2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(慢阻肺健康管理)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.2025版《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，慢阻肺健康管理服務(wù)對(duì)象的起始年齡為（）A.30歲B.35歲C.40歲D.45歲答案：C2.對(duì)首次納入管理的慢阻肺患者，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在建檔后多少日內(nèi)完成首次全面評(píng)估（）A.3日B.7日C.14日D.30日答案：B3.2025版規(guī)范要求，對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者隨訪(fǎng)的最低頻次為（）A.每1個(gè)月一次B.每3個(gè)月一次C.每6個(gè)月一次D.每年一次答案：B4.下列哪項(xiàng)不是慢阻肺高危人群篩查的必備條件（）A.年齡≥40歲B.吸煙指數(shù)≥200支·年C.慢性咳嗽史≥3個(gè)月D.既往確診哮喘答案：D5.對(duì)篩查問(wèn)卷總分≥____分者，需進(jìn)一步行肺功能檢查（）A.3B.5C.7D.9答案：B6.肺功能檢查中，吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<____可診斷為氣流受限（）A.0.70B.0.75C.0.80D.0.85答案：A7.2025版規(guī)范推薦，對(duì)納入管理的慢阻肺患者，每年應(yīng)至少提供____次個(gè)體化戒煙干預(yù)（）A.1B.2C.3D.4答案：B8.對(duì)CAT評(píng)分≥____分的患者，應(yīng)納入強(qiáng)化管理隊(duì)列（）A.10B.20C.30D.40答案：B9.下列關(guān)于慢阻肺患者疫苗接種的表述，正確的是（）A.僅需接種流感疫苗B.65歲以上方可接種肺炎球菌疫苗C.應(yīng)全程接種新冠疫苗并加強(qiáng)一針D.接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗可同日不同部位接種答案：D10.對(duì)隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)SpO2<____%且無(wú)高碳酸血癥者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科評(píng)估長(zhǎng)期氧療指征（）A.88B.90C.92D.94答案：A11.2025版規(guī)范首次提出的“慢阻肺智慧管理”要求，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)（）A.電子健康檔案與可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)互通B.患者自報(bào)數(shù)據(jù)替代醫(yī)生評(píng)估C.AI語(yǔ)音隨訪(fǎng)完全替代人工D.取消紙質(zhì)檔案答案：A12.對(duì)合并慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者，長(zhǎng)期家庭氧療每日至少應(yīng)>____小時(shí)（）A.5B.8C.12D.15答案：D13.下列藥物中，屬于2025版國(guó)家基藥目錄中慢阻肺穩(wěn)定期首選LABA+LAMD復(fù)方制劑的是（）A.福莫特羅/格隆溴銨B.沙美特羅/噻托溴銨C.維蘭特羅/烏美溴銨D.奧達(dá)特羅/噻托溴銨答案：A14.對(duì)隨訪(fǎng)評(píng)估為D組（ABCD分組）患者，2025版規(guī)范推薦的首選吸入治療方案為（）A.LAMAB.LABA+ICSC.LABA+LAMAD.LABA+LAMA+ICS答案：D15.基層醫(yī)生指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的“3個(gè)60秒”不包括（）A.60秒檢查裝置是否暢通B.60秒完成吸氣動(dòng)作C.60秒屏氣D.60秒漱口答案：B16.2025版規(guī)范新增“肺康復(fù)處方”中，推薦有氧運(yùn)動(dòng)每周至少____次（）A.2B.3C.4D.5答案：B17.對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，2025版推薦使用的量表是（）A.MUSTB.NRS2002C.MNASFD.CONUT答案：A18.下列關(guān)于“慢阻肺急性加重”定義，正確的是（）A.咳嗽、咳痰、呼吸困難加重≥3天B.需口服抗生素≥3天C.需改變基礎(chǔ)治療方案D.以上均需滿(mǎn)足答案：C19.對(duì)近1年急性加重≥____次者，應(yīng)納入高危人群管理（）A.1B.2C.3D.4答案：B20.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)對(duì)慢阻肺患者開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理率應(yīng)≥（）A.30%B.50%C.65%D.80%答案：C21.下列舌象中，2025版中醫(yī)辨證提示“痰熱壅肺”的是（）A.