2025年衛(wèi)生健康事業(yè)管理考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出的主要健康指標(biāo)？A.人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲B.重大慢性病過(guò)早死亡率降低30%C.每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.0人D.個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例降至25%以下2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的核心目標(biāo)是：A.確保所有居民獲得完全相同的服務(wù)項(xiàng)目B.消除不同地區(qū)、人群間的健康差距C.提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力D.降低基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入3.分級(jí)診療制度的核心機(jī)制是：A.大醫(yī)院主導(dǎo)診療流程B.基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)C.取消三級(jí)醫(yī)院普通門診D.所有患者必須經(jīng)社區(qū)轉(zhuǎn)診才能就醫(yī)4.關(guān)于公立醫(yī)院綜合改革，下列表述錯(cuò)誤的是：A.目標(biāo)是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制B.重點(diǎn)包括調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式C.允許公立醫(yī)院通過(guò)銷售藥品獲取合理利潤(rùn)D.強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理從“規(guī)模擴(kuò)張”轉(zhuǎn)向“質(zhì)量效益”5.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“1+1+1”模式中，第三個(gè)“1”通常指：A.1名家庭醫(yī)生B.1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.1所二級(jí)醫(yī)院D.1所三級(jí)醫(yī)院6.國(guó)家基本藥物制度的主要目的是：A.增加藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)B.保障基本藥物的可及性、安全性和經(jīng)濟(jì)性C.提高高價(jià)藥的使用比例D.減少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品種類7.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的“一案三制”中的“三制”？A.應(yīng)急法制、應(yīng)急體制、應(yīng)急機(jī)制B.應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急法制、應(yīng)急機(jī)制C.應(yīng)急體制、應(yīng)急機(jī)制、應(yīng)急資金D.應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急物資8.健康中國(guó)行動(dòng)中，針對(duì)心腦血管疾病的防控措施不包括：A.推廣“減鹽、減油、減糖”行動(dòng)B.加強(qiáng)高血壓、高血糖的早期篩查C.鼓勵(lì)全民每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.限制心腦血管疾病患者使用醫(yī)保報(bào)銷9.關(guān)于衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，下列表述正確的是：A.電子健康檔案只需記錄患者的診療信息B.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以完全替代線下實(shí)體醫(yī)院C.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)需實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享D.健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用無(wú)需考慮隱私保護(hù)10.下列哪項(xiàng)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要功能？A.開展復(fù)雜疑難疾病診療B.提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)C.承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)D.主導(dǎo)區(qū)域醫(yī)療資源配置11.醫(yī)療保障制度中，“雙通道”管理機(jī)制主要針對(duì)：A.基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的銜接B.醫(yī)院門診和藥店購(gòu)藥的醫(yī)保支付C.城市和農(nóng)村居民醫(yī)保的整合D.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的轉(zhuǎn)移接續(xù)12.下列哪項(xiàng)不屬于健康促進(jìn)的核心策略？A.制定健康公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強(qiáng)化疾病治療技術(shù)D.發(fā)展個(gè)人技能13.關(guān)于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，下列表述錯(cuò)誤的是：A.醫(yī)聯(lián)體包括城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體等模式B.目的是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉C.醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各機(jī)構(gòu)需保持獨(dú)立法人資格D.醫(yī)聯(lián)體建設(shè)可以弱化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用14.國(guó)家衛(wèi)生城市評(píng)審的核心指標(biāo)不包括：A.城市環(huán)境衛(wèi)生狀況B.