2025年傳染病疫情報(bào)告疫情管理制度一、管理架構(gòu)與職責(zé)分工（一）責(zé)任主體界定本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（以下簡稱“疾控機(jī)構(gòu)”）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（村）基層組織、學(xué)校、企業(yè)等傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位及相關(guān)人員。軍隊(duì)、武警系統(tǒng)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病例時(shí)，參照本制度執(zhí)行。（二）分級管理體系1.國家級層面：國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)籌全國傳染病疫情管理工作，負(fù)責(zé)制定全國性技術(shù)規(guī)范、組織跨區(qū)域應(yīng)急處置、協(xié)調(diào)疫苗和特效藥儲備調(diào)配、發(fā)布全國疫情風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。國家疾控中心承擔(dān)全國傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)匯總分析、病原學(xué)檢測技術(shù)指導(dǎo)、突發(fā)疫情現(xiàn)場支援等核心技術(shù)職能。2.省級層面：各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)疫情管理的組織實(shí)施，監(jiān)督落實(shí)國家政策；省級疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行維護(hù)、疫情預(yù)警信息研判、市級疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)培訓(xùn)；省級定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)重癥病例集中救治、疑難病例會診等任務(wù)。3.市級層面：設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源調(diào)配，督導(dǎo)縣級疫情防控措施落實(shí)；市級疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情報(bào)告審核、流行病學(xué)調(diào)查質(zhì)量控制、應(yīng)急隊(duì)伍日常演練；市級醫(yī)院（含傳染病?？漆t(yī)院）作為區(qū)域救治中心，承擔(dān)確診病例收治、輕癥轉(zhuǎn)重癥預(yù)警等職責(zé)。4.縣級層面：縣級衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（村）落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施；縣級疾控中心承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)病例流調(diào)、密接判定、環(huán)境采樣等現(xiàn)場處置工作；縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)病例初步診斷、信息報(bào)告及輕癥患者隔離觀察。5.基層網(wǎng)格：社區(qū)（村）工作人員、村醫(yī)、學(xué)校校醫(yī)、企業(yè)衛(wèi)生員作為“前哨”，負(fù)責(zé)日常健康監(jiān)測、重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病患者）跟蹤管理、聚集性癥狀（如發(fā)熱、腹瀉）主動報(bào)告，配合疾控機(jī)構(gòu)開展流調(diào)與隔離轉(zhuǎn)運(yùn)。（三）跨部門協(xié)同機(jī)制建立由衛(wèi)生健康、公安、交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管、教育、民政等部門組成的傳染病防控聯(lián)席會議制度，每月召開常規(guī)會議，突發(fā)疫情時(shí)每日調(diào)度。具體職責(zé)劃分如下：-公安部門：協(xié)助流調(diào)中的人員軌跡核查、隔離場所秩序維護(hù)；-交通運(yùn)輸部門：保障應(yīng)急物資運(yùn)輸通道暢通，配合落實(shí)交通工具消毒及乘客健康監(jiān)測；-市場監(jiān)管部門：監(jiān)督冷鏈?zhǔn)称?、農(nóng)貿(mào)市場等重點(diǎn)場所環(huán)境監(jiān)測，查處哄抬防疫物資價(jià)格行為；-教育部門：指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)晨午檢、因病缺勤追蹤，組織疫情期間線上教學(xué)；-民政部門：協(xié)調(diào)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、救助站等特殊場所的封閉管理與物資保障。二、監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)（一）監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)覆蓋1.哨點(diǎn)監(jiān)測：全國設(shè)置不少于5000個傳染病監(jiān)測哨點(diǎn)，其中二級及以上醫(yī)院占比60%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）占比30%、兒童醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu)占比10%。哨點(diǎn)機(jī)構(gòu)需每日收集門急診發(fā)熱、腹瀉、呼吸道癥狀等十大癥候群病例信息，通過“傳染病監(jiān)測信息系統(tǒng)”實(shí)時(shí)上報(bào)。