2025年兒科常見傳染病診斷與處理模擬考試試題及答案解析單項選擇題1.下列哪種傳染病是由病毒引起的兒科常見傳染?。緼.猩紅熱B.百日咳C.手足口病D.破傷風(fēng)答案：C答案分析：手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病。猩紅熱由A組乙型溶血性鏈球菌引起；百日咳由百日咳鮑特菌引起；破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌引起。2.麻疹出疹的順序是？A.頭面耳后軀干四肢末端全身B.耳后發(fā)際面部軀干四肢手掌足底C.四肢末端頭面軀干背部胸部D.軀干四肢頭面耳后手足答案：B答案分析：麻疹出疹順序先從耳后發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。3.水痘的臨床特點是？A.皮疹呈向心性分布，分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在B.皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常C.皮疹先見于面部，后延及軀干、四肢D.皮疹以口腔、手足為主，皰疹周圍有紅暈答案：A答案分析：水痘皮疹特點為向心性分布，分批出現(xiàn)，在同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。B選項是麻疹特點；C選項不符合水痘出疹順序；D選項是手足口病特點。4.流行性腮腺炎的隔離期應(yīng)到？A.體溫恢復(fù)正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天答案：B答案分析：流行性腮腺炎患者隔離至腮腺腫大完全消退為止，以防止疾病傳播。5.小兒中毒型細(xì)菌性痢疾好發(fā)年齡是？A.12歲B.27歲C.710歲D.1014歲答案：B答案分析：中毒型細(xì)菌性痢疾多見于27歲健壯兒童，因其機體反應(yīng)性較高，易發(fā)生感染性休克和腦病。6.診斷小兒結(jié)核病的重要依據(jù)是？A.結(jié)核菌素試驗B.痰液涂片找結(jié)核菌C.胸部X線檢查D.血沉檢查答案：A答案分析：結(jié)核菌素試驗是診斷小兒結(jié)核病的重要依據(jù)，可測定受試者是否感染過結(jié)核桿菌。7.下列關(guān)于風(fēng)疹的描述，錯誤的是？A.前驅(qū)期短，全身癥狀輕B.發(fā)熱12天出疹C.皮疹呈充血性斑丘疹，多見于面部及軀干D.出疹期體溫升高明顯答案：D答案分析：風(fēng)疹前驅(qū)期短，全身癥狀輕，發(fā)熱12天出疹，皮疹為充血性斑丘疹，多見于面部及軀干，出疹期體溫不再升高。8.手足口病的主要傳播途徑是？A.空氣飛沫傳播B.飲食傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：C答案分析：手足口病主要通過密切接觸傳播，也可通過呼吸道飛沫、消化道等途徑傳播，但接觸傳播是主要途徑。9.猩紅熱的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌答案：C答案分析：猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。10.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是？A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎答案：A答案分析：肺炎是小兒麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，可發(fā)生于麻疹各期。多項選擇題1.下列屬于兒科常見傳染病的有？A.流行性感冒B.流行性腦脊髓膜炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性乙型腦炎答案：ABCD答案分析：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎均是兒科常見的傳染病。2.麻疹的臨床表現(xiàn)有？A.發(fā)熱B.上呼吸道卡他癥狀C.口腔麻疹黏膜斑D.皮疹答案：ABCD答案分析：麻疹典型表現(xiàn)有發(fā)熱、上呼吸道卡他癥狀、口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑）以及皮疹等。3.水痘的治療措施包括？A.隔離休息B.抗病毒治療C.對癥治療D.預(yù)防皮膚繼發(fā)感染答案：ABCD答案分析：水痘患者需隔離休息，早期可使用抗病毒藥物治療，同時進(jìn)行對癥處理如退熱等，還要預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。4.流行性腮腺炎的并發(fā)癥有？A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎答案：ABCD答案分析：流行性腮腺炎可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎等。