居民健康素養(yǎng)水平C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量D.食品安全與飲用水安全15.下列哪項(xiàng)屬于衛(wèi)生健康事業(yè)的“公益性”體現(xiàn)？A.公立醫(yī)院以盈利為主要目的B.基本公共衛(wèi)生服務(wù)由政府免費(fèi)提供C.允許社會(huì)資本舉辦高端私立醫(yī)院D.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格完全由市場(chǎng)決定16.老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)是：A.增加三級(jí)醫(yī)院老年病科數(shù)量B.發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)C.限制老年人使用醫(yī)療資源D.提高老年人醫(yī)療費(fèi)用自付比例17.關(guān)于衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，下列措施不符合要求的是：A.加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)B.鼓勵(lì)城市醫(yī)生到基層服務(wù)C.減少公共衛(wèi)生專業(yè)人員編制D.完善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障機(jī)制18.下列哪項(xiàng)屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染?。緼.鼠疫B.霍亂C.新型冠狀病毒感染（乙類甲管）D.流行性感冒19.衛(wèi)生健康事業(yè)管理的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”指的是：A.醫(yī)院、醫(yī)生、患者聯(lián)動(dòng)B.醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)C.預(yù)防、治療、康復(fù)聯(lián)動(dòng)D.城市、農(nóng)村、社區(qū)聯(lián)動(dòng)20.下列哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生健康服務(wù)公平性的關(guān)鍵指標(biāo)？A.每千人口床位數(shù)B.不同收入群體的健康水平差異C.醫(yī)院的等級(jí)分布D.醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度二、簡(jiǎn)答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系及其相互關(guān)系。2.列舉公立醫(yī)院綜合改革的主要任務(wù)（至少5項(xiàng)）。3.說(shuō)明家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在分級(jí)診療中的作用機(jī)制。4.分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的意義。5.簡(jiǎn)述健康中國(guó)行動(dòng)中“防大于治”理念的具體實(shí)踐路徑。三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某縣2024年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量較2023年下降15%，同期縣級(jí)醫(yī)院門診量增長(zhǎng)20%。調(diào)查顯示：基層機(jī)構(gòu)存在設(shè)備老化、醫(yī)生學(xué)歷以大專及以下為主（占比70%）、居民反映“看不了病，不信任”；縣級(jí)醫(yī)院則通過(guò)引進(jìn)高端設(shè)備、招聘碩士學(xué)歷醫(yī)生擴(kuò)大了服務(wù)范圍。問(wèn)題：結(jié)合衛(wèi)生健康事業(yè)管理理論，分析該縣基層門診量下降的原因，并提出針對(duì)性改進(jìn)措施。案例2：2025年3月，某市報(bào)告1例輸入性登革熱病例，當(dāng)?shù)丶部刂行脑诓±_診后未及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，導(dǎo)致1周內(nèi)出現(xiàn)10例續(xù)發(fā)病例。后續(xù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：疾控中心人員對(duì)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》不熟悉，應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足（如滅蚊藥劑僅夠覆蓋50%風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域），社區(qū)未開展防蚊宣傳。問(wèn)題：根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理要求，指出該市應(yīng)對(duì)過(guò)程中的主要問(wèn)題，并提出整改建議。2025年衛(wèi)生健康事業(yè)管理考試答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.C5.D6.B7.A8.D9.C10.B11.B12.C13.D14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B二、簡(jiǎn)答題1.基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系包括：（1）公共衛(wèi)生服務(wù)體系：以疾控中心為核心，負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制、健康促進(jìn)等；（2）醫(yī)療服務(wù)體系：以公立醫(yī)院為主體，提供醫(yī)療服務(wù)；（3）醫(yī)療保障體系：包括基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等，保障群眾就醫(yī)支付能力；（4）藥品供應(yīng)保障體系：通過(guò)基本藥物制度、藥品集中采購(gòu)等，保障藥品可及性和質(zhì)量。相互關(guān)系：四大體系協(xié)同作用，公共衛(wèi)生體系“防未病”，醫(yī)療服務(wù)體系“治已病”，醫(yī)療保障體系“兜底線”，藥品供應(yīng)體系“?；A(chǔ)”，共同支撐全民健康覆蓋。2.