2025年衛(wèi)生資格主管中藥師復(fù)習(xí)題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.下列關(guān)于中藥炮制目的的描述，錯(cuò)誤的是（）A.川烏炮制降低毒性B.地黃蒸制增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎作用C.麻黃蜜炙緩和發(fā)汗作用D.蒲黃生用增強(qiáng)止血作用答案：D解析：蒲黃生用長于活血化瘀，炒炭后增強(qiáng)止血作用，故D錯(cuò)誤。2.《中國藥典》2025年版規(guī)定，測定中藥中揮發(fā)油含量時(shí)，適用于相對密度小于1的揮發(fā)油的測定方法是（）A.甲法B.乙法C.氣相色譜法D.紫外-可見分光光度法答案：A解析：《中國藥典》揮發(fā)油測定甲法用于相對密度小于1的揮發(fā)油（水油分層時(shí)油在上層），乙法用于相對密度大于1的揮發(fā)油（油在下層）。3.下列中藥中，主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是（）A.黃芪B.地黃C.丹參D.柴胡答案：B解析：地黃主含梓醇等環(huán)烯醚萜苷類成分；黃芪含皂苷類，丹參含菲醌類，柴胡含三萜皂苷類。4.制備中藥片劑時(shí)，若主藥劑量小于0.1g，常需加入的輔料是（）A.崩解劑B.稀釋劑C.潤滑劑D.黏合劑答案：B解析：主藥劑量小（＜0.1g）時(shí)，需用稀釋劑（填充劑）增加體積，保證片劑成型，如淀粉、糊精等。5.下列配伍中，屬于“相惡”的是（）A.人參配萊菔子B.麻黃配桂枝C.附子配干姜D.甘草配甘遂答案：A解析：相惡指一種藥物能破壞另一種藥物的功效，人參補(bǔ)氣，萊菔子行氣消脹，合用降低人參補(bǔ)氣作用；D為“相反”（十八反）。6.關(guān)于中藥注射劑質(zhì)量要求的描述，錯(cuò)誤的是（）A.需進(jìn)行熱原檢查B.pH值應(yīng)與血液pH值（7.35-7.45）一致C.不溶性微粒需符合規(guī)定D.可添加亞硫酸鈉作為抑菌劑答案：D解析：中藥注射劑一般不得添加抑菌劑，亞硫酸鈉常用作抗氧劑；抑菌劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)，故嚴(yán)格限制。7.鑒別川烏與草烏的主要依據(jù)是（）A.表面顏色B.橫切面有無多角形環(huán)紋C.來源（原植物）D.氣微，味辛辣麻舌答案：C解析：川烏為烏頭的栽培品的母根，草烏為烏頭的野生品的塊根，來源差異是根本鑒別依據(jù)；其他為性狀相似點(diǎn)。8.采用滲漉法提取中藥有效成分時(shí)，影響提取效率的關(guān)鍵因素是（）A.藥材粒度B.滲漉速度C.溶劑pHD.提取溫度答案：B解析：滲漉法中，滲漉速度過慢可能導(dǎo)致成分被吸附，過快則提取不完全，故控制流速（一般1-3ml/min）是關(guān)鍵。9.下列炮制方法中，屬于“水火共制”的是（）A.煅炭B.蒸法C.炒黃D.砂炒答案：B解析：水火共制包括蒸、煮、??等；煅炭、炒黃、砂炒屬于火制。10.中藥指紋圖譜的主要作用是（）A.控制單一有效成分含量B.全面反映中藥質(zhì)量的整體特征C.鑒別藥材真?zhèn)蜠.測定重金屬含量答案：B解析：指紋圖譜通過多成分特征峰的整體匹配，反映中藥質(zhì)量的均一性和穩(wěn)定性，是綜合質(zhì)量控制手段。11.下列藥物中，需“后下”的是（）A.石決明B.薄荷C.人參D.大黃（久煎）答案：B解析：薄荷含揮發(fā)油，久煎易損失有效成分，故后下；石決明需先煎，人參需另煎，大黃用于瀉下時(shí)后下（久煎則瀉下作用減弱）。12.測定中藥中重金屬及有害元素時(shí)，《中國藥典》2025年版規(guī)定的首選方法是（）A.