宮頸癌病理分型課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章宮頸癌概述第二章宮頸癌的病理類型第四章宮頸癌的分期與分型第三章宮頸癌的診斷方法第六章宮頸癌的預(yù)防與篩查第五章宮頸癌的治療策略宮頸癌概述第一章定義與流行病學(xué)全球第四大常見癌流行病學(xué)宮頸部位惡性腫瘤宮頸癌定義發(fā)病機(jī)制高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因。HPV感染為主性行為、分娩、吸煙、遺傳等也增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。多因素共同作用臨床表現(xiàn)宮頸癌患者常表現(xiàn)為接觸性出血，如性生活后或婦科檢查后出血。接觸性出血多數(shù)患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。陰道排液宮頸癌的病理類型第二章鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌70-80%，癥狀有接觸性出血、異常白帶。占比及癥狀分為糜爛型、內(nèi)生型、外生型、潰瘍型。主要類型腺癌占比及起源占宮頸癌15%-20%，起源于宮頸管腺上皮細(xì)胞癥狀及發(fā)現(xiàn)癥狀隱匿，早期難發(fā)現(xiàn)，需宮頸管搔刮或活檢確診其他罕見類型占比1-2%，細(xì)胞透明或略帶顆粒狀。透明細(xì)胞腺癌占比不足1%，惡性程度高，預(yù)后較差。小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌宮頸癌的診斷方法第三章細(xì)胞學(xué)檢查傳統(tǒng)方法，采集宮頸細(xì)胞涂片觀察。宮頸涂片檢查提高細(xì)胞數(shù)量質(zhì)量，提升診斷準(zhǔn)確性。液基細(xì)胞學(xué)檢查組織病理學(xué)檢查取可疑組織病理檢查，明確是否存在癌細(xì)胞。宮頸活檢適用于高度懷疑癌變者，兼具診斷和治療作用。宮頸錐切術(shù)影像學(xué)檢查用于評(píng)估腫瘤大小、位置及浸潤(rùn)深度，為臨床分期提供依據(jù)。超聲CT及MRI檢測(cè)全身轉(zhuǎn)移灶，對(duì)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估價(jià)值較高。PET-CT檢查宮頸癌的分期與分型第四章國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)01FIGO分期系統(tǒng)分為I至IV期，依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、范圍及轉(zhuǎn)移情況。02各期特點(diǎn)I期局限宮頸，IV期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，各期細(xì)分描述腫瘤具體侵犯范圍。病理分型標(biāo)準(zhǔn)最常見，占70%-85%，起源于宮頸鱗狀細(xì)胞。鱗狀細(xì)胞癌兼具腺癌和鱗癌特征，約占5%-10%，預(yù)后較差。腺鱗癌占15%-20%，起源于宮頸管腺上皮細(xì)胞，對(duì)放療敏感性差。腺癌010203分期分型的重要性01指導(dǎo)治療決策準(zhǔn)確分期分型對(duì)制定個(gè)性化治療方案至關(guān)重要。02評(píng)估預(yù)后情況有助于醫(yī)生評(píng)估患者預(yù)后，為患者提供更精準(zhǔn)的健康管理建議。宮頸癌的治療策略第五章手術(shù)治療宮頸錐切術(shù)等早期宮頸癌患者主要手術(shù)方式適用人群放射治療01外照射治療體外放射源照射，精準(zhǔn)定位腫瘤。02內(nèi)照射治療放射源置宮頸內(nèi)，局部高劑量輻射?；瘜W(xué)治療適用于中晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。適用情況01順鉑、紫杉醇等鉑類與紫杉烷類藥物。常用藥物02宮頸癌的預(yù)防與篩查第六章疫苗接種接種HPV疫苗可有效預(yù)防宮頸癌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。HPV疫苗接種推薦青春期前或早期接種，效果最佳。接種時(shí)機(jī)定期篩查定期進(jìn)行婦科檢查，及早發(fā)現(xiàn)宮頸異常變化，預(yù)防宮頸癌發(fā)生。定期婦科檢查01結(jié)合HPV病毒檢測(cè)，提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性，及時(shí)采取干預(yù)措施。HPV檢測(cè)02預(yù)防措施堅(jiān)