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新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)接種知情同意書(shū)雙方基本信息受種者信息姓名:[]性別:[]年齡:[]身份證號(hào):[]聯(lián)系電話(huà):[]詳細(xì)地址:[]接種機(jī)構(gòu)信息機(jī)構(gòu)名稱(chēng):[具體接種機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]聯(lián)系電話(huà):[]地址:[]活動(dòng)目的背景背景新型冠狀病毒肺炎(COVID19)是由新型冠狀病毒(SARSCoV2)引發(fā)的一種急性呼吸道傳染病。自疫情爆發(fā)以來(lái),迅速在全球范圍內(nèi)蔓延,給人類(lèi)的生命健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了巨大的沖擊。該病毒具有較強(qiáng)的傳染性,主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,在相對(duì)封閉的環(huán)境中還可通過(guò)氣溶膠傳播。感染后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,部分患者病情進(jìn)展迅速,可發(fā)展為重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克等,甚至危及生命。目的接種新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)是防控新型冠狀病毒肺炎最有效的措施之一。通過(guò)接種疫苗,可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗新型冠狀病毒的免疫力,降低感染新型冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn),減少發(fā)病,尤其是降低重癥和死亡的發(fā)生,從而有效保護(hù)個(gè)人健康,同時(shí)對(duì)于構(gòu)建群體免疫屏障、阻斷疫情傳播、恢復(fù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序具有重要意義。疫苗基本信息疫苗名稱(chēng)新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)疫苗生產(chǎn)企業(yè)[具體生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)]疫苗規(guī)格[具體規(guī)格]疫苗作用機(jī)制新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)是將新型冠狀病毒培養(yǎng)、滅活后制成。滅活后的病毒失去了致病能力,但仍保留了病毒的抗原性。當(dāng)疫苗接種到人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別這些抗原,并啟動(dòng)免疫反應(yīng),產(chǎn)生特異性的抗體和免疫細(xì)胞。一旦人體感染新型冠狀病毒,這些預(yù)先產(chǎn)生的抗體和免疫細(xì)胞就會(huì)迅速發(fā)揮作用,識(shí)別并清除病毒,從而達(dá)到預(yù)防感染和疾病發(fā)生的目的。具體接種流程接種前1.預(yù)約:受種者可通過(guò)接種機(jī)構(gòu)指定的方式進(jìn)行預(yù)約,如電話(huà)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等。在預(yù)約時(shí),需提供個(gè)人基本信息,包括姓名、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系電話(huà)等。2.健康評(píng)估:接種當(dāng)天,受種者需攜帶本人身份證等有效證件前往接種地點(diǎn)。接種醫(yī)生會(huì)對(duì)受種者進(jìn)行健康狀況詢(xún)問(wèn)和評(píng)估,包括是否有發(fā)熱、急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作、過(guò)敏史等情況。受種者應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的健康狀況和既往病史,以便醫(yī)生判斷是否適合接種疫苗。3.簽署知情同意書(shū):在充分了解疫苗的相關(guān)信息后,受種者需簽署本知情同意書(shū),表示自愿接種新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)。接種時(shí)1.身份核實(shí):接種人員會(huì)再次核實(shí)受種者的身份信息,確保接種對(duì)象準(zhǔn)確無(wú)誤。2.疫苗檢查:接種人員會(huì)檢查疫苗的外觀、有效期等,確認(rèn)疫苗質(zhì)量符合要求。3.接種操作:受種者需暴露接種部位(一般為上臂三角?。?,接種人員會(huì)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行皮膚消毒,然后將疫苗注射到肌肉內(nèi)。整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范。接種后1.留觀:接種后,受種者需在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘。留觀期間,接種人員會(huì)密切觀察受種者的反應(yīng),如是否出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等不適癥狀。如有異常情況,會(huì)及時(shí)進(jìn)行處理。2.注意事項(xiàng)告知:留觀結(jié)束后,接種人員會(huì)告知受種者接種后的注意事項(xiàng),包括保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多喝水,注意休息等。同時(shí),提醒受種者如果出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫疼痛等一般反應(yīng),一般可自行緩解;如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向接種單位報(bào)告。3.后續(xù)接種安排:新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)通常需要接種2劑,間隔38周。接種人員會(huì)告知受種者后續(xù)接種的時(shí)間和地點(diǎn),提醒受種者按時(shí)完成全程接種。參與者風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施一般反應(yīng)1.局部反應(yīng)表現(xiàn):接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)等癥狀,一般在接種后24小時(shí)左右出現(xiàn),23天內(nèi)可自行緩解。應(yīng)對(duì)措施:紅腫直徑小于15mm的一般不需任何處理;紅腫直徑在1530mm的,可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次1015分鐘;紅腫直徑大于30mm的,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2.