2025年呼吸道考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.關(guān)于氣管和支氣管的解剖結(jié)構(gòu)，下列描述錯(cuò)誤的是：A.氣管分叉處稱為隆嵴，是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志B.右主支氣管較左主支氣管短、粗且陡直C.左肺分為上、中、下三葉，右肺分為上、下兩葉D.終末細(xì)支氣管是肺組織中不含肺泡的最小氣道答案：C解析：右肺分為上、中、下三葉，左肺分為上、下兩葉，故C錯(cuò)誤。2.下列哪種細(xì)胞在支氣管哮喘的氣道炎癥中起核心作用？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：B解析：哮喘是嗜酸性粒細(xì)胞（EOS）主導(dǎo)的慢性氣道炎癥，EOS通過釋放陽離子蛋白、白三烯等介質(zhì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和重塑。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查的關(guān)鍵指標(biāo)是：A.第一秒用力呼氣容積（FEV?）占用力肺活量（FVC）的比值（FEV?/FVC）B.肺活量（VC）C.肺總量（TLC）D.殘氣量（RV）與肺總量（TLC）的比值（RV/TLC）答案：A解析：GOLD指南規(guī)定，F(xiàn)EV?/FVC＜0.70是診斷COPD的必要條件，用于區(qū)分氣流受限是否為持續(xù)性。4.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）最常見的致病菌是：A.肺炎支原體B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌答案：C解析：CAP中肺炎鏈球菌（約占40%-70%）是最常見的細(xì)菌病原體，尤其在無基礎(chǔ)疾病的青壯年中。5.關(guān)于肺血栓栓塞癥（PTE）的典型三聯(lián)征，正確的是：A.呼吸困難、胸痛、咯血B.發(fā)熱、咳嗽、胸痛C.呼吸困難、暈厥、咯血D.咳嗽、咳痰、胸痛答案：A解析：PTE典型表現(xiàn)為呼吸困難（最常見）、胸痛（胸膜性或心絞痛樣）、咯血（提示肺梗死），三者同時(shí)出現(xiàn)僅見于約20%患者。6.患者男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，活動(dòng)后氣促3年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是：A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性支氣管炎C.COPDD.間質(zhì)性肺疾病答案：C解析：長期咳嗽咳痰+活動(dòng)后氣促+桶狀胸、過清音（肺氣腫體征）符合COPD典型表現(xiàn)。7.下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療藥物？A.短效β?受體激動(dòng)劑（SABA）B.短效抗膽堿能藥物（SAMA）C.吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：D解析：白三烯調(diào)節(jié)劑（如孟魯司特）主要用于慢性持續(xù)期的長期控制，急性發(fā)作期需快速緩解癥狀，首選SABA（如沙丁胺醇）聯(lián)合SAMA（如異丙托溴銨）及ICS（如布地奈德）霧化。8.診斷肺膿腫最有價(jià)值的檢查是：A.胸部X線片B.胸部CTC.痰培養(yǎng)D.纖維支氣管鏡答案：B解析：胸部CT可清晰顯示肺內(nèi)空洞、液平及周圍炎癥，對(duì)肺膿腫的定位、范圍及與其他空洞性病變（如肺癌）的鑒別更敏感。9.患者女性，28歲，突發(fā)左側(cè)胸痛、呼吸困難2小時(shí)，無發(fā)熱、咳嗽。查體：左肺呼吸音消失，氣管右偏。最可能的診斷是：A.急性心肌梗死B.自發(fā)性氣胸C.肺炎D.肺栓塞答案：B解析：青年女性突發(fā)胸痛、呼吸困難+患側(cè)呼吸音消失、氣管偏移（患側(cè)氣胸時(shí)氣管向健側(cè)移位）符合自發(fā)性氣胸表現(xiàn)。10.關(guān)于肺結(jié)核的傳播途徑，最主要的是：A.消化道傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：B解析：肺結(jié)核是呼吸道傳染病，主要通過肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的含結(jié)核分枝桿菌的飛沫傳播。11.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每年咳嗽、咳痰≥3個(gè)月，連續(xù)幾年以上？