2025年放射科常見(jiàn)器械操作考核試題及答案解析單選題1.CT掃描中，關(guān)于層厚的描述，正確的是A.層厚越薄，空間分辨率越低B.層厚越厚，密度分辨率越低C.層厚增加，部分容積效應(yīng)減小D.層厚減小，噪聲降低E.層厚選擇應(yīng)根據(jù)掃描部位和目的確定答案：E答案分析：層厚越薄，空間分辨率越高，A錯(cuò)誤；層厚越厚，密度分辨率越高，B錯(cuò)誤；層厚增加，部分容積效應(yīng)增大，C錯(cuò)誤；層厚減小，噪聲增加，D錯(cuò)誤；層厚需根據(jù)掃描部位和目的確定，E正確。2.關(guān)于MRI檢查禁忌證，下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤A.帶有心臟起搏器者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.有碘過(guò)敏史者答案：E答案分析：MRI檢查禁忌證主要與磁場(chǎng)對(duì)體內(nèi)金屬等影響及患者特殊狀態(tài)有關(guān)。有碘過(guò)敏史是CT增強(qiáng)檢查關(guān)注內(nèi)容，不是MRI禁忌，A、B、C、D均為MRI禁忌情況。3.數(shù)字X線攝影（DR）相比傳統(tǒng)X線攝影，優(yōu)勢(shì)不包括A.成像速度快B.輻射劑量低C.圖像后處理功能強(qiáng)D.空間分辨率更高E.可實(shí)現(xiàn)數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸答案：D答案分析：DR成像速度快、輻射劑量低、有強(qiáng)大圖像后處理功能且可數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸，但傳統(tǒng)X線攝影空間分辨率更高，D不是DR優(yōu)勢(shì)。4.乳腺鉬靶攝影的最佳管電壓范圍是A.20～25kVB.25～35kVC.35～45kVD.45～55kVE.55～65kV答案：B答案分析：乳腺鉬靶攝影管電壓在25～35kV能較好顯示乳腺組織細(xì)微結(jié)構(gòu)，此范圍利于獲取清晰圖像，B正確。5.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的敘述，錯(cuò)誤的是A.是一種介入放射學(xué)技術(shù)B.能清晰顯示血管形態(tài)和血流情況C.減影方式有時(shí)間減影、能量減影等D.對(duì)碘過(guò)敏者不能進(jìn)行DSA檢查E.DSA檢查無(wú)需向血管內(nèi)注入對(duì)比劑答案：E答案分析：DSA是介入放射學(xué)技術(shù)，能清晰顯示血管，有多種減影方式，碘過(guò)敏者一般不能做，它需要向血管內(nèi)注入對(duì)比劑來(lái)顯影，E錯(cuò)誤。多選題1.以下屬于CT檢查優(yōu)點(diǎn)的有A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于MRID.輻射劑量較低E.檢查速度快答案：ABE答案分析：CT密度分辨率高、能多平面重建、檢查速度快。MRI對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于CT，CT輻射劑量相對(duì)較高，C、D錯(cuò)誤。2.MRI成像序列中，常用的有A.T1WIB.T2WIC.PDWID.FLAIR序列E.DWI序列答案：ABCDE答案分析：T1WI、T2WI、PDWI是基本成像序列，F(xiàn)LAIR用于抑制腦脊液信號(hào)，DWI反映水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)，都是常用序列。3.影響X線照片對(duì)比度的因素有A.管電壓B.管電流C.膠片特性D.被照體本身因素E.顯影條件答案：ABCDE答案分析：管電壓影響X線質(zhì)，管電流影響X線量，膠片特性、被照體本身差異及顯影條件都會(huì)對(duì)X線照片對(duì)比度產(chǎn)生影響。4.超聲診斷儀的主要調(diào)節(jié)旋鈕包括A.增益調(diào)節(jié)B.時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）C.深度調(diào)節(jié)D.頻率調(diào)節(jié)E.聚焦調(diào)節(jié)答案：ABCDE答案分析：增益調(diào)節(jié)可調(diào)整圖像整體亮度，TGC補(bǔ)償不同深度回聲衰減，深度、頻率、聚焦調(diào)節(jié)都能優(yōu)化超聲圖像質(zhì)量。5.放射防護(hù)的基本原則包括A.實(shí)踐正當(dāng)化B.放射最優(yōu)化C.個(gè)人劑量限制D.屏蔽防護(hù)E.距離防護(hù)答案：ABC答案分析：放射防護(hù)基本原則是實(shí)踐正當(dāng)化、放射最優(yōu)化、個(gè)人劑量限制，屏蔽和距離防護(hù)是具體防護(hù)措施，D、E錯(cuò)誤。判斷題1.CT掃描時(shí)，層間距越小，圖像的連續(xù)性越好，對(duì)病變的顯示越有利。（）答案：正確答案分析：層間距小，掃描層面更連續(xù)，能更好顯示病變形態(tài)、范圍等信息。