原子吸收分光光度法B.高效液相色譜法C.薄層色譜法D.氣相色譜法答案：A解析：原子吸收分光光度法（AAS）和電感耦合等離子體質(zhì)譜法（ICP-MS）是重金屬檢測的常用方法，AAS為首選。13.關(guān)于蜜丸制備的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.煉蜜程度分為嫩蜜、中蜜、老蜜B.含較多纖維的藥粉用老蜜C.蜜丸含水量應(yīng)≤15%D.塑制法是最常用的制丸方法答案：C解析：蜜丸含水量要求：大蜜丸、小蜜丸≤15%，水蜜丸≤12%，故C描述不嚴(yán)謹(jǐn)（未區(qū)分類型）。14.下列中藥中，以干燥成熟孢子入藥的是（）A.海金沙B.蒲黃C.松花粉D.天花粉答案：A解析：海金沙為海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子；蒲黃為香蒲科植物的花粉，松花粉為松科植物的花粉，天花粉為瓜蔞的根。15.中藥不良反應(yīng)監(jiān)測中，“新的不良反應(yīng)”是指（）A.說明書中未載明的不良反應(yīng)B.首次發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)C.嚴(yán)重的不良反應(yīng)D.劑量相關(guān)的不良反應(yīng)答案：A解析：《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定，新的不良反應(yīng)指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。16.采用硅膠柱色譜分離黃酮類化合物時(shí)，影響洗脫順序的主要因素是（）A.極性大小B.酸性強(qiáng)弱C.分子量大小D.揮發(fā)性答案：A解析：硅膠為極性吸附劑，極性小的化合物先被洗脫，極性大的后洗脫，故極性是主要影響因素。17.下列關(guān)于中藥貯藏的描述，正確的是（）A.種子類藥材宜置通風(fēng)干燥處B.含揮發(fā)油的藥材（如薄荷）宜冷藏（2-10℃）C.易蟲蛀的藥材（如黨參）可與花椒同貯D.貴重藥材（如人參）可露天存放答案：C解析：花椒含揮發(fā)油，有驅(qū)蟲作用，可與易蟲蛀藥材同貯；種子類需密閉防鼠；含揮發(fā)油藥材應(yīng)陰涼干燥（非冷藏）；貴重藥材需專柜保存。18.鑒別苦杏仁與桃仁的關(guān)鍵特征是（）A.形狀（心形vs長卵形）B.表面顏色（黃棕色vs紅棕色）C.種皮薄厚D.水試（是否產(chǎn)生氫氰酸）答案：A解析：苦杏仁呈扁心形，桃仁呈扁長卵形，形狀差異是主要鑒別點(diǎn)；其他特征易混淆。19.下列中藥炮制輔料中，具有解毒作用的是（）A.酒B.醋C.蜂蜜D.豆腐答案：D解析：豆腐可吸附毒性成分，常用于藤黃、硫黃等的炮制解毒；酒活血，醋散瘀，蜂蜜潤肺。20.中藥制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)中，長期試驗(yàn)的條件是（）A.25℃±2℃，相對濕度60%±10%B.30℃±2℃，相對濕度65%±5%C.40℃±2℃，相對濕度75%±5%D.60℃恒溫答案：A解析：長期試驗(yàn)?zāi)M實(shí)際貯藏條件，為25℃±2℃，RH60%±10%（或30℃±2℃，RH65%±5%，根據(jù)氣候帶調(diào)整）。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于中藥炮制對成分影響的描述，正確的有（）A.延胡索醋制增加生物堿溶出B.黃芩蒸制破壞酶活性，防止苷類水解C.槐米炒炭后蘆丁含量增加D.半夏姜制降低刺激性成分（如3,4-二羥基苯甲醛）答案：ABD解析：槐米炒炭后蘆?。ㄩ纹に剀眨┧鉃殚纹に兀拷档?，故C錯(cuò)誤。2.