5.中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床類型有？A.休克型B.腦型C.肺型D.混合型答案：ABCD答案分析：中毒型細(xì)菌性痢疾臨床分為休克型、腦型、肺型和混合型。判斷題1.所有的兒科傳染病都具有傳染性。（）答案：正確答案分析：傳染病的定義就是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病，所以兒科傳染病都具有傳染性。2.手足口病患者一般不需要隔離。（）答案：錯誤答案分析：手足口病具有傳染性，患者需要隔離，避免疾病傳播給他人。3.麻疹患者出疹后體溫會持續(xù)升高。（）答案：錯誤答案分析：麻疹患者出疹時體溫可達(dá)到高峰，出疹后體溫逐漸下降。4.流行性腮腺炎患者可食用酸性食物。（）答案：錯誤答案分析：酸性食物會刺激腮腺分泌，加重流行性腮腺炎患者的疼痛，應(yīng)避免食用。5.小兒結(jié)核病主要通過消化道傳播。（）答案：錯誤答案分析：小兒結(jié)核病主要通過呼吸道傳播，如吸入帶結(jié)核菌的飛沫或塵埃。簡答題1.簡述手足口病的診斷要點。答案：手足口病的診斷要點包括：①流行季節(jié)，當(dāng)?shù)赜惺肿憧诓×餍?，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。②臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。皮疹特點為斑丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少?？谇火つこ霈F(xiàn)散在皰疹或潰瘍。③實驗室檢查：血常規(guī)一般白細(xì)胞計數(shù)正?；蚪档?，病情危重者白細(xì)胞計數(shù)可明顯升高?？蛇M(jìn)行腸道病毒核酸檢測等明確病原體。答案分析：診斷手足口病需結(jié)合流行情況、典型臨床表現(xiàn)及必要的實驗室檢查，綜合判斷。2.簡述猩紅熱的治療原則。答案：猩紅熱的治療原則如下：①一般治療：臥床休息，呼吸道隔離。給予足夠的水分和熱量。②抗菌治療：首選青霉素，足量足療程使用，對青霉素過敏者可選用紅霉素等。③對癥治療：高熱時給予物理降溫或藥物降溫，如有感染性休克等并發(fā)癥，積極抗休克等治療。答案分析：治療猩紅熱主要是針對病原體進(jìn)行抗菌，同時給予一般支持治療和對癥處理，防治并發(fā)癥。3.簡述小兒結(jié)核病的預(yù)防措施。答案：小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括：①控制傳染源：早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者。②普及卡介苗接種：是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。③預(yù)防性化療：對有密切接觸開放性肺結(jié)核患者的小兒，未接種卡介苗且結(jié)核菌素試驗陽性的嬰幼兒等，可給予異煙肼預(yù)防性服藥。答案分析：預(yù)防小兒結(jié)核病從控制傳染源、保護(hù)易感人群（接種疫苗）以及對高危人群預(yù)防性用藥等方面入手。病例分析題患兒，男，3歲，發(fā)熱3天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、流涕、流淚。今日熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，分布于面部、軀干及四肢。耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。1.該患兒最可能的診斷是什么？答案：該患兒最可能的診斷是幼兒急疹。答案分析：幼兒急疹特點為高熱35天，熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，可伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，與該患兒表現(xiàn)相符。2.還需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？答案：需要與麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等疾病鑒別。麻疹發(fā)熱34天出疹，出疹時體溫更高，有口腔麻疹黏膜斑；風(fēng)疹發(fā)熱12天出疹，全身癥狀輕；猩紅熱發(fā)熱12天出疹，皮疹為彌漫充血性針尖大小丘疹，疹間無正常皮膚，有草莓舌等特殊表現(xiàn)。答案分析：這些疾病都有發(fā)熱、出疹表現(xiàn)，需根據(jù)出疹時間、皮疹特點、伴隨癥狀等進(jìn)行鑒別。3.簡述該疾病的治療原則。答案：幼兒急疹為自限性疾病，治療原則主要是對癥處理。高熱時可給予物理降溫或藥物降溫，如多喝水、使用退熱貼、口服退燒藥等。同時注意休息，給予易消化食物。