2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能通關(guān)提分

題庫及完整答案

單選題（共30題）

1、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.實施對求助者的教育

B.啟發(fā)求助者思考

C.按求助者的信念推理

D.改變求助者信念

【答案】C

2、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.言行不一

B.內(nèi)心沖突

C.思維倒錯

D.超價觀念

【答案】B

3、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在

市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大

學(xué)提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者

非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提

前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏

實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心

慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住

院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是

前來心理咨詢。

A.盡快恢復(fù)生理功能

B.改變錯誤認(rèn)知

C.解決兒子上學(xué)問題

D.矯正行為偏差

【答案】B

4、一般資料：求助者，女,28歲，教師。

A.表達錯誤

B.理念錯誤

C.技術(shù)錯誤

D.共情錯誤

【答案】D

5、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。

A.社會學(xué)習(xí)理論

B.動物內(nèi)臟條件反射實驗

C.生物醫(yī)學(xué)技術(shù)

D.信息論中的反饋原理

【答案】B

6、案例一(2)：

A.欠缺型

B,沖突型

C.忌諱型

D.反抗型

【答案】B

7、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果：

A.神經(jīng)癥模式

B.精神病模式

C.裝好模式

D.假陰性模式

【答案】B

8、般資料：求助者，女性，35歲，教師。

A.十余年

B.三月余

C.一年余

D.六月余

【答案】B

9、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：

A.言語技能比操作技能好

B.可能有言語缺陷

C.可能有閱讀障礙

D.言語能力和操作能力的差異不具有實際意義

【答案】A

10、求助者：女性，27歲，公司職員。

D.端正戀愛觀念

【答案】C

14、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不

適。

A.錯覺

B.妄想

C.幻覺

D.焦慮

【答案】B

15、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.疑病性神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.強迫性神經(jīng)癥？

【答案】A

16、根據(jù)求助者中心療法，“經(jīng)常覺得自己沒有能力，就這么個小問題自己都

解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選

A.對自己能力的錯誤認(rèn)知

B.心理需求得不到滿足

C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)

D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)

【答案】C

17、一般資料：求助者，女，29歲，職員。

A.幫助個體適應(yīng)環(huán)境

B.消除個體行為障礙

C.解決個體情緒困擾

D.促進個體自我實現(xiàn)

【答案】C

18、案例一：

A.道德問題

B.行為問題

C.情緒問題

D.品質(zhì)問題

【答案】C

19、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.自我管理程度

B.語義分析

C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論

D.認(rèn)知重組

【答案】C

20、案例五:

A.1分

B.2分

C.3分

D.6分

【答案】C

21、根據(jù)案例材料，回答題

A.治療性會談

B.咨詢性會談

C.應(yīng)急性性會談

D.鑒別性會談

【答案】D

22、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.抑郁性神經(jīng)癥

C.強迫性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

【答案】C

23、求助者，女性，40歲，外企公司職員。

A.幻覺

B.泛化

C.妄想

D.強化

【答案】B

24、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.內(nèi)心苦惱

B.情緒低落

C.社交恐怖

D.食欲欠佳

【答案】C

25、求助者般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。

A.悲傷和父母批評

B.疑病和害怕得病

C.焦慮和要求過高

D.人格解體和失去愛人

【答案】C

26、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

A.一般心理問題

B.神經(jīng)癥性心理問題

C.嚴(yán)重心理問題

D.精神病性障礙

【答案】A

27、案例?：

A.一般心理問題

B.場所恐怖癥

C.嚴(yán)重心理問題

D.疑病神經(jīng)癥

【答案】C

28、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.軀體性疾病

B.一般心理問題

C.精神類疾病

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】D

29、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()單選

A.內(nèi)向型

B.思考型

C.阻抗型

D.情緒型

【答案】B

30、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生，因擔(dān)心別人害

自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。

A.空間知覺

B.常識

C.時間知覺

D.智商？

【答案】A

多選題（共20題）

1、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.CRT

B.MMPI

C.BPRS

D.WAIS-RC

【答案】BC

2、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。

A.職務(wù)變動原因

B.有無軀體疾病原因

C.對兒子的要求

D.對職務(wù)變化的看法

【答案】CD

3、案例八：

A.渾身顫抖

B.擔(dān)心、緊張

C.手腳發(fā)麻

D.胸悶、心慌

【答案】ACD

4、案例六：

A.沖擊療法

B.合理情緒療法

C.厭惡療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

【答案】ABD

5、般資料：求助者，男，19歲，軍人。

A.自我要求嚴(yán)格

B,掩埋尸體

C.青年男性

D.反復(fù)思考洗手

【答案】ABC

6、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。

A.要有事實根據(jù)