2.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測：依托省級疾控中心生物安全三級（BSL-3）實(shí)驗(yàn)室、地市級BSL-2實(shí)驗(yàn)室及縣級PCR實(shí)驗(yàn)室，構(gòu)建“國家-省-市-縣”四級病原檢測網(wǎng)絡(luò)。要求縣級實(shí)驗(yàn)室4小時(shí)內(nèi)出具常見呼吸道、腸道傳染病核酸檢測結(jié)果，市級實(shí)驗(yàn)室24小時(shí)內(nèi)完成新發(fā)病原體初步鑒定，省級實(shí)驗(yàn)室72小時(shí)內(nèi)完成全基因組測序并上報(bào)國家疾控中心。3.環(huán)境監(jiān)測：在機(jī)場、港口、冷鏈物流園區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場等重點(diǎn)場所設(shè)置環(huán)境采樣點(diǎn)，每周開展1次物體表面、污水等樣本檢測；疫情高發(fā)期加密至3天1次。檢測范圍包括已知致病微生物（如新冠病毒、諾如病毒）及未知病原體預(yù)警。4.動物宿主監(jiān)測：聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門，在野生動物棲息地、養(yǎng)殖場周邊建立動物疫情監(jiān)測點(diǎn)，每季度采集鼠類、禽類、蝙蝠等樣本進(jìn)行病原檢測，重點(diǎn)關(guān)注人畜共患?。ㄈ缜萘鞲?、腎綜合征出血熱）跨種傳播風(fēng)險(xiǎn)。（二）預(yù)警指標(biāo)與分級1.預(yù)警指標(biāo)體系由“病例指標(biāo)”“實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)”“環(huán)境指標(biāo)”三類構(gòu)成：-病例指標(biāo)：區(qū)域內(nèi)某種傳染病周報(bào)告發(fā)病率超過前5年同期均值2倍（或達(dá)到國家設(shè)定的閾值）、出現(xiàn)聚集性病例（7天內(nèi)同一場所≥5例）、重癥/死亡率異常升高；-實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：檢測到新基因型病原體、已知病原體耐藥性突變率超過10%、不明原因病原體檢出；-環(huán)境指標(biāo)：重點(diǎn)場所環(huán)境樣本陽性率≥5%、污水中病毒載量較基線升高10倍以上。2.預(yù)警分級及響應(yīng)：-藍(lán)色預(yù)警（一般風(fēng)險(xiǎn)）：單一指標(biāo)達(dá)到預(yù)警閾值，未出現(xiàn)擴(kuò)散。責(zé)任單位：縣級疾控中心。處置要求：啟動哨點(diǎn)加密監(jiān)測，開展重點(diǎn)場所消毒，組織基層人員培訓(xùn)。-黃色預(yù)警（較大風(fēng)險(xiǎn)）：2類及以上指標(biāo)異常，或出現(xiàn)跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳播。責(zé)任單位：市級疾控中心。處置要求：啟動應(yīng)急值班，開展流行病學(xué)調(diào)查溯源，暫停50人以上聚集活動，發(fā)布公眾健康提示。-橙色預(yù)警（重大風(fēng)險(xiǎn)）：疫情波及2個及以上地市，或出現(xiàn)重癥病例死亡。責(zé)任單位：省級衛(wèi)生健康委。處置要求：調(diào)配省級醫(yī)療資源支援，實(shí)施區(qū)域交通管控（如查驗(yàn)健康碼），啟動疫苗應(yīng)急接種準(zhǔn)備。-紅色預(yù)警（特別重大風(fēng)險(xiǎn)）：疫情跨省擴(kuò)散，或出現(xiàn)新發(fā)病原體、高致死率病毒。責(zé)任單位：國家衛(wèi)生健康委。處置要求：宣布進(jìn)入應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)，啟動全國聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，實(shí)施分區(qū)分級管控，組織多學(xué)科專家制定診療方案。（三）預(yù)警信息發(fā)布與反饋預(yù)警信息由同級衛(wèi)生健康行政部門通過“全國傳染病預(yù)警平臺”發(fā)布，同步推送至責(zé)任單位、基層網(wǎng)格及公眾（通過短信、健康碼彈窗等方式）。接收單位需在2小時(shí)內(nèi)反饋核實(shí)情況，4小時(shí)內(nèi)制定處置方案，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)進(jìn)展。三、疫情報(bào)告制度（一）報(bào)告主體與內(nèi)容1.責(zé)任報(bào)告單位：各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含診所、村衛(wèi)生室）、疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、海關(guān)（負(fù)責(zé)入境人員監(jiān)測）等。2.責(zé)任報(bào)告人：上述單位的醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生管理人員、學(xué)校校醫(yī)、機(jī)構(gòu)保健員等。3.-病例信息：患者姓名（匿名化處理）、性別、年齡、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果（陽性/陰性）、是否為重癥/危重癥；-流行病學(xué)信息：發(fā)病前14天旅居史、接觸史（包括確診病例、密接、野生動物/冷鏈?zhǔn)称方佑|等）、活動場所（如超市、影院）；-聚集性疫情信息：涉及人數(shù)、場所類型、可能暴露因素（如聚餐、會議）；-特殊病例信息：境外輸入病例、醫(yī)務(wù)人員感染病例、不明原因肺炎病例。（二）報(bào)告時(shí)限與方式1.