答案分析：由于幼兒急疹預(yù)后良好，主要針對發(fā)熱等癥狀進(jìn)行處理，讓患兒舒適度過病程。單項選擇題11.下列哪種傳染病可引起血小板減少？A.流行性感冒B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.登革熱D.風(fēng)疹答案：C答案分析：登革熱可導(dǎo)致血小板減少，嚴(yán)重時可出現(xiàn)出血傾向。流行性感冒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹一般不會引起明顯血小板減少。12.小兒感染乙肝病毒后，最常見的轉(zhuǎn)歸是？A.慢性乙肝病毒攜帶者B.急性肝炎C.重型肝炎D.肝硬化答案：A答案分析：小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染乙肝病毒后多成為慢性乙肝病毒攜帶者。13.脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓前期的特征性表現(xiàn)是？A.發(fā)熱B.多汗C.全身感覺過敏D.煩躁不安答案：C答案分析：脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期可出現(xiàn)全身感覺過敏，這是其特征性表現(xiàn)之一。發(fā)熱、多汗、煩躁不安等也可出現(xiàn)，但不具有特征性。14.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是？A.高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭答案：C答案分析：呼吸衰竭是流行性乙型腦炎最主要的死亡原因，多因腦實質(zhì)炎癥、腦水腫、腦疝等引起。15.百日咳痙咳期的主要特點是？A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽伴有雞鳴樣吸氣吼聲D.白細(xì)胞計數(shù)增高答案：A答案分析：百日咳痙咳期主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有雞鳴樣吸氣吼聲是其特征表現(xiàn)之一，但主要特點是陣發(fā)性痙攣性咳嗽。發(fā)熱多見于卡他期，白細(xì)胞計數(shù)增高不是痙咳期主要特點。多項選擇題6.下列關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥的描述，正確的有？A.由EB病毒感染引起B(yǎng).發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)C.外周血中可見異型淋巴細(xì)胞D.病程多為12周答案：ABC答案分析：傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染引起，有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，外周血中可見異型淋巴細(xì)胞，病程一般23周，少數(shù)可長達(dá)數(shù)月。7.登革熱的臨床表現(xiàn)有？A.發(fā)熱B.皮疹C.出血傾向D.淋巴結(jié)腫大答案：ABCD答案分析：登革熱患者有發(fā)熱、皮疹、出血傾向，還可伴有淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。8.小兒感染艾滋病的途徑有？A.母嬰傳播B.血液傳播C.性傳播D.日常生活接觸傳播答案：AB答案分析：小兒感染艾滋病主要通過母嬰傳播和血液傳播，性傳播多見于成人，日常生活接觸一般不會傳播艾滋病。9.下列哪些是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的措施？A.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.隔離患者C.加強環(huán)境衛(wèi)生D.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天答案：ABCD答案分析：預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎可通過接種疫苗、隔離患者防止傳播、加強環(huán)境衛(wèi)生減少病毒生存環(huán)境，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天也是必要措施。10.百日咳的治療方法包括？A.抗生素治療B.對癥治療C.隔離休息D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD答案分析：百日咳治療用抗生素控制感染，對癥處理咳嗽等癥狀，患者需隔離休息，同時預(yù)防肺炎等并發(fā)癥。判斷題6.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者的血常規(guī)中淋巴細(xì)胞比例會降低。