需進(jìn)行“膨脹度”測定的中藥有（）A.葶藶子B.蛤蟆油C.車前子D.五倍子答案：ABC解析：膨脹度是含黏液質(zhì)、膠質(zhì)中藥的專屬鑒別指標(biāo)，葶藶子、蛤蟆油、車前子均需測定；五倍子測鞣質(zhì)含量。3.下列中藥中，主含蒽醌類成分的有（）A.大黃B.何首烏C.決明子D.丹參答案：ABC解析：丹參主含菲醌類（丹參酮），其他均含蒽醌（如大黃素、大黃酚）。4.中藥片劑崩解遲緩的可能原因有（）A.崩解劑用量不足B.黏合劑黏性過強(qiáng)C.壓片壓力過大D.顆粒干燥過度答案：ABC解析：顆粒干燥過度可能導(dǎo)致裂片，而非崩解遲緩；崩解劑不足、黏合劑過強(qiáng)（形成強(qiáng)結(jié)合）、壓力過大（孔隙率低）均會影響崩解。5.屬于“十九畏”的配伍有（）A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.官桂畏石脂D.甘草畏甘遂答案：ABC解析：D為“十八反”，十九畏包括硫黃畏樸硝、水銀畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牽牛、丁香畏郁金、川烏草烏畏犀角、牙硝畏三棱、官桂畏石脂、人參畏五靈脂。6.中藥注射劑中常用的抗氧劑有（）A.亞硫酸鈉B.焦亞硫酸鈉C.苯甲酸D.乙二胺四乙酸二鈉（EDTA-2Na）答案：AB解析：EDTA-2Na為金屬離子絡(luò)合劑，苯甲酸為防腐劑，亞硫酸鈉、焦亞硫酸鈉為抗氧劑。7.鑒別川貝母中“松貝”與“青貝”的特征有（）A.外層鱗葉形態(tài)（“懷中抱月”vs兩瓣大小相近）B.表面顏色（類白色vs淺黃棕色）C.底部形態(tài)（平vs略凹）D.斷面特征（粉性vs角質(zhì)樣）答案：AC解析：松貝外層鱗葉1大1小，大瓣緊抱小瓣（懷中抱月），底部平；青貝兩瓣大小相近，底部略凹；顏色和斷面差異不顯著。8.影響中藥浸提效果的因素包括（）A.藥材粒度B.浸提溫度C.溶劑pHD.浸提時(shí)間答案：ABCD解析：藥材粒度?。ㄔ黾颖砻娣e）、溫度高（加速擴(kuò)散）、調(diào)節(jié)溶劑pH（增加成分溶解度）、適當(dāng)延長時(shí)間均能提高浸提效果。9.下列關(guān)于中藥配伍禁忌的描述，正確的有（）A.含麻黃的中成藥不宜與降壓藥聯(lián)用（可能拮抗降壓作用）B.含朱砂的中成藥（如朱砂安神丸）不宜與含溴化物的西藥聯(lián)用（生成有毒的溴化汞）C.含人參的中成藥可與含萊菔子的中成藥聯(lián)用（增強(qiáng)補(bǔ)氣作用）D.含甘草的中成藥不宜與利尿劑聯(lián)用（可能導(dǎo)致低血鉀）答案：ABD解析：人參與萊菔子相惡，聯(lián)用降低補(bǔ)氣效果，故C錯(cuò)誤。10.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）規(guī)定，藥品儲存的溫濕度要求正確的有（）A.常溫庫：10-30℃B.陰涼庫：≤20℃C.冷庫：2-10℃D.相對濕度：35%-75%答案：ABCD解析：GSP規(guī)定常溫（10-30℃）、陰涼（≤20℃）、冷庫（2-10℃），相對濕度35%-75%，均正確。三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：某中藥廠生產(chǎn)的“黃芪多糖口服液”在市場抽檢中被檢出微生物限度超標(biāo)（需氧菌總數(shù)＞1000cfu/ml）。請分析可能原因及解決措施。答案：可能原因：①原藥材黃芪未徹底清洗，攜帶微生物；②提取工藝中滅菌不徹底（如熱壓滅菌溫度/時(shí)間不足）；③包裝材料（玻璃瓶、瓶蓋）未嚴(yán)格滅菌；④生產(chǎn)環(huán)境（潔凈區(qū)）微生物控制不達(dá)標(biāo)（如沉降菌、浮游菌超標(biāo)）；⑤口服液灌裝后密封不嚴(yán)，儲存過程中微生物污染。