A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B解析：慢性支氣管炎定義為除外其他心肺疾病后，每年咳嗽、咳痰≥3個(gè)月，連續(xù)2年及以上。12.患者男性，70歲，有長期吸煙史，近2個(gè)月出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血，體重下降5kg。胸部CT示右肺上葉團(tuán)塊狀陰影，邊緣毛糙，有分葉征。最可能的診斷是：A.肺結(jié)核球B.肺膿腫C.肺癌D.肺炎性假瘤答案：C解析：老年吸煙男性+刺激性咳嗽、咯血、體重下降+CT示團(tuán)塊影伴分葉征（惡性特征）高度提示肺癌。13.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)限制性通氣功能障礙？A.COPDB.支氣管哮喘C.間質(zhì)性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張癥答案：C解析：間質(zhì)性肺疾病因肺纖維化導(dǎo)致肺容積減小，表現(xiàn)為VC、TLC降低，F(xiàn)EV?/FVC正常或升高（限制性通氣障礙）；COPD、哮喘為阻塞性（FEV?/FVC降低）。14.治療支原體肺炎的首選藥物是：A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類答案：C解析：支原體無細(xì)胞壁，β-內(nèi)酰胺類（青霉素、頭孢）無效；大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素）是首選，喹諾酮類（如左氧氟沙星）也可選用。15.患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32，PaCO?55mmHg，PaO?60mmHg，HCO??28mmol/L。最可能的酸堿失衡類型是：A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??輕度升高（代償性），符合失代償性呼吸性酸中毒（常見于COPD急性加重）。16.下列哪項(xiàng)是II型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)？A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgC.PaO?正常，PaCO?＞50mmHgD.PaO?＞60mmHg，PaCO?＜35mmHg答案：B解析：II型呼衰為高碳酸性呼衰，因肺泡通氣不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。17.支氣管擴(kuò)張癥最典型的臨床表現(xiàn)是：A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B.發(fā)熱、胸痛、咳鐵銹色痰C.陣發(fā)性干咳、夜間加重D.進(jìn)行性呼吸困難、干咳答案：A解析：支氣管擴(kuò)張的“三聯(lián)征”為慢性咳嗽（晨起或體位變動(dòng)時(shí)加重）、大量膿痰（分層）、反復(fù)咯血（從小量痰血到大咯血）。18.關(guān)于特發(fā)性肺纖維化（IPF）的肺功能檢查，最典型的表現(xiàn)是：A.阻塞性通氣功能障礙B.彌散功能降低C.殘氣量增加D.肺總量增加答案：B解析：IPF因肺泡-毛細(xì)血管膜破壞導(dǎo)致彌散功能（DLCO）顯著降低，同時(shí)伴限制性通氣障礙（VC、TLC降低）。19.患者男性，35歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳磚紅色膠凍樣痰”就診，胸部X線示右肺上葉大片致密陰影，葉間裂下墜。最可能的致病菌是：A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：B解析：肺炎克雷伯菌肺炎多見于老年、酗酒或有基礎(chǔ)疾病者，典型表現(xiàn)為磚紅色膠凍樣痰，X線可見葉間裂下墜（因炎性滲出物黏稠）。20.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的氣道痙攣？A.地高辛B.氨茶堿C.呋塞米D.螺內(nèi)酯答案：B解析：氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶、拮抗腺苷受體等機(jī)制松弛支氣管平滑肌，是哮喘急性發(fā)作的二線用藥（首選SABA）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.關(guān)于COPD的危險(xiǎn)因素，正確的有：A.吸煙（包括主動(dòng)和被動(dòng)吸煙）B.職業(yè)粉塵暴露C.空氣污染（如PM2.5）D.兒童期反復(fù)下呼吸道感染答案：ABCD解析：COPD的危險(xiǎn)因素包括吸煙（最主要）、職業(yè)暴露（如煤塵、化學(xué)煙霧）、空氣污染、氣道高反應(yīng)性、遺傳（如α?