B.避免個人發(fā)泄

C.避免無情打擊

D.語速緩慢低沉

【答案】ABCCA

7、?般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.思維敏銳

B.個性偏執(zhí)

C.富于幻想

D.追求完美

【答案】BD

8、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司巴納。案例介紹：一年以前求

助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害咱自己患有心臟病，整日感到

緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但

還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出

現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個

多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，其至想自殺，但是還害怕死

亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自

己還會感到孤獨。看到別人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很

難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師

了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎，覺得工作壓力很

大，最近經(jīng)常加班，工作量大。本案例中求助者的初步診斷可能是()o

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.驚恐障礙

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.混合型焦慮抑郁障礙

【答案】BC

9、案例五：

A.開放式提問

B.中心化技術(shù)

C.封閉式提問

D.具體化技術(shù)

【答案】AD

10、案例一

A.面部容顏改變

B.不能繼續(xù)工作

C.負(fù)性情緒反應(yīng)

D.強烈求助動機

【答案】ABC

11、案例三：

A.母親管教嚴(yán)厲

B.仍然堅持工作

C.有自我覺察力

D.主動尋求幫助

【答案】BCD

12、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。

A.主動來咨詢

B.仍堅持工作

C.有自我覺察

D.具有道德感？

【答案】ABCD

13、?般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。

A.明確指出其心胸狹小

B.接納其負(fù)性情緒

C.不厭其煩耐心啟發(fā)他

D.理解其內(nèi)心痛苦

【答案】BCD

14、一般資料：求助者，女性，45歲，個體老板。

A.EPQ

B.SCL-90

C.SAS

D.BPRS

【答案】ABC

15、鑒別病理性抑郁與非病理性抑郁，主要根據(jù)0。(2009-05)

A.癥狀

B.嚴(yán)重程度

C.病程

D.自殺觀念

【答案】ABC

16、MMPI-2量表的類別包括()。多選

A.特殊量表

B.內(nèi)容量表

C.附加量表

D.基礎(chǔ)量表

【答案】BCD

17、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求

助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害咱自己患有心臟病，整日感到

緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但

還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出

現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個

多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，其至想自殺，但是還害怕死

亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自

己還會感到孤獨?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很

難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師

了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎，覺得工作壓力很

大，最近經(jīng)常加班，工作量大。對于本案例中的求助者的診斷依據(jù)有()o

A.治療經(jīng)歷

B.情緒體驗

C.醫(yī)學(xué)檢查

D.軀體癥狀

【答案】BCD

18、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.隈惡療法

B.滿灌療法

C.現(xiàn)實療法

D.暴露療法

【答案】BD

19、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。

A.擔(dān)心害怕

B.情緒低落

C.脾氣暴躁

D.緊張恐怖

【答案】AB

20、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

A.考試連連失利

B.自我要求嚴(yán)格

C.缺乏有效幫助

D.家長期望較高

【答案】AC

大題（共10題）

一、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸

前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到

要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，

不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電

視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男

友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常

問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感

受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有

禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼

并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽

話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親（三年前去世）對她很嚴(yán)厲，

也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除

非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解

到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當(dāng)時學(xué)校放假了，教

室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻

她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開

了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時學(xué)校微機室房

開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪

怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一

天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助，求

助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：

查看材料簡述心理咨詢的主要對象。

【答案】心理咨詢的主要對象可分為三大類：精神正常，但遇到了與心理有關(guān)

的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的

人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實生活中

會面對許多問題，如婚姻家庭問題,擇業(yè)求學(xué)問題.社會適應(yīng)問題，等等°他

們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各

個階段；在這時，心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度，向他們提供心理學(xué)幫助，

這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的

人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理

平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理

健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題，甚至達到“可疑神經(jīng)

