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文檔簡介
2025年關節(jié)置換康復評估合同甲方(委托方/服務接受方):[甲方全稱]法定代表人/負責人:[甲方負責人姓名]注冊地址:[甲方注冊地址]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會信用代碼:[甲方統(tǒng)一社會信用代碼]乙方(服務提供方):[乙方全稱]法定代表人/負責人:[乙方負責人姓名]注冊地址:[乙方注冊地址]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方統(tǒng)一社會信用代碼]鑒于甲方需要進行關節(jié)置換患者的康復評估工作,乙方具備相應的專業(yè)能力和資質,雙方經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規(guī),達成如下協(xié)議:第一條服務內容與范圍1.1乙方同意根據(jù)甲方需求,在合同有效期內,為甲方指定的關節(jié)置換患者提供專業(yè)的康復評估服務。1.2服務對象主要為接受髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術的患者,具體患者名單由甲方定期或根據(jù)需要提供。1.3服務內容包括但不限于:患者病史詢問、體格檢查(包括關節(jié)活動度、肌力、疼痛評估、平衡功能、步態(tài)評估等)、功能量表評估(如VAS、Lysholm評分等)、影像學資料閱片(如有需要)、綜合評估結果分析、康復建議制定等。1.4乙方應使用行業(yè)認可的評估工具和方法進行服務,確保評估的專業(yè)性和客觀性。1.5乙方應在完成每次評估后[]個工作日內,向甲方提交書面評估報告,報告內容應詳實、清晰,包括評估過程、結果、發(fā)現(xiàn)的問題及初步的康復建議。第二條服務標準與要求2.1乙方提供服務的康復治療師應具備相應的專業(yè)資質和臨床經驗,確保服務質量。2.2乙方應遵守國家及地方關于醫(yī)療康復服務的相關法律法規(guī)和標準規(guī)范。2.3乙方應安排專業(yè)人員按時到達甲方指定地點([甲方指定地點])開展評估工作。2.4乙方在評估過程中應注意保護患者隱私,未經患者或甲方同意,不得泄露患者相關信息。第三條服務期限3.1本合同服務期限自2025年[]月[]日起至2025年[]月[]日止。3.2除非雙方另行書面約定,服務期限屆滿后,本合同自動終止。如需繼續(xù)合作,應在期限屆滿前[]個月由雙方協(xié)商續(xù)簽事宜。第四條服務費用與支付方式4.1乙方提供本合同項下服務的收費標準為[]元/次評估(或其他約定方式,如:[]元/人/月等)。本合同項下服務總費用為人民幣[]元(大寫:[])。4.2支付方式:甲方應于每[]月(或每次服務完成后[]日內)向乙方支付當期(或當次)服務費用。4.3甲方應將款項支付至乙方以下銀行賬戶:開戶名:[乙方賬戶名稱]開戶銀行:[乙方開戶銀行名稱]銀行賬號:[乙方銀行賬號]4.4乙方應在收到甲方支付的服務費用后,向甲方開具等額合規(guī)發(fā)票。第五條雙方權利與義務5.1甲方的權利與義務:(1)有權要求乙方按照合同約定提供服務,并監(jiān)督服務過程和質量。(2)有權根據(jù)醫(yī)療需要,向乙方提供患者相關信息,但需確保信息來源合法合規(guī),并已取得患者知情同意。(3)應為乙方開展評估工作提供必要的場地、設施及配合人員。(4)應按照合同約定及時足額支付服務費用。(5)應對乙方在服務過程中接觸的患者隱私信息承擔保密義務。5.2乙方的權利與義務:(1)有權按照合同約定收取服務費用。(2)應按照合同約定的服務內容、標準和時間,認真、負責地為甲方患者提供康復評估服務。(3)應確保參與服務的專業(yè)人員具備相應資質,并遵守職業(yè)道德和操作規(guī)范。(4)應按時、按質提交評估報告,并配合甲方進行必要的溝通和解釋。(5)應對在合作過程中獲悉的甲方商業(yè)秘密和患者個人健康信息嚴格保密,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或獲得甲方書面同意。(6)應積極配合甲方的合理工作安排,并遵守甲方的現(xiàn)場管理規(guī)定。第六條保密條款6.1甲乙雙方應對在合作過程中獲悉的對方的商業(yè)秘密(包括但不限于經營信息、財務信息、客戶信息等)和本合同內容承擔保密義務。6.2乙方可接觸患者個人健康信息,乙方承諾僅將此信息用于本合同約定的評估目的,并嚴格保密,不得用于任何其他用途或向第三方泄露,除非法律法規(guī)要求或獲得患者明確授權。6.3本保密義務不因本合同的終止而失效,持續(xù)有效期限為本合同終止后[]年。第七條知識產權7.1乙方在履行本合同過程中獨立產生的評估方法和報告內容的知識產權歸乙方所有。7.2甲方因使用乙方提供的評估報告而產生的衍生作品,其知識產權歸甲方所有,但乙方享有署名權。第八條違約責任8.1若甲方未按合同約定支付服務費用,每逾期一日,應按逾期支付金額的[]%向乙方支付違約金。逾期超過[]日的,乙方有權暫停服務或解除合同,并要求甲方支付已完成服務的費用及違約金。8.2若乙方未能按合同約定提供服務(非因甲方原因或不可抗力),應承擔相應的違約責任,如減免相應服務費用或賠償甲方因此遭受的直接損失。若乙方違約行為嚴重影響甲方工作,甲方有權解除合同,并要求乙方退還已支付費用并支付違約金。8.3任何一方違反保密義務,給對方造成損失的,應承擔賠償責任。第九條合同解除與終止9.1經雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本合同。9.2發(fā)生下列情形之一,守約方有權書面通知違約方解除本合同:(1)一方嚴重違反本合同約定,經守約方書面催告后[]日內仍未糾正的。(2)乙方提供的服務持續(xù)不符合合同約定的標準和要求。(3)甲方無正當理由長期拖欠服務費用。9.3本合同期限屆滿,雙方未續(xù)簽的,合同自動終止。9.4合同終止或解除后,雙方應結清所有費用,乙方應向甲方返還包含患者信息的資料(如需,應進行脫敏處理)或其他雙方約定的財產,并按照約定履行保密義務。第十條不可抗力10.1若因地震、臺風、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為等不可抗力事件導致本合同無法履行或延遲履行,遭遇不可抗力的一方應立即通知對方,并在合理期限內提供證明。10.2因不可抗力影響,雙方可協(xié)商延期履行、部分履行或解除合同。因不可抗力造成的損失,雙方各自承擔。第十一條法律適用與爭議解決11.1本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。11.2因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權向[甲方所在地/乙方所在地/合同簽訂地]有管轄權的人民法院提起訴訟(選擇一項并明確)。第十二條通知與送達12.1雙方在本合同中載明的地址、電話、郵箱為有效聯(lián)系方式。任何書面通知按此地址郵寄(以掛號信或快遞發(fā)出后[]日視為送達)、或發(fā)送電子郵件(以發(fā)出時視為送達)即視為有效送達。12.2任何一方變更聯(lián)系方式,應提前[]日書面通知對方。第十三條合同生效及其他13.1本合同自雙方授權代表簽字并加蓋單位公章(或合同專用章)之日起生效。13.2本合同一式[]份,甲方執(zhí)[]份,乙方執(zhí)[
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