解決措施：①加強(qiáng)原藥材前處理，采用流動水清洗并干燥；②優(yōu)化滅菌工藝（如121℃、30分鐘熱壓滅菌）；③包裝材料使用前經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌或高溫干熱滅菌；④定期檢測生產(chǎn)環(huán)境潔凈度（如更換高效空氣過濾器）；⑤改進(jìn)灌裝設(shè)備，確保密封嚴(yán)密，出廠前增加無菌檢查。案例2：患者因“風(fēng)寒感冒”就診，醫(yī)師開具處方：麻黃9g、桂枝6g、杏仁10g、甘草3g（生用）。請分析方中藥物配伍意義及炮制選擇依據(jù)。答案：配伍意義：①麻黃為君藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘；②桂枝為臣藥，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，助麻黃發(fā)汗；③杏仁為佐藥，降利肺氣，與麻黃一宣一降，增強(qiáng)平喘作用；④甘草為使藥，調(diào)和諸藥，生用還能緩麻黃峻烈之性。炮制選擇依據(jù)：①麻黃生用發(fā)汗力強(qiáng)，符合風(fēng)寒表實(shí)證需求；②桂枝生用（未炮制）保留溫通作用；③杏仁一般用燀杏仁（去皮），便于有效成分溶出；④甘草生用偏于清熱解毒、調(diào)和藥性，蜜炙則偏補(bǔ)益（此處無需補(bǔ)益，故生用）。案例3：某藥店采購的“當(dāng)歸”飲片，外觀呈黃棕色，斷面皮部淡棕黃色、木部黃白色，香氣微弱，味微甘、辛。請判斷是否為合格當(dāng)歸，并說明鑒別要點(diǎn)。答案：不合格。合格當(dāng)歸鑒別要點(diǎn)：①外觀：主根粗短，支根3-5條，表面黃棕色至棕褐色，具縱皺紋及橫長皮孔；②斷面：皮部厚，有多數(shù)棕色油點(diǎn)（分泌腔），木部色較淡，形成層環(huán)黃棕色；③氣味：有濃郁的香氣，味甘、辛、微苦（油潤感強(qiáng)）。該飲片香氣微弱、斷面油點(diǎn)不明顯，可能為存放過久（揮發(fā)油流失）或非道地藥材（如非甘肅岷縣產(chǎn)）。案例4：某中藥注射劑（含黃芩苷）在臨床使用中出現(xiàn)輸液反應(yīng)（寒戰(zhàn)、發(fā)熱），檢測顯示熱原合格，但可見少量絮狀沉淀。分析可能原因及解決措施。答案：可能原因：①黃芩苷為弱酸性成分（pKa≈5.2），與0.9%氯化鈉注射液（pH4.5-7.0）混合時(shí)，若pH降低可能析出沉淀；②注射劑中未添加適當(dāng)增溶劑（如聚山梨酯80），黃芩苷溶解度不足；③配伍其他堿性藥物（如碳酸氫鈉）導(dǎo)致pH升高，黃芩苷水解；④儲存溫度過低（＜10℃），黃芩苷溶解度下降析出。解決措施：①調(diào)整注射劑pH至6.0-7.0（接近生理pH），增加黃芩苷穩(wěn)定性；②加入適量聚山梨酯80作為增溶劑，提高溶解度；③避免與堿性藥物配伍，輸液時(shí)單獨(dú)使用；④儲存溫度控制在15-25℃，避免低溫析出。案例5：某醫(yī)院中藥房調(diào)劑人員發(fā)現(xiàn)，近期調(diào)配的“制川烏”飲片外觀與以往不同（表面顏色較淺，無“虎皮斑”），懷疑為偽品。請?jiān)O(shè)計(jì)鑒別方案（包括性狀、顯微、理化鑒別）。答案：鑒別方案：（1）性狀鑒別：正品制川烏：呈不規(guī)則長圓錐形，表面黑褐色或棕褐色，有灰棕色“虎皮斑”（殘留的粗皮）；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面角質(zhì)樣，形成層環(huán)多角形；氣微，味辛辣、麻舌。偽品可能為制草烏或其他烏頭屬植物：表面顏色較淺（棕黃色），無“虎皮斑”，斷面形成層環(huán)類圓形。（2）