交通事故私協(xié)議書甲方（肇事方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]家庭住址：[甲方家庭住址]乙方（受害方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]家庭住址：[乙方家庭住址]鑒于甲方與乙方于[交通事故發(fā)生日期]在[交通事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生交通事故，現(xiàn)經(jīng)雙方充分協(xié)商，就該交通事故的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定1.[具體日期][具體時(shí)間]，甲方駕駛[車輛品牌及型號(hào)]，車牌號(hào)為[車牌號(hào)]，在[事故發(fā)生地點(diǎn)]與乙方發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方受傷及雙方車輛不同程度受損。2.經(jīng)交通管理部門認(rèn)定，甲方負(fù)本次事故的[具體責(zé)任比例]責(zé)任，乙方負(fù)[具體責(zé)任比例]責(zé)任。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.乙方受傷情況乙方因本次事故造成身體多處受傷，具體傷情為：[詳細(xì)描述受傷部位及診斷結(jié)果，如頭部軟組織挫傷、肋骨骨折等]。乙方已在[就診醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療，目前仍在恢復(fù)階段。2.車輛受損情況甲方車輛受損部位為[詳細(xì)描述車輛受損部位，如車頭凹陷、車身劃痕等]；乙方車輛受損部位為[詳細(xì)描述車輛受損部位，如車尾變形、玻璃破碎等]。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方治療情況及費(fèi)用支出情況。在協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方有違反協(xié)議約定的行為，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)承擔(dān)本次事故中應(yīng)由其承擔(dān)的責(zé)任范圍內(nèi)的賠償責(zé)任。積極協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜，提供必要的證明材料。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在協(xié)議履行過程中，如甲方未履行義務(wù)，有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故經(jīng)過及自身受傷情況，提供真實(shí)有效的醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用清單等相關(guān)材料。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜，不得故意拖延或阻礙。在接受甲方賠償款項(xiàng)后，不得就本次事故再向甲方主張其他賠償。四、賠償事宜1.醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方同意賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票及費(fèi)用清單作為憑證。經(jīng)雙方核算，截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。2.誤工費(fèi)賠償考慮到乙方因事故受傷無法正常工作，甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)。誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照乙方事故前三個(gè)月的平均工資計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。乙方需提供工作單位出具的誤工證明及工資單等相關(guān)材料。3.護(hù)理費(fèi)賠償因乙方受傷需要護(hù)理，甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。乙方需提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。4.營養(yǎng)費(fèi)賠償根據(jù)乙方傷情，甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)，共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。5.車輛維修費(fèi)用賠償甲方同意承擔(dān)乙方車輛的全部維修費(fèi)用。經(jīng)雙方協(xié)商，乙方車輛維修費(fèi)用預(yù)計(jì)為人民幣[X]元，實(shí)際維修費(fèi)用以維修廠出具的發(fā)票為準(zhǔn)。甲方應(yīng)在乙方車輛維修完畢并提供維修發(fā)票后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。6.其他賠償雙方確認(rèn)，除上述賠償項(xiàng)目外，甲方不再承擔(dān)其他任何賠償責(zé)任。乙方不得就本次事故再向甲方主張其他賠償。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或虛報(bào)傷情、費(fèi)用等情況，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng)，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.如一方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致對(duì)方產(chǎn)生的合理維權(quán)費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等），違約方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，