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文檔簡介

2025年保險理賠代理協(xié)議協(xié)議編號:[填寫協(xié)議編號]甲方(委托人):[填寫保險公司全稱]法定代表人/負責人:[填寫]注冊地址:[填寫]統(tǒng)一社會信用代碼:[填寫]乙方(代理人):[填寫代理人全稱]法定代表人/負責人:[填寫]注冊地址/經(jīng)營地址:[填寫]統(tǒng)一社會信用代碼/身份證號碼:[填寫]根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國保險法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方向乙方委托處理保險理賠相關(guān)事務(wù)事宜,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。第一條代理事務(wù)范圍及權(quán)限1.1甲方委托乙方作為其保險理賠事務(wù)的代理人,代理權(quán)限范圍如下:(1)在[填寫具體地域范圍,例如:中國XX省XX市行政區(qū)域內(nèi)]為甲方的[填寫險種范圍,例如:機動車保險、企業(yè)財產(chǎn)保險]業(yè)務(wù)提供理賠協(xié)助服務(wù);(2)代理權(quán)限包括但不限于:接受客戶報案咨詢、引導(dǎo)客戶進行理賠申請、協(xié)助客戶收集、整理理賠所需資料、配合甲方進行現(xiàn)場查勘定損、協(xié)助價值評估、根據(jù)甲方授權(quán)處理理算結(jié)果確認前的相關(guān)溝通、以及甲方授權(quán)的其他與理賠相關(guān)的輔助性事務(wù);(3)乙方不得代為簽署具有法律效力或承諾性質(zhì)的理賠文件,不得超出甲方明確授權(quán)的范圍從事任何活動,不得以甲方名義承諾超出甲方權(quán)限的賠付或提供任何違規(guī)便利。1.2乙方應(yīng)以甲方的名義,并嚴格在甲方授權(quán)的范圍內(nèi)行事。甲方可根據(jù)業(yè)務(wù)需要,通過書面通知或系統(tǒng)授權(quán)方式變更代理權(quán)限,乙方應(yīng)據(jù)此調(diào)整代理行為。第二條代理期限2.1本協(xié)議有效期為[填寫年限,例如:壹]年,自[填寫起始日期,例如:2025年X月X日]起至[填寫終止日期,例如:2026年X月X日]止。2.2協(xié)議期滿前[填寫時間,例如:三個月],如雙方均有意續(xù)約,應(yīng)另行協(xié)商簽訂續(xù)約協(xié)議。若雙方未就續(xù)約達成一致,本協(xié)議到期自動終止。第三條甲方的權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利:(1)有權(quán)監(jiān)督乙方代理行為的合規(guī)性及勤勉程度;(2)有權(quán)對乙方提交的理賠資料和報告進行審核,并最終決定理賠方案;(3)有權(quán)根據(jù)乙方代理業(yè)務(wù)量及質(zhì)量,按照本協(xié)議約定支付代理費用;(4)有權(quán)隨時根據(jù)業(yè)務(wù)需要調(diào)整或取消對乙方的代理授權(quán)。3.2甲方的義務(wù):(1)應(yīng)向乙方提供必要的理賠業(yè)務(wù)培訓(xùn)、操作指引、系統(tǒng)使用權(quán)限及定損標準等相關(guān)支持,確保乙方具備履行代理職責的基本條件;(2)應(yīng)按照本協(xié)議約定的計算方式、標準和時間,及時足額向乙方支付代理費用;(3)應(yīng)及時回應(yīng)乙方在授權(quán)范圍內(nèi)提出的合理工作需求,并就理賠事宜給予必要的指導(dǎo)和確認;(4)對乙方在代理權(quán)限內(nèi)以甲方名義作出的合法行為,承擔相應(yīng)的法律責任。第四條乙方的權(quán)利與義務(wù)4.1乙方的權(quán)利:(1)有權(quán)在授權(quán)范圍內(nèi),按照甲方規(guī)定或雙方約定收取代理費用;(2)有權(quán)要求甲方提供履行代理職責所必需的必要信息和資源。4.2乙方的義務(wù):(1)應(yīng)恪守職業(yè)道德,以甲方利益為重,勤勉、審慎地履行代理職責,維護甲方聲譽;(2)應(yīng)嚴格遵守國家法律法規(guī)、保險監(jiān)管規(guī)定以及甲方的各項規(guī)章制度和操作流程;(3)應(yīng)對在代理過程中知悉的甲方的商業(yè)秘密、客戶的個人信息等承擔嚴格的保密義務(wù),未經(jīng)甲方書面同意,不得向任何第三方泄露;(4)應(yīng)積極主動地為客戶提供理賠咨詢服務(wù),耐心解答客戶疑問,引導(dǎo)客戶規(guī)范辦理理賠手續(xù);(5)應(yīng)認真負責地收集、整理、保管客戶提交的理賠資料,并按照甲方要求及時、準確、完整地提交;(6)應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi),與客戶、相關(guān)第三方(如修理廠、醫(yī)院等)進行溝通協(xié)調(diào),并如實向甲方匯報工作情況;(7)應(yīng)合理控制因履行代理職責而產(chǎn)生的必要費用(如交通費、通訊費等),并按照甲方規(guī)定程序申請報銷或結(jié)算;(8)應(yīng)配合甲方的核查與審計工作,提供相關(guān)資料。第五條代理費用的計算與支付5.1甲方根據(jù)乙方處理的理賠案件數(shù)量及金額,按照以下方式向乙方支付代理費用:[選擇并詳細約定一種方式,例如:](1)按件收費:對于每成功處理完畢的[填寫案件類型,例如:車險報案查勘]案件,甲方支付乙方人民幣[填寫金額]元(大寫:[填寫大寫金額])作為代理費。(2)按比例收費:對于經(jīng)甲方審核確認賠付的理賠案件,甲方按該案件最終賠付金額的[填寫百分比]%向乙方支付代理費,最低收費為人民幣[填寫最低金額]元(大寫:[填寫大寫金額]),最高收費不超過人民幣[填寫最高金額]元(大寫:[填寫大寫金額])。