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車輛工傷協(xié)議書范本甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方提供與車輛相關(guān)工作過程中發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故基本情況乙方于年月日在從事與甲方車輛相關(guān)工作時(shí),因[具體事故原因]發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致[詳細(xì)受傷部位及傷情]。事故發(fā)生后,乙方被送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,目前傷情穩(wěn)定。二、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定情況1.甲方已按照規(guī)定為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定,乙方的工傷認(rèn)定結(jié)論為[工傷認(rèn)定結(jié)論]。2.經(jīng)[勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)為[勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)]。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷相關(guān)證明材料,如診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等。有權(quán)對(duì)乙方工傷事故的發(fā)生經(jīng)過進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及工傷保險(xiǎn)政策的規(guī)定,為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,并承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。負(fù)責(zé)安排乙方進(jìn)行工傷治療,承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)乙方的工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果,按照法律法規(guī)及政策規(guī)定支付乙方相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。在乙方工傷治療期間,不得解除與乙方的勞動(dòng)關(guān)系,但乙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度或法律法規(guī)規(guī)定的除外。積極協(xié)助乙方辦理工傷理賠手續(xù),提供必要的證明文件和資料。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定支付工傷保險(xiǎn)待遇。有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以便順利辦理工傷理賠手續(xù)。在工傷治療期間,享有國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故的發(fā)生經(jīng)過,提供真實(shí)有效的工傷相關(guān)證明材料。積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,按照要求提供相關(guān)資料和進(jìn)行檢查。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行工傷治療,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不得擅自中斷治療或拒絕治療。在工傷治療期間,遵守甲方的規(guī)章制度,不得從事與工傷治療相沖突的工作或活動(dòng)。配合甲方辦理工傷理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助和信息。四、工傷保險(xiǎn)待遇支付1.醫(yī)療費(fèi)用甲方已承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫元整)。該費(fèi)用已由甲方支付給救治醫(yī)院。2.停工留薪期工資福利待遇乙方的停工留薪期自工傷事故發(fā)生之日起至年月日止,共計(jì)個(gè)月。甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)元/月,支付乙方停工留薪期工資福利待遇共計(jì)人民幣元(大寫元整)。該款項(xiàng)已在年月日支付給乙方。3.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)為[勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)],甲方按照國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定,支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金共計(jì)人民幣元(大寫元整)。該款項(xiàng)將在本協(xié)議簽訂后個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金甲乙雙方一致同意,在解除勞動(dòng)關(guān)系后,甲方按照國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定,支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金共計(jì)人民幣元(大寫元整),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金共計(jì)人民幣元(大寫元整)。上述款項(xiàng)將在乙方辦理完離職手續(xù)后的個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時(shí)足額支付乙方工傷保險(xiǎn)待遇,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的萬分之[X]向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的工傷保險(xiǎn)待遇及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù),導(dǎo)致甲方無法順利辦理工傷理賠手續(xù)或給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額包括但不限于甲方為乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用、工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用以及甲方因此遭受的其他經(jīng)濟(jì)損失。3.任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)對(duì)方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜

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