廓有無(wú)起伏（5-10秒）；②呼救：請(qǐng)他人撥打急救電話(huà)并取AED；③胸外按壓：患者仰臥于硬地面，施救者跪于一側(cè)，掌根置于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)（胸骨下半部），另一手重疊，雙臂伸直，垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm；④開(kāi)放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道；⑤人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起）；⑥持續(xù)循環(huán)（30:2）直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸、心跳。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的表現(xiàn)及處理措施。答案：表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診肺部布滿(mǎn)濕啰音，心率加快。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；③高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力）；④遵醫(yī)囑給予利尿劑（如呋塞米）、強(qiáng)心劑（如毛花苷丙）等；⑤必要時(shí)四肢輪扎（每隔5-10分鐘放松一側(cè)），減少靜脈回流。4.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答案：①插入胃管前檢查鼻腔是否通暢，選擇合適型號(hào)的胃管；②插入過(guò)程中若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，立即停止并退出；③確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、看氣泡）；④鼻飼液溫度38-40℃，每次量不超過(guò)200ml，間隔2小時(shí)以上；⑤鼻飼后用20ml溫水沖洗胃管，避免堵塞；⑥長(zhǎng)期鼻飼者每7-10天更換胃管（晚間拔出，次晨從另一側(cè)鼻孔插入）。5.簡(jiǎn)述老年患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答案：①尊重患者，耐心傾聽(tīng)其主訴，避免打斷；②關(guān)注孤獨(dú)、焦慮等情緒，鼓勵(lì)家屬陪伴；③通過(guò)聊天、懷舊等方式緩解心理壓力；④指導(dǎo)患者參與力所能及的活動(dòng)（如手工、散步），增強(qiáng)自我價(jià)值感；⑤對(duì)于認(rèn)知障礙患者，使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言重復(fù)溝通，避免刺激。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm×3cm的紅腫，觸之有硬結(jié)，未破損。問(wèn)題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）屬于壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）。此期表現(xiàn)為受壓部位皮膚紫紅、硬結(jié)、疼痛，表皮可有水皰，未破潰