(3)其他方式:[根據(jù)實際情況約定]。5.2代理費用的支付條件:乙方完成代理事務(wù),相關(guān)理賠案件經(jīng)甲方審核確認后[填寫時間,例如:十個工作日]內(nèi),甲方應(yīng)支付當期代理費用。5.3代理費用的支付方式:甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將代理費用支付至乙方指定的以下銀行賬戶:開戶名:[填寫乙方賬戶名]開戶行:[填寫乙方開戶銀行]賬號:[填寫乙方銀行賬號]5.4如因乙方原因?qū)е录追疆a(chǎn)生額外費用(如重復(fù)支付、違規(guī)賠付等),甲方有權(quán)在應(yīng)支付的代理費用中予以抵扣,或要求乙方承擔相應(yīng)的賠償責任。第六條協(xié)議的變更、解除與終止6.1經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議內(nèi)容。6.2發(fā)生下列情形之一,守約方有權(quán)書面通知對方解除本協(xié)議:(1)一方嚴重違反本協(xié)議約定,且在收到守約方書面通知后[填寫時間,例如:十五日]內(nèi)未能糾正;(2)甲方未能按照本協(xié)議約定支付代理費用,經(jīng)乙方書面催告后[填寫時間,例如:三十日]仍未支付;(3)乙方被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被吊銷保險經(jīng)紀/代理許可證或出現(xiàn)破產(chǎn)、解散等情形,影響其繼續(xù)履行本協(xié)議;(4)法律法規(guī)規(guī)定或雙方約定的其他解除情形。6.3本協(xié)議在下列任一情形下終止:(1)本協(xié)議約定的代理期限屆滿,雙方未續(xù)簽;(2)本協(xié)議因約定的解除情形出現(xiàn)而被解除;(3)雙方協(xié)商一致終止;(4)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。6.4協(xié)議終止或解除后,雙方應(yīng)在[填寫時間,例如:三十日]內(nèi)完成以下工作:(1)乙方應(yīng)將其持有的所有與甲方業(yè)務(wù)相關(guān)的資料、文件、單證等返還給甲方;(2)甲方應(yīng)結(jié)清乙方所有未付的代理費用;(3)乙方應(yīng)配合甲方處理尚未完結(jié)的理賠案件,直至甲方另行安排處理或案件完結(jié);(4)保密條款、法律適用與爭議解決等條款在本協(xié)議終止后繼續(xù)有效。第七條違約責任7.1任何一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。違約方應(yīng)賠償因其違約行為給守約方造成的直接經(jīng)濟損失。7.2乙方超出授權(quán)范圍行事,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。7.3甲方未按時支付代理費用,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[填寫比例,例如:萬分之五]向乙方支付違約金。7.4任何一方違反保密義務(wù),給對方造成損失的,應(yīng)承擔賠償責任。第八條不可抗力8.1本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺風)、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為等。8.2任何一方因不可抗力導(dǎo)致無法履行或無法完全履行本協(xié)議義務(wù)的,不承擔違約責任,但應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[填寫時間,例如:五日]內(nèi)書面通知對方,并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除本協(xié)議。第九條法律適用與爭議解決9.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。9.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[選擇一種:甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟或提交[填寫仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。第十條通知與送達10.1雙方在本協(xié)議中載明的地址、聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何書面通知或文件按此地址郵寄(以掛號信或快遞發(fā)出后[填寫時間,例如:三日]計算送達)或通過電子郵件發(fā)送(以發(fā)出時計送達)即視為有效送達。10.2任何一方變更聯(lián)系方式或地址,應(yīng)提前[填寫時間,例如:七日]書面通知對方,否則按原地址送達視為有效送達。第十一條其他11.1本協(xié)議構(gòu)成雙方就本協(xié)議標的事項達成的完整協(xié)議,取代此前所有口頭或書面的約定、諒解。11.2本協(xié)議任何部分的修改或補充,均須以書面形式作出,并經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字蓋章后生效。11.3若本協(xié)議任何條款被有管轄權(quán)的人民法院認定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。11.4本協(xié)議未盡事宜,由雙

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