（）答案：錯誤答案分析：傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血常規(guī)中淋巴細(xì)胞比例升高，可見異型淋巴細(xì)胞。7.登革熱患者退熱后不會再出現(xiàn)病情反復(fù)。（）答案：錯誤答案分析：部分登革熱患者退熱后可出現(xiàn)病情反復(fù)，甚至發(fā)展為重癥。8.小兒感染艾滋病后潛伏期較短。（）答案：正確答案分析：小兒感染艾滋病后潛伏期比成人短，病情進(jìn)展快。9.脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓后都能完全恢復(fù)。（）答案：錯誤答案分析：部分脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓后可留下不同程度的后遺癥，不能完全恢復(fù)。10.百日咳患者咳嗽持續(xù)時間一般不超過1周。（）答案：錯誤答案分析：百日咳病程較長，咳嗽可持續(xù)23個月，并非不超過1周。簡答題4.簡述登革熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①流行病學(xué)史：發(fā)病前14天內(nèi)到過登革熱流行區(qū)，或居住場所周圍有登革熱病例發(fā)生。②臨床表現(xiàn)：急起發(fā)熱，伴有頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，可出現(xiàn)皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等。③實驗室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)減少、血小板減少，血清學(xué)檢查登革熱特異性抗體陽性，或核酸檢測登革病毒核酸陽性。答案分析：綜合考慮流行情況、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果來診斷登革熱。5.簡述小兒感染艾滋病的臨床表現(xiàn)。答案：小兒感染艾滋病的臨床表現(xiàn)有：①生長發(fā)育遲緩：體重不增、身高增長緩慢等。②反復(fù)感染：如反復(fù)呼吸道感染、鵝口瘡、肺炎等。③機會性感染：如卡氏肺孢子蟲肺炎、巨細(xì)胞病毒感染等。④淋巴結(jié)腫大：全身多處淋巴結(jié)腫大。⑤神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如智力發(fā)育遲緩、運動障礙等。答案分析：小兒感染艾滋病后免疫系統(tǒng)受損，導(dǎo)致生長發(fā)育、感染等多方面出現(xiàn)異常表現(xiàn)。6.簡述脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的護(hù)理要點。答案：脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期護(hù)理要點包括：①保持肢體功能位：防止肢體畸形，可使用夾板、沙袋等固定。②密切觀察病情：觀察呼吸、心率、血壓等生命體征，以及癱瘓進(jìn)展情況。③預(yù)防并發(fā)癥：如預(yù)防肺炎、壓瘡等，定時翻身、拍背。④康復(fù)護(hù)理：在病情穩(wěn)定后，進(jìn)行按摩、理療、功能鍛煉等促進(jìn)恢復(fù)。答案分析：癱瘓期護(hù)理對防止肢體殘疾、促進(jìn)恢復(fù)及預(yù)防并發(fā)癥很重要。病例分析題患兒，女，5歲，發(fā)熱、咽痛2天，體溫38.5℃39℃，今日發(fā)現(xiàn)全身皮膚彌漫充血，上有密集針尖大小丘疹，舌乳頭紅腫突起，似草莓。1.該患兒最可能的診斷是什么？答案：該患兒最可能的診斷是猩紅熱。答案分析：猩紅熱表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，發(fā)熱12天出疹，皮疹為彌漫充血性針尖大小丘疹，舌乳頭紅腫突起呈草莓舌，符合該患兒表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答案：可進(jìn)行血常規(guī)檢查，可見白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高；咽拭子培養(yǎng)可檢測出A組乙型溶血性鏈球菌，有助于明確診斷。答案分析：血常規(guī)和咽拭子培養(yǎng)可輔助判斷是否為細(xì)菌感染及明確病原體。3.簡述該疾病的隔離措施。答案：猩紅熱患者需呼吸道隔離至癥狀消失后1周，咽拭子培養(yǎng)連續(xù)3次陰性?；颊叩姆置谖锛拔廴疚飸?yīng)進(jìn)行消毒處理，避免與其他易感人群接觸。答案分析：呼吸道隔離可防止病原體通過飛沫傳播，咽拭子培養(yǎng)連續(xù)陰性可判斷傳染性消失。單項選擇題16.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述，錯誤的是？A.病原菌為腦膜炎奈瑟菌B.主要通過呼吸道飛沫傳播C.冬春季為高發(fā)季節(jié)D.