癥”的狀態(tài)。這時，心理咨詢師所提供的幫助，彌為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床

治愈的精神病患者，他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理

咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是，對于臨床治愈后的

精神病人進行心理咨詢和治療時，必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與

精神科醫(yī)生協(xié)同工作。

二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年

級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情

緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育

嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)

在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)

成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依

然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成

績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒

數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面

子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情

非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，

對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績

一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對

他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算

了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不

明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注

重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時

是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起

精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒

有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不

太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但

學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，

未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議

看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史

及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4,焦慮

3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分

為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為

65o依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者可選用什么心理測驗并說明理

由？

【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下：1.對該求助者可選用

MMP1測驗，用來了解其病理人格特征。2.對該求助者可選用UPI測驗，該求

助者是大學(xué)生，可選用UPI測驗來了解其人格特征。3.對該求助者可選用EPQ

測驗，用來了解其人格特征。

三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自

述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。

但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間

我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工

作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不

喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在

腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪

制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去

上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也

不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛

苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到

房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車

經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。

現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校

長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不

能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心

理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教

齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，

性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健

康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料本案例中心理咨詢

師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是，‘十么？

【答案】

四、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，己婚，大學(xué)文化，英部

委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治

而痛苦兩年0個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)

職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)

現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿

意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷

肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了

嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問

題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰

知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服

了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。

我感到非常痛苦，非?？鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來，我還年輕，我不想

死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我

也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很

不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職

位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要

靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給

開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨

詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。

不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求

助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母

對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽

小怕事，人際關(guān)系尚兀。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感

到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩

躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡，感到全身乏

力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下

問題：在本案例中，應(yīng)如何選擇咨詢方法？

【答案】在本案例中，選擇咨詢方法的一般原則是：1.不同的問題應(yīng)選擇不同

的方法。2.不同的階段可選擇不同的方法。3.根據(jù)不同對象選擇不同的方

法。4.不同的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇。

五、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自

述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。

但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間

我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工

作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不

喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在

腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪

制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去

上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也

不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛

苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到

房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車

經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。

現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校

長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不

能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心

理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教

齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，

性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健

康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下

問題針對該求助者還需了解哪些資料

【答案】針對該求助者懷需了解的資料有：（1）地震后的軀體疥狀c（2）社會支

持系統(tǒng)的幫助和作用。（3）地震前前后人際交往情況。（4）經(jīng)濟情況。（5）既往心

理咨詢歷史。

六、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年

級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情

緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育

嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)

在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)

成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依

然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成

績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒

數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面

子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情

非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，

對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績

一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對

他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算

了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不

明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注

重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時

是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起

精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒

有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不

太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但

學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，

未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議

看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史

及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4,焦慮

3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分

為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為

65o依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇

切入點？

【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1.根

據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的

疑點深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解

相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

七、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸

前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到

要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，

不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電

視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男

友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常

問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感

受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有

禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼

并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽

話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心.母親（二年前去世）對她很嚴(yán)厲，

也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除

非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解

到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當(dāng)時學(xué)校放假了，教

室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻

她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開

了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時學(xué)校微機室房

開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪

怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一

天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助，求

助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：

查看材料針對本案例，你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么

【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具

體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點是求助

者狀態(tài)的調(diào)整，心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點是求助者人格的完善。（1）本案例

應(yīng)擬定的具體目標(biāo)：①改變求助者對異性的恐懼心理.；②改善求助者的人際交

往狀況；③減輕負(fù)性生活事件對求助者的影響。：2）本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo)：

完善求助者的人格，幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能，更好地適應(yīng)生活。

八、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自

述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。

但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間

我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工

作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不

喝，不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在

腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪

制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去

上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也

不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛

苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到

房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車

經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。

現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校

長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不

能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心

理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教

齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，

性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健

康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下

問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。

【答案】（1）篩選確定治療對象。（2）簽訂治療協(xié)議。（3）治療工作準(zhǔn)備。（4；實

施沖擊治療。

九、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年

級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情

緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育

嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)

在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)

成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依

然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成

績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒

數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面

子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情

非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，

對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績

一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對

他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算

了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不

明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注

重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時

是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起

精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒

有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生