報(bào)告時(shí)限：-甲類傳染病（霍亂、鼠疫）及按甲類管理的乙類傳染病（如肺炭疽、新冠病毒感染）：責(zé)任報(bào)告人需在2小時(shí)內(nèi)通過“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”報(bào)告，同時(shí)電話通知屬地疾控中心；-乙類傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、病毒性肝炎、登革熱）：24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；-丙類傳染病（如流行性感冒、手足口?。?8小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；-聚集性疫情（5例及以上同癥候群病例）：2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)詳細(xì)信息；-不明原因肺炎（發(fā)熱≥38℃、肺部浸潤影、抗菌治療無效）：2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，同時(shí)采集樣本送上級實(shí)驗(yàn)室檢測。2.報(bào)告方式：-常規(guī)通過“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”在線填報(bào)，系統(tǒng)自動生成唯一報(bào)告編號；-緊急系統(tǒng)故障時(shí)，使用“應(yīng)急報(bào)告專線”（各省市設(shè)置24小時(shí)值班電話）進(jìn)行口頭報(bào)告，事后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄系統(tǒng)；-跨區(qū)域發(fā)現(xiàn)外地戶籍病例時(shí)，需同時(shí)向病例現(xiàn)住址和戶籍所在地疾控中心報(bào)告，由現(xiàn)住址地負(fù)責(zé)后續(xù)處置。（三）報(bào)告質(zhì)量控制1.審核機(jī)制：疾控機(jī)構(gòu)需在收到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)完成信息審核，重點(diǎn)核查患者基本信息完整性（如住址精確到社區(qū)）、診斷依據(jù)（是否有實(shí)驗(yàn)室檢測支持）、報(bào)告時(shí)限合規(guī)性。對信息不全的報(bào)告，立即聯(lián)系報(bào)告單位補(bǔ)正。2.訂正與補(bǔ)報(bào)：確診病例需在明確診斷后24小時(shí)內(nèi)訂正報(bào)告（如臨床診斷轉(zhuǎn)為實(shí)驗(yàn)室確診）；漏報(bào)病例需在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)，并注明“補(bǔ)報(bào)”標(biāo)識；死亡病例需在死亡后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)死亡日期及死因。3.責(zé)任追究：對遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)疫情的單位和個人，由衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》追究責(zé)任；造成疫情擴(kuò)散的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。四、應(yīng)急響應(yīng)與處置（一）響應(yīng)啟動與調(diào)整1.四級響應(yīng)機(jī)制：根據(jù)疫情嚴(yán)重程度、傳播范圍和控制難度，啟動Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般）應(yīng)急響應(yīng)，由同級人民政府宣布啟動或調(diào)整。2.響應(yīng)調(diào)整條件：-升級條件：72小時(shí)內(nèi)病例數(shù)增長50%以上、出現(xiàn)社區(qū)傳播、醫(yī)療資源擠兌（ICU占用率≥80%）；-降級條件：連續(xù)14天無新增病例（或新增病例均為集中隔離人員）、病毒傳播指數(shù)（Rt值）持續(xù)≤1、醫(yī)療資源占用率≤50%。（二）處置核心措施1.流行病學(xué)調(diào)查：-流調(diào)隊(duì)伍組成：每起疫情至少配備2名公衛(wèi)醫(yī)師、1名大數(shù)據(jù)分析師、1名公安干警（協(xié)助軌跡核查），流調(diào)完成時(shí)間不超過24小時(shí)（甲類及按甲類管理的傳染病不超過6小時(shí)）。-流調(diào)內(nèi)容：詳細(xì)記錄患者發(fā)病前后7天內(nèi)的活動軌跡（精確到小時(shí)）、接觸人員（包括密接、次密接）、可能暴露源（如冷鏈?zhǔn)称?、野生動物接觸史）。-結(jié)果應(yīng)用：流調(diào)報(bào)告需在完成后2小時(shí)內(nèi)推送至社區(qū)（村）、交通、通信等部門，用于密接追蹤和場所管控。2.密切接觸者管理：-密接判定：與病例有近距離接觸（≤2米）且未采取有效防護(hù)（如佩戴口罩）的人員，包括同餐、同室、同交通工具（前后3排）人員。-隔離要求：密接需在判定后6小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)，單人單間隔離；次密接（密接的接觸者）實(shí)施7天居家隔離，每日健康監(jiān)測。-解除隔離：集中隔離人員需完成“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”，第1、2、3、5、7天核酸檢測均為陰性；居家隔離人員第1、4、7天檢測陰性可解除。3.醫(yī)療救治：-分級診療：輕癥患者收治于方艙醫(yī)院（或定點(diǎn)醫(yī)院輕癥病區(qū)），重癥/危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)至省級重癥救治中心，兒童病例由兒童醫(yī)院集中收治。-同質(zhì)化治療：國家衛(wèi)健委每2周更新《傳染病診療方案》，通過遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)對基層醫(yī)生開展培訓(xùn)，確保治療方案落實(shí)。