全身反應(yīng)表現(xiàn):可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,一般持續(xù)12天。發(fā)熱多為低熱(體溫在37.338℃),少數(shù)人可能出現(xiàn)中度發(fā)熱(體溫在38.139℃),極個(gè)別可能出現(xiàn)高熱(體溫大于39℃)。應(yīng)對(duì)措施:對(duì)于低熱和中度發(fā)熱,可通過(guò)多喝水、物理降溫(如用濕毛巾擦拭額頭、腋窩等部位)等方法緩解癥狀;對(duì)于高熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱藥物。異常反應(yīng)1.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn):少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難、過(guò)敏性休克等。過(guò)敏反應(yīng)可在接種后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。應(yīng)對(duì)措施:如果出現(xiàn)輕微的皮疹、瘙癢等癥狀,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物;如果出現(xiàn)呼吸困難、過(guò)敏性休克等嚴(yán)重癥狀,接種現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員會(huì)立即進(jìn)行搶救,包括注射腎上腺素、吸氧等,并及時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.其他異常反應(yīng)表現(xiàn):極為罕見(jiàn)的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)其他異常反應(yīng),如無(wú)菌性膿腫、血小板減少性紫癜等。應(yīng)對(duì)措施:一旦出現(xiàn)上述異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。偶合癥1.表現(xiàn):偶合癥是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病。與疫苗本身無(wú)關(guān),可能出現(xiàn)原疾病的各種癥狀。2.應(yīng)對(duì)措施:按照相應(yīng)疾病的診療原則進(jìn)行治療??陀^受益1.個(gè)人層面:接種新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)后,可有效降低個(gè)人感染新型冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn),減少發(fā)病的可能性。即使感染,也可減輕癥狀的嚴(yán)重程度,降低發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)個(gè)人的生命健康。2.社會(huì)層面:隨著接種人數(shù)的增加,可逐步構(gòu)建群體免疫屏障。當(dāng)人群中具有免疫力的個(gè)體達(dá)到一定比例時(shí),就可以有效阻斷新型冠狀病毒的傳播,減少疫情的擴(kuò)散和蔓延,保障社會(huì)的正常生產(chǎn)生活秩序,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)和發(fā)展。雙方權(quán)利義務(wù)受種者權(quán)利義務(wù)權(quán)利1.知情權(quán):受種者有權(quán)了解新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)的相關(guān)信息,包括疫苗的作用、接種流程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。接種單位應(yīng)如實(shí)告知受種者這些信息。2.選擇權(quán):受種者有權(quán)自主決定是否接種新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)。任何單位和個(gè)人不得強(qiáng)制受種者接種。3.獲得醫(yī)療救治權(quán):如果受種者在接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng),有權(quán)獲得及時(shí)、有效的醫(yī)療救治。4.補(bǔ)償權(quán):如果受種者因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成損害,有權(quán)依法獲得補(bǔ)償。義務(wù)1.如實(shí)告知健康狀況:受種者在接種前應(yīng)如實(shí)向接種醫(yī)生告知自己的健康狀況、既往病史、過(guò)敏史等信息,不得隱瞞或虛報(bào)。2.遵守接種流程:受種者應(yīng)按照接種單位的要求進(jìn)行預(yù)約、接種和留觀,遵守接種現(xiàn)場(chǎng)的秩序。3.配合調(diào)查:如果受種者出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)配合接種單位和相關(guān)部門(mén)的調(diào)查,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。接種單位權(quán)利義務(wù)權(quán)利1.核實(shí)受種者信息:接種單位有權(quán)核實(shí)受種者的身份信息和健康狀況,確保接種對(duì)象符合接種條件。2.拒絕接種權(quán):對(duì)于不符合接種條件的受種者,接種單位有權(quán)拒絕為其接種疫苗。3.獲取受種者信息權(quán):接種單位有權(quán)獲取受種者的基本信息、健康狀況等,以便進(jìn)行疫苗接種管理和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。義務(wù)1.告知義務(wù):接種單位應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人如實(shí)告知新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)的相關(guān)信息,包括疫苗的作用、接種流程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,并解答受種者的疑問(wèn)。2.規(guī)范接種義務(wù):接種單位應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范進(jìn)行疫苗接種操作,確保接種安全。3.不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理義務(wù):接種單位應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)配備必要的急救設(shè)備和藥品,做好不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理工作。一旦發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救治和報(bào)告。4.信息管理義務(wù):接種單位應(yīng)做好疫苗接種信息的登記和管理工作,及時(shí)上傳接種信息至相關(guān)系統(tǒng)。簽字確認(rèn)條款我已
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