皮膚瘀點、瘀斑不是其典型表現(xiàn)答案：D答案分析：流行性腦脊髓膜炎病原菌為腦膜炎奈瑟菌，通過呼吸道飛沫傳播，冬春季高發(fā)，皮膚瘀點、瘀斑是其典型表現(xiàn)之一。17.小兒感染巨細(xì)胞病毒后，最常累及的器官是？A.肝臟B.肺臟C.心臟D.腎臟答案：A答案分析：小兒感染巨細(xì)胞病毒后，肝臟是最常累及的器官，可出現(xiàn)肝功能損害等表現(xiàn)。18.下列哪種傳染病可引起心肌炎？A.水痘B.流行性腮腺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.柯薩奇病毒感染答案：D答案分析：柯薩奇病毒感染可侵犯心肌，引起心肌炎。水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥一般較少引起心肌炎。19.流行性乙型腦炎的主要傳染源是？A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲答案：C答案分析：豬是流行性乙型腦炎的主要傳染源，蚊蟲是傳播媒介，患者和隱性感染者不是主要傳染源。20.下列關(guān)于手足口病重癥病例的描述，錯誤的是？A.持續(xù)高熱不退B.精神差、嘔吐C.呼吸、心率增快D.皮疹廣泛分布答案：D答案分析：手足口病重癥病例表現(xiàn)為持續(xù)高熱不退、精神差、嘔吐、呼吸及心率增快等，皮疹廣泛分布不是重癥病例特征，重癥主要關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸循環(huán)系統(tǒng)等受累情況。多項選擇題11.流行性腦脊髓膜炎的臨床類型有？A.普通型B.暴發(fā)型C.輕型D.慢性敗血癥型答案：ABCD答案分析：流行性腦脊髓膜炎臨床分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢性敗血癥型。12.巨細(xì)胞病毒感染的治療藥物有？A.更昔洛韋B.阿昔洛韋C.膦甲酸鈉D.利巴韋林答案：AC答案分析：更昔洛韋和膦甲酸鈉可用于巨細(xì)胞病毒感染治療，阿昔洛韋主要用于皰疹病毒感染，利巴韋林對巨細(xì)胞病毒效果不佳。13.柯薩奇病毒感染可引起的疾病有？A.手足口病B.皰疹性咽峽炎C.心肌炎D.無菌性腦膜炎答案：ABCD答案分析：柯薩奇病毒感染可引起手足口病、皰疹性咽峽炎、心肌炎、無菌性腦膜炎等多種疾病。14.流行性乙型腦炎的治療原則包括？A.一般治療B.對癥治療C.抗病毒治療D.防治并發(fā)癥答案：ABCD答案分析：流行性乙型腦炎治療包括一般支持治療，針對高熱、驚厥、呼吸衰竭等對癥處理，可使用抗病毒藥物，同時防治并發(fā)癥。15.手足口病重癥病例的早期識別指標(biāo)有？A.持續(xù)高熱B.精神萎靡C.呼吸、心率增快D.血糖升高答案：ABCD答案分析：持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸和心率增快、血糖升高等都可能是手足口病重癥病例早期表現(xiàn)。判斷題11.流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀清亮。（）答案：錯誤答案分析：流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀渾濁，呈膿性。12.巨細(xì)胞病毒感染僅發(fā)生于嬰幼兒。（）答案：錯誤答案分析：巨細(xì)胞病毒可感染各年齡段人群，并非僅發(fā)生于嬰幼兒。13.柯薩奇病毒感染引起的疾病都具有自限性。（）答案：錯誤答案分析：柯薩奇病毒感染引起的部分疾病如心肌炎等嚴(yán)重時可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，并非都具有自限性。14.流行性乙型腦炎患者康復(fù)后不會留有后遺癥。（）答案：錯誤答案分析：部分流行性乙型腦炎患者康復(fù)后可留有智力障礙、肢體癱瘓等后遺癥。15.手足口病患者只要皮疹消退就可解除隔離。（）答案：錯誤答案分析：手足口病患者隔離至癥狀消失后1周，并非僅皮疹消退就解除隔離。簡答題7.簡述流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型的臨床特點。答案：流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型臨床特點如下：①休克型：起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，迅速出現(xiàn)精神萎靡、意識障礙，皮膚瘀點、瘀斑迅速增多并融合成片，循環(huán)衰竭表現(xiàn)明顯，如面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等。②腦膜腦炎型：主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、反復(fù)驚厥、意識障礙加深，可出現(xiàn)腦疝，導(dǎo)致呼吸衰竭。③混合型：同時具備休克型和腦膜腦炎型表現(xiàn)，病情最為嚴(yán)重。答案分析：暴發(fā)型病情兇險，不同類型有其各自突出