-中醫(yī)藥參與：所有確診患者均需由中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行辨證施治，中藥使用率不低于90%。4.社會面管控：-區(qū)域劃分：根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，將區(qū)域劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)（7天內(nèi)≥5例病例）、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)（7天內(nèi)1-4例病例）、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)（無病例或連續(xù)7天無新增）。-管控措施：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門服務(wù)”，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“人不出區(qū)、錯峰取物”，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“個人防護(hù)、避免聚集”；疫情波及的學(xué)校、市場等場所暫停運(yùn)營，恢復(fù)時(shí)間由屬地疫情防控指揮部確定。（三）應(yīng)急結(jié)束與評估1.應(yīng)急結(jié)束條件：連續(xù)28天無新增病例（或新增病例均為輸入性且被及時(shí)管控）、所有密接解除隔離、病毒傳播鏈完全阻斷。2.總結(jié)評估：應(yīng)急結(jié)束后15個工作日內(nèi)，由衛(wèi)生健康行政部門組織專家對疫情處置效果進(jìn)行評估，重點(diǎn)分析監(jiān)測預(yù)警靈敏度、報(bào)告及時(shí)性、流調(diào)準(zhǔn)確性、資源調(diào)配效率等，形成評估報(bào)告并向社會公開。五、信息管理與隱私保護(hù)（一）信息收集與分析1.數(shù)據(jù)來源：整合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、醫(yī)院HIS系統(tǒng)、核酸檢測系統(tǒng)、通信大數(shù)據(jù)（經(jīng)脫敏處理）等多源數(shù)據(jù)，建立“傳染病綜合數(shù)據(jù)庫”。2.分析應(yīng)用：利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，實(shí)時(shí)計(jì)算Rt值、預(yù)測傳播趨勢、識別高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，為防控決策提供支持。（二）信息發(fā)布與溝通1.發(fā)布主體：疫情信息由省級及以上衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一發(fā)布，其他單位和個人不得擅自發(fā)布。2.發(fā)布內(nèi)容：每日更新確診病例數(shù)、治愈數(shù)、死亡數(shù)、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域調(diào)整、防控措施變化等信息；重大疫情進(jìn)展（如發(fā)現(xiàn)新變異株）需在2小時(shí)內(nèi)召開新聞發(fā)布會。3.公眾溝通：通過“健康科普平臺”、社交媒體賬號等渠道，每日發(fā)布防護(hù)指南、就診提示、謠言澄清等內(nèi)容，確保信息透明可信。（三）隱私保護(hù)1.信息脫敏：報(bào)告和發(fā)布的病例信息中，隱去姓名、身份證號、聯(lián)系方式等個人敏感信息，僅保留年齡、性別、居住區(qū)域等必要信息。2.數(shù)據(jù)安全：建立“傳染病數(shù)據(jù)訪問權(quán)限分級制度”，僅授權(quán)必要人員訪問原始數(shù)據(jù)，嚴(yán)格記錄數(shù)據(jù)使用軌跡，防止泄露。六、保障措施（一）人員保障1.隊(duì)伍建設(shè)：每萬人口配備至少2名疾控專業(yè)人員，每千人口配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。建立“應(yīng)急機(jī)動隊(duì)”，省級至少200人、市級100人、縣級50人，每年開展2次全流程演練。2.培訓(xùn)考核：所有責(zé)任報(bào)告人需每年參加不少于40學(xué)時(shí)的傳染病防控培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；新入職人員需完成7天崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)報(bào)告流程、防護(hù)技能等。（二）物資保障1.儲備目錄：包括防護(hù)物資（口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡）、消殺用品（含氯消毒液、紫外線燈）、醫(yī)療設(shè)備（呼吸機(jī)、除顫儀）、藥品（抗病毒藥物、抗生素）、生活物資（方便食品、飲用水）等。2.儲備規(guī)模：省級儲備量需滿足轄區(qū)內(nèi)30天應(yīng)急需求，市級20天，縣級15天；防護(hù)物資按人口數(shù)10%的比例儲備（如N95口罩），消殺用品按每萬平方米100升儲備。3.動態(tài)管理：建立物資輪換機(jī)制，每季度檢查庫存質(zhì)量，過期物資及時(shí)報(bào)廢補(bǔ)充；與大型生產(chǎn)企業(yè)簽訂應(yīng)急供貨協(xié)議，確保緊急情況下48小時(shí)內(nèi)完成物資調(diào)運(yùn)。（三）技術(shù)保障1.信息化建設(shè)：升級“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”，增加移動端填報(bào)功能（如村醫(yī)通過APP上報(bào)）、自動預(yù)警模塊（指標(biāo)達(dá)