2.MRI檢查時(shí)，患者體內(nèi)有金屬假牙也可以進(jìn)行檢查。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：金屬假牙多為鐵磁性物質(zhì)，在MRI強(qiáng)磁場(chǎng)中會(huì)產(chǎn)生移位、發(fā)熱等危險(xiǎn)，不能進(jìn)行檢查。3.數(shù)字X線攝影（DR）可以完全替代傳統(tǒng)X線攝影。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：DR有諸多優(yōu)勢(shì)，但傳統(tǒng)X線攝影在某些方面如空間分辨率等有其特點(diǎn)，不能完全被替代。4.超聲檢查對(duì)骨骼和含氣器官的顯示效果較好。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：超聲遇骨骼和含氣器官會(huì)發(fā)生全反射，難以穿透，顯示效果差。5.放射工作人員只要佩戴個(gè)人劑量計(jì)就可以完全避免輻射危害。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：佩戴個(gè)人劑量計(jì)可監(jiān)測(cè)劑量，但不能避免輻射危害，還需遵循防護(hù)原則和采取防護(hù)措施。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT增強(qiáng)掃描的目的和注意事項(xiàng)。答案：目的：①提高病變組織與正常組織的密度差，顯示平掃未發(fā)現(xiàn)或顯示不清的病變；②幫助判斷病變的血供情況，對(duì)病變進(jìn)行定性診斷；③顯示血管本身病變。注意事項(xiàng)：①檢查前詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)碘過(guò)敏史等禁忌證，簽署知情同意書(shū)；②做好碘過(guò)敏試驗(yàn)；③檢查過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)；④檢查后囑患者多飲水，促進(jìn)對(duì)比劑排出，觀察有無(wú)遲發(fā)不良反應(yīng)。答案分析：增強(qiáng)掃描通過(guò)注射對(duì)比劑改變組織密度，從而更好發(fā)現(xiàn)和診斷病變。注意事項(xiàng)圍繞避免過(guò)敏反應(yīng)、保障患者安全及促進(jìn)對(duì)比劑排出等方面。2.請(qǐng)說(shuō)出MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn)：①多參數(shù)成像，能提供豐富的診斷信息；②對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)；③無(wú)輻射損傷；④可進(jìn)行多平面成像。缺點(diǎn)：①檢查時(shí)間長(zhǎng)；②檢查費(fèi)用高；③對(duì)體內(nèi)有金屬植入物等患者不適用；④對(duì)鈣化灶顯示不如CT敏感；⑤患者需要在相對(duì)封閉空間檢查，有幽閉恐懼癥者難以配合。答案分析：MRI成像原理決定其有高軟組織分辨等優(yōu)勢(shì)，但設(shè)備成本、成像特點(diǎn)及對(duì)特殊患者限制等導(dǎo)致其存在相應(yīng)缺點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述X線攝影的基本操作步驟。答案：①患者準(zhǔn)備：向患者解釋檢查目的、方法和注意事項(xiàng)，去除檢查部位金屬物品等；②選擇合適的攝影條件：根據(jù)被照體部位、厚度等選擇管電壓、管電流、曝光時(shí)間等；③擺放患者體位：使被照部位處于正確位置；④對(duì)準(zhǔn)中心線：將X線中心線對(duì)準(zhǔn)被照部位；⑤進(jìn)行曝光：按下曝光按鈕完成攝影；⑥沖洗膠片或處理數(shù)字圖像。答案分析：規(guī)范的操作步驟能保證X線攝影質(zhì)量，從患者準(zhǔn)備到最終成像，每個(gè)環(huán)節(jié)都很重要。4.超聲檢查前患者需要做哪些準(zhǔn)備工作？答案：①腹部檢查：前一天晚餐進(jìn)清淡飲食，檢查前禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體干擾；②婦產(chǎn)科檢查：適量憋尿，使膀胱適度充盈，以推開(kāi)腸道氣體，更好顯示子宮和附件；③經(jīng)直腸超聲檢查：檢查前需排空大便，必要時(shí)清潔灌腸；④眼部等淺表器官檢查一般無(wú)需特殊準(zhǔn)備。答案分析：不同部位超聲檢查準(zhǔn)備不同，目的是減少干擾因素，提高圖像質(zhì)量。5.簡(jiǎn)述放射防護(hù)的主要措施。答案：①時(shí)間防護(hù)：盡量縮短接觸射線時(shí)間；②距離防護(hù)：增大與放射源的距離，因?yàn)檩椛鋭┝颗c距離平方成反比；③屏蔽防護(hù)：使用鉛屏風(fēng)、鉛衣等屏蔽射線；④合理使用防護(hù)設(shè)備和設(shè)施，如鉛門、鉛玻璃等；⑤嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，減少不必要的照射。