-抗胰蛋白酶缺乏）及兒童期呼吸道感染等。2.支氣管哮喘的典型癥狀包括：A.發(fā)作性喘息B.氣急C.胸悶D.咳嗽（以夜間或凌晨為重）答案：ABCD解析：哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，可自行或經(jīng)治療緩解。3.下列哪些檢查可用于肺癌的早期篩查？A.低劑量螺旋CT（LDCT）B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.血清癌胚抗原（CEA）D.胸部X線片答案：AB解析：LDCT是目前推薦的肺癌篩查首選方法（可降低20%死亡率）；痰細(xì)胞學(xué)對(duì)中央型肺癌有一定價(jià)值，但敏感性低；CEA等腫瘤標(biāo)志物無特異性；胸部X線片分辨率低，不用于早期篩查。4.肺血栓栓塞癥的常見危險(xiǎn)因素包括：A.下肢深靜脈血栓形成（DVT）B.長期臥床C.惡性腫瘤D.口服避孕藥答案：ABCD解析：PTE的危險(xiǎn)因素包括VTE（DVT是PTE的主要來源）、手術(shù)/創(chuàng)傷、長期制動(dòng)、惡性腫瘤（高凝狀態(tài)）、雌激素（如避孕藥）、妊娠等。5.關(guān)于肺結(jié)核的化療原則，正確的有：A.早期（一旦確診立即治療）B.規(guī)律（嚴(yán)格按方案用藥）C.全程（完成規(guī)定療程）D.適量（藥物劑量適當(dāng)）答案：ABCD解析：肺結(jié)核化療的五大原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合（需至少2種敏感藥物）。6.下列哪些疾病可能出現(xiàn)杵狀指？A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性肺膿腫C.肺癌D.間質(zhì)性肺疾病答案：ABCD解析：杵狀指（趾）與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)，常見于慢性化膿性肺部疾?。ㄖU(kuò)、肺膿腫）、肺癌、間質(zhì)性肺疾病、先心病等。7.關(guān)于胸腔積液的鑒別診斷，正確的有：A.漏出液常見于心力衰竭、低蛋白血癥B.滲出液常見于結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁積液C.漏出液的LDH＜200U/L，滲出液＞200U/LD.滲出液的蛋白定量＞30g/L，漏出液＜30g/L答案：ABCD解析：根據(jù)Light標(biāo)準(zhǔn)，滲出液需滿足以下至少1項(xiàng)：胸腔積液/血清蛋白＞0.5；胸腔積液/血清LDH＞0.6；胸腔積液LDH＞2/3血清正常上限（約200U/L）。漏出液多為非炎性（如心衰），滲出液多為炎性或腫瘤性。8.慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┑牟l(fā)癥包括：A.肺性腦病B.心律失常C.消化道出血D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）答案：ABCD解析：肺心病因缺氧、高碳酸血癥及右心衰竭可導(dǎo)致肺性腦?。ㄗ顕?yán)重）、心律失常（以房性早搏多見）、消化道出血（應(yīng)激性潰瘍）、DIC（嚴(yán)重感染或缺氧誘發(fā)）等。9.關(guān)于吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的使用，正確的有：A.是哮喘長期控制的首選藥物B.需規(guī)律使用，不可隨意停藥C.常見副作用包括口腔念珠菌感染、聲音嘶啞D.可完全替代全身性激素答案：ABC解析：ICS是哮喘慢性持續(xù)期的核心藥物，需長期規(guī)律使用；副作用主要為局部（口咽念珠菌感染、聲嘶，可通過漱口減少）；嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)仍需短期使用全身性激素（如潑尼松），故D錯(cuò)誤。10.下列哪些情況提示肺炎病情嚴(yán)重（重癥肺炎）？A.意識(shí)障礙B.收縮壓＜90mmHgC.多肺葉浸潤D.血尿素氮＞7.14mmol/L答案：ABCD解析：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)（CURB-65）包括：意識(shí)障礙（C）、尿素氮＞7mmol/L（U）、呼吸頻率≥30次/分（R）、血壓＜90/60mmHg（B）、年齡≥65歲（65）。此外，多肺葉浸潤、PaO?/FiO?＜300等也提示重癥。三、名詞解釋（共5題，每題4分，共20分）1.氣道高反應(yīng)性（AHR）指氣道對(duì)各種刺激（如變應(yīng)原、冷空氣、運(yùn)動(dòng)等）呈現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)（1分）。