舌淡胖苔白滑B.舌紅苔黃膩C.舌暗紅苔少D.舌淡紅苔薄白答案：B22.對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行抑郁篩查，2025版推薦使用的量表為（）A.SDSB.PHQ9C.HADSD.GAD7答案：B23.2025版規(guī)范首次提出“患者自我管理小組”核心成員人數(shù)建議為（）A.57人B.810人C.1115人D.1620人答案：B24.對(duì)合并骨質(zhì)疏松的慢阻肺患者，2025版推薦首選的干預(yù)措施是（）A.口服鈣劑B.肌注維生素DC.雙膦酸鹽+鈣劑+維生素DD.激素替代答案：C25.基層機(jī)構(gòu)對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行肺功能復(fù)查的間隔時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)（）A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年答案：B26.2025版規(guī)范要求，慢阻肺患者健康管理檔案合格率應(yīng)≥（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D27.對(duì)吸入技術(shù)評(píng)估“不合格”患者，應(yīng)在多少日內(nèi)復(fù)訓(xùn)（）A.3B.7C.14D.30答案：B28.2025版規(guī)范提出，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)建立的“慢阻肺專(zhuān)病門(mén)診”最低配備設(shè)備不包括（）A.肺功能儀B.六分鐘步行試驗(yàn)場(chǎng)地C.FeNO檢測(cè)儀D.高分辨率CT答案：D29.對(duì)隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)患者CAT評(píng)分增加≥____分，應(yīng)視為可能急性加重（）A.1B.2C.3D.5答案：B30.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)慢阻肺患者規(guī)范管理率應(yīng)≥（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些屬于2025版慢阻肺高危人群篩查問(wèn)卷的評(píng)分項(xiàng)目（）A.年齡B.吸煙指數(shù)C.生物燃料暴露D.家族肺癌史E.慢性咳嗽或咳痰答案：ABCE32.對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行個(gè)體化戒煙干預(yù)時(shí)，5R原則包括（）A.RelevanceB.RisksC.RewardsD.RoadblocksE.Repetition答案：ABCDE33.2025版規(guī)范中，慢阻肺患者肺功能復(fù)查的必測(cè)指標(biāo)包括（）A.FEV1B.FVCC.FEV1/FVCD.PEFE.DLCO答案：ABC34.以下哪些情況需要立即轉(zhuǎn)診至二級(jí)以上醫(yī)院（）A.突發(fā)意識(shí)改變B.紫紺加重C.吸入技術(shù)反復(fù)培訓(xùn)仍不合格D.合并嚴(yán)重心律失常E.需機(jī)械通氣答案：ABDE35.2025版肺康復(fù)處方內(nèi)容涵蓋（）A.有氧運(yùn)動(dòng)B.抗阻訓(xùn)練C.呼吸肌訓(xùn)練D.營(yíng)養(yǎng)處方E.心理干預(yù)答案：ABCDE36.下列哪些屬于慢阻肺患者中醫(yī)藥健康管理內(nèi)容（）A.體質(zhì)辨識(shí)B.穴位貼敷C.八段錦教學(xué)D.辨證施膳E.開(kāi)具中成藥處方答案：ABCD37.對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行居家隨訪(fǎng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的“三率”包括（）A.吸入裝置正確使用率B.戒煙成功率C.疫苗接種率D.急性加重識(shí)別率E.肺康復(fù)參與率答案：ABC38.2025版規(guī)范提出的“智慧管理”數(shù)據(jù)互通接口標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.HL7FHIRB.GB/T14396C.WS/T482D.DICOME.LOINC答案：ABCE39.以下哪些屬于慢阻肺患者營(yíng)養(yǎng)支持原則（）A.能量供給30kcal/kg·dB.蛋白質(zhì)1.21.5g/kg·dC.減少碳水化合物供能比至<40%D.增加ω3脂肪酸E.限制水分?jǐn)z入答案：ABCD40.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)對(duì)慢阻肺患者開(kāi)展健康教育的形式包括（）A.面對(duì)面?zhèn)€體教育B.微信群直播C.短視頻推送D.自助查詢(xún)機(jī)E.家庭簽約醫(yī)生上門(mén)答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版規(guī)范允許將哮喘患者納入慢阻肺健康管理。（）答案：×42.對(duì)吸入技術(shù)評(píng)估不合格患者，只需電話(huà)提醒即可。