答案分析：從時(shí)間、距離、屏蔽等方面采取措施，結(jié)合設(shè)備使用和規(guī)范操作，能有效降低放射危害。案例分析題1.患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛就診。醫(yī)生懷疑其有冠心病，建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA）檢查?；颊哂休p度碘過(guò)敏史。請(qǐng)分析是否可以為該患者進(jìn)行CTA檢查，若可以，需要采取哪些措施？答案：可以考慮為該患者進(jìn)行CTA檢查，但需謹(jǐn)慎。措施：①詳細(xì)評(píng)估患者碘過(guò)敏史的嚴(yán)重程度和具體表現(xiàn)；②進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，試驗(yàn)過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)；③檢查前預(yù)防性使用抗過(guò)敏藥物，如糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥；④檢查過(guò)程中準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，隨時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)；⑤檢查后密切觀察患者至少30分鐘，觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。答案分析：有輕度碘過(guò)敏史并非CTA絕對(duì)禁忌，通過(guò)評(píng)估、試驗(yàn)、預(yù)防用藥和應(yīng)急準(zhǔn)備等措施可降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，保障檢查安全。2.某患者進(jìn)行MRI檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有一個(gè)較小的金屬異物，但不確定是否為鐵磁性物質(zhì)。此時(shí)應(yīng)該如何處理？答案：①詳細(xì)詢問(wèn)患者金屬異物的來(lái)源和性質(zhì)；②若無(wú)法確定，可通過(guò)X線檢查初步判斷其是否為鐵磁性物質(zhì)；③若高度懷疑是鐵磁性物質(zhì)，不建議進(jìn)行MRI檢查；若判斷為非鐵磁性物質(zhì)或確定金屬異物不產(chǎn)生危險(xiǎn)，可在密切觀察下進(jìn)行MRI檢查，檢查過(guò)程中若患者出現(xiàn)不適立即停止。答案分析：MRI強(qiáng)磁場(chǎng)對(duì)鐵磁性物質(zhì)有危險(xiǎn)，需先明確異物性質(zhì)，根據(jù)判斷結(jié)果決定是否檢查及采取相應(yīng)措施保障安全。3.一位患者進(jìn)行胸部X線攝影后，發(fā)現(xiàn)圖像對(duì)比度不佳，模糊不清。請(qǐng)分析可能的原因及解決方法。答案：可能原因：①攝影條件選擇不當(dāng)，如管電壓、管電流不合適；②患者未屏氣，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影；③暗室處理不當(dāng)，如顯影液溫度、時(shí)間不合適；④膠片過(guò)期或保存不當(dāng)。解決方法：①重新評(píng)估被照體情況，調(diào)整合適的攝影條件；②指導(dǎo)患者正確屏氣；③檢查暗室處理流程，調(diào)整顯影液參數(shù)；④更換合格的膠片。答案分析：從攝影條件、患者配合、暗室處理和膠片質(zhì)量等方面分析原因，針對(duì)不同原因采取相應(yīng)解決辦法。4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)某患者肝臟有一占位性病變，醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查。請(qǐng)說(shuō)明還可以選擇哪些檢查方法，并簡(jiǎn)述理由。答案：可以選擇CT檢查，理由是CT密度分辨率高，能更清晰顯示肝臟占位的大小、形態(tài)、位置及與周圍組織關(guān)系，還可通過(guò)增強(qiáng)掃描了解占位血供情況，幫助定性診斷；也可選擇MRI檢查，MRI對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)，多參數(shù)成像能提供更豐富信息，對(duì)肝臟病變的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值；還可進(jìn)行肝臟穿刺活檢，直接獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，明確病變性質(zhì)。答案分析：不同檢查方法有不同特點(diǎn)，結(jié)合起來(lái)能更全面準(zhǔn)確診斷肝臟占位病變。5.某放射科新入職工作人員，在操作X線機(jī)時(shí)未正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。