表現(xiàn)為受刺激后氣道阻力異常增高（1分），是支氣管哮喘的重要特征（1分），也可見于COPD、變應(yīng)性鼻炎等（1分）。2.肺性腦病由嚴(yán)重呼吸衰竭（尤其是II型呼衰）導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（2分），因高碳酸血癥（PaCO?升高）和低氧血癥引起腦水腫、腦細(xì)胞酸中毒（1分），表現(xiàn)為意識(shí)障礙、精神神經(jīng)癥狀（如嗜睡、昏迷、抽搐）（1分）。3.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥（2分），包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎（2分）。4.支氣管擴(kuò)張癥各種原因（如感染、遺傳、免疫缺陷）導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞（1分），引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張（1分），臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血（2分）。5.特發(fā)性肺纖維化（IPF）一種病因不明、以進(jìn)行性肺纖維化為特征的間質(zhì)性肺疾?。?分），好發(fā)于老年男性，病理表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎（UIP）（1分），臨床以進(jìn)行性呼吸困難、干咳為主要表現(xiàn)，預(yù)后差（1分）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)（基于GOLD指南）。答：COPD嚴(yán)重程度根據(jù)FEV?占預(yù)計(jì)值百分比（FEV?%pred）分為4級(jí)（1分）：-GOLD1級(jí)（輕度）：FEV?%pred≥80%（1分）；-GOLD2級(jí)（中度）：50%≤FEV?%pred＜80%（1分）；-GOLD3級(jí)（重度）：30%≤FEV?%pred＜50%（1分）；-GOLD4級(jí)（極重度）：FEV?%pred＜30%（1分）。同時(shí)需結(jié)合癥狀（mMRC評(píng)分）、急性加重風(fēng)險(xiǎn)等綜合評(píng)估（1分）。2.支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)有哪些？答：鑒別要點(diǎn)包括：（1）病史：哮喘多有過敏史、哮喘家族史；心源性哮喘多有高血壓、冠心病、風(fēng)心病史（1分）。（2）癥狀：哮喘為發(fā)作性喘息，多無粉紅色泡沫痰；心源性哮喘為夜間陣發(fā)性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰（1分）。（3）體征：哮喘雙肺滿布哮鳴音，心率增快；心源性哮喘雙肺底濕啰音，心界擴(kuò)大、奔馬律（1分）。（4）輔助檢查：哮喘發(fā)作時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增高，BNP正常；心源性哮喘BNP顯著升高，胸片示心影增大、肺淤血（2分）。（5）治療反應(yīng)：哮喘對(duì)β?受體激動(dòng)劑、激素敏感；心源性哮喘對(duì)利尿劑、洋地黃、嗎啡有效（1分）。3.簡述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)及治療原則。答：典型表現(xiàn)：（1）癥狀：起病急驟，高熱（稽留熱）、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛（呼吸或咳嗽時(shí)加重）（2分）；（2）體征：肺實(shí)變體征（語顫增強(qiáng)、支氣管呼吸音、濕啰音），部分有口唇皰疹（1分）；（3）檢查：血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，胸片示肺葉或肺段實(shí)變影（1分）。治療原則：（1）抗感染：首選青霉素G，過敏者選大環(huán)內(nèi)酯類或呼吸喹諾酮類（如左氧氟沙星）（1分）；（2）支持治療：退熱、補(bǔ)液、氧療（1分）。4.簡述結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）的臨床意義。答：PPD試驗(yàn)是基于IV型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)（1分），臨床意義：（1）陽性（硬結(jié)直徑≥5mm）：-未接種卡介苗的兒童提示結(jié)核感染（1分）；-接種卡介苗后或非結(jié)核分枝桿菌感染也可陽性（1分）；-強(qiáng)陽性（≥20mm或有水皰、壞死）提示活動(dòng)性結(jié)核可能（1分）。