（）答案：×43.2025版規(guī)范提出，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)建立慢阻肺患者“紅橙黃綠”分級(jí)預(yù)警機(jī)制。（）答案：√44.慢阻肺患者接種流感疫苗后，可100%避免急性加重。（）答案：×45.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行抑郁篩查。（）答案：√46.對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者，可停用吸入藥物進(jìn)行肺功能復(fù)查。（）答案：×47.2025版規(guī)范首次將“六分鐘步行試驗(yàn)”納入基層必檢項(xiàng)目。（）答案：√48.慢阻肺患者進(jìn)行肺康復(fù)時(shí)，如出現(xiàn)SpO2<85%，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并吸氧。（）答案：√49.2025版規(guī)范允許基層醫(yī)生根據(jù)CAT評(píng)分獨(dú)立調(diào)整吸入激素劑量。（）答案：×50.對(duì)合并OSA的慢阻肺患者，應(yīng)優(yōu)先選擇雙水平氣道正壓通氣。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)對(duì)慢阻肺患者建檔時(shí)，必須采集的暴露史包括________、________、________三種。答案：吸煙、生物燃料、職業(yè)粉塵52.對(duì)首次納入管理的患者，應(yīng)在________日內(nèi)完成“慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”填寫(xiě)。答案：753.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值百分比≥________%但<________%為中度氣流受限。答案：50，8054.2025版規(guī)范推薦，對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行膳食指導(dǎo)時(shí)，碳水化合物供能比應(yīng)控制在________%～________%。答案：40，5555.對(duì)吸入技術(shù)評(píng)估采用“________步法”進(jìn)行評(píng)分，滿(mǎn)分________分。答案：7，1056.2025版規(guī)范提出，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)建立“________”制度，對(duì)急性加重患者48小時(shí)內(nèi)回訪(fǎng)。答案：急性加重追蹤57.對(duì)CAT評(píng)分≥20分患者，應(yīng)開(kāi)具_(dá)_______運(yùn)動(dòng)處方，每周________次。答案：強(qiáng)化肺康復(fù)，358.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)慢阻肺患者疫苗接種信息應(yīng)在接種后________小時(shí)內(nèi)錄入信息系統(tǒng)。答案：2459.對(duì)合并慢性呼吸衰竭患者，長(zhǎng)期氧療目標(biāo)是將PaO2提升至________mmHg以上。答案：6060.2025版規(guī)范提出，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)每年組織________次“患者自我管理小組”活動(dòng)。答案：4五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）61.簡(jiǎn)述2025版規(guī)范中慢阻肺患者“智慧管理”核心內(nèi)容與技術(shù)要求。答案：（1）數(shù)據(jù)互通：電子健康檔案與可穿戴設(shè)備、肺功能儀、疫苗接種系統(tǒng)、醫(yī)院HIS通過(guò)HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互通。（2）遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)：患者居家使用智能血氧儀、呼吸訓(xùn)練器，數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳至基層平臺(tái)，SpO2<88%或CAT評(píng)分增加≥2分觸發(fā)紅色預(yù)警。（3）AI隨訪(fǎng)：系統(tǒng)每日自動(dòng)推送個(gè)性化健康教育短視頻，每周AI語(yǔ)音隨訪(fǎng)一次，異常結(jié)果48小時(shí)內(nèi)人工復(fù)核。（4）電子處方：基層醫(yī)生可在線(xiàn)調(diào)整吸入藥物，系統(tǒng)內(nèi)置5R戒煙模塊，根據(jù)患者行為數(shù)據(jù)推送激勵(lì)信息。（5）隱私保護(hù)：采用國(guó)密SM4加密，患者授權(quán)分級(jí)調(diào)閱，確保數(shù)據(jù)安全。62.試述基層機(jī)構(gòu)對(duì)慢阻肺急性加重患者的“五步管理法”。答案：（1）識(shí)別：隨訪(fǎng)或患者自報(bào)CAT評(píng)分增加≥2分或出現(xiàn)呼吸困難加重、痰量增多、膿性痰