公立醫(yī)院綜合改革的主要任務(wù)包括：（1）破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，取消藥品加成；（2）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值；（3）改革醫(yī)保支付方式，推行DRG/DIP付費(fèi)；（4）強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，推進(jìn)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)；（5）控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，規(guī)范診療行為；（6）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量；（7）推動(dòng)分級(jí)診療，引導(dǎo)醫(yī)院從“治大病”轉(zhuǎn)向“強(qiáng)?？?、輔基層”。3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在分級(jí)診療中的作用機(jī)制：（1）作為“守門人”，通過(guò)簽約關(guān)系建立居民與基層醫(yī)生的信任，引導(dǎo)首診在基層；（2）提供個(gè)性化健康管理（如慢性病隨訪、健康宣教），減少不必要的上級(jí)醫(yī)院就診；（3）依托簽約團(tuán)隊(duì)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)（如預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查結(jié)果共享），實(shí)現(xiàn)“下轉(zhuǎn)康復(fù)、上轉(zhuǎn)疑難”的雙向轉(zhuǎn)診；（4）通過(guò)簽約服務(wù)包的差異化設(shè)計(jì)（如優(yōu)先就診、健康積分），激勵(lì)居民選擇基層服務(wù)；（5）通過(guò)數(shù)據(jù)積累（如簽約居民健康檔案），為分級(jí)診療政策調(diào)整提供依據(jù)。4.“四早”的意義：（1）早發(fā)現(xiàn)：通過(guò)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)、基層篩查等手段，及時(shí)識(shí)別潛在疫情，避免擴(kuò)散；（2）早規(guī)范報(bào)告流程，確保信息快速上傳，為決策提供時(shí)間窗口；（3）早隔離：對(duì)感染者及密接者實(shí)施隔離，切斷傳播鏈；（4）早治療：早期干預(yù)可提高治愈率、降低重癥率和死亡率?！八脑纭笔峭话l(fā)公共衛(wèi)生事件防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能有效降低社會(huì)成本、保障公眾健康。5.“防大于治”的實(shí)踐路徑：（1）健康促進(jìn)：開展全民健康素養(yǎng)提升行動(dòng)（如“三減三健”），普及健康知識(shí)；（2）疾病篩查：擴(kuò)大重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病高危人群）的免費(fèi)篩查項(xiàng)目（如癌癥早篩、高血壓篩查）；（3）疫苗接種：加強(qiáng)免疫規(guī)劃，推進(jìn)二類疫苗接種（如HPV疫苗、肺炎疫苗）；（4）環(huán)境治理：改善人居環(huán)境（如廁所革命、垃圾分類），減少病媒生物傳播；（5）政策支持：制定健康影響評(píng)估制度，確保教育、環(huán)保等政策與健康目標(biāo)一致；（6）科技支撐：利用大數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)防。三、案例分析題案例1分析：原因：（1）服務(wù)能力不足：基層設(shè)備老化、醫(yī)生學(xué)歷偏低，無(wú)法滿足居民常見病、多發(fā)病診療需求；（2）信任度缺失：居民認(rèn)為基層“看不了病”，更傾向選擇縣級(jí)醫(yī)院；（3）資源配置失衡：縣級(jí)醫(yī)院通過(guò)設(shè)備和人才擴(kuò)張吸引患者，擠壓基層服務(wù)空間；（4）分級(jí)診療政策落實(shí)不到位：缺乏有效的轉(zhuǎn)診激勵(lì)和約束機(jī)制，居民自由選擇就醫(yī)。改進(jìn)措施：（1）提升基層能力：政府加大投入，更新基層設(shè)備（如彩超、全自動(dòng)生化儀）；實(shí)施“縣管鄉(xiāng)用”人才政策，通過(guò)定向培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)提高基層醫(yī)生學(xué)歷和技能；（2）強(qiáng)化信任建設(shè)：開展“基層服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)，公開基層醫(yī)生專長(zhǎng)和服務(wù)案例；推行家庭醫(yī)生簽約“積分制”，簽約居民享受免費(fèi)體檢、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等權(quán)益；（3）優(yōu)化資源配置：限制縣級(jí)醫(yī)院無(wú)序擴(kuò)張，明確其“收治疑難重癥、指導(dǎo)基層”的功能定位；建立醫(yī)共體，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院與基層共享檢查、檢驗(yàn)結(jié)果；（4）完善分級(jí)診療機(jī)制：醫(yī)保對(duì)基層就診提高報(bào)銷比例（如基層報(bào)銷90%，縣級(jí)70%），未按轉(zhuǎn)診流程就醫(yī)降低報(bào)銷比例；推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”模式，減少重復(fù)檢查。案例2分析：主要問(wèn)題：（1）應(yīng)急響應(yīng)滯后：確診后未及時(shí)啟動(dòng)預(yù)案，錯(cuò)失防控窗口期；（2）人員能力不足：疾控人員對(duì)法規(guī)不熟悉，缺乏應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)；（3）物資儲(chǔ)備不足：滅蚊藥劑僅覆蓋50%風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，無(wú)法滿足實(shí)際需求；（4）社區(qū)動(dòng)員缺失：未開展防蚊宣傳，居民缺乏自我防護(hù)意識(shí)。整改建議：（1）強(qiáng)化應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制：修訂《登革熱防控應(yīng)急預(yù)案》，明確“確診1例即啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)”的觸發(fā)條件；建立多部門聯(lián)動(dòng)平臺(tái)（衛(wèi)健、城管、社區(qū)），確保信息共享和協(xié)同處置；