（2）陰性：-未感染結(jié)核（1分）；-免疫功能低下（如HIV、嚴(yán)重結(jié)核、使用免疫抑制劑）、營養(yǎng)不良、年齡＜3個(gè)月等（1分）。5.簡述肺血栓栓塞癥（PTE）的診斷流程。答：診斷流程遵循“疑診-確診-求因”步驟（1分）：（1）疑診：根據(jù)臨床癥狀（呼吸困難、胸痛、咯血）、體征（呼吸急促、下肢腫脹）及D-二聚體（升高，陰性可排除）、心電圖（SⅠQⅢTⅢ）、胸片（區(qū)域性肺血管影減少）初步判斷（2分）；（2）確診：首選CT肺動(dòng)脈造影（CTPA），其他可選肺通氣/灌注掃描（V/Q）、肺動(dòng)脈造影（金標(biāo)準(zhǔn)）（2分）；（3）求因：尋找深靜脈血栓（DVT）證據(jù)（下肢靜脈超聲）及危險(xiǎn)因素（如腫瘤、制動(dòng)）（1分）。五、病例分析題（共2題，每題10分，共20分）病例1患者男性，68歲，“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴氣促5天”入院。15年來每年冬季咳嗽、咳痰，量多（約50ml/日），為白色黏痰，曾診斷“慢性支氣管炎”。5天前受涼后咳嗽加重，痰轉(zhuǎn)為黃色膿痰，不易咳出，活動(dòng)后氣促（爬2層樓即需休息），無發(fā)熱、胸痛。吸煙史40年（20支/日），已戒3年。查體：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及少量濕啰音，未聞及哮鳴音。心界不大，心率92次/分，律齊。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC11.2×10?/L，N%85%；動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ次酰簆H7.35，PaO?68mmHg，PaCO?50mmHg，HCO??28mmol/L；肺功能：FEV?/FVC=60%，F(xiàn)EV?%pred=55%。問題：1.該患者的初步診斷及診斷依據(jù)是什么？（5分）2.需與哪些疾病鑒別？（3分）3.治療原則是什么？（2分）答案：1.初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）（2分）。診斷依據(jù)：（1）病史：老年男性，長期吸煙史，慢性咳嗽咳痰15年（每年發(fā)作＞3個(gè)月），符合慢性支氣管炎基礎(chǔ)（1分）；（2）癥狀：近期受涼后咳嗽加重，痰變黃（感染誘因），活動(dòng)后氣促（1分）；（3）體征：桶狀胸、過清音（肺氣腫體征）（0.5分）；（4）肺功能：FEV?/FVC=60%＜0.70（確認(rèn)COPD），F(xiàn)EV?%pred=55%（GOLD2級(jí)）（0.5分）；（5）血?dú)猓篜aO?68mmHg（Ⅰ型呼衰？不，PaCO?50mmHg，為Ⅱ型呼衰）（0.5分）。2.鑒別診斷：（1）支氣管哮喘：多有過敏史，發(fā)作性喘息，肺功能可逆性氣流受限（支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性）（1分）；（2）支氣管擴(kuò)張：慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血，高分辨CT可見支氣管擴(kuò)張（1分）；（3）充血性心力衰竭：端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，BNP升高，胸片示肺淤血（1分）。3.治療原則：（1）抗感染：根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌譜選擇抗生素（如β-內(nèi)酰胺類/酶抑制劑、呼吸喹諾酮類）（0.5分）；（2）支氣管擴(kuò)張劑：短效β?受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇）聯(lián)合抗膽堿能藥物（異丙托溴銨）霧化（0.5分）；（3）糖皮質(zhì)激素：短期口服潑尼松（30-40mg/d，7-10天）或靜脈甲潑尼龍（0.5分）；（4）祛痰：氨溴索、N-乙酰半胱氨酸（0.5分）；（5）氧療：低流量吸氧（1-2L/min），維持SpO?88%-92%（0.5分）；（6）病情監(jiān)測(cè)：復(fù)查血?dú)狻⒎喂δ埽?.5分）。病例2患者女性，25歲，“發(fā)作性喘息3年，再發(fā)伴胸悶2天”就診。3年來每于春季接觸花粉后出現(xiàn)喘息、胸悶，夜間明顯，自行吸入“沙丁胺醇”可緩解。2天前打掃房間后癥狀再發(fā)，吸入沙丁胺醇效果不佳，夜間不能平臥。查體：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/70mmHg。端坐呼吸，口唇無發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率110次/分，律齊，未聞及雜音