藥害糾紛賠償協議書甲方（受害者）：姓名：性別：年齡：身份證號：聯系地址：聯系電話：乙方（涉事方）：名稱：法定代表人：地址：聯系電話：鑒于甲方在使用乙方提供的藥品（或接受乙方提供的醫(yī)療服務等，具體根據實際情況明確標的物或服務）過程中，遭受了藥害損害，雙方經友好協商，就藥害糾紛賠償事宜達成如下協議：一、藥害事件詳情1.藥品信息乙方所提供的藥品名稱為[藥品通用名]，生產廠家為[廠家名稱]，批準文號為[文號]，規(guī)格為[規(guī)格]，批次號為[批次號]。2.藥害發(fā)生過程甲方于[用藥時間]開始按照乙方的指導或藥品說明書的規(guī)定使用上述藥品，在用藥后的[具體時間段]內，甲方出現了[詳細描述藥害癥狀，如身體不適癥狀、器官功能異常表現等]等癥狀。甲方隨后前往[就診醫(yī)院名稱]進行診斷和治療，被診斷為[具體診斷結果，如某種疾病或身體損傷情況]，該診斷結果與使用乙方提供的藥品存在因果關系。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方對因藥害事件給甲方造成的損失進行賠償。有權要求乙方提供與藥害事件相關的信息和資料，包括藥品的生產、銷售、使用記錄等。有權在必要時通過合法途徑維護自身權益，如向相關部門投訴、提起訴訟等。2.義務如實向乙方陳述藥害事件的發(fā)生經過、癥狀表現及治療情況等相關事實。積極配合乙方進行調查和處理藥害糾紛，提供必要的協助，如提供病歷、檢查報告等相關資料。在協議履行過程中，遵守誠信原則，不得故意隱瞞或歪曲事實。（二）乙方權利與義務1.權利有權對藥害事件進行調查和核實，要求甲方提供相關證據和資料。對甲方提出的賠償要求進行審核和評估，根據實際情況確定賠償責任和賠償金額。2.義務對藥害事件承擔相應的責任，積極采取措施解決糾紛，保障甲方的合法權益。按照本協議約定向甲方支付賠償款項。對藥害事件進行反思和整改，加強藥品質量管理或醫(yī)療服務管理，避免類似事件再次發(fā)生。三、賠償內容及方式1.賠償內容醫(yī)療費：乙方應賠償甲方因藥害事件所產生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。具體金額以甲方提供的有效醫(yī)療票據為準，共計人民幣[X]元。誤工費：由于藥害事件導致甲方無法正常工作，乙方應賠償甲方因誤工減少的收入。誤工時間根據甲方的實際誤工情況確定，誤工費標準按照甲方受傷前的月平均工資計算。經核算，誤工費共計人民幣[X]元。護理費：因甲方在治療期間需要專人護理，乙方應賠償甲方的護理費。護理費標準按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算，護理期限根據甲方的實際需要確定。護理費共計人民幣[X]元。交通費：甲方因藥害事件就醫(yī)、復查等產生的交通費用，乙方應予以賠償。交通費用以實際發(fā)生的有效票據為準，共計人民幣[X]元。營養(yǎng)費：根據甲方的傷情，乙方應賠償甲方必要的營養(yǎng)費。營養(yǎng)費標準按照當地司法實踐中的一般標準計算，共計人民幣[X]元。殘疾賠償金（若構成殘疾）：若藥害事件導致甲方身體殘疾，乙方應按照相關法律規(guī)定賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金根據甲方的傷殘等級、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。經鑒定，甲方的傷殘等級為[X]級，殘疾賠償金共計人民幣[X]元。精神損害撫慰金：藥害事件給甲方造成了身體和精神上的痛苦，乙方應賠償甲方精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的數額根據甲方的傷殘程度以及當地司法實踐中的一般標準確定，共計人民幣[X]元。2.賠償方式乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內，將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：四、違約責任1.若甲方違反本協議約定，故意隱瞞或歪曲事實，導致乙方無法準確評估賠償責任或造成乙方其他損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本協議約定的時間和方式支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。3.任何一方違反本協議約定的其他條款，應承擔因此給對方造成的全部損失。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致之處，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協議